DIRECTORIO DR. JUAN EULOGIO GUERRA LIERA DR. VÍCTOR …
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DIRECTORIO
DR. JUAN EULOGIO GUERRA LIERA
RECTOR
M.C. JESÚS MADUEÑA MOLINA
SECRETARIO GENERAL
DR. VÍCTOR HUGO AGUILAR GAXIOLA
DIRECTOR GENERAL DE SERVICIO SOCIAL.
M.C. SANTIAGO ELENES BUELNA
SUBDIRECTOR ACADÉMICO DE SERVICIO SOCIAL.
MSIA. GLADYS AZUCENA BERNAL SALGUEIRO
SUBDIRECTORA DE SERVICIO SOCIAL DE LA UNIDAD REGIONAL CENTRO
DRA. ROSA ARMIDA VERDUGO QUINTERO
DIRECTORA DE LA ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERÍA
L.E ALBERTINA LÓPEZ LEÓN
COORDINADORA DE LA ESCUELA SUPERIOR DE ENFERMERÍA
ÍNDICE Página
Introducción
I. INFORMACIÓN BÁSICA SOBRE LA UNIDAD RECEPTORA
a. Aspecto Histórico……………………………………………………………..1-2
b. Aspecto Organizacional………………………………………………………3-9
c. Aspecto Geográfico……………………………………………………………10
II. ACCIONES Y RESULTADOS DEL PROYECTO REGISTRADO DE SERVICIO SOCIAL
a. Problemática detectada y jerarquizada……………………………………….11
b. Proyecto de intervención……………………………………………………12-40
c. Las actividades realizadas…………………………………………………41-48
d. La Contribución de la práctica del Servicio Social en la formación del brigadista………………………………………………………………………….49
e. Resultados Obtenidos……………………………………………………….50-52
III. EVALUACIÓN DE LA PRÁCTICA DEL SERVICIO SOCIAL
a. Conclusiones y Sugerencias…………………………………………………..53
b. Evaluación de la unidad receptora (por parte del asesor y brigadista de servicio Social)……………………………………………………………...54-73
c. Documentos probatorios y evidencias de actividades realizadas………74-87
1. Constancia de aprobación al Seminario para el Compromiso Ético Universitario y la Inclusión Social.
2. Carta de Asignación.
3. Constancia de terminación satisfactoria de las actividades del proyecto de servicio social.
4. Constancia de participación en el encuentro de Experiencias de Brigadistas de Servicio Social.
5. Constancia de terminación satisfactoria de servicio social en la unidad receptora.
6. Constancia de culminación de informe final de resultados.
d. Anexos………………………………………………………………………88-96
Evidencias de actividades del proyecto. Evidencias de actividades complementarias.
INTRODUCCION.
El servicio social es una actividad eminentemente formativa y de servicio, es decir,
por un lado afirma y amplía la información académica del estudiante y además
permite fomentar en él una conciencia de solidaridad con la sociedad.
En el capítulo uno, abordaremos los aspectos históricos de la unidad receptora, es
decir, sus orígenes y propósitos. Así como el aspecto organizacional donde se
menciona la misión y visión del hospital, así como el organigrama y las funciones de
los miembros de este. También, se incluye el aspecto geográfico, que describe de
manera detallada la ubicación exacta del lugar y su alrededor, es decir, la ubicación
macro y micro. (Mapa y croquis).
En el capítulo dos, hablaremos de las acciones y resultados del proyecto registrado
de servicio social, que incluye la problemática detectada y jerarquizada, el proyecto
de intervención, las actividades realizadas, la contribución de la práctica del servicio
social en la formación del brigadista y los resultados obtenidos tanto cualitativos
como cuantitativos.
En el capítulo tres se menciona la evaluación de la práctica del servicio social, que
contiene las conclusiones y sugerencias por parte del brigadista, donde expresa de
manera clara, la valoración de la experiencia en términos de alternativas de solución
de la problemática y participación de la población afectada y demás involucrados en
las actividades realizadas, además de recomendaciones sobre alternativas de
solución a los problemas detectados. Además incluye la evaluación de la unidad
receptora, la evaluación por parte de la asesora y la evaluación del brigadista. Así
como los documentos probatorios de cada uno de los brigadistas.
También se adjuntan anexos que constituyen los apéndices que evidencian parte del
proceso (fotos, trípticos, cartel, etc.).
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Capitulo I. información básica sobre la Unidad Receptora.
a. Aspecto histórico.
El Hospital General de Culiacán “Dr. Bernardo J. Gastélum”, fue inaugurado el 19 de
mayo de 1990 por el Presidente de la República, Lic. Carlos Salinas de Gortari, el
Gobernador Constitucional del Estado de Sinaloa, Lic. Francisco Labastida Ochoa y
el Secretario de Salud Federal, Dr. Jesús Kumate Rodríguez, así como del Secretario
de Salud Estatal, Dr. Humberto Gómez Campaña, siendo su primer director, Dr.
Víctor Manuel Díaz Simental, médico neurocirujano y como Subdirector Médico, Dr.
Carlos Félix Pico.
En sus inicios contaba con 60 camas, catalogado como Hospital de Segundo Nivel
de Atención, contando con los servicios básicos de medicina interna, cirugía,
pediatría, anestesia y ginecobstetricia. Otras especialidades con las que otorgaban
servicios de nefrología, neurocirugía, cirugía cardiovascular, gastroenterología,
otorrinolaringología, urología, reumatología, entre otros; en sus orígenes contaba con
una plantilla de 340 trabajadores.
Contribuye de manera relevante con la formación de 181 médicos especialistas. Ha
tomado el campo de la investigación con la finalidad de difundir la generación del
conocimiento original de las enfermedades, su naturaleza, así como su tratamiento, a
través de la publicación de la Revista “Archivos de Salud de Sinaloa”, orgullo del
Hospital General de Culiacán.
El éxito de contar con programas, servicios y clínicas que resuelven problemas de
salud que aquejan a la población se debe al entusiasmo de trabajadores apoyados
por sus directores a lo largo del tiempo: Dr. Víctor Manuel Díaz Simental, Dr. Gustavo
Gaxiola Meza, Dr. Raúl Borrego Gaxiola, Dr. Héctor Ponce Ramos y en la actualidad
su director Dr. David Rubio Payán, tomando como línea prioritaria consolidar los
proyectos en desarrollo e iniciar nuevos procedentes del Programa Nacional de
Salud.
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A sus 20 años de fundado, el Hospital General de Culiacán cumple su compromiso
con la sociedad. Se ha consolidado como el Hospital más resolutivo en el estado de
Sinaloa y es centro de referencia regional del noroeste de México, cumpliendo
claramente su misión y visión encomendada. Gracias al esfuerzo y entusiasmo de
todo su personal, es conocido nacionalmente por haber obtenido importantes
reconocimientos como lo es el Premio Nacional de Calidad y el distintivo de Hospital
modelo así como la Certificación por parte del Consejo de Salubridad General en
Mayo de 2003, el reconocimiento otorgado por el H. Congreso del Estado de Sinaloa,
por su Mérito Social.
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b. Aspecto organizacional.
Misión.
Otorgar servicios de atención médica especializada, con suficiente infraestructura
humana, física y tecnológica, comprometidos con el bienestar de nuestra sociedad
de manera solidaria, centrada en la seguridad del paciente y del prestador de
servicio, que contribuyan a mejorar la salud de los usuarios.
Visión.
Ser una institución de clase mundial para la atención, educación e investigación
médica, con alta capacidad resolutiva centrada en la seguridad del paciente, con
reconocimiento social y profesional a nivel nacional e internacional.
Valores.
Actitud de Servicio.
Compromiso Social.
Innovación Continua.
Responsabilidad Profesional.
Solidaridad.
Trabajo en Equipo.
Actualización Profesional.
Equidad.
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Organigrama estructural del departamento de enfermería.
Dirección general
Sub. Dirección Médica.
Jefatura de en Enfermería.
Sub. Jefe de Enf.
Coordinación de Enseñanza
de Enf.
Supervisora de Enf. PB y 1er
piso.
Supervisora Enfermería
2do y 3er piso.
Jefe de servicio Consulta Ext.
Jefe de servicio Cirugía
Ambulatoria
Jefe de servicio CEyE
Jefe de servicio Urgencias Adul.
Jefe de servicio Hemodiálisis
Jefe de servicio Pediatría
Jefe de servicio Traumatología
Jefe de servicio Urgencias Pediátricas
Jefe de servicio Nivel 7
Jefe de servicio Quirófano PB
Investigación de Enfermería
Coordinación PLACE
Coordinación INDICADAS
Clínica de heridas
Clínica de catéteres
Jefe servicio Terapia
Intermedia
Jefe servicio Cirugía
Jefe servicio Medicina Int.
Jefe servicio Hemodinámia
Clínica de Inhalo terapia
Jefe servicio UCI
Jefe servicio Quirófano 3P
Brigadistas.
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Funciones de los miembros del organigrama del departamento de enfermería.
Funciones de la jefa de enfermeras:
GENERALES
Planea, organiza, coordina, dirige, controla y evalúa las actividades de
enfermería que se desarrollan en cada uno de los servicios que integran el
hospital.
Representa al personal de enfermería ante el director, subdirector y jefes de
servicio a los que asesora en lo relativo a enfermería.
ESPECIFICAS
Formulas las políticas y objetivos de su departamento, en base a los
emanados de nivel central y de la dirección del hospital y comunicar al
personal a su cargo, para que lo contribuyan al logro efectivo de los objetivos
que persigue el establecimiento.
Determinar la organización y funcionamiento del departamento de enfermería
con base en las normas señaladas por el nivel central.
Realiza y mantiene actualizado el diagnostico situacional de enfermería en el
hospital.
Administrar los programas de enfermería que se desarrollan para mejorar la
calidad en los servicios que se brindan al público en general.
Promueve la elaboración de las normas y reglamentos necesarios, para el
buen funcionamiento del departamento de servicios a su cargo.
Coordina las actividades técnico-administrativas y docentes, con los jedes de
los diversos departamentos y el personal supervisor a su cargo.
Recluta y selecciona al personal de enfermería y propone al director las
candidatas para ocupar los diversos puestos disponibles a fin de asegurar la
calidad de tensión que se proporciona a los pacientes.
Detecta los problemas que se presentan en relación al personal y a los
servicios de enfermería para darles solución de la manera más favorable.
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Controla la dotación de recursos materiales con que debe contar el personal
de enfermería, para el eficiente desempeño de las funciones que realiza.
Promueve el desarrollo del personal de enfermería a fin que pueda realizar
con eficiencia sus labores.
Establece la coordinación con otros organismos sanitarios y educativos, así
con agrupaciones y asociaciones afines, para colaborar al logro de sus
objetivos establecidos.
Informa a las autoridades superiores y del nivel estatal el control, de los
problemas, necesidades y los obtenidos en el departamento a su cargo, que
representa en la unidad.
Por ser representante del personal de enfermería del establecimiento, al que
se encuentra adscrito, realiza todas aquellas actividades imprevistas que
puedan presentarse relativas a su cargo.
Conocer los objetivos, políticas normas, instructivos, reglamentos, contratos,
colectivo de trabajo, ley federal del trabajo, procedimientos de enfermería y
sistemas de trabajo.
Asesorar al personal supervisor en la elaboración, interpretación, difusión y
aplicación de los aspectos mencionados.
Elaborar planes y programas del departamento de enfermería en
colaboración de personal dirigente.
Actualizar y difundir el sistema de organización del departamento.
Programar y calendarizar las actividades de supervisión y asesorías de los
diferentes servicios.
Mantener actualizada la plantilla del personal.
Elaborar los cálculos de ausentismo de personal de enfermería de manera
semestral.
Registrar los movimientos de personal originados por cambio de jornada,
turno, adscripción, categoría o nuevo ingreso.
Relacionar periódicamente la nómina con la plantilla.
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Revisar los informes escritos de los tres turnos de trabajo diarios.
Identificar y solucionar las necesidades y los problemas diarios de los
servicios y del personal de enfermería.
Programar y supervisar los movimientos del personal, asegurando el buen
funcionamiento de los servicios.
Hacer los estudios necesarios para determinar los recursos que soliciten en
forma fundamentada.
Establecer y supervisar la aplicación de normas de calidad en la atención de
enfermería, entre ellas la aplicación del proceso de atención de enfermería.
Coordinar y supervisar los enlaces de enfermería.
Supervisar la calidad de atención de enfermería a través de consultar de
manera periódica los registros de enfermería, los informes, los pacientes, los
familiares y directamente en los servicios.
Elaborar y mantener actualizados los expedientes del personal.
Verificar la asistencia y puntualidad del personal.
Supervisar el control y resguardo de narcóticos.
Promover reuniones cada vez que sea necesario.
Autorizar permisos cortos del personal.
Fomentar las buenas relaciones humanas entre el personal a su cargo.
Supervisar el cumplimiento de los programas básicos de salud por parte de
enfermería.
Enviar el archivo clínico los censos que se manejen.
Corroborar registros estadísticos en la práctica de enfermería.
Prever la estructura del servicio de enfermería considerando los planes de
crecimiento y desarrollo del hospital.
Cumplir y hacer cumplir las órdenes de trabajo y reglamentos del hospital, así
como la misión, visión y valores de la secretaria de la propia institución y del
departamento de Enfermería.
Desempeñar tareas afines a su nivel jerárquico.
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Funciones de Licenciada de Enfermería:
Participar en los enlaces de turno.
Colaborar en la colaboración de diagnósticos situacionales e instrumentos
técnico-administrativos para la organización y funcionamiento del servicio.
Colaborar en la integración actualizada de indicadores de calidad.
Participar en el seguimiento de los procesos de mejora continua.
Colaborar en la detección de necesidades de aprendizaje e implementación
de programas de educación continua y enseñanza clínica.
Participar en la implementación de programas de tutoría clínica.
Coordinar y realizar actividades dirigidas a la educación para la salud de los
individuos.
Participar en actividades de consultoría clínica de enfermería.
Evaluar las actividades realizadas por el personal en proceso de formación.
Colaborar en la realización de estudios de casos.
Participar en la aplicación de hallazgos en la práctica de enfermería.
Realizar con actividad todas las actividades relacionadas con las funciones
establecidas y las que se le demanden según programas prioritarios.
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Funciones del brigadista:
Son funciones y facultades derivadas de la condición de ser brigadista, las
siguientes:
Cumplir con las convocatorias para brigadistas emitidas por la Dirección de
Servicio Social.
Realiza el servicio social de acuerdo con el perfil de egreso de su plan de
estudios.
Cumplir con las obligaciones previstas en este reglamento, en la legislación
aplicable y las derivadas de los convenios respectivos.
Presentar el proyecto de Servicio Social a su asesor ara la aprobación
correspondiente en los primeros 30 días posteriores al inicio de la
prestación del servicio.
Cumplirían tiempo y forma con las actividades programadas en el proyecto
de servicio social propuesto.
Presentar informes mensuales e informe final de resultados de servicio
social aprobado por las instancias correspondientes.
Manifestar verbalmente y/o por escrito en tiempo y forma las irregularidades
e inconformidades que se presenten durante el desarrollo de la
presentación del servicio social ante las autoridades correspondientes.
Las demás que en el futuro se conformen de acuerdo a lo establecido por la
legislación Universitaria.
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c. Aspectos geográficos.
El Hospital General de Culiacán, se ubica en la Av. Gral. Ignacio Aldama S/N,
Rosales, 80230, en la ciudad de Culiacán, Sinaloa. Encontrándose a su alrededor
distintas farmacias y puestos de comida rápida.
Foto satelital.
Croquis.
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Capitulo II. Acciones y resultados del proyecto registrado de servicio social.
a. Problemática detectada y jerarquizada.
Durante nuestra pasantía en el Hospital General de Culiacán y mediante la
observación realizamos un diagnostico situacional, en el cual detectamos distintas
problemáticas:
un déficit de conocimientos sobre las medidas de protección que deben seguir los
familiares de pacientes aislados y las consecuencias del mal uso de estas.
Falta de material de insumo (batas, cubre bocas, gorros, guantes) mismos que se
requieren como barreras de protección en la visita y manejo de pacientes
aislados.
Higiene deficiente entre los pacientes.
Lavado de manos incorrecto en el personal de salud.
Sin embargo nos hemos interesado más por la primer problemática del déficit de
conocimientos sobre el uso de medidas de seguridad. Es por ello, que nos hemos
interesado en fomentar el buen uso de estas medidas. Implementando estrategias de
educación para los familiares de los pacientes aislados, tomando en cuenta los
criterios establecidos por La norma oficial mexicana nom-045-ssa2-2005, para la
vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones nosocomiales,
utilizando un lenguaje claro y preciso según el nivel educativo y cultural de cada uno
de los familiares.
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b. Proyecto de intervención.
l. Título:
Fomentar el buen uso de barreras máximas de aislamiento en familiares de
pacientes aislados en las áreas de Medicina Interna y Cirugía del Hospital General
de Culiacán
II. Antecedentes.
Organización mundial de la salud (OMS)
Las infecciones asociadas a los servicios de salud llevan a la muerte, a
incapacidades y a costos médicos excesivos. La prevención y el control de las
infecciones optimiza los resultados para los pacientes y es parte de la
responsabilidad de los gobiernos proveer servicios de salud efectivos, eficientes y de
calidad. Esto debe lograrse a través de la colaboración del sector público con el
privado. Las instituciones de salud deben implementar políticas de control y
prevención de las infecciones, apoyadas por la administración. Un abordaje integral
para una política de control y prevención de las infecciones a nivel de las
instituciones de salud se basa en: Administración; Información, educación y
comunicación (IEC); Disponibilidad continua de equipos y suministros esenciales;
Vigilancia. Adicionalmente, actividades específicas incluyen: Protección del personal
de salud (PS); Protocolos de aislamiento para enfermedades infecciosas específicas
(ej., tuberculosis, SARS) y en lugares de alto riesgo (ej., diálisis); Uso racional de
antibióticos; Uso seguro y apropiado de las inyecciones e infusiones; Uso seguro y
apropiado de sangre y subproductos; Limpieza de los hospitales.
Las IAAS (infecciones asociadas a la atención sanitaria), también denominadas
infecciones «nosocomiales» u «hospitalarias», son infecciones contraídas por un
paciente durante su tratamiento en un hospital u otro centro sanitario y que dicho
paciente no tenía ni estaba incubando en el momento de su ingreso. Las IAAS
pueden afectar a pacientes en cualquier tipo de entorno en el que reciban atención
sanitaria, y pueden aparecer también después de que el paciente reciba el alta.
Asimismo incluyen las infecciones ocupacionales contraídas por el personal sanitario.
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Las IAAS son el evento adverso más frecuente durante la prestación de atención
sanitaria, y ninguna institución ni país puede afirmar que ha resuelto el problema.
Según los datos de varios países, se calcula que cada año cientos de millones de
pacientes de todo el mundo se ven afectados por IAAS. La carga de IAAS es varias
veces superior en los países de ingresos bajos y medianos que en los países de
ingresos altos.
Cada día, las IAAS provocan la prolongación de las estancias hospitalarias,
discapacidad a largo plazo, una mayor resistencia de los microorganismos a los
antimicrobianos, enormes costos adicionales para los sistemas de salud, elevados
costos para los pacientes y sus familias, y muertes innecesarias.
Aunque las IAAS son el evento adverso más frecuente en la atención sanitaria, su
verdadera carga mundial aún no se conoce con exactitud debido a la dificultad de
reunir datos fiables: la mayoría de los países carece de sistemas de vigilancia de las
IAAS, y aquellos que disponen de ellos se ven confrontados con la complejidad y la
falta de uniformidad de los criterios para diagnosticarlas.
La carga de IAAS es una de las principales esferas de trabajo del programa «Una
atención limpia es una atención más segura». Se han realizado exámenes
sistemáticos de la literatura sobre el tema con el fin de identificar los estudios
publicados al respecto en los países desarrollados y en desarrollo y resaltar la
magnitud del problema de las IAAS.
¿Cuáles son las soluciones al problema de las IAAS?
Muchas medidas de prevención y control de las infecciones, como la higiene de las
manos, son simples, baratas y eficaces, aunque requieren una mayor
responsabilizacion y un cambio de conducta por parte del personal.
Las principales soluciones y medidas de mejora que se han identificado mediante el
programa de la OMS «Una atención limpia es una atención más segura» son:
Identificar los determinantes locales de la carga de IAAS.
Mejorar los sistemas de notificación y vigilancia a nivel nacional.
Garantizar unos requisitos mínimos en lo que respecta a los establecimientos y los
recursos disponibles destinados a la vigilancia de las IAAS a nivel institucional,
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incluida la capacidad de los laboratorios de microbiología.
Garantizar el funcionamiento efectivo de los componentes fundamentales del control
de las infecciones a nivel nacional y en los establecimientos de atención sanitaria.
Aplicar las medidas generales de prevención, en particular las prácticas óptimas de
higiene de las manos a la cabecera del paciente.
Mejorar la educación y la responsabilización del personal.
Realizar investigaciones para adaptar y validar los protocolos de vigilancia en función
de las circunstancias de los países en desarrollo.
Realizar investigaciones sobre la posible participación de los pacientes y sus familias
en la notificación y el control de las IAAS.
La norma oficial mexicana nom-045-ssa2-2005, para la vigilancia epidemiológica,
prevención y control de las infecciones nosocomiales
Las infecciones nosocomiales representan un problema de gran importancia clínica y
epidemiológica debido a que condicionan mayores tasas de morbilidad y mortalidad,
con un incremento consecuente en el costo social de años de vida potencialmente
perdidos, así como de años de vida saludables perdidos por muerte prematuras o
vividos con incapacidades, lo cual se suma al incremento en los días de
hospitalización y del gasto económico.
Esta norma incluye las enfermedades adquiridas intrahospitalarias secundarias a
procedimientos invasivos, diagnostico o terapéuticos y, además, establece los
lineamientos para la recolección, análisis sistematizado de información y toma de
decisiones para la aplicación de las medidas de prevención y de control pertinentes.
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Objetivo y campo de aplicación.
Objetivo.
Esta norma oficial mexicana establece los criterios que deberán seguirse para la
prevención, vigilancia y control epidemiológicos de las infecciones nosocomiales que
afectan la salud de la población usuaria de los servicios médicos prestados por los
hospitales.
Campo de aplicación.
Esta norma oficial es de observancia obligatoria en todas las instituciones de
atención que prestan servicios médicos y comprende a los sectores público, social y
privado del sistema nacional de salud.
3.1.4 Barrera máxima, al conjunto de procedimientos que incluye el lavado de manos
con jabón antiséptico, uso de gorro, cubre bocas, bata y guantes, la aplicación de
antiséptico para la piel del paciente y la colocación de un campo estéril para limitar el
área donde se realizara el procedimiento; con excepción del gorro y cubre bocas,
todo el material de uso debe estar estéril.
3.1.22 Infección nosocomial, a la multiplicación de un patógeno en el paciente o en el
trabajador de la salud que puede o no dar sintomatología, y que fue adquirido dentro
del hospital o unidad médica.
3.1.27 prevención de infección nosocomial, a la aplicación de medidas para evitar o
disminuir el riesgo de adquirir y/o diseminar las infecciones nosocomiales.
10. Aspectos generales de prevención y control.
10.6.1 higiene de las manos.
10.6.1.1 Todo el personal de salud al entrar en contacto con el ambiente hospitalario
debe lavarse las manos con agua corriente y jabón, y secarse con toallas
desechables. Se debe realizar higiene de manos antes y después de revisar a cada
paciente y/o realizar algún procedimiento.
10.6.5 Precauciones para evitar la transición de agentes infecciosos.
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10.6.5.1 Desde el primer contacto con el paciente y en todas las áreas del hospital
debe cumplirse con las precauciones estándar y contar con tarjetones en los que se
especifiquen los cuidados necesarios para precauciones específicas de acuerdo con
los siguientes criterios:
10.6.5.1.1 Precauciones estándar: (rojo)
10.6.5.1.2 Precauciones por contacto: (amarillo)
10.6.5.1.3 Precauciones por gotas: partículas de secreciones respiratorias que se
producen al hablar, estornudar o toser y que son igual o mayores de cinco micras:
(verde)
10.6.5.1.4 Precauciones por vía área: partículas de secreciones respiratorias que se
producen al hablar, estornudar o toser y que son menores de cinco micras: (azul)
10.6.5.2 Los tarjetones se colocaran en la entrada de la habitación, en un lugar
visible en cuartos individuales y en la cabecera del paciente en cuartos compartidos.
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Teoría de Enfermería.
Teoría de Enfermería de Dorotea Orem:
Dorothea Orem nació en 1914 en Baltimore, Maryland y falleció un 22 de Junio del
2007, alrededor de los 94 años de edad. Su padre era un constructor y su madre una
dueña de casa.
Empezó su carrera de enfermera con las hermanas de Caridad en el Hospital en
Washington D.C. y se recibe como una en el año 1930. Tiempo después en Catholic
University of America recibió Un B.S.N.E (Bachelor of Science in Nursing Education).
En 1939 y en 1946 obtuvo un M.S.N.E. (Master of Science in Nursing Education) La
experienciaprofesionaleneláreaasistencialladesarrolló enel servicio privado,
enlasunidadesdepediatría, yadultos, siendo además supervisora de noche en
Urgencias.
Fue directora en la escuela de Enfermería y del departamento de Enfermería del
hospital de Province Hospital Detroit.
Entre1949‐1957trabajóenlaDivisiónofHospitalandInstitutionalServices of
Indiana StateBoardofHealth. Esaquídondedesarrollasudenticióndela
práctica enfermera
En 1957 trabajo como asesora de programas de estudio.
De 1958-1960 trabajó en un proyecto para mejorar la formación práctica de las
enfermeras.
En 1959 trabajó como profesora colaboradora de educación enfermera en la CUA,
como decana en funciones de la escuela de enfermería y como profesora asociada
de educación enfermera.
En 1970 empezó a dedicarse a su propia empresa consultora.
Se jubiló en 1984 y siguió trabajando en el desarrollo de la teoría enfermera del
déficit de auto cuidado.
Sus Experiencias laborales fueron:
Enfermería quirúrgica
Enfermera de servicio privado
Unidades pediátricas y de adultos
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Supervisora del turno noche
Profesora de ciencias biológicas
Sus teorías:
Dorothea no tuvo un autor que influyo en su modelo, pero si se ha sentido inspirada
por varios agentes relacionados con la enfermería como son: Nightingale, Peplau,
Rogers y demás.
Ha descrito la Teoría General del Autocuidado, la cual trata de tres sus teorías
relacionadas:
La teoría del autocuidado:
En la que explica el concepto de autocuidado como una contribución constante del
individuo a su propia existencia: "El autocuidado es una actividad aprendida por los
individuos, orientada hacia un objetivo. Es una conducta que existe en situaciones
concretas de la vida, dirigida por las personas sobre sí mismas, hacia los demás o
hacia el entorno, para regular los factores que afectan a su propio desarrollo y
funcionamiento en beneficio de su vida, salud o bienestar".
Define además tres requisitos de autocuidado, entendiendo por tales los objetivos o
resultados que se quieren alcanzar con el autocuidado, indican una actividad que un
individuo debe realizar para cuidar de sí mismo:
- Requisitos de autocuidado universal: son comunes a todos los individuos e incluyen
la conservación del aire, agua, eliminación, actividad y descanso, soledad e
interacción social, prevención de riesgos e interacción de la actividad humana.
- Requisitos de autocuidado del desarrollo: promover las condiciones necesarias para
la vida y la maduración, prevenir la aparición de condiciones adversas o mitigar los
efectos de dichas situaciones, en los distintos momentos del proceso evolutivo o del
desarrollo del ser humano: niñez, adolescencia, adulto y vejez.
- Requisitos de autocuidado de desviación de la salud: que surgen o están
vinculados a los estados de salud.
La teoría del déficit de autocuidado:
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En la que describe y explica las causas que pueden provocar dicho déficit. Los
individuos sometidos a limitaciones a causa de su salud o relaciones con ella, no
pueden asumir el autocuidado o el cuidado dependiente. Determina cuándo y por
qué se necesita de la intervención de la enfermera.
La teoría de sistemas de enfermería:
En la que se explican los modos en que las enfermeras/os pueden atender a los
individuos, identificando tres tipos de sistemas:
- Sistemas de enfermería totalmente compensadores: La enfermera suple al
individuo.
Acción de la enfermera: Cumple con el autocuidado terapéutico del paciente;
Compensa la incapacidad del paciente; da apoyo al paciente y le protege.
- Sistemas de enfermería parcialmente compensadores: El personal de enfermería
proporciona autocuidados:
Acción de la enfermera: Desarrolla algunas medidas de autocuidado para el
paciente; compensa las limitaciones de autocuidado; ayuda al paciente.
Acción del paciente: Desempeña algunas medidas de autocuidado; regula la
actividad de autocuidado; acepta el cuidado y ayuda a la enfermera.
- Sistemas de enfermería de apoyo-educación: la enfermera actúa ayudando a los
individuos para que sean capaces de realizar las actividades de autocuidado, pero
que no podrían hacer sin esta ayuda:
Acción de la enfermera: regula el ejercicio y desarrollo de la actividad
de autocuidado.
Acción del paciente: Cumple con el autocuidado.
Naturaleza del autocuidado:
El autocuidado podría considerarse como la capacidad de un individuo para realizar
todas las actividades necesarias para vivir y sobrevivir.
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Orem contempla el concepto auto como la totalidad de un individuo (incluyendo
necesidades físicas, psicológicas y espirituales), y el concepto cuidado como la
totalidad de actividades que un individuo inicia para mantener la vida y desarrollarse
de una forma que sea normal para él.
El autocuidado es la práctica de actividades que los individuos inician y realizan en
su propio beneficio para el mantenimiento de la vida, la salud y el bienestar.
Puede considerarse que un individuo cuida de sí mismo si realiza efectivamente las
siguientes actividades:
Apoyo de los procesos vitales y del funcionamiento normal.
Mantenimiento del crecimiento, maduración y desarrollo normales.
Prevención o control de los procesos de enfermedad o lesiones.
Prevención de la incapacidad o su compensación.
Promoción del bienestar.
El cuidado se inicia voluntaria e intencionadamente por los individuos. El autocuidado
es un fenómeno activo que requiere que las personas sean capaces de usar la razón
para comprender su estado de salud, y sus habilidades en la toma de decisiones
para elegir un curso de acción apropiado.
3. Conceptos según la teoría:
o Concepto de persona:
Concibe al ser humano como un organismo biológico, racional y pensante. Como tal
es afectado por el entorno Y es capaz de acciones predeterminadas que le afecten a
él mismo, a otros y a su entorno, condiciones que le hacen capaz de llevar a cabo su
autocuidado. Además es un todo complejo y unificado objeto de la naturaleza en el
sentido de que está sometido a las fuerzas de la misma, lo que le hace cambiante.
Es una persona con capacidad para conocerse, con facultad para utilizar las ideas,
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las palabras y los símbolos para pensar, comunicar y guiar sus esfuerzos, capacidad
de reflexionar sobre su propia experiencia y hechos colaterales, a fin de llevar a cabo
acciones de autocuidado y el cuidado dependiente.
o Concepto de Salud:
La Salud es un estado que para la persona significa cosas diferentes en sus distintos
componentes. Significa integridad física, estructural y funcional; ausencia de defecto
que implique deterioro de la persona; desarrollo progresivo e integrado del ser
humano como una unidad individual, acercándose a niveles de integración cada vez
más altos.
El hombre trata de conseguir la Salud utilizando sus facultades para llevar a cabo
acciones que le permitan integridad física, estructural y de desarrollo.
o Concepto de Enfermería:
Enfermería es proporcionar a las personas y/o grupos asistencia directa en su
autocuidado, según sus requerimientos, debido a las incapacidades que vienen
dadas por sus situaciones personales.
Los cuidados de Enfermería se definen como ayudar al individuo a llevar a cabo y
mantener, por sí mismo, acciones de autocuidado para conservar la Salud y la vida,
recuperarse de la enfermedad y afrontar las consecuencias de esta.
La enfermera actúa cuando el individuo, por cualquier razón, no puede auto cuidarse.
Los métodos de asistencia de enfermería que D. 0rem propone, se basan en la
relación de ayuda y/o suplencia de la enfermera hacia el paciente, y son:
1.- Actuar en lugar de la persona, por ejemplo en el caso del enfermo inconsciente.
2.- Ayudar u orientar a la persona ayudada, como por ejemplo en el de las
recomendaciones sanitarias a las mujeres embarazadas.
3.- Apoyar física y psicológicamente a la persona ayudada. Por ejemplo, aplicar el
tratamiento médico que se haya prescrito.
22
4.- Promover un entorno favorable al desarrollo personal, como por ejemplo las
medidas de higiene en las escuelas.
5.- Enseñar a la persona que se ayuda; por ejemplo, la educación a un enfermo
colostomizado en cuanto a la higiene que debe realizar.
o Conceptos de Entorno:
Factores físicos, químicos, biológicos y sociales, ya sean comunitarios o familiares
que pueden influir o interactuar con la persona.
También es necesario aclarar los siguientes conceptos, abarcados en la teoría de
Orem:
Necesidades de autocuidado terapéutico: El conjunto de medidas de cuidado que se
requieren en ciertos momentos o durante un cierto tiempo, para cubrir las
necesidades de autocuidado de la persona.
Actividad de autocuidado: Las acciones deliberadas e intencionadas que llevan a
cabo las personas, para regular su propio funcionamiento y desarrollo.
Agente: La persona que se compromete a realizar un curso de acción o que tiene el
poder de comprometerse en él mismo.
Agente de cuidado dependiente: Es el adolescente o adulto que asume la
responsabilidad de cubrir las demandas terapéuticas de las personas que son
importantes para él.
4. La relación enfermero-paciente-familia representa para Orem el elemento básico del
sistema de enfermeros, ya que influyen estos agentes en el proceso de enfermería,
el cual se basa en tener una relación efectiva, en la cual se deberá ponerse de
acuerdo para poder realizar las cuestiones relacionadas con la salud del paciente.
Esta relación se ve también en la guía de planificación de la enfermera según Orem,
que dice:
23
Información previa, se debe consultar al paciente y a la familia sobre el estado de
salud del mismo y las condiciones culturales. A su vez Identificar y analizar el
impacto de la condición del paciente sobre los miembros de la familia y su
interacción con ellos.
Valoración: evaluar el desarrollo del paciente y su familia, que se analizara las
necesidades de aprendizaje del paciente y de su familia (acerca del tratamiento).
Planificación: Planificar los cuidados de enfermería, dirigidos a superar los déficit
de autocuidado del paciente y aquellos problemas con que puede encontrarse la
familia. La enfermera deberá apoyar la toma de decisiones del paciente y su
familia
Origen del problema:
Durante nuestra pasantía en el Hospital General de Culiacán y mediante la
observación realizamos un diagnostico situacional, en el cual detectamos distintas
problemáticas:
un déficit de conocimientos sobre las medidas de protección que deben seguir los
familiares de pacientes aislados y las consecuencias del mal uso de estas.
Falta de material de insumo (batas, cubre bocas, gorros, guantes) mismos que se
requieren como barreras de protección en la visita y manejo de pacientes
aislados.
Largas filas en las farmacias del hospital.
Lavado de manos incorrecto en el personal de salud.
Falta de material electro médico.
Sin embargo nos hemos interesado más por la primer problemática del déficit de
conocimientos sobre el uso de medidas de seguridad. Es por ello, que nos hemos
interesado en fomentar el buen uso de estas medidas. Implementando estrategias
de educación para los familiares de los pacientes aislados, tomando en cuenta los
criterios establecidos por La norma oficial mexicana nom-045-ssa2-2005, para la
24
vigilancia epidemiológica, prevención y control de las infecciones nosocomiales,
utilizando un lenguaje claro y preciso según el nivel educativo y cultural de cada
uno de los familiares.
25
III. Justificación del proyecto.
Tomando en cuenta lo que refiere la Organización Mundial de la Salud (OMS)
sobre la prevención y control de infecciones nosocomiales la cual dice que: Un
abordaje integral para una política de control y prevención de las infecciones a nivel
de las instituciones de salud se basa en: Administración; Información, educación y
comunicación (IEC), hemos decidido llevar a cabo estas estrategias que apoyaran al
desarrollo de nuestro proyecto.
Retomando La norma oficial mexicana nom-045-ssa2-2005, para la vigilancia
epidemiológica, prevención y control de las infecciones nosocomiales. Esta norma
oficial mexicana establece los criterios que deberán seguirse para la prevención,
vigilancia y control epidemiológico de las infecciones nosocomiales que afectan la
salud de la población usuaria de los servicios médicos prestados por los hospitales.
En los aspectos generales de prevención y control se mencionan las precauciones
para evitar la transmisión de agentes infecciosos. Tomando en cuenta las
precauciones por gotas, la cual dice: que todos los visitantes deben reportarse a la
central de enfermería antes de ver al paciente se aprovechara este momento para la
educación y capacitación sobre este tema, llevando así a cabo nuestro proyecto.
Vinculación de la teoría del auto cuidado de Dorotea Orem con el proyecto de
intervención social.
Dorothea Orem estableció un modelo de suplencia o ayuda, donde dice que el rol
fundamental de la enfermera consiste en suplir o ayudar a realizar acciones que la
persona no puede llevar a cabo por si solas en un momento de su vida, acciones que
preservan la vida, una de las más importante es la teoría del déficit del autocuidado
como un modelo general.
En su teoría se aborda al individuo de manera integral en función de situar los
cuidados básicos como el centro de la ayuda al ser humano a vivir feliz durante más
tiempo, es decir mejorar su calidad de vida. De igual manera conceptualiza la
26
enfermería como el arte de actuar por la persona incapacitada, ayudarla a actuar y/o
brindarle apoyo para aprender a actuar por sí misma con el objetivo de ayudar al
individuo a llevar a cabo y mantener por sí mismo acciones de autocuidado para
conservar la salud y la vida.
El sistema de apoyo educativo de Dorothea Orem menciona que cuando el individuo
necesita orientación y enseñanza para llevar a cabo el autocuidado; por consiguiente
la enfermera ayuda al paciente con sus consejos, apoyo y enseñanzas de las
medidas que sean necesarias para que el individuo sea capaz de realizar su
autocuidado.
Es por ello que hemos decidido capacitar a los familiares de pacientes aislados con
información del buen uso de medidas de seguridad para que puedan usarlos en el
momento de entrada a los cuartos aislados y reducir con esto el riesgo de
infecciones nosocomiales.
Así mismo que por consiguiente ellos puedan trasmitir esta información a otros
visitantes que acudan a la visita de sus pacientes.
Identificación del problema causas y efectos.
Mediante la observación hemos identificado que los familiares de pacientes aislados
no utilizan medidas de seguridad para la visita de estos, refiriendo que al usarlas
podrían lastimar los sentimientos de ellos.
Estas conductas afectan a los pacientes provocando complicaciones en sus
enfermedades, además del incremento de costes económicos para los familiares y al
propio paciente, así mismo afecta al personal de enfermería, médico y al hospital en
general.
Una vez aplicadas las estrategias de mejora a la salud se verían beneficiados los
cinco (5) pacientes aislados de las áreas de medicina interna y cirugía además de los
ocho (8) familiares que se encuentran como cuidadores ya que los pacientes y
familiares utilizaran adecuadamente la técnica.
Utilizando principalmente como estrategia la educación de pacientes y familiares.
27
IV. Objetivos.
Objetivo general.
Fomentar el buen uso de barreras de seguridad en familiares de pacientes
aislados en el hospital general de Culiacán en el área de medicina interna y
cirugía mediante estrategias de promoción.
Objetivos específicos.
Mejorar el conocimiento sobre barreras de seguridad en familiares de pacientes
aislados del área de medicina interna y cirugía.
Capacitar a los familiares con técnicas correctas de lavado de manos, colocación
de guantes, cubre bocas, gorro, batas.
Equipar los cuartos aislados con un kit de materiales de insumo necesarios para
promover las barreras de aislamiento durante la visita de los de los familiares.
V. Metas.
Informar al 100% de los familiares las medidas adecuadas de aislamiento en el
periodo de cinco meses.
Capacitar y asistir al 100% a los familiares de pacientes aislados, sobre la
técnica correcta de lavado de manos, colocación de bata, cubre bocas, gorros y
guantes en el periodo de cinco meses.
Gestionar que el 100% de los pacientes aislados y sus familiares cuenten con
material y equipo de aislamiento. En el periodo de cinco mese
28
VI. Localización geográfica del proyecto.
Este proyecto se realizará en las instalaciones del Hospital General de Culiacán,
ubicado en la Av. Gral. Ignacio Aldama S/N, Rosales, 80230 Culiacán Rosales, Sin.
VII. Actividades a realizar.
29
VIII. Recursos.
ASISTENCIALES
ADMINISTRATIVAS
DOCENTES
INVESTIGACIÓN
Revisión y
entrega de
trípticos.
Colocación
de
membretes
en cuartos
aislados.
Colocación
de kit en
cuartos
aislados.
Toma de
fotografías.
Registro de
pacientes
aislados.
Elaboración de
diseño de
membretes.
Elaboración de
tríptico.
Desarrollo de
pláticas
educacionales a
pacientes
aislados y sus
familiares sobre
infecciones
nosocomiales.
Platicas
educacionales a
pacientes
aislados y sus
familiares sobre
barreras de
seguridad.
Realización del
proyecto de
intervención social.
Recolección de
información sobre
infecciones
nosocomiales.
Recolección de
información sobre
barreras de
seguridad.
Recolección de datos
y manejo de registro
de información.
Evaluación de las
metas con el
indicador de eficacia.
30
Humanos
Familiares de pacientes aislados en el área de medicina interna y cirugía.
6 Brigadistas de enfermería.
1 asesora de proyecto de intervención social.
2 jefas de enfermeras del área de medicina interna y cirugía.
1 responsable de la unidad de vigilancia epidemiológica.
Materiales
3 computadoras.
Internet.
5 plumas.
5 lápices.
2 borradores de goma.
2 sacapuntas.
100 hojas blancas.
3 libretas de raya.
3 marcadores.
2 tijeras.
4 contenedores de plástico.
4 frascos dosificadores.
3 papeles con tac.
3 cintas adhesivas.
1 impresora.
1 caja de guantes.
1 bolsa de cubre bocas.
1 bolsa de gorros desechables.
1 bolsa de batas desechables.
1 galón de gel antibacterial.
Económicos.
31
Se estima que los recursos financieros que se requieren para la elaboración de este
proyecto de intervención será aproximadamente de $1 500.00.
IX. Financiamiento.
Este Proyecto de Intervención de Enfermería será financiado mediante una gestión
que se hará en el Hospital General de Culiacán y por las seis (6) prestadoras de
servicio social de la Licenciatura en Enfermería, de la Escuela Superior de
Enfermería Culiacán, Sinaloa.
X. Metodología.
Para la realización de este proyecto se necesitó la colaboración de todas las
integrantes del equipo, mediante la observación nos percatamos de la problemática
en cuánto al mal uso de medidas de seguridad para la visita de pacientes aislados y
mediante preguntas directas detectamos que los conocimientos que poseen los
pacientes en aislamiento y sus familiares sobre los beneficios del buen uso de estas
medidas son deficientes.
Nuestra población fue de 4 pacientes en aislamiento y sus familiares en las áreas de
medicina interna y cirugía.
Las técnicas utilizadas fueron entrevistas, comunicación directa y observación.
Se utilizó la teoría del autocuidado de Dorotea Orem.
XI. Supervisión y asesoría.
La supervisión de las actividades del proyecto de intervención social así como la
asesoría para la elaboración de este, estuvo a cargo de la Lic. Enf. Rosa Amelia
Benítez Cazarez.
Se recibió asesoría de campo una vez a la semana en la unidad de adscripción.
Asesoría de gabinete una vez al mes en la Escuela Superior de Enfermería Culiacán.
XII. Evaluación.
32
Nuestro proyecto lo evaluaremos con el indicador de eficacia.
Actividades a realizar
E=-------------------------------- x 100
Actividades programadas
Número de familiares y pacientes capacitados para fomentar los usos de barreras de
seguridad en familiares de pacientes aislados en las áreas de medicina interna y
cirugía en el periodo de Febrero a Junio del 2016.
E=-------------------------------------------------------------------------------------------------- x 100
Número de pacientes y familiares en capacitación sobre los usos de barreras de
seguridad en las áreas de medicina interna y Cirugía en el periodo de Febrero a
Junio del 2016.
Número de familiares y pacientes capacitados para fomentar los usos de barreras de
seguridad en las áreas de medicina interna y Cirugía que realizan adecuadamente
las barreras de seguridad.
E=-------------------------------------------------------------------------------------------------- x 100
Número de pacientes y familiares capacitados para el manejo de las barreras de
seguridad en las áreas de Medicina Interna y Cirugía en el periodo de febrero a junio
del 2016.
XIII. Resultados esperados.
33
En este proyecto de intervención social pretendemos obtener como resultado lo
siguiente:
Que el 100% de los familiares de pacientes aislados que se encuentra
hospitalizados en las áreas de medicina interna y cirugía realicen las medidas de
barreras de seguridad y a su vez tomen conciencia sobre el buen uso de estas para
prevenir cualquier tipo de alteración a su padecimiento diagnosticado.
XIV. Fuentes
Dorothea Orem. (s.f.). Recuperado el 02 de 02 de 2016, de Dorothea Orem:
http://teoriasdeenfermeriauns.blogspot.mx/2012/06/dorothea-orem.html
Enfermeria, T. d. (s.f.). Teoria de Enfermeria. Recuperado el 15 de 11 de 2015, de
Teoria de Enfermeria:
http://teoriasdeenfermeriauns.blogspot.mx/2012/06/dorothea-orem.html
Mexicana, N. O. (s.f.). Norma Oficial Mexicana. Recuperado el 15 de 11 de 2015, de
Norma Oficial Mexicana:
http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/045ssa29.html
Norma oficial Mexicana. (s.f.). Recuperado el 02 de 02 de 2016, de Norma oficial
Mexicana: http://www.salud.gob.mx/unidades/cdi/nom/045ssa29.html
salud, o. m. (s.f.). Obtenido de http://www.who.int/features/qa/82/es/
Salud, O. M. (s.f.). Organización Mundial de la Salud. Recuperado el 11 de 11 de
2015, de Organización Mundial de la Salud:
http://www.who.int/features/qa/82/es/
SALUD, O. M. (s.f.). Organización Mundial de la Salud. Recuperado el 01 de 02 de
2016, de Organización Mundial de la Salud:
http://www.who.int/features/qa/82/es/
34
XV. Cronograma de actividades.
Se asignan tiempos de ejecución a todas las actividades necesarias para el cumplimiento de las metas y la ejecución
del Proyecto.
Actividades
Calendario para ejecutar las actividades
Agosto Septiembre Octubre Noviembre Diciembre Enero
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Asistir a la escuela superior de enfermería a curso sobre proyecto de intervención social
Asistir a curso de introducción en la unidad receptora
Inicio de proyecto de intervención
Búsqueda de bibliografía
35
Elaboración de antecedentes
Elaboración de objetivos y metas
Asesorías de
campo
Asesorías de gabinete
36
Actividades
Calendario para ejecutar las actividades
Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Elaboración de objetivos y metas.
Elaboración de actividades.
Asesorías de
campo
Asesorías de gabinete
Desarrollo de estrategias del proyecto.
Evaluación de resultados de las metas.
37
Presentación de resultados.
38
XVI. Programa de actividades/ carta descriptiva
Cuadro de descripción de actividades
Objetivo
especifico
Metas
Actividades
Recursos
Humanos Materiales Económicos
Mejorar el conocimiento sobre barreras de seguridad en familiares de pacientes aislados del área de medicina interna y cirugía.
Informar al 100% de los familiares las medidas adecuadas de aislamiento en el periodo de cinco meses.
Charla educativa.
*6 brigadistas de enfermería. *pacientes en aislamiento. *familiares de pacientes en aislamiento. *1 asesora.
*Trípticos. *computadora. *membretes.
Lo requerido para realizar esta meta.
Capacitar a los familiares con técnicas correctas de lavado de manos, colocación de guantes, cubre bocas, gorro, batas.
Capacitar y asistir al 100% a los familiares de pacientes aislados, sobre la técnica correcta de lavado de manos, colocación de bata, cubre bocas, gorros y guantes en el periodo de cinco meses.
Charla interactiva.
*6 brigadistas de enfermería. *pacientes en aislamiento. *familiares de pacientes en aislamiento. *1 asesora.
*Trípticos. *computadora. *kit de barreras de seguridad. *Videos.
Lo requerido para realizar esta meta.
Equipar los cuartos
Gestionar que el
Entrega de kit de barreras
*6 brigadistas de enfermería.
*kit de barreras de
Lo requerido para realizar
39
aislados con un kit de materiales de insumo necesarios para promover las barreras de aislamiento durante la visita de los de los familiares.
100% de los pacientes aislados y sus familiares cuenten con material y equipo de aislamiento. En el periodo de cinco meses.
de seguridad. seguridad. esta meta.
40
41
c. Las actividades realizadas.
Actividades del proyecto Social.
Actividades Total
Administrativas
Registro de pacientes
aislados.
23
Elaboración de membretes. 1
Elaboración de trípticos. 1
Registro de pacientes y
familiares que recibieron
platicas educacionales.
33
Elaboración de cartel. 4
Registro de pacientes y
cuartos visitados.
5
Asistenciales
Entrega de trípticos. 30
Colocación de membretes en
cuartos aislados.
16
Colocación de kit de barreras
de seguridad en cuartos
aislados.
10
Toma de fotografías. 20
Docentes
Asesorías de campo 40
Asesorías de gabinete 9
Desarrollo de pláticas
educativas sobre la
importancia del lavado de
manos e infecciones
nosocomiales.
4
Exposición de cartel 2
Investigación
Búsqueda de tema del
proyecto de
Intervención social.
2
Realización de antecedentes. 2
42
Elaboración de objetivos y
metas.
2
Elaboración de la metodología 2
Búsqueda de bibliografía. 1
Búsqueda de información
sobre lavado de manos e
infecciones nosocomiales.
2
Evaluación del proyecto 3
43
Nombre: Martínez Rubio Joselyn Cecilia. Número de cuenta 1170744-5.
Actividades realizadas Total
Asistenciales
Técnica de lavado de manos 3350
Somatometría 300
Toma y registro de signos vitales 560
Lavado bronquial 17
Aspiración de secreciones 30
Ministración y administración de medicamento 400
Cambios posturales 750
Baño a pacientes adultos y pediátricos 160
Toma de muestras sanguíneas 30
Alimentación por SNG 70
Toma de DXTX 450
Preparación y administración de solución base 400
Curación de heridas 100
Transfusión de paquete globular 10
Instalación de equipo para aféresis 10
Alimentación oral 250
Higiene bucal 110
Medición de PVC 20
Asistencia en el cambio de sonda vesical 35
Tendido de camas 560
Cambio de ropa de cama 360
Lavado quirúrgico 20
Lavado de instrumental 30
Asepsia de área quirúrgica 20
Instrumentar cirugía 15
44
Tendido de mesa quirúrgica 13
Asistir a anestesiólogo 30
Vendaje de miembros inferiores 60
Canalización de venas periféricas 30
Curación de catéter central 15
Manejo de monitores 70
Control de líquidos 300
Realización de electrocardiograma 15
Toma de agudeza visual 80
Empaquetado de gasas y otros materiales textiles. 80
Empaquetado de instrumental 60
Empaquetado de material de caucho 75
Elaboración de bultos de ropa (A, B, catéter, hemodinámica,
revascularización)
50
Guarda de material estéril 48
Esterilización de material 10
Cargar autoclave con material 5
Administrativas
Registros y notas de enfermería 2000
Recibir carro rojo 40
Recibir material 40
Realizar formato de dietas 1300
Gestión de material. 80
Revisar programación quirúrgica 80
Manejo y entrega de material 80
Recibir ingreso de paciente 120
Surtir material en sala quirúrgica. 20
Realizar formatos que se requieren en el servicio en enlace
de turno.
20
Docentes
45
Presentación de clase en servicio 12
Asistencia a sesión de enfermería 48
Capacitación a pacientes y familiares (prevención de caídas,
lavado de manos, prevención de ulceras por presión,
medidas de seguridad para pacientes aislados.
115
Investigación
Preparación de clase para el servicio. 12
Investigación de actividades de enfermería 130
46
Nombre: Hernández Meza Melissa Ariana
Número de cuenta: 9723042-1
Actividades complementarias Total
Asistenciales
Técnica de lavado de manos 3800
Canalización de venas perifericas 200
Toma y registro de signos vitales 600
Lavado bronquial 8
Preparar y administrar medicamentos 280
Toma de DXTX 145
Cambios posturales 260
Baño de esponja 30
Aplicación de gotas oftalmicas 35
Realización de agudesa visual 50
Aplicación de medicamento IM 150
Preparación y administración de solución base 460
Curación de heridas 10
Tendido de cama 60
Cambio de equipo normo gotero 150
Alimentación oral 25
Cambio de pañal 60
Medición de PVC 10
Asistencia en cambio de sonda vesical 15
Asistencia en cirugía menor 5
Vendaje de miembros inferiores 40
Lavado quirúrgico 4
Lavado de instrumental 10
Asistencia en lavado de área quirúrgica 5
Instrumentar cirugía 3
47
Tendido de mesa quirúrgica 4
Asistir a anestesiólogo 30
Control de liquidos 60
Manejo de temperatura 20
Empaquetado de gasa 150
Manejo de monitores 30
Acomodo de material esteril 20
Somatometría 10
Recibir material no esteril 60
Empaquetado de materiales textiles. 130
Empaquetado de instrumental 150
Empaquetado de material de caucho 40
Elaboración de bultos de ropa (A, B, catéter, hemodinamia,
revascularización)
60
Guarda de material estéril 20
Esterilización de material 5
Cargar autoclave con material 2
Administrativas
Registros y notas de enfermería 1000
Recibir carro rojo 20
Recibir material 45
Realizar formatos que se requieren en el servicio 1200
Gestión de material. 40
Revisar programación quirúrgica 60
Manejo y entrega de material 55
Recibir ingreso de paciente 90
Surtir material en sala quirúrgica. 10
Preparación de sala quirúrgica
Participar en enlace de turno.
15
30
Docentes
Presentación de clase en servicio 10
Asistencia a sesión de enfermería 40
48
Capacitación a pacientes y familiares (prevención de caídas,
lavado de manos, prevención de ulceras por presión).
100
Investigación
Preparación de clase para el servicio. 10
Investigación de actividades de enfermería 100
49
d. La contribución de la práctica del servicio social en la formación del brigadista.
El desarrollo de la práctica del servicio social nos ha formado en los siguientes
aspectos:
Aspecto profesional:
Nos ha dejado aprendizajes de suma importancia que serán necesarios para nuestro
futuro, realizando funciones tales como:
Las funciones asistenciales y administrativas propias del servicio, llevar la bitácora
del servicio, funciones de enlace de turno, participación en los programas de
enseñanza y adiestramiento en servicio.
Nos ha dejado habilidades como:
Aplicación del conocimiento científico a las técnicas y procedimientos desarrollados
en el área, Técnicas de empaque de material e instrumental y equipo,
Funcionamiento de aparatos electro médicos, Control de inventarios, Preparación
mantenimiento y conservación de instrumental y equipos electro médicos.
Además de actitudes y valores que se ven al día a día:
Sentido del orden y pulcritud, desarrollo del trabajo en equipo, respeto entre
compañeros de trabajo y hacia los pacientes y sus familiares.
Aspecto personal:
En lo que respecta a este aspecto nos ha fortalecido con valores como tolerancia,
respeto, paciencia e igualdad. Dejándonos una gran satisfacción al poder haber
contribuido en el cuidado de los pacientes, así como en la educación para su auto
cuidado.
Aspecto social:
Al realizar nuestro servicio social formamos parte de una sociedad con deficiencias
en su salud, formando parte del equipo del personal d la salud.
50
e. Resultados obtenidos.
Cuantitativos:
Para la obtención de resultados se llevó a cabo una evaluación inicial de los servicios
de la unidad receptora a través del método observacional, entrevista directa con los
pacientes y familiares, con el fin de saber el conocimiento que poseía dicha
población, sobre barreras de aislamiento, infecciones asociadas a la atención
sanitaria, de aquí se obtuvo un diagnostico situacional el cual se basara en el
indicador de eficacia, donde se obtendrá el impacto de las técnicas aplicadas
utilizando las siguientes formulas:
Actividades a realizar
E=-------------------------------- x 100
Actividades programadas
Número de familiares y pacientes capacitados para fomentar los usos de barreras de
seguridad en familiares de pacientes aislados en las áreas de medicina interna y
cirugía en el periodo de Febrero a Junio del 2016.
E=-------------------------------------------------------------------------------------------------- x 100
Número de pacientes y familiares en capacitación sobre los usos de barreras de
seguridad en las áreas de medicina interna y Cirugía en el periodo de Febrero a
Junio del 2016.
13
E= ---- × 100 = 100%
13
51
Número de familiares y pacientes capacitados para fomentar los usos de barreras de
seguridad en las áreas de medicina interna y Cirugía que realizan adecuadamente
las barreras de seguridad.
E=-------------------------------------------------------------------------------------------------- x 100
Número de pacientes y familiares capacitados para el manejo de las barreras de
seguridad en las áreas de Medicina Interna y Cirugía en el periodo de febrero a junio
del 2016.
12
E=----- × 100 = 92.3%
13
92%
8%
Familiares y pacientes que realizan adecuadamente las barreras de seguridad
Paceintes y familiares que realizanlas barreras de seguridad
Paceintes y familiares que norealizan las barreras de seguridad
100%
0%
Pacientes y familiares capacitados par el uso de barreras de seguridad
Pacientes y familiarescapacitados
Pacientes y familiares nocapacitados
52
Resultados Cualitativos:
Se logró fomentar el uso de barreras de seguridad en pacientes en aislamiento y sus
familiares, mejorando sus conocimientos con temas de infecciones asociadas a la
atención sanitaria, lavado de manos.
Dicha población se encuentra totalmente capacitada con técnicas de colocación de
guantes, gorro, batas y cubre bocas. Además de tener a su disposición un kit de
barreras de seguridad el cual se pudo observar que es mantenido en óptimas
condiciones.
Nos encontraos satisfechos con las actividades realizadas ya que pudimos recibir
palabras de agradecimiento por parte de los pacientes familiares y personal de
enfermería.
53
Capitulo III. Evaluación de la práctica del servicio social. a. Conclusiones y sugerencias.
Conclusiones:
El desarrollo de este proyecto nos ha dejado experiencias significativas, obteniendo
mejores resultados de lo que esperábamos, la participación de los pacientes y
familiares fue de suma importancia para alcanzar nuestras metas, ya que siempre
mostraron una actitud positiva y gentil ante nuestras actividades.
De igual manera la aportación del personal de enfermería fue de gran valor, ya que
estuvieron a nuestra disposición para lo que se requería.
Gracias a todo esto pudimos concluir de manera satisfactoria nuestro proyecto.
Sugerencias:
Como sugerencia proponemos a futuros brigadistas de enfermería trabajar en equipo
tanto con pacientes y familiares para reforzar sus conocimientos sobre el cuidado de
la salud usando siempre una comunicación clara, segura, utilizando palabras que el
usuario pueda entender, utilizando siempre información verídica y sustentada.
54
b. Evaluación de la unidad Receptora, Evaluación por parte del Asesor (a) y evaluación del Brigadista de servicio Social. Unidad Receptora Martínez Rubio Joselyn Cecilia. N. de Cuenta: 1170744-5
55
56
57
58
Evaluación por parte del Asesor:
59
60
61
Evaluación de Brigadista de servicio social:
62
63
64
b. Evaluación de la unidad Receptora, Evaluación por parte del Asesor (a) y evaluación del Brigadista de servicio Social. Unidad Receptora: Hernández Meza Melissa Ariana N° de Cuenta: 9723041-1
65
66
67
68
Evaluación por Parte del Asesor:
69
70
71
Evaluación del brigadista del servicio social:
72
73
74
d. Documentos probatorios.
Martínez Rubio Joselyn Cecilia N. Cuenta 1170744-5 1. constancia de aprobación al seminario para el compromiso Ético, Universitario y la inclusión social
75
2. Carta de Asignación
76
3. Constancia de terminación satisfactoria de las actividades del proyecto de Servicio social
77
4. Constancia de Participación en el encuentro de Experiencias de Brigadistas de Servicio Social.
78
5. Constancia de Terminación de Satisfactoria de Servicio Social en Unidad Receptora.
79
80
6. constancia de culminación de informe final de resultados
81
Hernández Meza Melissa Ariana N. de Cuenta: 9723042-1
1. constancia de aprobación al seminario para el compromiso Ético, Universitario y la inclusión social
82
2. Carta de Asignación
83
3. Constancia de terminación satisfactoria de las actividades del proyecto de servicio social
84
4. Constancia de Participación en el encuentro de Experiencias de Brigadistas de Servicio Social.
85
5. Constancia de Terminación de Satisfactoria de Servicio Social en Unidad Receptora.
86
87
6. constancia de culminación de informe final de resultados
88
d.Anexos. Evidencias de actividades del proyecto: Cartel
Tríptico.
89
Tríptico
90
91
Evidencias fotográficas
Presentación de tema a pacientes aislados de Medicina Interna.
Compañeras repartiendo insumos a familiares de Pacientes.
92
Compañeras dando pláticas a familiar de pacientes
Repartiendo insumos a familiares del área de cirugía.
Fomentando el buen uso de barreras máximas en familiares de pacientes asilados.
93
Platicas de Charla en Cirugía.
Finalizando charla en Medicina Interna.
94
Lista de pacientes y familiares capacitados.
95
Actividades Complementarias.
Compañera en el servicio de urgencias pediátricas.
Compañera en servicio de quirófano.
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Compañeras en el servicio de Quirófano.
Servicio de Quirófano 3er piso.
97
