EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

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EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE ATENCIÓN AL DONANTE DEL BANCO DE SANGRE DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO ERASMO MEOZ DE CÚCUTA EN EL PRIMER SEMESTRE DEL 2017 CON EL FIN DE FORTALECER LA CULTURA DE DONACIÓN VOLUNTARIA Y ALTRUISTA DE SANGRE. ELIANA PAOLA BOTHIA AVILA UNIVERSIDAD DE SANTANDER UDES- SEDE CÚCUTA FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD PROGRAMA DE BACTERIOLOGIA Y LABORATORIO CLINICO SAN JOSE DE CUCUTA 2017

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EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE ATENCIÓN AL

DONANTE DEL BANCO DE SANGRE DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO

ERASMO MEOZ DE CÚCUTA EN EL PRIMER SEMESTRE DEL 2017 CON EL

FIN DE FORTALECER LA CULTURA DE DONACIÓN VOLUNTARIA Y

ALTRUISTA DE SANGRE.

ELIANA PAOLA BOTHIA AVILA

UNIVERSIDAD DE SANTANDER “UDES” - SEDE CÚCUTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE BACTERIOLOGIA Y LABORATORIO CLINICO

SAN JOSE DE CUCUTA

2017

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EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE ATENCIÓN AL

DONANTE DEL BANCO DE SANGRE DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO

ERASMO MEOZ DE CÚCUTA EN EL PRIMER SEMESTRE DEL 2017 CON EL

FIN DE FORTALECER LA CULTURA DE DONACIÓN VOLUNTARIA Y

ALTRUISTA DE SANGRE.

ELIANA PAOLA BOTHIA AVILA

COD: 05172038

Director Científico

YENIT KATHERINE SIERRA ARENAS

Docente Hematológica, Hemostasia y Banco de Sangre

Asesor Metodológico

MSc. JAEL CONTRERAS RANGEL

Docente de Investigación de la Facultad de Salud Universidad de Santander

UNIVERSIDAD DE SANTANDER “UDES” - SEDE CÚCUTA

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE BACTERIOLOGIA Y LABORATORIO CLINICO

SAN JOSE DE CUCUTA

2017

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ADVERTENCIA

El Autor, ELIANA PAOLA BOTHIA AVILA, autoriza a la UNIVERSIDAD DE

SANTADER (UDES) la reproducción total o parcial de este documento, con la

debida cita de reconocimiento de la autoría y cedo a la misma Universidad los

derechos patrimoniales con fines de investigación, docencia e institucionales,

consagrado en el artículo 72 de la Ley 23 de 1982 y las normas que lo instituyan o

modifiquen.

(Artículo 4º, Acuerdo 0066 de 2003)

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EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE ATENCIÓN AL

DONANTE DEL BANCO DE SANGRE DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO

ERASMO MEOZ DE CÚCUTA EN EL PRIMER SEMESTRE DEL 2017 CON EL

FIN DE FORTALECER LA CULTURA DE DONACIÓN VOLUNTARIA Y

ALTRUISTA DE SANGRE.

Autor

ELIANA PAOLA BOTHIA AVILA

Asesor Científico

YENIT KATHERINE SIERRA ARENAS

Docente Hematológica, Hemostasia y Banco de Sangre

Asesor Metodológico

MSc. JAEL CONTRERAS RANGEL

Docente de Investigación de la Facultad de Salud Universidad de Santander

Línea de investigación

HEMATOLOGÍA CLÍNICA

Resumen

La donación de sangre es una cultura de conciencia en el ser humano que poco

se ha trabajado ya que los índices de donación de sangre voluntaria en el mundo

son muy bajos a pesar de los grandes esfuerzos. En su mayoría los Bancos de

Sangre centran sus labores en estrategias de promoción de la donación y

fidelización de donantes de sangre; pero realmente no han tenido en cuenta la

opinión del donante, sus necesidades y expectativas para que así mismo estas se

puedan convertir en oportunidades de mejora hacia la creación de una cultura

solida de donación voluntaria de sangre. La atención al cliente es la base del éxito

de toda organización y para los bancos de sangre es un factor importante que

fomenta la fidelización. Este artículo busca destacar la importancia de la calidad

en la atención al donante, que más que un cliente es la razón de ser de los

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Bancos de sangre y que requiere de una atención de calidad que cumpla con sus

expectativas y sea capaz de motivarlo. Se realizó una investigación aplicada

descriptiva de campo, a través de encuestas realizadas a donantes en el Banco de

Sangre HUEM de la ciudad de Cúcuta y con la cual se pretende obtener

información relacionada con la calidad de la atención que el donante percibe y

definir su impacto en la captación de unidades de sangre, con el fin de poder

determinar falencias y convertirlas en estrategias de motivación, fortaleciendo la

cultura de donación voluntaria y altruista de sangre.

Palabras claves: donante, sangre, calidad, atención, hemocomponentes,

captación.

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EVALUATION OF THE IMPACT PERCEIVED ON THE QUALITY OF

ATTENTION TO THE DONOR OF THE BLOOD BANK OF THE UNIVERSITY

HOSPITAL ERASMO MEOZ DE CÚCUTA IN THE FIRST HALF OF 2017 WITH

THE END OF STRENGTHENING THE VOLUNTARY DONATION CULTURE

AND BLOOD ALTRUIST.

Author

ELIANA PAOLA BOTHIA AVILA

Scientific Advisor

YENIT KATHERINE SIERRA ARENAS

Hematologic Teacher, Haemostasis and Blood Bank

Methodological Advisor

MSc. JAEL CONTRERAS RANGEL

Research Professor at the Faculty of Health Universidad de Santander

Research Line

CLINICAL HEMATOLOGY

Abstract

Blood donation is a culture of consciousness in humans that little work has been

done since the indices of voluntary blood donation in the world are very low despite

the best efforts. In most blood banks focus their efforts on strategies to promote

donation and retention of blood donors , but have not really taken into account the

views of the donor, their needs and expectations so that it can convert these into

opportunities improvement towards the creation of a solid culture of voluntary blood

donation. The customer is the foundation for success of any organization and for

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blood banks is an important factor that fosters loyalty. This article seeks to highlight

the importance of quality care to the donor, rather than a customer that is the

reason for blood banks and requires quality care that meets your expectations and

be able to motivate. A descriptive applied field research was conducted through

surveys of donors in a Blood HUEM Bank Cucuta city and which are intended to

obtain information related to the quality of care that the donor perceive and define

their impact in capturing units of blood in order to determine weaknesses and turn

them into motivation strategies, strengthening the culture of voluntary and unpaid

donation of blood.

Key Words: blood donor, quality care, blood components, uptake.

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GLOSARIO

AFERESIS: Es el procedimiento mediante el cual se extrae sangre de un donante

con el objeto de obtener uno de sus componentes, re infundiéndole el resto de los

componentes no separados1.

BANCO DE SANGRE: Es todo establecimiento o dependencia con Licencia

Sanitaria de Funcionamiento para adelantar actividades relacionadas con la

obtención, procesamiento y almacenamiento de sangre humana2.

BIOSEGURIDAD: Es el conjunto de normas y procedimientos que garantizan el

control de los factores de riesgo, la prevención de impactos nocivos y el respeto

de los límites permisibles, sin atentar contra la salud de las personas que laboran

y/o manipulan elementos biológicos, técnicas bioquímicas, experimentaciones

genéticas y sus procesos conexos3.

COLECTA: Sesión en la que se recoge sangre, y que puede tener lugar en un

punto fijo, punto móvil o en un vehículo (unidad móvil) 4.

DONANTE DE SANGRE: Es la persona que, previo el cumplimiento de los

requisitos da, sin retribución económica y a título gratuito y para fines preventivos,

terapéuticos, de diagnóstico o de investigación, una porción de su sangre en forma

voluntaria, libre y consciente5.

1MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL. manual de normas técnicas, administrativas y de

procedimientos en bancos de sangre [On línea]. (s.), [citado el 15 de marzo de 2017], Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/MANUAL%20DE%20NORMAS%20TECNICAS%20ADMINISTRATIVAS%20Y%20DE%20PROCEDIMIENTOS%20PARA%20BANCOS%20DE%20SANGRE.pdf. 2Ibíd. P. 4.

3Ibíd. P. 4.

4Ibíd. P. 5.

5Ibíd. P. 5.

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10

FLEBOTOMIA TERAPEUTICA: Es el procedimiento mediante el cual se extrae

sangre a un paciente con el objeto de reducir el exceso de eritrocitos6.

HEMODERIVADO O COMPONENTE SANGUINEO: Es la parte que se obtiene

mediante su separación de una unidad de sangre total, utilizando medios físicos o

mecánicos, tales como sedimentación, centrifugación, congelación o filtración.

LEUCOFERESIS: Es el procedimiento mediante el cual se extrae de un donante

sangre total con el objeto de obtener concentrado de leucocitos, con o sin

plaquetas, y re infundirle los glóbulos rojos y el plasma no utilizado, con o sin

plaquetas7.

PROCESAMIENTO DE SANGRE: Es cualquier procedimiento técnico, científico

realizado después de la recolección de una unidad de sangre total y antes de que

ésta se destine para fines preventivos y/o terapéuticos, para obtener sus

hemoderivados o componentes o destinarla para la producción industrial de los

mismos, así como para fines de investigación, en orden a determinar su calidad e

inocuidad8.

PLASMAFERESIS: Es el procedimiento mediante el cual se extrae de un donante

sangre total, con el objeto de hacer la separación física del plasma y re infundir el

concentrado de células sanguíneas al respectivo donante9.

PLAQUETAFERESIS: Es el procedimiento mediante el cual se extrae de un

donante sangre total, con el objeto de obtener concentrado de plaquetas y re

infundirle los glóbulos rojos y el plasma no utilizado10.

6Ibíd. P. 8.

7Ibíd. P. 9.

8Ibíd. P. 15.

9Ibíd. P. 16.

10Ibíd. P. 16.

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PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD: Son los procedimientos realizados por los

servicios de transfusión o los bancos de sangre, previos a la transfusión, con el fin

de asegurar la selección adecuada de la unidad de sangre o los componentes a

transfundirse11.

PRUEBA CRUZADA: Es el procedimiento del laboratorio realizado por los bancos

de sangre o servicios de transfusión, mediante el cual se pone en contacto suero

del receptor con glóbulos rojos del donante, con el objeto de determinar su

compatibilidad12.

RED NACIONAL DE BANCOS DE SANGRE: Es el sistema de coordinación

técnico, administrativo y asistencial que permiten desarrollar, organizar, supervisar

y evaluar, con el propósito de garantizar el suministro suficiente, oportuno y seguro

de la sangre y sus hemoderivados en el Territorio Nacional13.

SELLO NACIONAL DE CALIDAD DE SANGRE: Es el certificado de carácter

público que se deberá adherir, bajo la responsabilidad del Director del Banco de

sangre, a toda unidad de sangre o componente que garantice la práctica de la

pruebas obligatorias establecidas en el presente Decreto con resultados no

reactivos14.

TRANSFUSION AUTOLOGA: Es procedimiento mediante el cual se transfunde a

una persona la sangre total o los componentes que previamente haya donado

para tal fin15.

11

Ibíd. P. 18. 12

Ibíd. P. 18. 13

Ibíd. P. 20. 14

Ibíd. P. 20. 15

Ibíd. P. 21.

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TRANSFUSION SANGUINEA: Es el procedimiento por medio del cual, previa

formulación médica y practicadas las pruebas de compatibilidad a que haya lugar,

se le aplica sangre total o alguno de sus componentes a un paciente con fines

terapéuticos o preventivos16.

UNIDAD: Es el volumen de sangre total o de uno de sus componentes,

proveniente de un donante único de quien se recolecta17.

16

Ibíd. P. 21. 17

Ibíd. P. 25.

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CONTENIDO

Pág.

INTRODUCCIÓN 20

1. PROBLEMA 24

1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 24

1.2 FORMULACION DEL PROBLEMA 28

1.3 OBJETIVOS 28

1.3.1 Objetivo General. 28

1.3.2 Objetivos específicos. 28

1.4 JUSTIFCACIÓN 28

2. MARCO DE REFERENCIA 31

2.1. ANTECEDENTES 31

2.1.1. Internacionales 31

2.1.2. Nacionales 34

2.2 MARCO TEORICO 36

2.2.1 Banco de sangre 36

2.2.2 Donante de sangre 44

2.2.3 Promoción de la donación voluntaria. 51

2.3 MARCO CONCEPTUAL 56

2.4 MARCO LEGAL 58

2.5 MARCO CONTEXTUAL. 61

2.6 SISTEMA DE HIPÓTESIS 64

2.6.1 HIPÓTESIS. 64

2.6.2 HIPÓTESIS NULA. 64

2.7 MATRIZ OPERATIVA DE LA VARIABLE 65

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14

3. MARCO METODOLÓGICO 67

3.1 TIPO DE INVESTIGACIÓN 67

3.1.1 Según la estrategia. 67

3.1.2 Según el nivel. 67

3.2 MÉTODOS Y PROCEDIMIENTOS 68

3.3 POBLACIÓN Y MUESTRA 69

3.3.1 Población. 69

3.3.2 Muestra. 69

3.4. VALIDEZ Y CONFIABILIDAD. 70

3.5 TÉCNICAS DE PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS 71

4. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS 72

4.1 RESULTADOS E INTERPRETACION 72

4.1.1. VARIABLE 72

4.2 DISCUSIÓN 96

5. ARTÍCULO CIENTÍFICO 99

6. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 130

6.1. CONCLUSIONES 130

6.2. RECOMENDACIÓN 131

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 132

ANEXOS 135

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15

LISTA DE ANEXOS

Pág.

Anexo A. Notas de sustentación 136

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LISTA DE GRAFICAS

Pág.

Grafica 1. Distribución porcentual por género 72

Grafica 2. Distribución porcentual por edades 73

Grafica 3. Distribución porcentual de tipo de donante. 74

Grafica 4. Distribución porcentual de la actitud del personal del banco de sangre.

75

Grafica 5. Distribución porcentual de la presentación del personal del banco de

sangre 76

Grafica 6. Distribución porcentual de la información suministrada sobre el proceso

de donación de sangre 77

Grafica 7. Distribución porcentual de la privacidad brindada en el momento de la

entrevista 78

Grafica 8. Distribución porcentual de la de la oportuna resolución de dudas e

inquietudes frente al proceso de donación. 79

Grafica 9. Distribución porcentual de la Bioseguridad del personal del banco de

sangre 80

Grafica 10. Distribución porcentual del estado de las instalaciones donde se llevó a

cabo la donación. 81

Grafica 11. Distribución porcentual de la Limpieza de las áreas donde se llevó a

cabo el proceso de donación. 82

Grafica 12. Distribución porcentual de la experiencia en el proceso de flebotomía.

83

Grafica 13. Distribución porcentual de la comodidad y seguridad durante el

proceso de donación. 84

Grafica 14. Distribución porcentual del Tiempo de atención en el banco de sangre

85

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17

Grafica 15. Distribución porcentual de los horarios ofrecidos por el banco de

sangre 86

Grafica 16. Distribución porcentual de la publicidad informativa sobre la donación

voluntaria de sangre. 87

Grafica 17. Distribución porcentual de la conformidad con el refrigerio entregado.

88

Grafica 18. Distribución porcentual de la imagen del proceso de donación de

sangre. 89

Grafica 19. Distribución porcentual de la necesidad de una móvil para realizar las

campañas de donación voluntaria. 90

Grafica 20. Distribución porcentual del total de donantes atendidos por los bancos

de sangre de norte de Santander según informe red anual de bancos de sangre

2015. 91

Grafica 21. Distribución porcentual de Donantes de sangre total en bancos de

norte de Santander según informe red anual de bancos de sangre 2015. 92

Grafica 22. Distribución porcentual de Donantes de sangre total según género y

edades del banco de sangre según informe red anual de bancos de sangre 2015.

93

Grafica 23. Distribución porcentual de Donantes de sangre total reactivos por tipos

de donantes del banco de sangre según informe red anual de bancos de sangre

2015. 94

Grafica 24. Distribución porcentual de Donantes de sangre total en el HUEM

según informe red anual de bancos de sangre 2015. 95

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LISTA DE TABLAS

Pág.

Tabla 1. Genero 72

Tabla 2. Edad 73

Tabla 3. Tipo de donante. 74

Tabla 4. Percepción de la actitud del personal del banco de sangre 75

Tabla 5. Percepción de la presentación del personal del banco de sangre 76

Tabla 6. Percepción de la información suministrada sobre el proceso de donación

de sangre 77

Tabla 7. Percepción de la privacidad brindada en el momento de la entrevista 78

Tabla 8. Percepción de la oportuna resolución de dudas e inquietudes frente al

proceso de donación. 79

Tabla 9. Percepción de la Bioseguridad del personal del banco de sangre 80

Tabla 10. Percepción del estado de las instalaciones donde se llevó a cabo la

donación. 81

Tabla 11. Percepción de la Limpieza de las áreas donde se llevó a cabo el proceso

de donación. 82

Tabla 12. Percepción de la experiencia en el proceso de flebotomía 83

Tabla 13. Percepción de la comodidad y seguridad durante el proceso de

donación. 84

Tabla 14. Percepción del Tiempo de atención en el banco de sangre. 85

Tabla 15. Percepción de los horarios ofrecidos por el banco de sangre 86

Tabla 16. Percepción de la publicidad informativa sobre la donación voluntaria de

sangre. 87

Tabla 17. Percepción de la conformidad con el refrigerio entregado 88

Tabla 18. Percepción de la imagen del proceso de donación de sangre. 89

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19

Tabla 19. Percepción de la necesidad de una móvil para realizar las campañas de

donación voluntaria. 90

Tabla 20. Total de donantes atendidos por los bancos de sangre de norte de

Santander según informe red anual de bancos de sangre 2015 (Anexo 1). 91

Tabla 21. Donantes de sangre total atendidos en bancos de norte de Santander

según informe red anual de bancos de sangre 2015 (Anexo 2-6). 92

Tabla 22. Donantes de sangre total según género y edades del banco de sangre

según informe red anual de bancos de sangre 2015 (Anexo 7). 93

Tabla 23. Donantes de sangre total reactivos por tipos de donantes del banco de

sangre en Norte de Santander según informe red anual de bancos de sangre 2015

(Anexo 8). 94

Tabla 24. Donantes de sangre total en el HUEM según informe red anual de

bancos de sangre 2015. 95

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INTRODUCCIÓN

El Hospital Universitario Erasmo Meoz (H.U.E.M), es una empresa social del

estado (E.S.E) de orden departamental cuya razón de ser es ña `prestación de

servicios de salud con una gran cobertura incluida la población de Cúcuta,

pamplona, Ocaña, regiones circunvecinas incluso de la región fronteriza, atiende a

todas las personas que acuden a él sin importar el tipo de vinculación que posean.

Cuenta con una estructura formal ya que es una E.S.E. de tercer nivel y maneja

esferas de autoridad jerárquica que se inicia con el gerente hasta los integrantes

del nivel operativo

Esta Empresa Social del Estado tiene como objetivo, "Gestionar la prestación del

servicio de atención en salud, como un sistema interrelacionado de procesos, a fin

de garantizar el control permanente tanto sobre los procesos individuales de

atención dentro del sistema, como sobre su interacción, en pro de la satisfacción

del usuario"18.

Los diferentes servicios asistenciales del Hospital Universitario Erasmo Meoz

(H.U.E.M) se caracterizan por el desarrollo científico permanente en tres frentes

comunes: el académico, con objetivos de educación continuada del personal del

servicio y de formación; el asistencial, cuya única finalidad es brindarles a los

pacientes la atención durante el diagnóstico, intervención quirúrgica, tratamiento

de quimioterapia o radioterapia, tratamiento de apoyo (laboratorio clínico, banco

de sangre, soporte transfusional, medicamentos, patología).

La selección de un donante de sangre, requiere de programas que eduquen,

motiven y sensibilicen a la población potencialmente donante, ya que este acto

18Hospital Universitario Erasmo Meoz E.S.E. Reseña Histórica [on línea]. (s.f), [citado

el 24 de mayo de 2017], Disponible en:

http://www.herasmomeoz.gov.co/index.php/nuestra-empresa/resena-historica.

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21

exige tener la suficiente conciencia por parte de quien lo va a realizar de no ocultar

información sobre su estado real de salud, sus prácticas sexuales y sus

comportamientos sociales, que podrían considerarse como un factor de riesgo

para adquirir una enfermedad o infección transmisible al receptor, en el caso de

que su sangre pudiera ser transfundida. La utilización de la sangre, componentes

sanguíneos y hemoderivados, genera un alto impacto en la prestación de los

servicios de salud y en la calidad de vida de un gran número de pacientes.

Las donaciones altruistas son aquellas en las cuales el donador no recibe ningún

tipo de pago o regalía debido a que la principal motivación de los donadores es

ayudar a los pacientes que lo necesiten. Este tipo de donación implica que los

bancos de sangre deben ser servicios con altos niveles de satisfacción del cliente

(que a su vez toma el papel de proveedor de la materia prima para las

trasfusiones) La sangre es un tejido esencial para la vida de todo ser humano,

muchas personas en algún momento de su vida han necesitado de una

transfusión de sangre y más aún, muchas la necesitan de por vida19.

Las razones para donar son múltiples, varían de un grupo de la población a otro, e

incluso de una persona a otras pero un factor constante de motivación es una

información adecuada, correcta y presentada con claridad. Así lograr la

perspectiva futura más importante en la adquisición de los conocimientos

necesarios y la adopción de hábitos de vida sanos. Conocer las necesidades y la

satisfacción del donador con el servicio, permitirá dar sentido a la donación

altruista como sistema, y también ayudará a moldear los planes de acción para

mejorar el mismo.

19Hospital Universitario Erasmo Meoz E.S.E. [Documento en Lineahttp://www.herasmomeoz.gov.co/index.php/nuestra-empresa/resena-historicaGESTIÓN DEL SISTEMA DE DESEMPEÑO INSTITUCIONAL, MANUAL DE CALIDAD. 2008. Págs. 7-8..

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22

Por lo anterior se ve la necesidad de medir el grado de satisfacción en los

donantes e intención de una futura donación en el Banco de Sangre del H.U.E.M

por un lapso de tres meses, mediante una encuesta que se aplicó a donantes de

sangre total que asistían al Banco de Sangre del H.U.E.M, y a campañas

extramurales, período en el que se recolectó el tamaño de muestra deseado,

donde se tuvo en cuenta la opinión acerca de esta experiencia en el Banco de

sangre. De tal modo que con esto, se plantearon estrategias que permitirán

mejorar la atención, comodidad y confianza dada por el Banco de sangre,

aumentando así la donación voluntaria de sangre total.

Actualmente, los bancos de sangre participan de manera importante en el cuidado

de la salud de la población, al atender las necesidades de transfusión de cientos

de personas. La responsabilidad de proporcionar sangre para transfusión y dar

ayuda a los pacientes en Colombia, corresponde a las personas que donan su

sangre, que cumpliendo con una serie de requisitos, serán aptos para dar una

pequeña porción de su sangre; así como también, de aquellas entidades que

regulan, asesoran las actividades y velan por su seguridad y eficacia, a fin de que

los componentes sanguíneos estén disponibles en el momento que se necesiten20.

Para esto es necesario un conocimiento exhaustivo del proceso de

comportamiento de los donantes de sangre para establecer nuevas estrategias de

comercialización que mejoren la eficacia y la eficiencia de los bancos de sangre.

Sin embargo, hay barreras que influyen en este proceso y que varían de un

donante a otro, como el miedo a las agujas, la sensación desagradable de ver la

sangre, el miedo a sentirse mareado o enfermo o considerar desagradables los

centros de donación de sangre y los hospitales. Otras circunstancias son

experiencias previas negativas, moretones que hayan durado mucho tiempo u

otras barreras como la percepción de poca intimidad cuando se dona sangre,

20

Manceñido Fuertes, M. (2005). Datos estadísticos sobre la donación de sangre en España y en el mundo. Monografía. León: Federación Española de Donantes de Sangre.Decreto1571 de 1993

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23

problemas de horarios o dificultades para llegar al lugar de extracción21. Cuando

hay alguna de estas barreras, el proceso de toma decisión acerca de la donación

será más largo y complejo.

Por lo anterior, y observando el requerimiento de donantes de sangre según la

organización mundial de la salud que considera necesario 40 donaciones por cada

1.000 habitantes y teniendo en cuenta las donaciones del Banco del HUEM, en

especial de voluntarios, se determinó la necesidad de realizar un estudio, con el

propósito de evaluar el impacto percibido por los donantes que acuden al banco

con relación a la calidad de atención al mismo , esto con el fin de identificar y

mejorar los factores que determinan el grado de satisfacción de los donantes así

como también proponer estrategias que permitan al Banco de Sangre aumentar la

tasa de donantes voluntarios, fortaleciendo la intención de una futura donación.

21

Ibid, p 36

Page 24: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

24

1. PROBLEMA

1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

La donación de sangre es el procedimiento mediante el cual se extrae una

cantidad predeterminada de sangre de la vena del donante para ser depositada

directamente en una bolsa anticoagulante, atendiendo a unos procedimientos

establecidos en los bancos de sangre.

“En América Latina las características de donativo no generan suficiente

abastecimiento para cubrir la demanda por parte de los pacientes, por lo tanto se

evidencia la necesidad de diseñar estrategias que promuevan la cultura de la

donación altruista, basada en los conocimientos de la población acerca del

proceso y actitud hacia ella, su experiencia, la opinión sobre los bancos de sangre,

las motivaciones y las barreras que la limitan”22.

La demanda de los hospitales para obtener sangre humana se ha incrementado

considerablemente En el H.U.E.M hay personas que necesitan sangre para

familiares hospitalizados o cirugías programadas. Para obtenerla se realizan de

dos formas principales, una consiste en reclutar nuevos donadores y otra en

incrementar La frecuencia de donación en personas que ya han donado. La

sangre humana constituye un recurso insustituible. Siendo escasa en las aéreas

hospitalarias genera crisis graves en la atención de los pacientes. Cualquiera

persona en buen estado de salud entre 18 y 65 años con peso mínimo de 50Kg.

Puede donar sangre. Sin embargo quienes no lo pueden hacer son aquellas

22

Ibíd., p. 253

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25

personas que hayan padecido hepatitis, presenten alguna enfermedad como

epilepsia, diabetes, mujeres embarazadas o que estén lactando y quienes tengan

relaciones sexuales promiscuas, vivas con el virus inmunodeficiencia humana

HIV o enfermedades infectocontagiosas.

En diferentes estudios se ha determinado que “el proceso de donación de sangre,

a través del tiempo, se ha comportado como un hecho social precedido por una

actitud hacia éste, en el cual, inciden todo tipo de convicciones, que influyen o

motivan al sujeto a realizar la donación de una manera voluntaria y altruista”23.

En la actualidad la donación voluntaria de sangre “es un reto para los Bancos de

Sangre, quienes implementan estrategias frente a la promoción de la donación,

tendientes a incrementar la recolección de componentes sanguíneos, para lo cual

es necesario iniciar el proceso recabando información en la comunidad respectiva

acerca de sus imaginarios sociales frente al propósito de la donación y su

utilización”24.

Generalmente circulan algunos mitos entre el usuario siempre se teme que donar

sangre es peor de lo que realmente es. De su disponibilidad y adecuado manejo

dependen muchas vidas, el donar sangre no debilita el organismo, no causa

aumento o pérdida de peso, el pinchazo no es más doloroso que el de una

vacuna, etc. La donación salva vidas, la sangre es imprescindible para

tratamientos y cuidados de pacientes con cáncer, leucemias, enfermedades

crónicas, víctimas de accidentes o eventos catastróficos, complicaciones del parto

23

FERNANDEZ, A. La Donación de Sangre voluntaria y altruista: un reto irrenunciable y HOSAIN, et. al. Knowledge and attitude towards voluntary blood donation among Dhaka University students in Bangladesh. [On-line], 1997 y 2001. [Consultado…l 30/10/2015], vol. 15, no 1.19-26pp. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/rudca/v15n1/v15n1a03.pdf 24

CRUZ y OTROS. Imaginarios sociales de donantes voluntarios de sangre en un punto fijo de

recolección. Bogotá-Colombia. . [On-line], 2011. [Consultado el 30/10/2015], vol. 13, no 23. 250-257 pp. Disponible en: http://www.redalyc.org/pdf/2390/239019089002.pdf

Page 26: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

26

o aquellos a someterse a una intervención quirúrgica.

Las consecuencias de no contar con sangre segura y suficiente en el banco de

sangre trae consigo que pacientes afectados de cáncer o accidentados que

requieren de sangre con urgencia para salvar su vida no se tenga en suficiente

cantidad ,y al contar con donadores altruistas de sangre su abasto estará

cubierto para cualquier emergencia que se presente, un ejemplo de ello lo

constituye los pacientes hemofílicos que requieren de un medicamento llamado

factor VIII pero muy costoso, y si no se cuenta con el la solución es, aplicarles

concentrados plaquetarios que lo substituye aunque se requerirán en mayor

cantidad que si se empleara el medicamento y estos pacientes recaen

constantemente.

La promoción de la donación es un proceso de calidad que se interrelaciona con

otros procesos que tienen lugar en el Banco de Sangre. Fallas en la calidad de la

promoción de la donación de sangre repercuten en la calidad del componente

sanguíneo que recibe el enfermo. En estas circunstancias, la promoción de la

donación de sangre tiene la consideración de punto crítico de control que se tiene

que gestionar con la planificación y experiencia necesarias. La promoción de la

donación de sangre tiene que estar basada en la responsabilidad de la

comunidad. Los sistemas basados en la responsabilidad individual, en los cuales

los enfermos son responsables de encontrar los donantes de sangre que

necesitan, son menos eficientes tanto en términos de calidad como de cantidad.

Excepto en situaciones de emergencia, no se debe de recurrir a la donación de

reemplazo. Tal tipo de donación debe desaparecer en el plazo más corto posible.

En este sentido Cúcuta, específicamente el Hospital Universitario Erasmo Meoz,

no escapa a esta problemática tal como se evidencia en la nota de prensa del

Diario la Opinión en la que se refiere lo siguiente:

Page 27: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

27

Si en este momento llegara a presentarse una emergencia masiva en Cúcuta, que

requiera de transfusiones de sangre o el uso de plaquetas y glóbulos rojos, el

Hospital Universitario Erasmo Meoz no tendría con qué responder, pues sus

existencias están en cero. El centro asistencial no tiene ni una gota del plasma,

dato que se conoce hoy, Día Mundial del Donante Voluntario de Sangre, pero fuera

de celebraciones y galas, esto es lo que preocupa a pacientes con cáncer y

mujeres gestantes o que han dado a luz con riesgos, pues son los que más la

requieren. Cada año, las autoridades de la salud buscan un tema para sensibilizar

a la comunidad, y este es para las mujeres gestantes, por lo que, nace ‘Aunque no

te conozco, gracias por salvar mi vida y la de mi bebé’, una iniciativa apoyada por

el Ministerio de Salud y la Coordinación Nacional de Bancos de Sangre. Sandy

Silva, bacterióloga del hospital, expresó “en este momento no contamos con

ninguna existencia para poder suplir alguna necesidad y la realidad es que

necesitamos 20 donantes diarios”. En Colombia hay 90 bancos de sangre, de los

cuales cuatro están en Norte de Santander; tres en Cúcuta y uno en Ocaña. En

estas localidades se busca reactivar a la población en la donación sanguínea, pues

por recomendaciones todos deben donar sangre para purificarse25.

De la descripción de la situación actual a nivel mundial, nacional y local respecto a

la donación sanguínea y en atención a las políticas de donación de sangre

voluntaria, a las necesidades crecientes de sangre, se hace necesario realizar un

estudio de investigación permita revisar los estándares de calidad en la atención

al donantes en el Hospital Erasmo Meoz, que finalmente junto con la promoción a

la donación son factores que promueven la fidelización o el hecho de no donar

sangre, destacándose como puntos críticos que afectan la captación de unidades.

Por todo lo anterior es importante establecer formas de evaluar la perspectiva que

tienen las personas frente a la donación de sangre y que variables en cuanto a la

25

HOSPITAL NO TIENE NI UNA GOTA DE SANGRE. [On-line]. 2015. [Consultado el 2/11/2015]. 14 Junio de 2015. En: Diario la Opinión. Cúcuta. Disponible en: http://www.laopinion.com.co/hospital-no-tiene-ni-una-gota-de-sangre-77085#ATHS

Page 28: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

28

calidad en atención son relevantes; con el fin de elaborar estrategias que

promuevan la donación voluntaria y la fidelización en San José de Cúcuta.

1.2 FORMULACION DEL PROBLEMA

¿Cuál es el impacto percibido en la calidad de atención al donante del Banco de

Sangre del Hospital universitario Erasmo Meoz de Cúcuta en el primer semestre

de 2017?

1.3 OBJETIVOS

1.3.1 Objetivo General. Evaluar el impacto percibido en la calidad de atención al

donante del banco de sangre del hospital universitario Erasmo Meoz de Cúcuta,

en el primer semestre del 2016 con el fin de fortalecer la cultura de donación

voluntaria y altruista de sangre.

1.3.2 Objetivos específicos. Identificar la calidad de la atención al donante de

sangre mediante encuesta estructurada.

Determinar la captación de donantes voluntarios de sangre, mediante revisión

estadística.

Asociar la calidad de atención al donante con la captación voluntaria de sangre

para evaluar el impacto.

1.4 JUSTIFCACIÓN

En Colombia y específicamente en Cúcuta existe un bajo conocimiento por parte

de la población en general sobre los requerimientos de sangre, por lo que no da la

Page 29: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

29

debida importancia a la donación voluntaria de sangre como parte de la

responsabilidad social de todo ciudadano. Aunque existen políticas nacionales

encaminadas a la cultura de la donación voluntaria de sangre persisten un bajo

número de donaciones voluntarias en el país “al hacer un balance de los

principales indicadores de la Red de Sangre de Colombia en 2011, reveló que de

los donantes captados, el 18,7% fueron voluntarios habituales; el 63,8%

voluntarios, de primera vez; el 16,8% fueron donantes de reposición y el 0,8%

restante provenía de donaciones antólogas y dirigidas”26.

De acuerdo con la información remitida por los servicios transfusionales, el

Departamento Norte de Santander, la transfusión de sangre y hemocomponentes,

tiene los siguientes: porcentajes habituales: 5,0; tasa de donantes por mil

habitantes: 8,3; porcentaje de transfusión del total nacional: 6,7; glóbulos rojos

incinerados por causas controlables: 2,7; índice de fraccionamiento 2,8 y

disminución incineración: 8,727.

A raíz de las limitaciones de la donación voluntaria de sangre, las instituciones de

salud implementaron programas basados en la donación familiar de reposición

para cubrir los requerimientos transfusionales en las unidades hospitalarias,

perdiendo de vista el fomento de la cultura de la donación voluntaria; es por ello

que actualmente, a nivel nacional y local los índices de donación voluntaria son

bajos como se observa en los datos estadísticos.

El Día Mundial del Donante de Sangre tiene como objetivo incrementar la

donación de sangre mediante:

26

COLOMBIA. INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. Todos los días se necesitan donantes de sangre en Colombia. [On-line]. 2012. [Consultado el 9/10/2015]. Disponible en: http://www.ins.gov.co/Noticias/Paginas/todos-los-dias-se-necesitan-donantes-de-sangre-en-colombia.aspx#.VjfTbrcvddg 27

Ibíd., párr.9

Page 30: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

30

La concientización de que las transfusiones de sangre salvan la vida y mejoran la

salud de millones de personas cada año; La motivación de más personas para que

se conviertan en donantes de sangre habituales, voluntarios y no remunerados, a

fin de garantizar reservas de sangre suficientes para atender las necesidades

nacionales, incluso en situaciones de emergencia; El reconocimiento de los

donantes habituales, voluntarios y no remunerados como modelos de conducta en

materia de salud pública, pues es gracias a que tienen una vida sana y a que se

someten a reconocimientos médicos periódicos que pueden donar sangre

periódicamente28.

En atención a estas necesidades el estudio permitirá caracterizar la calidad de los

servicios en los procesos de donación de sangre en el Hospital Erasmo Meoz,

fundamentado en el enfoque de calidad de los servicios de transfusión de sangre

con lo cual se podrá beneficiar el servicio del referido hospital y contribuir a la

seguridad de los procesos de donación de sangre permitirá una solución oportuna

y salvar vidas a los pacientes.

Por otra parte el elaborar unas estrategias se podrá hacer aportes significativos

para cumplir con las políticas públicas sobre donación de sangre voluntaria con

beneficio directo al Hospital Universitario Erasmo Meoz y del mismo podo con el

estudio la Universidad realizará desde la perspectiva de la extensión y proyección

social un beneficio directo a los pacientes del referido hospital como a la

comunidad en general todo ello constituye un beneficio a la salud pública.

28

PICHARDO, M Y MALAGON, A. Estrategias en el reclutamiento de donadores de sangre voluntarios en el Banco Central de Sangre Centro Médico Nacional «La Raza » del instituto Mexicano del Seguro Social. [On-Line]. 2011. [Consultado el 9/10/2015], vol.4, no 2. 105-110 pp. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/transfusional/mt-2011/mt112k.pdf.

Page 31: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

31

2. MARCO DE REFERENCIA

2.1. ANTECEDENTES

2.1.1. Internacionales

En el 2011 Palacio del Departamento de Economía y Dirección de Empresas de

la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria, España realizó el estudio “La

intención de donación de sangre: un estudio de donantes versus no donantes”.

(Palacio, 2011). Este estudio fue realizado con la intención de retener a los

donantes a través de la comunicación y motivación constante a invitar a

familiares o amigos. La investigación destaca la importancia de no sólo vincular

a nuevos donantes sino retenerlos para que vuelvan a donar. “A través de un

modelo de regresión múltiple, realizado a una muestra de 1.015

individuos (76.5% con experiencia como donantes y 23.5 sin experiencia), se

analizó la influencia sobre la intencionalidad de las motivaciones, de los frenos

psicológicos, de los incentivos y de los facilitadores, así como de la experiencia

pasada de un individuo como donante, la cual también se analizó como variable

moderadora del resto de los factores. Así mismo, también se estudiaron las

diferencias existentes entre donantes y no donantes en función del perfil

sociodemográfico y de comportamiento, incorporando tales variables en el

modelo como variables de control. Los resultados indican que las motivaciones

y los frenos son los dos factores de mayor poder explicativo de la intención de

donar, la experiencia como donante es el factor más explicativo de la

intencionalidad futura y existen diferencias significativas en el perfil

sociodemográfico y de comportamiento entre donantes y no donantes. Entre los

resultados obtenidos destacan que existen diferencias entre los donantes y no

donantes en términos de género y edad, estando caracterizado el donante por

Page 32: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

32

ser hombre con una edad inferior a 32 años; los donantes presentan un nivel de

motivación mayor que los no donantes en todos los ítems relacionados con esta

variable, salvo en la motivación referida a “Un llamamiento urgente de

necesidad de sangre en el que los no donantes presentan una mayor

sensibilidad; y el nivel medio de la intención de donar sangre entre los donantes

experimentados es casi el doble que la de los no donantes. Estos hallazgos

sugieren que es necesario mejorar la retención de los donantes para mantener

el sistema de donación a través de una comunicación personal y frecuente con

los donantes no sólo para recordarles su próxima donación, sino también para

atraer a más donantes; recuperar a los donantes que se han salido del sistema,

ya que son menos reticentes hacia la donación, describir con detalle cómo

afecta la donación a los donantes y aclarar la importancia de la donación para la

sociedad y desarrollar programas member get member en los que los donantes

actuales actúen como prescriptores de la donación de sangre entre sus amigos,

compañeros de trabajo y familiares, con los cuales además de captar nuevos

donantes, se premiaría la fidelidad de los donantes actuales y se incrementaría

el compromiso de los mismos, así como su vinculación e identificación con el

centro de donación.”29.

DI PASCUALE y colaboradores, realizaron en Venezuela en el año 2008 un

estudio sobre “Disposición a la donación voluntaria de sangre en estudiantes de

ciencias de la salud”, cuyo objetivo fue determinar la disposición de estudiantes

de ciencias de la salud frente a la donación voluntaria de sangre. La muestra

estuvo conformada por 397 estudiantes tanto de Medicina como de Enfermería.

La metodología que se utilizó fue de tipo descriptiva, observacional y

transversal. El instrumento fue el cuestionario utilizando la técnica del

interrogatorio indirecto. Las conclusiones a las que se llegó fueron: “Existen

muchos mitos y creencias relacionados con el hecho de donar sangre entre los

29

Martín. J. y Beerli. A. Investigación sobre la intención de donar sangre: La experiencia como

donante condiciona la internacionalidad futura [On-Line] Año 2013. [Consultado 15/11/2015]. Disponible en: https://www.ulpgc.es/noticia/invesdon_23042013.

Page 33: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

33

que se incluyeron fatiga extrema, cambios irreversibles en cuanto a los valores

de hemoglobina, contagio con SIDA y hepatitis, enfermedades de la sangre,

alteraciones nerviosas e inclusive cambios cosméticos en el aspecto físico es

por ello que los estudiantes encuestados, predominantemente adultas, tienen

poca disposición a donar sangre, vinculándose ello a los mitos y creencias

mencionados anteriormente”30.

VÁSQUEZ, Marcela y colaboradores, realizaron en Chile en el año 2007 un

estudio titulado “Conocimientos y actitudes hacia la donación de sangre en una

población universitaria de Chile”, cuyo objetivo fue evaluar los conocimientos y

actitudes hacia la donación de sangre voluntaria entre estudiantes, académicos

y no académicos de la Universidad de Talca 12 Chile. La metodología que

utilizó fue de tipo descriptiva, transversal. Se trabajó con una población de 4800

personas de las cuales se tomó una muestra de 500 personas .Para la

recolección de datos se aplicó una encuesta. Entre sus conclusiones podemos

citar: “De los encuestados sólo 14% habían donado sangre y correspondían

mayoritariamente al grupo de académicos (43,3%). Los estudiantes fueron

quienes, en mayor medida, manifestaron su intención de donar sangre en el

futuro (88,1%). Al comparar la predisposición a donar sangre en el futuro entre

hombres y mujeres, se obtuvieron porcentajes de 90% y 84,2%

respectivamente; sin embargo, esta diferencia no fue estadísticamente

significativa. Dentro de las desmotivaciones para donar sangre, 73,4% de los

encuestados dijo desconfiar de la esterilidad del material empleado en la

colección de sangre”. Dentro de los mitos asociados a la donación de sangre, el

7,8% considera que donar es dañino para la salud y que las dos principales

causas para esto son contraer alguna enfermedad (94,6%) y la anemia (73%)31.

30

DI PASCUALE y colaboradores, “Disposición a la donación voluntaria de sangre en estudiantes de ciencia de la salud”. Salus online- Venezuela, Diciembre del 2008. 31

VÁSQUEZ, Marcela y colaboradores, “Conocimientos y actitudes hacia la donación de sangre en una población universitaria de Chile”. Rev. Panamericana de salud Pública. 2007; 22 (5): 323-8.

Page 34: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

34

2.1.2. Nacionales

CRUZ BERMUDES, Harold Fabián y colaboradores, realizaron en Colombia en

el año 2010 un estudio sobre “Imaginarios sociales de donantes voluntarios de

sangre en un punto fijo de recolección. Bogotá- Colombia”. El objetivo principal

fue establecer los principales imaginarios sociales relacionados con la donación

voluntaria de sangre. La metodología utilizada fue de tipo descriptiva

transversal, en una muestra de 100 adultos. La recolección de la información se

realizó aplicando una encuesta mediante entrevista durante el periodo de Julio

a Diciembre de 2010. Entre las conclusiones podemos citar: “Los imaginarios

sociales hacen que los sujetos tengan una mayor predisposición negativa hacia

la donación voluntaria de sangre. Los imaginarios sociales son similares a los

descritos en la literatura; la mayoría de las mujeres sostienen que donar sangre

aumenta de peso, seguido de otros imaginarios que explican la baja disposición

frente a la donación voluntaria, mientras que para población masculina el

imaginario principal fue que la sangre es comercializada. El miedo a la agujas

es uno de los mitos atribuidos a la baja donación de sangre en los estudios

realizados en diversas poblaciones; para este estudio continúa ocupando un

lugar importante” 32.

LAGARDA CEVALLOS, Ana Lucía, realizó en Colombia en el año 2008 un

estudio titulado “Conocimientos, actitudes y prácticas de los donantes de sangre

en el Municipio de Mocoa, Putumayo”. Su objetivo fue determinar los

conocimientos, actitudes y prácticas con relación a la donación voluntaria de

sangre de los habitantes del Municipio de Mocoa de Marzo-Mayo de 2008. Se

trabajó con la población apta para donar que fue de 24.050 personas. La

metodología que utilizó fue el enfoque cuantitativo, utilizó como técnica la

32

CRUZ BERMUDES, Harold Fabián y colaboradores, “Imaginarios sociales de donantes voluntarios de sangre en un punto fijo de recolección. Bogotá-Colombia”. Rev. Investigaciones Andina, N°23, vol.13, 2011, pp. 250-257.

Page 35: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

35

entrevista semiestructurada, basada en la aplicación de encuestas, donde se

identificaron elementos útiles para formular una propuesta integral que

promueva la cultura de la donación voluntaria o altruista no remunerada. Las

conclusiones a la cual llegó la autora fueron: “Los conocimientos son

insuficientes porque quienes han donado en algún momento, tienen un

conocimiento general sobre la sangre, la donación y en menor grado sobre la

transfusión. Quienes lo hicieron por primera vez tienen creencias erróneas. Así

mismo algunos donantes por reposición, manifiestan que debería existir una

retribución. Además la información servirá como base, para diseñar una

estrategia en la región, encaminada a promover la captación y lealtad de los

donantes voluntarios de sangre, cambios necesarios en la atención y

motivación para los donantes a regresar con cierta regularidad a donar sangre”

33.

GARCÍA SOLANO, Zaida, realizaron en la Ciudad de Bogotá en el año 2006 un

estudio titulado “Aspectos socio-culturales relacionados con la donación de

sangre en Bogotá”. El objetivo fue identificar los conocimientos, actitudes y

prácticas de las personas aptas para donar sangre, respecto a esa acción, así

como del público en general y del personal de salud de los bancos sobre la

donación de sangre, el funcionamiento interno en tres bancos de sangre, la

interacción entre el personal de salud y los donantes, y determinar las

necesidades de información, educación y comunicación que motivan o limitan la

donación voluntaria de sangre. La metodología utilizada fue el enfoque

cualitativo, 13 fue un estudio de tipo transversal, analítico, observacional y

comparativo. La muestra estuvo conformada por 92 donadores y 6 no

donadores de tres bancos ubicados en el área metropolitana. Para la

recolección de datos se utilizaron tres técnicas básicas: entrevista individual

semiestructurada, observación directa y grupo focal. Entre sus conclusiones

33

LAGARDA CEBALLOS, Ana Lucya, “Conocimientos, actitudes y prácticas de los donantes de sangre en el Municipio de Mocoa, Putumayo”. Putumayo-Colombia. Revista Facultad de SaludRSF/2009.

Page 36: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

36

podemos citar: “Tanto donadores como no donadores consideran que la gente

no dona sangre por: falta de información, escaso conocimiento y concienciación

sobre la necesidad de donar sangre, miedo a las agujas y contraer alguna

enfermedad principalmente SIDA, mitos como el que pueden engordar o

adelgazar, porque sus condiciones de salud no se lo permiten, porque tienen

tatuajes, falta de tiempo, creencias religiosas y falta de motivación, mientras

quienes donan lo hacen motivados por ayudar a otras personas y porque son

saludables. La mayoría de las personas consultadas considera que sí se recibe

algo a cambio y la relacionan con la satisfacción de ser útil, en menor mención

citan la ventaja de obtener un carné para entrar a los hospitales, muy pocas

personas dicen que algunas personas podrían hacerlo por dinero o comida” 34.

2.2 MARCO TEORICO

2.2.1 Banco de sangre

2.2.1.1 Hemocomponentes. La Organización Panamericana de la Salud (OPS,

2002) define a la sangre como vital para la vida, transporta nutrientes esenciales a

todos los tejidos y órganos del cuerpo. Sin la sangre los tejidos morirían

por desnutrición. Una persona promedio tiene 25 mil millones de eritrocitos, y en el

cuerpo de una persona sana y normal las células se renuevan constantemente.

Sin la protección de la sangre no podría nacer niño alguno35.

En tal forma, en el útero, la sangre de la madre asegura que el feto reciba una

provisión de oxígeno y nutrientes, y el feto se beneficia de las defensas de la

madre contra las enfermedades. Por lo que cerca del 45% del volumen total de la

sangre está compuesto de:

34

GARCÍA SOLANO, Zaida, “Aspectos socioculturales relacionados con la donación de sangre en la Ciudad de Bogotá”. Revista Colombiana de Ciencias Médicas. Vol. 27/ N°3 Y 4. Julio Diciembre 2006: 93-114. 35

ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD. Plan estratégico 2008-2012. Washington; 2009.

Page 37: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

37

Glóbulos Rojos o Eritrocitos.

Glóbulos Blancos o Leucocitos.

Plaquetas.

El 55% del volumen restante es plasma, es decir, la parte liquida en que se

encuentran suspendidas las células.

Funciones de la Sangre. A pesar de su aspecto simple, la sangre es un líquido

complejo que lleva a cabo numerosas funciones críticas36.

Transporta. Oxígeno de los pulmones a las células del cuerpo; bióxido

de carbono desde las células hasta los pulmones; nutrientes del aparato

digestivo hacia las células; hormonas desde las glándulas endocrinas hacia las

células; calor desde varias células37.

Regula. El pH a través de los amortiguadores; la temperatura normal del cuerpo a

través de la absorción de calor y propiedades que enfrían el contenido acuoso; el

contenido del agua de las células, principalmente a través de iones de sodio

disueltos y proteínas (Na*)38.

Protegen contra. La pérdida de sangre a través de los mecanismos de

coagulación; los microorganismos extraños y las toxinas a través de ciertos

leucocitos que son fagocítalos o por proteínas especialización como son los

anticuerpos, el interferón y el complemento39.

Los Bancos de Sangre en sus inicios basaron su práctica en la transfusión de

sangre total, es decir, aquella que contiene todos sus componentes (glóbulos

36

ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. Donación Voluntaria de Sangre [On-Line] Año 2015. [citado el 13 de marzo de 2015] http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs279/es/. 37

Ibid, P.1. 38

Ibid, P.1. 39

Ibid, P.1.

Page 38: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

38

rojos, plasma y plaquetas). Hace varias décadas está en desuso la utilización de

sangre total, en la actualidad, se utilizan hemocomponentes los cuales son

productos preparados por el Banco de Sangre a partir de una unidad de sangre

total por medio de métodos físicos

Es decir, la sangre total extraída a un donador se separa en varios

hemocomponentes (glóbulos rojos empacados, plasma fresco congelado,

plaquetas, crioprecipitado, etc.).

Esto tiene implicaciones para la donación, debido a que los productos de una sola

donación pueden ser destinados para dos o más pacientes. Por lo que se debe

informar al donador sobre la importancia de no ocultar información en la entrevista

ya que de hacerlo puede afectar a varias múltiples pacientes.

2.2.1.2 Generalidades y aspectos reglamentarios de los bancos de sangre

Los bancos de sangre, por razón de su disponibilidad técnica y científica, el tipo de

actividades que realizan y su grado de complejidad se clasifican en Categorías A y

B.

La categoría A de bancos de sangre están conformados por aquellos bancos

dependientes o vinculados a instituciones médicas o asistenciales, públicas o

privadas, que para su funcionamiento requieren el cumplimiento de los requisitos

establecidos en los artículos 12, 13 y 14 del Decreto157140.

La categoría B de bancos de sangre están conformados por aquellos bancos

dependientes o vinculados a instituciones médicas o asistenciales, públicas o

40

MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL. Decreto 1571 de 1993 [On line] 1993 [Citado 19/04/2015] Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/DECRETO%20%201571%20DE%201993.pdf.

Page 39: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

39

privadas, que para su funcionamiento requieren el cumplimiento de los requisitos

establecidos en los artículos 12 y 13 del Decreto 157141.

ARTICULO 12.Los bancos de sangre, cuales quiera que sea su categoría,

requieren, como mínimo, para su funcionamiento, de una planta física que permita

distribuir adecuadamente las siguientes áreas:

Sala de recepción y observación.

Sala para la práctica del examen médico del donante y obtención de su sangre.

Laboratorio para procesamiento de sangre.

Área para la práctica de las pruebas serológicas de detección de agentes

infecciosos.

PARAGRAFO. Las reas a que se refiere este artículo deben mantenerse en

condiciones sanitarias adecuadas y guardar independencia y acceso restringido, a

fin de evitar interferencias o contaminación42.

ARTICULO 13. Los bancos de sangre, cuales quiera que sea su categoría,

requieren como mínimo, entre otros para su funcionamiento, de la siguiente

dotación y suministros:

Camillas o sillas adecuadas para la extracción de sangre.

Nevera o depósito frío para el almacenamiento de sangre o de sus

componentes, con sistema de registro y control de temperatura entre 1o.C y

6o.C, así como de alarma audible que alerte cambios próximos al límite en

que la sangre almacenada pueda deteriorarse.

Congelador con un registro y control de temperatura por debajo de menos

dieciocho grados centígrados ( -l8o.C), con sistema de alarma audible que

41

IBID P.5-8. 42

MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL. Decreto 1571 de 1993. [On line] Año 1993 [Citado 19/04/2015] Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/DECRETO%20%201571%20DE%201993.pdf..

Page 40: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

40

alerte cambios próximos al límite en que el componente almacenado pueda

deteriorarse.

Centrífugas dotadas de sistema de control de velocidad y tiempo.

Microcentrífuga, espectrofotómetro o hemoglobinómetro, así como cualquier

otro sistema apropiado para determinar concentraciones de hematocrito y

hemoglobina.

Equipo con control de temperatura para incubación de pruebas, tipo baño

serológico, estufa o bloque de calor seco.

Equipos y reactivos para pruebas de diagnóstico de sífilis, hepatitis B, Virus de

Inmunodeficiencia Humana y otras enfermedades transmisibles por la sangre

que, previa calificación del Consejo Nacional de Bancos de Sangre y el

Ministerio de Salud, constituyan un problema de salud pública.

Reactivos para la determinación de grupos sanguíneos correspondientes a los

sistemas A, B, O, Rh.

Equipos de esterilización.

Tensiómetro.

Estetoscopio.

Equipo para peso de donantes.

Balanzas para determinar el peso de las unidades de sangre recolectadas.

Serófugas.

Nevera para el almacenamiento de sueros y reactivos, con termómetro interno

para control de la temperatura.

Equipo separador de plasma.

Pinza exprimidora del tubo piloto.

Sistema de sellamiento del tubo piloto.

Pipetas automáticas.

Microscopio parasitológico binocular.

Lámpara para la lectura de pruebas con visor de aglutinación.

Page 41: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

41

PARAGRAFO PRIMERO. El almacenamiento de sangre, componentes y reactivos

a que se refieren los literales b), g) y h) del presente artículo, podrá hacerse en

una sola nevera o depósito frío, que por sus condiciones permitan su adecuada

conservación, distribución y separación43.

PARAGRAFO SEGUNDO. Los bancos de sangre que transitoriamente no cuenten

con los elementos descritos en el literal g), deber n enviar, ya sea la sangre

recolectada o una muestra de ella al banco de sangre de referencia o a otro de

mayor o igual categoría para las pruebas necesarias.

PARAGRAFO TERCERO. Los bancos de sangre, cualquiera que sea su

categoría, deben disponer de un botiquín de primeros auxilios, el cual debe contar

con los equipos necesarios para el manejo de reacciones adversas a la donación.

Los servicios de transfusión además, dispondrán de los elementos necesarios

para el manejo de reacciones adversas a la transfusión, de acuerdo con las

normas técnicas que expida el Ministerio de Salud.

PARAGRAFO CUARTO. El personal que labora en los bancos de sangre y

servicios de transfusión deber utilizar ropa de trabajo y elementos de protección

que garanticen condiciones higiénico - sanitarias y de bioseguridad44.

ARTICULO 14. Los bancos de sangre pertenecientes a la categoría A requieren

para su funcionamiento, además de los requisitos de los artículos 12 y 13 del

presente Decreto, los siguientes elementos:

congelador a menos de treinta grados centígrados (-30o.C), con sistema de

registro y control de alarma audible, que alerte cambios próximos al límite en

que pueda deteriorarse su contenido, destinado para el almacenamiento de los

componentes sanguíneos que se procesen.

Centrífuga refrigerada para separación de componentes sanguíneos.

43

Ibid, P. 10. 44

Ibid, p. 11.

Page 42: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

42

Agitador o rotador de plaquetas.

Para aquellos bancos de sangre categoría A, que además sirvan como de

referencia dentro de la Red de Bancos de Sangre, deber n tener reactivos para

pruebas de detección e identificación de anticuerpos irregulares, así como los

necesarios para determinar otros grupos sanguíneos correspondientes a los

sistemas diferentes del A - B - O y antígeno D del sistema Rh.

Contar con un sistema de eliminación o incineración de desechos biológicos,

cumpliendo con la resolución sobre desechos sólidos especiales, expedida por

el Ministerio de Salud.

PARAGRAFO PRIMERO. El Ministerio de Salud podrá establecer otros requisitos

complementarios de dotación a los establecidos en el presente artículo.

PARAGRAFO SEGUNDO. El Ministerio de Salud determinar los elementos que

del conjunto de los equipos utilizados para la toma o transfusión de sangre o de

sus componentes, deber ser de uso único, individual y desechable.

PARAGRAFO TERCERO. Los bancos de sangre, cuales quiera que sea su

categoría, deber n registrar al personal directivo, técnico y científico ante la

respectiva Dirección Seccional o Distrital de Salud y mantener esta información

actualizada.

Los bancos de sangre, cuales quiera que sea su categoría, deben registrar al

personal directivo, técnico y científico ante la respectiva Dirección Seccional o

Distrital de Salud y mantener esta información actualizada. Para efectos de

vigilancia y control correspondientes, todo banco de sangre deber ser dependiente

de o vinculado a una entidad de carácter hospitalario. En uno u otro caso, los

bancos de sangre requieren Licencia Sanitaria de Funcionamiento, distinta de

aquella que corresponda a la institución con la cual existan nexos de dependencia

Page 43: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

43

o vinculación. Un banco de sangre podrá estar vinculado a una o varias

instituciones prestatarias de servicios asistenciales de salud45.

El ente encargado de recolectar las unidades sanguíneas es el Banco de Sangre.

Según su disponibilidad técnico científica, y grado de complejidad del banco de

sangre del HUEM se clasifica en categoría A, con capacidad de recolectar,

procesar, almacenar y suministrar componentes sanguíneos para apoyar de

manera eficiente y oportuna las actividades terapéuticas que garanticen la

atención integral a los usuarios del departamento, además de propender por el

uso racional de la sangre y la donación voluntaria de la misma46.

2.2.1.3 Funciones y Servicios que ofrecen los bancos de sangre. Solamente

los bancos de sangre de categoría A, de origen público, pueden ser autorizados

por las Direcciones Seccionales de Salud como bancos de referencia y cumplir

las siguientes funciones47:

Estandarizar técnicas y procedimientos en cuanto a obtención de sangre y

procesamiento de la misma, conforme a las normas técnico - científicas que

expida el Ministerio de Salud.

Supervisar, cuando sea la institución de mayor tecnología de su área de

influencia y cuando la Dirección Secciona de Salud lo determine, la práctica de

los procedimientos y técnicas utilizadas en los bancos de sangre de su área de

influencia.

Colaborar en el entrenamiento y actualización del personal técnico de los

bancos de sangre y servicios de transfusión.

Adelantar todas las actividades necesarias para desarrollar el programa de

garantía de calidad que adopte el Ministerio de Salud.

Servir de organismo asesor de las Direcciones Secciónales, Distritales y

Locales de Salud y consultor de otros bancos de sangre.

45

Ibid, P 12. 46

Ibid, p 13 47

Ibíd., p. 13

Page 44: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

44

Desarrollar programas de educación en los campos de la inmunohematologia y

medicina transfusional, conforme lo disponga el Ministerio de Salud.

Crear y mantener un banco de datos de donantes con grupos sanguíneos de

baja frecuencia.

Realizar investigaciones en temas relacionados con la medicina transfusional y

los bancos de sangre.

Promover y desarrollar programas y convenios tendientes a estimular la

donación voluntaria y altruista de sangre.

Procesar y mantener la información establecida para la Red Nacional de

Bancos de Sangre.

Las demás que se establezcan por la Dirección Nacional de Salud para el buen

funcionamiento de la Red Nacional de Bancos de Sangre.

Los servicios que presta el Banco de Sangre son:

Promoción de la donación voluntaria, captación de donantes, suministro de

componentes sanguíneos (glóbulos rojos, plaquetas, plasma y crioprecipitados).

Realiza las pruebas inmonuhematológicas, pruebas cruzadas, rastreo de

anticuerpos, coombs directo e indirecto, hemoclasificaciones, pruebas

especiales: VIH, Sífilis, Chagas, Hepatitis C, Hepatitis B, HTLV I-II.

Suministra componentes especiales para los pacientes oncológicos, como son

los irradiados y desleucocitados, transfusión ambulatoria, realización de

pruebas recolección y críopreservación de células progenitoras para trasplante

de Medula Ósea, donación de plaquetas por Aféresis.

2.2.2 Donante de sangre

2.2.2.1 Tipos de donantes. Según la Organización Mundial de la Salud, un

donante de sangre se define como: “un individuo que previo cumplimento de los

requisitos señalados por la ley, da sin retribución económica y a título gratuito y

Page 45: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

45

para fines preventivos, terapéuticos, de diagnóstico o de investigación una porción

de su sangre en forma voluntaria, libre y consiente”48.

Es importante recordar, que el donante de sangre constituye el primer eslabón que

determina la eficacia de este proceso que su finalidad es disminuir la mortalidad y

mejorar la calidad de vida en determinados pacientes, por lo tanto se han

establecido criterios de selección de donantes y la aplicación de pruebas de

tamizaje los cuales deben ser cumplidos en todos los bancos de sangre49.En el

banco de sangre se encuentran varios tipos de donantes, como:

Reposición: se refiere a la donación que hacen familiares o amigos del

paciente para reponer al Banco de sangre los componentes sanguíneos que le

han sido transfundidos al paciente durante su periodo de estancia en el

Hospital.

Dirigida: hace referencia a aquella donación de sangre que se realiza

específicamente para un familiar o amigo que la necesita por la misma

condición de su enfermedad.

Voluntarios: son los individuos que donan por razón altruista, que tienen un

compromiso social.

Donantes voluntarios repetitivos: Son donantes satisfechos a menudo

recomiendan a otros donantes potenciales. A los servicios de medicina

transfusiones les resulta útil clasificar a los donantes de sangre por su grado de

reiteración, cuanta mayor reiteración es más beneficioso para el servicio y se

les puede solicitar a ser donantes para otros productos, por ejemplo plaquetas,

plasma, etc.

48

INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. Guía de Selección de Donantes en Colombia. [On line] 2012 [Citado 19/05/2016] Disponible en: http://www.ins.gov.co/lineas-de-accion/Red-Nacional-Laboratorios/Publicacio/Gu%C3%ADa%20para%20Selecci%C3%B3n%20de%20Donantes%20de%20Sangre%20en%20Colombia%202013.pdf. 49

Ibid, P. 15.

Page 46: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

46

Pese a la existencia de pruebas sensibles y específicas para el análisis de sangre,

para asegurar la calidad de los productos sanguíneos, lo más importante de todo

sigue siendo, el dedicar una atención meticulosa a la selección de donantes

voluntarios sanos. El establecimiento de programas bien coordinados es

fundamental para el éxito de todo servicio de transfusión. Además, el conservar a

unos donantes ya conocidos permitirá obtener sangre y productos sanguíneos

más seguros y menos costosos, es una garantía de calidad50.

Debe preverse la formación continua al personal del Banco, no solo con los temas

científicos, sino también, el enriquecer la calidad humana, ya que influyen

directamente sobre el reclutamiento, selección y retención de donantes seguros.

De igual modo, es preciso que reciban de la administración el necesario

reconocimiento por sus perspectivas de carrera, y de responsabilidad. Esto

25Contribuirá a mantener el entusiasmo del personal, dándole un sentimiento de

plenitud que contribuirá a la calidad operativa y al éxito51.

2.2.2.2 Tipos de donación

Sangre Terapéutica, se refiere a la extracción de sangre a un paciente, como

una forma de tratamiento. Algunos médicos aconsejan a sus pacientes que

presentan un aumento de la masa roja, ir al banco de sangre para hacer

"donaciones" periódicas. El paciente debe traer una orden escrita señalando la

fecha, la cantidad de sangre que se debe extraer y el diagnostico. Es

aconsejable que el médico tratante o jefe de servicio este presente durante

el procedimiento para que atienda adecuadamente cualquier complicación que

presente el paciente.

50

INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. Manual de Gestión de Donantes [On line] 2014 [Citado 12/11/2015] Disponible en: http://www.sanquin.nl/repository/documenten/en/research/3449481/SP-Manual_de_Gesti_n_de_Donantes.pdf. 51

Ibid, 7.

Page 47: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

47

Esta sangre no debe ser usada para transfusión a menos que el médico que

atiende al paciente y el médico jefe del banco de sangre consideren que la

enfermedad que condiciono el aumento de la masa roja no ofrece ningún riesgo al

futuro receptor de esa sangre.

Donación para Transfusión Antóloga, es un procedimiento mediante el cual,

empleando los métodos convencionales de extracción y conservación, una

persona hace una donación de sangre o de alguno de sus componentes, con el

fin de que estén disponible para cubrir sus propias necesidades futuras52.

Aféresis, es un procedimiento que facilita la separación de los diferentes

componentes sanguíneos. El procedimiento incluye la extracción de la sangre,

su separación, en sus diferentes componentes, retención de la porción deseada

y la devolución de las otras partes. El producto retenido puede ser plasma,

plaquetas y/o leucocitos y el procedimiento asociado se denominará

plasmaféresis, plaquetaféresis y leucoféresis53.

La donación de sangre total o por aféresis no implica riesgos; sin embargo, a

pesar del rigor de la técnica de atención, las personas pueden tener accidentes

atribuibles a una mala selección médica o a errores de la metodología de la

extracción de la sangre, e incluso traumatismos a consecuencia de lipotimias. El

candidato a donar sangre debe recibir una explicación por parte del médico o

bacteriólogo que lo examina mediante materiales educativos y tener la

disponibilidad de leer carteles o mensajes, referentes a los riesgos de transmitir

enfermedades al receptor por vía sanguínea, por lo cual es importante su

sinceridad ante la encuesta y así poderse autoexcluir de donar o de evitar que la

unidad recolectada sea utilizada con fines transfusionales. Igualmente se debe

52

Ibid, 10. 53

Ibid, 10.

Page 48: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

48

advertir al donante sobre los eventuales riesgos inherentes al procedimiento de la

extracción de sangre54.

2.2.2.3 Criterios de selección del donante. Por ser la salud un bien de interés

público, donar sangre es un deber de solidaridad social que tienen las personas y,

por ningún motivo, podrá ser remunerado55. Para la donación debe acreditarse los

siguientes requisitos y condiciones:

Ser mayor de 18 años y menor de 65 años.

Que el acto de donación sea consciente, expreso y voluntario por parte del

donante.

Que tenga un peso mínimo de 50 kilogramos.

Practicar valoración física con el fin de verificar: que la temperatura, la presión

arterial y el pulso se encuentren dentro de rasgos normales.

Ausencia de signos, síntomas o antecedentes de enfermedades infecciosas que

se transmitan por vía transfusional.

Ausencia de embarazo.

Que no haya donado sangre total durante un lapso no menos de cuatro (4)

meses.

Que previa determinación posea valores de hemoglobina y de hematocrito

dentro de los rasgos normales.

Que no haya recibido dentro del último año, transfusiones de sangre o de sus

componentes.

No haber sido vacunado dentro de los 15 días anteriores a la donación.

No estar utilizando medicamentos contraindicados para la donación señalados

en el manual de normas técnicas que expida el Ministerio de Salud.

Ausencia de signos, síntomas o antecedentes de alcoholismo, drogadicción, de

enfermedades infecciosas transfusionales, así como también de enfermedades

54

Ibid, P. 11.

55Ibid, P. 11.

Page 49: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

49

crónicas o degenerativas que comprometan la salud del donante y/o del

receptor, establecidos por interrogatorio y/o por examen físico.

Deberes del donante

Donar a título personal y por razones humanitarias en forma voluntaria, libre y

consciente56.

Nunca donar bajo presión, solicitud perentoria o cohesionado por personal de

salud u otras personas.

Donar a título gratuito, sin recibir ningún tipo de compensación por el

beneficiario de la sangre donada, ni por sus familiares, ni por cualquier otra

persona.

No esperar retribución económica u obsequio alguno a cambio de su donación.

Renunciar a conocer al receptor de su donación.

Aceptar los procedimientos que aplica el banco de sangre para la selección y

atención del donante de sangre, los cuales se basan en los criterios técnicos,

científicos y legales definidos en las normas existentes.

Responder con la verdad sobre sus condiciones de salud, estilos de vida y

conductas de riesgo para infecciones transmitidas a través de una transfusión

sanguínea.

Comprender los riesgos que implica para otros la donación de sangre infectada

y su responsabilidad ética con respecto al receptor.

Leer y firmar su consentimiento informado para la donación de sangre total o

componentes sanguíneos y su posterior uso legítimo, por parte del banco de

sangre y del servicio Transfusional.

Declinar el acto de la donación o informar en la encuesta, vía telefónica o

personalmente y de manera oportuna, que su sangre es de riesgo.

Atender y cumplir las indicaciones médicas recibidas antes, durante y después

del procedimiento de donación.

56

Ibid, P. 12.

Page 50: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

50

Informar oportunamente cualquier tipo de molestia que empiece a experimentar

durante el procedimiento de la donación.

Divulgar a su red social, la trascendencia del acto de donar sangre de manera

voluntaria y habitual y su impacto positivo para la salud pública y en generar

para la sociedad.

Derechos del donante

Saber que la donación de sangre, no es requisito para el acceso y prestación de

los servicios de salud: el personal del banco de sangre, clínica u hospital no

puede exigir que donen sangre para que el paciente sea hospitalizado, le

puedan realizar una cirugía, sea transfundido o le den la orden de salida57.

Saber que la sangre donada se considera un recurso nacional y de interés

social y por tanto no puede ser utilizada para su comercialización.

Recibir información clara y precisa, de acuerdo a sus condiciones culturales,

sobre los requisitos para ser donante de sangre, el procedimiento que se le va a

realizar, los riesgos y recomendaciones a seguir después de la donación y

aclarar todas las inquietudes que tenga sobre la donación.

Ser aceptado o diferido como donante de sangre, por un profesional calificado

de la salud como médico, bacteriólogo o enfermera.

Ser protegido en sus condiciones de salud y seguridad.

Recibir la atención necesaria, ante una posible reacción adversa asociada con

la donación de sangre.

Asegurar el anonimato entre el donante y el receptor, salvo en situaciones

especiales.

La confidencialidad de la información que entregó al banco de sangre y que se

guarde el debido secreto profesional.

57

Ibid, P. 13.

Page 51: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

51

No ser rechazado en su voluntad de donar sangre por motivos diferentes a los

criterios técnicos establecidos para el diferimiento temporal o permanente de

donantes de sangre en Colombia.

Ser informado a través de asesoría personalizada y confidencial, de resultados

POSITIVOS a un marcador serológico detectado en su sangre, y ser

direccionado oportunamente a su servicio de salud para el diagnóstico y

tratamiento específico en caso de que lo requiera.

2.2.3 Promoción de la donación voluntaria. Desde el año 2000 el Instituto

Nacional de Salud (INS), como Coordinador Nacional de la Red de Bancos de

Sangre y Servicios de Transfusión, viene desarrollando diferentes acciones

encaminadas a fortalecer la promoción de la donación voluntaria y habitual de

sangre, con el fin de trabajar paulatinamente en la generación de cambios en la

actitud de la población colombiana que conlleven a la creación de cultura

ciudadana relacionada con estilos de vida saludable, responsabilidad comunitaria

y como resultado final lograr incremento en la donación voluntaria y habitual de

sangre en nuestro sistema de red de bancos de sangre58.

En Colombia se pueden diferenciar cinco situaciones principales que motivan la

donación en la población general:

Las respuestas dadas a jornadas de donación organizadas por los bancos de

sangre y dirigidas hacia grandes grupos sociales. Jornadas orientadas a

promover el sentimiento de solidaridad.

las respuestas masivas que nacen ante tragedias de tipo desastre natural.

sangre proveniente de personas responsables socialmente, que cuidan su

cuerpo y que donan sangre minino dos veces al año.

58

Ibid, P.14.

Page 52: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

52

la donación dirigida, intrafamiliar o coaccionada por la necesidad de un familiar

hospitalizado ya sea para la aplicación específica a este o como factor

condicionante para que pueda dejar el centro hospitalario, lo conocemos como

“donante dirigido” y “donante de reposición”.

grupo de donantes para autotransfusión, que en los últimos años ha quedado

limitado solo a algunas situaciones clínicas específicas.

En Colombia, cerca de 13,2% de las unidades captadas en 2013, provienen de

donantes familiares, de reposición o dirigidos y considerando que este tipo de

donantes realizan esta actividad posterior a ser coaccionados ante la solicitud de

un familiar o un conocido que necesita ser transfundido o sometido a una

intervención quirúrgica, podrían realizar sus donaciones pese a tener conductas y

hábitos inseguros de vida59.

Pese a que también se cuanta con donaciones voluntarias la mayor parte de ellas

responden a estímulos esporádicos con los que no le logra mayor impacto en la

cultura ciudadana tendiente a la habitualidad. En este sentido a pesar del notable

incremento en la colecta extramural de sangre, los bancos implementan

estrategias de promoción de manera individual, lo cual ha desencadenado

esfuerzos y mensajes dispersos. Así como la donación por reposición y familiar, la

voluntaria por primera vez representa un mayor grado de inseguridad, al no contar

con un estilo de vida adoptado en pro de asumir conductas saludables para salvar

a otros, a través de un proceso de educación y sensibilización continua, lo que se

ve reflejado en la reactividad de este tipo de donaciones en particular60.

Por otro lado, las donaciones habituales (persona que dona mínimo dos veces en

12 meses), han presentado un incremento paulatino, gracias a los esfuerzos y

59

VENEGAS, M. Proyecto educativo la donación voluntaria y habitual de sangre como agente de cohesión social introducción [On line] 2016 [Citado 29/02/2016] Disponible en: http://docplayer.es/18184586-Proyecto-educativo-la-donacion-voluntaria-y-habitual-de-sangre-como-agente-de-cohesion-social-introduccion.html. 60

Ibid, P. 1.

Page 53: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

53

estrategias de promoción de la donación desarrollados por diversos actores

(Bancos de Sangre, Coordinaciones departamentales y Nacional) a través de

estrategias tendientes a generar consciencia no solo en la población general sino

en el personal técnico que labora en los bancos de sangre.

Los esfuerzos desarrollados han generado resultados que pueden ser

evidenciados al hacer un análisis con base en la información disponible, y

realizando una comparación entre 2008 y 2013 se observa un incremento de 21%

en la donación voluntaria de primera vez, comparando un incremento de 38,7%

respecto a la donación habitual. Para 2013, el grupo de donantes voluntarios de

primera vez presentan una reactividad de 8,6% para alguno de los marcadores

infecciosos de interés; comparado con una reactividad de 1,5% en el grupo de

donantes habituales.

El panorama actual denota que se requiere un mayor esfuerzo para incrementar la

donación habitual de sangre con el fin de minimizar los riesgos asociados a la

transfusión y a su vez generar impacto en los estilos de vida saludables de la

población. Para el logro de estos objetivos es importante aunar los esfuerzos que

por separado diversos actores han venido desarrollando, con el fin de contar con

mensajes unificados que permitan implementar estrategias de tipo educativo que

conlleven a generar cultura de donación habitual de sangre a través de la

educación, realizando el abordaje hacia la comunidad y en especial a los futuros

donantes (los niños y jóvenes)61.

2.2.3.1 Situación actual de los bancos de sangre en Colombia

Desde los años de la Segunda Guerra Mundial, se informa continua, adecuada y

oportunamente la necesidad de la donación voluntaria de sangre por parte de sus

61

INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. Implementación de proyecto de cohesión social [On line] 2000 [Citado 29/02/2016] Disponible en: http://www.ins.gov.co/lineas-de-accion/Red-Nacional-Laboratorios/reas%20Estratgicas/Implementaci%C3%B3n%20Proyecto%20Cohesion%20Social%20INS.pdf?Mobile=1&Source=%2Flineas-de-accion%2FRed-Nacional-Laboratorios%2F_layouts%2Fmobile%2Fdispform.aspx%3FList%3D5a55be37-8cf6-4196-bf04-e1068778ef4f%26View%3D00d96adc-f6d3-4a03-b493-5d797c67c77a%26ID%3D59%26CurrentPage%3D1.

Page 54: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

54

habitantes, hasta la fecha esto sigue siendo necesario; en Colombia existen

actualmente 101 Bancos de Sangre, logrando un crecimiento de casi el 11.8%

desde 1993. Las donaciones han alcanzado un total de 400.000 mil unidades por

año lo que equivale al 1% de la población en un país de más de 40 millones de

habitantes, cifra insuficiente de acuerdo a los estándares internacionales y con los

registrados en otros países de la Región, como Cuba62.que maneja 56 unidades

por cada 1000 habitantes y Uruguay 33 unidades.

.

De otra parte existen marcadas diferencias en cuanto a disponibilidad de sangre

en el territorio nacional. Es así como en Bogotá, Antioquia, Caldas y Valle se

manejan un promedio de 11 unidades por cada 1000 habitantes; en

departamentos como Guajira solo hay disponibilidad de 4 unidades y en el Chocó

de 1 unidad por cada 1.000 habitantes. Con estas 400.000 mil unidades se

realizaron para el año 2002, 700.000 mil transfusiones de componentes

sanguíneos, para atender demandas de diversas índoles en el siguiente orden:

primero pacientes con problemas hematológicos (tratamientos en leucemia,

hemofilia, cáncer); segundo problemas por traumas en especial en ciudades

intermedias debido a la situación de conflicto en el país; y en el tercer lugar están

atención a niños y maternas. El ideal en un país como Colombia es llegar a tener

por año un total de un millón doscientas mil unidades de sangre para tener un

mínimo nivel de cubrimiento del 3% de la población.

A raíz de la identificación de la transmisión de VIH por la transfusión, en EE.UU.

se redujo el número de unidades de sangre captadas anualmente de 12 a 10

millones; en México, la donación de sangre también es una necesidad profunda 22

que solo en circunstancias catastróficas, como terremotos e incendios ha sido

satisfecha de manera espontánea por nuestra población; la forma operante de

donación en este país es familiar, es decir, por compromiso, cuando el paciente se

hospitaliza, los familiares acuden a donar sangre; frecuentemente, esto no es

62

Ibid, P. 5.

Page 55: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

55

suficiente para satisfacer las necesidades hospitalarias por lo que sigue siendo un

reto el fomentar que personas ajenas al paciente, de manera voluntaria y

caritativa, acudan espontáneamente a donar su sangre una o dos veces al año.

No se ha encontrado una fórmula eficaz para conmover a los ciudadanos y

favorecer la donación de sangre altruista, probablemente las medidas informativas

dirigidas a estimular la donación voluntaria de sangre, integradas a la educación

de los niños para servir como semilla para lograr el cambio en la conciencia

ciudadana63.

2.2.3.2 Rol social de las instituciones formadoras en salud en la promoción

de la donación voluntaria de sangre. Las universidades formadoras de

profesionales de la salud y acorde a sus principios orientadores, deben participar

apoyando las políticas públicas que benefician a los ciudadanos. En materia de

donación de sangre por una parte formando profesionales de la salud que

comprendan su rol protagónico específico, y posean las competencias para

aportar desde su ámbito de acción al cambio de estrategias que está ocurriendo

en materia de medicina transfusional. Por otro lado debe contribuir a generar

consciencia en los estudiantes y los jóvenes sobre la importancia de donar sangre

en forma voluntaria altruista y repetida, generando un círculo virtuoso con ellos

como agentes multiplicadores de esta práctica en la población. Además las

entidades formadoras de profesionales como entidades estratégicas para la

recolección de unidades de sangre, deberían tomar mayor conciencia de su

responsabilidad ante la población, generando gran difusión de las campañas entre

los estudiantes, promoviendo en ellos un mayor espíritu de donación voluntaria; es

más se podrían implementar difusiones por aulas brindando educación sobre los

criterios de donación de sangre y desterrando ideas erróneas sobre la donación

voluntaria de sangre64.

63

CASTILLO PAEZ. D Y GUTIERREZ PABON. A. Grado de satisfacción en los donantes y la intención de una futura donación en el banco de sangre del instituto nacional de cancerología. Bogotá, 2009. 15 h. Pontificia Universidad Javeriana. Facultad de Ciencias. 64

Ibid, P. 16.

Page 56: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

56

2.2.3.3 Rol de los profesionales de la salud en la promoción de la donación

voluntaria de sangre. La importancia y la creciente demanda que actualmente

está adquiriendo la sangre dentro de la acción hospitalaria es consecuencia de los

excelentes resultados obtenidos en los trasplantes de órganos, así como en el

aumento de las intervenciones quirúrgicas y de muchas otras actuaciones

terapéuticas. Esto debe hacer reflexionar sobre la necesidad de acentuar la

promoción de la hemodonación dentro de las consultas de atención primaria para

intentar ayudar a sostener el ritmo actual de demanda. Los profesionales de la

salud imparten educación para la salud de forma activa a través del diálogo,

consejos e información escrita. Se intenta prevenir estados patológicos para

mejorar o mantener la calidad de vida de la persona además de evitar una

dependencia innecesaria y continuada de los servicios sanitarios. Es por ello que

también es una labor la promoción de actitudes solidarias, acciones en pacientes y

sus familiares que sostengan la dinámica de intervenciones quirúrgicas y para

mantener el necesario ritmo de trasplantes65.

Recordemos que por las consultas de atención primaria pasan numerosas

personas, muchas de ellas aptas para la donación de sangre, por eso es

necesario identificar e informar sobre las posibilidades de colaboración.

Es labor de los profesionales de la salud intentar captar donantes cuando le sea

posible, así se mantendrá la continuidad y la dinámica de una parte importante de

nuestro sistema sanitario.

2.3 MARCO CONCEPTUAL

AFÉRESIS Procedimiento por el cual a una persona se la conecta a una máquina

y se le extrae sangre de una vena. Esa sangre ingresa a la máquina la cual,

mediante un programa, separa las células que se necesitan y devuelve a la

65

Ibid, P. 16.

Page 57: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

57

persona los demás componentes por otra vía conectada al otro brazo. Solo queda

retenida la fracción celular necesaria, que puede ser de plaquetas, linfocitos o

células progenitoras hematopoyéticas66.

ALTRUISMO Es la capacidad de actuar desinteresadamente en beneficio de otros

que pueden necesitar la ayuda o que se encuentran en condiciones de

inferioridad67.

BANCO DE SANGRE: Es la institución que se encarga de la promoción de la

donación de sangre, la selección de donantes, la extracción de sangre entera o

hemocomponentes de aféresis, procesamiento, calificación inmunohematologia,

calificación serológica, crio preservación, conservación, distribución y control de

calidad de los productos y los servicios68.

CALIDAD: La calidad se refiere a la capacidad que posee un objeto para

satisfacer necesidades implícitas o explícitas según un parámetro,

un cumplimiento de requisitos de calidad69.

DONANTE VOLUNTARIO Y NO REMUNERADO: Es la persona que dona

sangre, plasma u otro componente de la sangre, por propia voluntad, sin recibir

pago alguno, ya sea en efectivo o en especie que pueda considerarse sustituto del

dinero, el donante voluntario dona 2 veces por año70.

HEMOCOMPONENTES: son los productos preparados por el Banco de Sangre a

partir de la unidad de sangre entera por medio de métodos de separación física:

66

DEFINICION ABC. Definición de Aféresis. [On line] 2007 [Citado 03/03/2017] Disponible en: https://www.definicionabc.com/social/aferesis.php 67

DEFINICION ABC. Definición de Altruismo. [On line] 2007 [Citado 03/03/2017] Disponible en: https://www.definicionabc.com/social/altruismo.php 68

MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL. Manual de normas técnicas, administrativas

y de procedimientos en bancos de sangre. [On line] 2003 [Citado 03/03/2017] Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/MANUAL%20DE%20NORMAS%20TECNICAS%20ADMINISTRATIVAS%20Y%20DE%20PROCEDIMIENTOS%20PARA%20BANCOS%20DE%20SANGRE.pdf. 69

SIGNIFICADOS. Significado de Calidad. [On line] 2013 [Citado 03/03/2017] Disponible en: https://www.significados.com/calidad/. 70

Ibid, P. 7

Page 58: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

58

sangre desplasmatizada, plasma fresco, concentrado plaquetario, crioprecipitado y

plasma conservado71.

PERCEPCIÓN: es un componente del conocimiento en donde el sujeto aplica el

interactuar con el mundo objetivo al percibirlo. Por lo que la percepción está ligada

al lenguaje y es entonces un elemento básico en el desarrollo cognitivo72.

SALUD: es “Estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente

la ausencia de afecciones o enfermedades”73.

SANGRE TOTAL: Unidad de sangre extraída con un anticoagulante y bolsa

autorizados y no fraccionada. Contenido: Una unidad de sangre total (ST) contiene

450 ml de sangre más aproximadamente 63 ml de solución anticoagulante-

conservadora, con lo que su volumen final está en torno a los 500 ml74.

2.4 MARCO LEGAL

Diversos instrumentos jurídicos internacionales y nacionales se han encaminado a

la donación voluntaria de sangre y han servido como base para la creación de

normas específicas.

Marco legal internacional.

Los principales textos internacionales contienen en general planteamientos

específicos en relación con la donación voluntaria de sangre. Estas normas

71

Ibid., P. 8 72

Diccionario español Laurose. Definición de Percepción. [On line] 2015 [Citado 03/03/2017] Disponible en: http://www.definicion.de/Percepcion/. 73

Ibid, P. 9 74

Diccionario español Laurose. Definición de sangre total. [On line] 2015 [Citado 03/03/2017] Disponible en: http://www.definicion.de/sangre.total/.

Page 59: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

59

internacionales, no tienen carácter obligatorio pero si representan el compromiso

de los estados de cumplir y desarrollar internamente, a través de su legislación,

los principios y lineamientos contemplados en aquellas.

Dentro de las normas internacionales más importantes se encuentran:

El congreso de la república de Venezuela, ley de transfusión y bancos de

sangre:

Art. 1: Se declara de interés público toda actividad relacionada con la obtención,

donación, conservación, procesamiento, transfusión y suministro de la sangre

humana y de sus componentes o derivados, así como su distribución y

fraccionamiento75.

Art. 3: El ministerio de sanidad y asistencia social, por órgano de la dependencia

competente que determine, dictará las normas administrativas y técnico-sanitarias

que deberán ser observadas en el desarrollo de las actividades y de los procesos

enunciados en el artículo primero; coordinará la organización y funcionamiento de

los bancos de sangre; fomentará su desarrollo a nivel nacional en atención a los

requerimientos presentes y futuros del país, así como también atenderá a la

prestación de asistencia técnica, docente y de investigación necesarias; y velará

por el cumplimiento. 76.

Art. 7: A los efectos de esta ley, se entiende por donante de sangre o hemodador

a toda persona mayor de 18 años y menor de 60 que, previo el cumplimiento de

los requisitos legales y reglamentarios, cede voluntaria, libre y gratuitamente, con

fines terapéuticos o de investigación, una porción de su sangre en la forma y

cuantía que indique la prescripción médica en cada oportunidad77.

75

MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL. Decreto 1571 de 1993 [On line] 1993 [Citado 03/03/2017] Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/DECRETO%20%201571%20DE%201993.pdf. 76

Ibid, P. 6. 77

Ibid, P. 6.

Page 60: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

60

Art. 12: La extracción de sangre del donante debe ser realizada por personal

profesional médico o paramédico, ya se efectúe aquella en centros fijos unidades

móviles78.

Art. 13: La extracción de sangre del donante debe ser realizada por personal

profesional médico o paramédico, ya se efectúe aquella en centros fijos unidades

móviles79.

Art. 25: Los bancos de sangre de carácter público podrán suministrar sangre a los

bancos de sangre y a los centros asistenciales privados que la soliciten, previa la

provisión de los envases requeridos. En tales casos se cargarán al paciente los

costos de procesamiento de la sangre y la suma recaudada será remitida al banco

de sangre de carácter público. Igualmente, el peticionario por intermedio de

donantes, restituirá las cantidades de sangre utilizadas en volumen no mayor del

doble de la cantidad de sangre que le haya sido suministrada80.

Marco legal Nacional.

Ley 100 de 1993. Se crea el sistema de seguridad social integral la cual

reglamenta los servicios integrales de salud. 81

Decreto 1571 Reglamenta la promoción, la recolecta, el procesamiento, el

almacenamiento, la distribución y la aplicación de sangre, sus componentes y

sus derivados y establece el ordenamiento institucional indispensable para la

ejecución de estas actividades. Define claramente los tipos de bancos y su

categoría de acuerdo con su nivel tecnológico y su relación de dependencia

78

Ibid, P. 7. 79

Ibíd., P. 7. 80

Ibíd., P. 7. 81

SUPER INTENDECIA DE SALUD. Ley 100 de 1993. [On line] 1993 [Citado 03/03/2017] Disponible en: https://docs.supersalud.gov.co/PortalWeb/Juridica/Leyes/L0100_93.pdf.

Page 61: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

61

directa o vinculación a una IPS. Determina además las funciones y los

requisitos esenciales82.

Resolución 0901 de 1996: Manual de normas técnicas y administrativas de

banco de sangre la cual indica las características locativas, físicas,

tecnológicas, recurso humano y funciones de los bancos de sangre83.

Decreto 1011 de 2006. Sistema obligatorio de garantía de la calidad en salud

que modifico el decreto 2309 del 2002. En el cual obliga a los prestadores de

servicios de salud aplicar de manera obligada las disposiciones del sistema

obligatorio de la garantía de calidad, de la atención de salud, del sistema

general de seguridad social en salud84.

Ley novena de 1979: Contenido normativo en el cual el INVIMA vigila y

controla el funcionamiento de los bancos de sangre85.

2.5 MARCO CONTEXTUAL. El Hospital Universitario Erasmo Meoz es el centro

de salud más importante de la ciudad colombiana de Cúcuta y del

departamento Norte de Santander con categoría nivel cuarto de complejidad. Su

nombre es en homenaje a Erasmo Meoz Wills primer médico oriundo del

departamento quien murió el 1 de junio de 1918 y cuyos restos descansan en la

entrada del edificio.

Además es un importante centro de prácticas para los alumnos de pre-grado y

post-grado de las facultadesde Medicina, Bacteriología, Fisioterapia, Enfermería,

82

MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL. Decreto 1571 de 1993 [On line] 1993 [Citado 03/03/2017] Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/DECRETO%20%201571%20DE%201993.pdf. 83

MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL. Resolución 0901 de 1996 [On line] 1996 [Citado 03/03/2017] Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/.../RESOLUCION_0901_de_1996.pdf. 84

MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL. Decreto 1011 de 2006 [On line] 2006 [Citado 03/03/2017] Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/DECRETO%201011%20DE%202006.pdf. 85

INVIMA. Ley novena de 1979 [On line] 1979 [Citado 03/03/2017] Disponible en: https://www.invima.gov.co/index.php?option=com_content&view=article&id=174:ley-9-enero-24-de-1979&catid=122:leyes-bancos-de-sangre-&Itemid=172.

Page 62: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

62

Fonoaudiología, Psicología, Terapia ocupacional y Nutrición y Dietética, de

la Universidad Francisco de Paula Santander, la Universidad de Pamplona,

la Universidad de Santander, la Universidad Autónoma de Bucaramanga,

la Universidad Industrial de Santander, la Universidad Cooperativa de Colombia y

la Universidad de los Andes (Venezuela) 86.

La realización del proyecto se dará en Hospital universitario Erasmo Meoz ubicado

Av. 11E No. 5AN-71 Barrio Guaimaral, Cúcuta - Norte de Santander. Se

encuentran las diferentes áreas de servicios de salud y administrativos

especificados de la siguiente manera:

Anestesiología

Banco de Sangre

Medicina interna

Cirugía general

Neumología

Cirugía de mano

Neurología

Cirugía gastrointestinal

Nutrición y Dietética

Cirugía maxilofacial

Oncología

Cirugía oral

Otorrinolaringología

Cirugía vascular y angiológica

Infectología

Endocrinología

Fisiatría

86

HOSPITAL UNIVERSITARIO ERASMO MEOZ. Servicios [On line] [Citado 03/03/2017] Disponible en:

www.herasmomeoz.gov.co/.

Page 63: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

63

Fisioterapia

Ginecología y Obstetricia

Cardiología

Medicina física y Rehabilitación

Cirugía de mama y tumores de tejidos blandos

Nefrología

Cirugía general

Neurocirugía

Cirugía oncológica

Oftalmología

Cirugía plástica

Ortopedia y Traumatología

Colon proctología

Psiquiatría

Psicología

Odontología

Endoscopia

Gastroenterología

Ontología

Gerontología

Pediatría

Hematología

Urología

Fonoaudiología

Bacteriología

Farmacología

Page 64: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

64

2.6 SISTEMA DE HIPÓTESIS

Hernández, Fernández y Baptista (2004) señalan que las hipótesis indican lo que

estamos buscando o tratando de probar y pueden definirse como explicaciones

tentativas del fenómeno investigado formulado a manera de proposiciones. Las

hipótesis no necesariamente son verdaderas; pueden o no serlo, pueden o no

comprobarse con los hechos y son hechos que pueden ser refutables.

2.6.1 HIPÓTESIS. A menor calidad en la atención de los donantes durante el

proceso de donación mayor es el índice de deserción de las personas convocadas

a realizar la donación.

2.6.2 HIPÓTESIS NULA. A menor calidad en la atención de los donantes durante

el proceso de donación no es mayor el índice de deserción de las personas

convocadas a realizar la donación.

Page 65: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

65

2.7 MATRIZ OPERATIVA DE LA VARIABLE

Fuente: Elaborado por BOTHIA AVILA, Eliana Octubre del 2015.

PREGUNTA OBJETIVO ESPECIFICO VARIABLE DIMENSIÓN

OPERALIZACIÓN DE LA VARIABLE

INDICADOR INSTRUMENTO ESCALA FUENTE

¿Cuál es el impacto percibido en la calidad de atención al donante del Banco de sangre del Hospital Universitario Erasmo Meoz de Cúcuta en el primer semestre de 2017?

Identificar la

calidad de

la atención

al donante

de sangre

mediante la

recolección

de datos

por medio

de

encuestas.

CALIDAD EN LA

ATENCION AL

DONANTE

VISUAL

EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

ENCUESTA ESTRUCTURADA

ORDINAL DONANTE

DE SANGRE

PSICOLOGICA

EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

ENCUESTA ESTRUCTURADA

ORDINAL DONANTE

DE SANGRE

COGNITIVA

EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

ENCUESTA ESTRUCTURADA

ORDINAL DONANTE

DE SANGRE

FISICA

EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

ENCUESTA ESTRUCTURADA

ORDINAL DONANTE DE SANGRE

Page 66: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

66

PREGUNTA OBJETIVO

ESPECIFICO VARIABLE DIMENSIÓN OPERALIZACIÓN DE LA VARIABLE

INDICADOR INSTRUME

NTO ESCALA FUENTE

¿Cuál es el índice de donantes voluntarios, voluntarios habituales, por reposición y dirigidos en el banco de sangre HUEM de la ciudad de Cúcuta?

Determinar

la

captación

de

donantes

voluntario

s de

sangre,

mediante

revisión

estadística

TIPOS DE DONANTES

REPOSICIÓN FEMENINO

MASCULINO

INFORME ANUAL RED DE SANGRE

RAZON DONANTE

DE SANGRE

DIRIGIDOS

FEMENINO

MASCULINO

INFORME ANUAL RED DE SANGRE

RAZON

DONANTE DE

SANGRE

VOLUNTARIOS

FEMENINO

MASCULINO

INFORME ANUAL RED DE SANGRE

RAZON DONANTE

DE SANGRE

VOLUNTARIOS HABITUALES

FEMENINO MASCULINO

INFORME ANUAL RED DE SANGRE

RAZON DONANTE

DE SANGRE

Fuente: Elaborado por BOTHIA AVILA, Eliana Octubre del 20.

Page 67: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

67

3. MARCO METODOLÓGICO

3.1 TIPO DE INVESTIGACIÓN

3.1.1 Según la estrategia. Según Santa palella y feliberto Martins (2010), La

Investigación de campo consiste en la recolección de datos directamente de la

realidad donde ocurren los hechos, sin manipular o controlar las variables,

Estudiando los fenómenos sociales en su ambiente natural.

Esta investigación se basa en un trabajo de campo, ya que se realiza una

recolección directa acerca del impacto percibido de la calidad en la atención del

donante de sangre que presenta el banco de sangre del HUEM. En esta

investigación se trabajará en el ambiente natural, recopilando información

mediante el instrumento validado y observación de las que se obtendrán datos

más relevantes para ser analizados los factores de calidad durante el proceso de

donación.

3.1.2 Según el nivel. La investigación descriptiva es una forma de estudio para

saber quién, donde, cuando, como y porque del sujeto del estudio. En otras

palabras, la información obtenida en un estudio descriptivo, explica perfectamente

a una organización el consumidor, objetos, conceptos y cuentas”.

Teniendo en cuenta lo anterior la investigación según el nivel es catalogado de

carácter descriptivo, ya que se piensa describir e identificar el impacto percibido de

la calidad en la donación de sangre en las personas asistentes al HUEM.

Page 68: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

68

3.2 MÉTODOS Y PROCEDIMIENTOS

Los métodos y procedimientos usados en esta investigación son:

Registrar La población atendida por el banco de sangre en el proceso de

donación mediante la autorización asignada por el H.U.E.M. y el Banco de Sangre

en campañas extramurales e intramurales organizadas en cuatro empresas de la

ciudad en donde se sensibilizo y se educó al personal presentándole, las ventajas

y requisitos e importancia de la donación voluntaria de sangre(Inmobiliaria

CUFOR, Institución Educativa Virgen del Pilar, Iglesia de Fátima Once de

Noviembre, Instalaciones del Banco de Sangre H.U.E.M), en donde a través de

una encuesta estructurada se evaluó la percepción en cuanto a la calidad de este

proceso (Personal, Infraestructura, Publicidad, Comodidad y Seguridad). Todos los

datos obtenidos se registraron en una base de dato de Microsoft Excel 2013 previa

codificación de los datos considerando para ello los ítems del instrumento y los

sujetos encuestados. Para la presentación de los resultados se utilizaron tanto

gráficos como tablas, de acuerdo a los objetivos planteados. Se presentó las

tablas y/o gráficos sobre las dimensiones e indicadores más relevantes de la

investigación.

Determinar Mediante revisión estadística de años anteriores de la red anual

de bancos de sangre y datos suministrados por el H.U.E.M. el índice de

crecimiento de donantes voluntarios, donantes voluntarios habituales, por

reposición y donantes dirigidos; estos indicadores se compararon con los datos

obtenidos del instrumento con el fin de evaluar el índice de motivación del donante

(Donante Voluntario, Donante Voluntario Habituales, Donante Voluntario no

Habituales, por reposición y Donantes Dirigidos)

Evaluar Mediante la información recolectada en el impacto percibido en la

calidad de atención al donante estableciendo las falencias percibidas por los

donantes y dándolas a conocer a los directivos del Banco de Sangre con el fin de

mejorar los ítems con un porcentaje no favorable y mantener la percepción de los

ítems que evidencian una buena percepción por parte de los donantes a su vez se

Page 69: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

69

busca crear estrategias que fortalezcan la donación voluntaria de sangre y por

ende el número de donantes.

3.3 POBLACIÓN Y MUESTRA

3.3.1 Población. Se entiende por población el "conjunto finito o infinito de

elementos con características comunes, para los cuales serán extensivas las

conclusiones de la investigación (Arias, 2006). Es decir, se utilizará un conjunto de

personas con características comunes que serán objeto de estudio.

La población seleccionada para la evaluación de la percepción en La calidad del

donante de sangre, son las personas que recurren libremente al banco del HUEM

DE LA CIUDAD DE CUCUTA; que cuenta con una población total de 650 mil

habitantes aproximadamente.

3.3.2 Muestra. La muestra que se va a utilizar en este tipo de estudio fue la no

probabilística, se basa en el criterio de expertos por consiguiente se asumió una

muestra de 50 donantes y se aplicara el instrumento válido (encuesta

estructurada) para evaluar la percepción de calidad obtenida por los donantes del

HUEM.

Page 70: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

70

3.4. VALIDEZ Y CONFIABILIDAD.

Un instrumento de recolección de datos es en principio cualquier recurso de que

pueda valerse el investigador para acercarse a los fenómenos y extraer de ellos

información. Los instrumentos se aplicarán con el fin de buscar información que

sea útil para la investigación. Méndez (1999, p.143) define a las fuentes y

técnicas para recolección de la información como los hechos o documentos a los

que acude el investigador y que le permiten tener información87. También señala

que las técnicas son los medios empleados para recolectar información.

Hernández et al (2006) señala que para recolectar información implican tres

actividades que se encuentran estrechamente vinculadas entre sí que son:

Seleccionar un instrumento o método de recolección de los datos.

Aplicar ese instrumento o método para recolectar datos.

Preparar observaciones, registros y mediciones obtenidas

De acuerdo al tipo de investigación de este proyecto, de campo, los instrumentos

que se tendrán en cuenta para utilizar y abordar una recolección útil y confiable de

información, serán aplicados en el banco de sangre del Hospital Universitario

Erasmo Meoz:

Encuesta: Para Lourdes Munch la encuesta es una técnica que consiste en

obtener información acerca de una parte de la población o muestra, mediante el

uso del cuestionario o de la entrevista. La recopilación de la información se realiza

mediante preguntas que midan los diversos indicadores que se han determinado

en la operacionalización de los términos del problema o de las variables de la

hipótesis.

87

MENDEZ, C. tesis de Recolección de Datos. 199. p 143

Page 71: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

71

El instrumento de recolección de la información se hizo a través de una encuesta

estructurada diseñado y validado por un asesor metodólogo donde se incluyeron

los lineamientos generales y específicos para evaluar correctamente el nivel de

calidad del banco de sangre del HUEM y a partir de ello obtener el grado de

atención a los donantes.

3.5 TÉCNICAS DE PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS

Una vez realizadas las encuestas a las personas en condición de donantes del

banco de sangre del HUEM, la información se tabula y se presenta mediante

tablas y graficas de distribución de frecuencia según el orden de preguntas del

instrumento.

Estadística Descriptiva. Permite describir los datos, valores o puntuaciones

obtenidas para cada variable.

Tendencia central. Indican valores con respecto a los que los datos parecen

agruparse: Media, Mediana y Moda.

Dispersión. Indican la mayor o menos concentración de los datos respecto a las

medidas de tendencia central varianza, desviación típica, coeficiente de variación,

rango, el análisis grafico será representado por:

Tablas estadísticas.

Gráficos estadísticos se representaran con: diagramas de barras diagrama en

sectores o tortas.

La información se procesó y tabuló en una base de datos creada en Excel. La

presentación de análisis de datos generados por las encuestas, se obtuvo por

medio un modelo estadístico (análisis de gráficas circulares, tablas, porcentajes).

Page 72: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

72

4. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS

4.1 RESULTADOS E INTERPRETACION

4.1.1. VARIABLES

A continuación se presentan los resultados derivados de la aplicación de la

encuesta calidad en la atención prestada al donante de sangre del HUEM de San

José de Cúcuta. El instrumento se compone de quince preguntas cada una

dedicada a recolectar información diversa de los donantes.

PRIMERA SECCIÓN: INFORMACIÓN PERSONAL

Tabla 1. Genero

Género Frecuencia Porcentaje

Femenino 15 30,0

Masculino 35 70,0

Total 50 100,0

Grafica 1. Distribución porcentual por género

Interpretación: Como se observa en el gráfico anterior, en la muestra objeto de

estudio existe predominio del género masculino, esto denota que las mujeres

30,0

70,0

Distribución por Género

Femenino Masculino

Page 73: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

73

tienen un sesgo en la donación voluntaria ya sea por factores como el nivel de

hemoglobina, peso, o factores de embarazo y lactancia.

Tabla 2. Edad

Edad Frecuencia Porcentaje

18-30 15 30,0

31-45 25 50,0

46-65 10 20,0

Total 50 100,0

Grafica 2. Distribución porcentual por edades

Interpretación: Como se observa en el gráfico anterior, en la muestra objeto de

estudio se evidencia un porcentaje mayor de donación de sangre en las edades de

31-45 años y un poco afluencia en las edades de 46-65 años, esto evidencia que

el nivel de educación debe ser mayor en jóvenes creando así donantes habituales,

seguros y educados frente al proceso de a donación.

30

50

20

EDAD

18-30 31-45 46-65

Page 74: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

74

Tabla 3. Tipo de donante.

Tipo de

donante Frecuencia Porcentaje

1 vez 34 68,0

habitual 1 2,0

Reposición 5 10.0

No habitual 10 20.0

Total 50 100,0

Grafica 3. Distribución porcentual de tipo de donante.

Interpretación: Como se observa en el gráfico, en la muestra objeto de estudio se

evidencia un porcentaje mayor de donantes voluntarios con un 68% a diferencia

de un 32% que hace referencia a un 20% donantes no habituales a un 10%

donantes por reposición y un 2 % donantes habituales, esto nos demuestra la

poca receptividad en los donantes habituales ya que no se han logrado fidelizar y

educar acerca de la importancia del proceso, otro punto importante para valorar es

la adquisición de nuevos donantes mediante estrategias de promoción y

educación de jornadas que aclaran dudas mitos y permiten crear una confianza en

68% 2%

10%

20%

TIPOS DE DONANTES

VOLUNTARIO

HABITUAL

REPOSICION

NO HABITUAL

Page 75: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

75

el proceso, también cabe destacar que los donantes por reposición garantizan el

flujo de donantes en las campañas intramurales.

Tabla 4. Percepción de la actitud del personal del banco de sangre

¿Cómo calificaría la actitud

del personal del banco de

sangre?

Frecuencia Porcentaje

Excelente 35 70,0

Bueno 15 30,0

Regular 0 0,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0

Grafica 4. Distribución porcentual de la actitud del personal del banco de sangre.

Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que más de la

mitad de los encuestados están conformes con la atención por parte del personal

del banco de sangre, esto es un aspecto muy positivo ya que la aptitud del

personal fideliza el proceso permite una confianza entre el personal y el donante.

Sin embargo es importante trabajar constantemente para que el porcentaje

adicional pueda llegar al nivel de excelencia.

70%

30%

0% 0%

¿Cómo calificaría la Actitud del personal del Banco de Sangre?

EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

Page 76: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

76

Tabla 5. Percepción de la presentación del personal del banco de sangre

¿Cómo calificaría la

presentación del personal del

banco del banco de sangre?

Frecuencia Porcentaje

Excelente 45 90,0

Bueno 5 10,0

Regular 0 0,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0

Grafica 5. Distribución porcentual de la presentación del personal del banco de sangre

Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que el personal

cumple con los parámetros de percepción en cuanto a este ítem, esto es muy

importante porque la presentación es la imagen que el donante se lleva de cada

persona según su función en el banco de sangre esto crea conductos de

confianza, fideliza el proceso y contribuye a que la imagen de la donación sea

completa y excelente.

90%

10%

0% 0%

¿Cómo calificaría la Presentación del personal de los empleados del banco de sangre?

EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

Page 77: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

77

Tabla 6. Percepción de la información suministrada sobre el proceso de donación de sangre

¿Está conforme con La

información suministrada

sobre el proceso de

Donación de sangre?

Frecuencia Porcentaje

Excelente 40 80,0

Bueno 10 20,0

Regular 00 0,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0

Grafica 6. Distribución porcentual de la información suministrada sobre el proceso de donación de sangre

Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que más de la

mitad de los encuestados están conformes y consideran como BUENO la

información suministrada sobre el proceso de la donación voluntaria de sangre por

parte del personal del banco. Es importante resaltar que este es el momento más

importante para la fidelización de un donante, permite educar y sensibilizar frente

a una futura donación.

80%

20%

0% 0%

¿Está conforme con La información suministrada sobre el proceso de donación de sangre?

EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

Page 78: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

78

Tabla 7. Percepción de la privacidad brindada en el momento de la entrevista

¿Se sintió cómodo frente a la

privacidad brindada en el

momento de la entrevista?

Frecuencia Porcentaje

Excelente 45 90,0

Bueno 5 10,0

Regular 0 0,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0

Grafica 7. Distribución porcentual de la privacidad brindada en el momento de la entrevista

Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que más de la

mitad de los encuestados están conformes y consideran comodidad en el grado de

privacidad tenida en la encuesta para ser seleccionados como donantes de

sangre. Es importante resaltar que este momento es muy importante porque

determina la aceptación del donante de sangre creando una confianza en el

90%

10%

0% 0%

¿se sintió cómodo frente a la privacidad brindada en el momento de la entrevista?

EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

Page 79: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

79

donante que le permita expresarse y sentirse cómodo frente a cada una de las

preguntas requeridas por el encuestador.

Tabla 8. Percepción de la oportuna resolución de dudas e inquietudes frente al proceso de donación.

¿Fueron resueltas

oportunamente sus dudas e

inquietudes?

Frecuencia Porcentaje

Excelente 45 90,0

Bueno 5 10,0

Regular 0 0,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0

Grafica 8. Distribución porcentual de la de la oportuna resolución de dudas e inquietudes frente al proceso de donación.

Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que más de la

mitad de los encuestados están conformes y que sus dudas e inquietudes fueron

resueltas oportunamente. Esta información suministrada hace parte de la cadena

45%

5%

0% 0%

¿fueron resueltas oportunamente sus dudas e inquietudes?

EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

Page 80: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

80

del proceso que permite dejar claridad, educar y fidelizar a un donante, se hace

siempre necesario tener personal de apoyo que permita un acompañamiento al

donante.

Tabla 9. Percepción de la Bioseguridad del personal del banco de sangre

¿El personal del banco de

sangre cuenta con el Uso de

elementos de bioseguridad

(guantes de látex, batas,

gorros, gafas)?

Frecuencia Porcentaje

Excelente 50 100,0

Bueno 0 0,0

Regular 0 0,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0

Grafica 9. Distribución porcentual de la Bioseguridad del personal del banco de sangre

100%

0% 0% 0%

¿El personal del banco de sangre cuenta con el Uso de elementos de bioseguridad (guantes de látex, batas, gorros,

gafas)?

EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

Page 81: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

81

Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que

satisfactoriamente se cumple a cabalidad según el instrumento las normas de

bioseguridad durante el proceso esto crea confianza, seguridad y una imagen muy

favorable frente al proceso de la donación.

Tabla 10. Percepción del estado de las instalaciones donde se llevó a cabo la donación.

¿Cuál es el Estado de las

Instalaciones donde se llevó a

cabo el proceso de donación

(sala de donantes, carpas)?

Frecuencia Porcentaje

Excelente 45 90,0

Bueno 5 10,0

Regular 0 0,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0

Grafica 10. Distribución porcentual del estado de las instalaciones donde se llevó a cabo la donación.

Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que

90%

10%

0% 0%

¿Cuál es el Estado de las Instalaciones donde se llevó a cabo el proceso de donación (sala de donantes, carpas,

móvil).?

EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

Page 82: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

82

satisfactoriamente más de la mitad de los encuestados calificaron como excelente

y buena la infraestructura o instalaciones en donde llevaron a cabo su proceso de

donación este punto es muy positivo frente a la imagen que la donación de sangre

quiere transmitir ya que las instalaciones hacen parte de la comodidad que dadas

las circunstancias de cliente el donante debe tener.

Tabla 11. Percepción de la Limpieza de las áreas donde se llevó a cabo el proceso de donación.

¿Cómo calificaría la Limpieza

de las áreas donde se llevó a

cabo el proceso de donación

(sala de donantes, carpas ).

Frecuencia Porcentaje

Excelente 40 80,0

Bueno 10 20,0

Regular 0 0,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0

Grafica 11. Distribución porcentual de la Limpieza de las áreas donde se llevó a cabo el proceso de donación.

Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que

80%

20%

0% 0%

¿Cómo calificaría la Limpieza de las áreas donde se llevó a cabo el proceso de donación (sala de donantes,

carpas, móvil).

EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

Page 83: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

83

satisfactoriamente un 80%de los encuestados calificaron como excelente la

limpieza del área en donde se llevó a cabo el proceso y donación de sangre. Es

importante resaltar que un 10% califico como buena este ítem particularmente en

las campañas extramurales ya que estas dependen del sitio que las personas

altruistas o colaboradores puedan adaptar para la realización de estas brigadas,

se ve la necesidad de contar con una unidad móvil que garantice siempre la buena

imagen del proceso de donación.

Tabla 12. Percepción de la experiencia en el proceso de flebotomía

¿Cuál fue su experiencia en el

proceso de flebotomía? Frecuencia Porcentaje

Excelente 50 100,0

Bueno 0 0,0

Regular 0 0,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0

Grafica 12. Distribución porcentual de la experiencia en el proceso de flebotomía.

Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que en un

porcentaje de 100% la experiencia en el proceso de flebotomía fue excelente.

100%

0%

¿Cuál fue su experiencia en el proceso de flebotomía?

EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

Page 84: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

84

Resaltando que este es un punto clave para la fidelización del donante, el banco

de sangre cuenta con personal altamente experimentado que hace de este

proceso incomodo un proceso seguro y califica la idoneidad el personal a cargo de

la realización de este proceso.

Tabla 13. Percepción de la comodidad y seguridad durante el proceso de donación.

¿Se sintió cómodo y seguro

durante el proceso de donación? Frecuencia Porcentaje

Excelente 45 90,0

Bueno 5 10,0

Regular 0 0,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0

Grafica 13. Distribución porcentual de la comodidad y seguridad durante el proceso de donación.

Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que un 80% de

los encuestados se sintió cómodo y seguro durante el proceso de la donación

siendo este un buen elemento de fidelización del donante de sangre crea un

90%

10%

0% 0%

¿Se sintió cómodo y seguro durante el proceso de donación?.

EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

Page 85: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

85

espacio de comodidad seguridad y buen trato que son las características que debe

brindar cualquier proceso para una muy buena percepción de cualquier proceso.

Tabla 14. Percepción del Tiempo de atención en el banco de sangre.

¿Cómo calificaría el Tiempo

de atención en el banco de

sangre?

Frecuencia Porcentaje

Excelente 45 90,0

Bueno 5 10,0

Regular 0 0,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0

Grafica 14. Distribución porcentual del Tiempo de atención en el banco de sangre

Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que el 90% de

los encuestados califico como bueno el tiempo en la atención y donación de

sangre, este es un factor importante ya que el donante saca su espacio y de esta

90%

10%

0% 0%

¿Cómo calificaría el Tiempo de atención en el banco de sangre?

EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

Page 86: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

86

manera debe ser atendido oportunamente, esto denota la importancia que tiene

para el banco el donante y el tiempo que este voluntariamente quiere donar para

según dadas su motivación realizar el proceso de donación de sangre.

Tabla 15. Percepción de los horarios ofrecidos por el banco de sangre

¿Los horarios ofrecidos por

el banco de sangre son

asequibles a su rutina diaria?

Frecuencia Porcentaje

Excelente 40 80,0

Bueno 10 20,0

Regular 0 0,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0

Grafica 15. Distribución porcentual de los horarios ofrecidos por el banco de sangre

Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que un 80%de

los encuestados califico como excelente la atención con respecto a los horarios de

captación del banco de sangre sin embargo en el momento de realizar esta

80%

20%

0% 0%

¿Los horarios ofrecidos por el banco de sangre son asequibles a su rutina diaria?

EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

Page 87: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

87

pregunta los donantes no contaban con la información de los horarios manejados

por el banco de sangre, esto es un factor muy importante ya que establece una

oportunidad para que las personas se acerquen y puedan realizar su donación con

los horarios que cómodamente se les facilita.

Tabla 16. Percepción de la publicidad informativa sobre la donación voluntaria de sangre.

¿Cómo calificaría la publicidad informativa como folletos,

carteles, pendones sobre la donación voluntaria de

sangre?

Frecuencia Porcentaje

Excelente 0 0,0

Bueno 5 10,0

Regular 35 70,0

Deficiente 10 20,0

Total 50 100,0

Grafica 16. Distribución porcentual de la publicidad informativa sobre la donación voluntaria de sangre.

Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que un 30% de

los encuestados califico como deficiente y regular la información publicitaria

acerca de la donación voluntaria de sangre siendo este uno de los principales

factores de replicación de este acto altruista, se hace necesario contar con medios

que promuevan el conocimiento de campañas de requisitos e información , tales

0%

70%

20%

10%

¿Cómo calificaría la publicidad informativa como folletos, carteles, pendones sobre la donación voluntaria de sangre?

EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

Page 88: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

88

como prensa, radio vallas jornadas etc. que permitan dar a conocer y brindar una

imagen positiva acerca de la donación..

Tabla 17. Percepción de la conformidad con el refrigerio entregado

¿Está conforme con el

refrigerio entregado? Frecuencia Porcentaje

Excelente 15 30,0

Bueno 5 10,0

Regular 30 60,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0

Grafica 17. Distribución porcentual de la conformidad con el refrigerio entregado.

Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que el 60% de

los encuestados no está conforme con el refrigerio entregado y lo califica como

regular, es importante resaltar que el donante para el banco de sangre debe ser

tratado como cliente y el refrigerio debe ser un punto a favor para fidelizar este

proceso, el donante de esta manera evidencia la importancia que él tiene para el

30%

10% 60%

0%

¿Está conforme con el refrigerio entregado?

EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

Page 89: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

89

banco de sangre y contribuye a una buena percepción frente al proceso de la

donación.

Tabla 18. Percepción de la imagen del proceso de donación de sangre.

¿Cuál es la imagen que

usted se lleva de la Donación

voluntaria de Sangre?

Frecuencia Porcentaje

Excelente 45 80,0

Bueno 5 10,0

Regular 0 0,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0

Grafica 18. Distribución porcentual de la imagen del proceso de donación de sangre.

Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que un 80% de

los encuestados tiene una buena imagen frente a la donación de sangre,

postulándolos como donantes repetitivos del banco este es el momento en que se

concluye el proceso y reuniendo todos los aspectos anteriormente mencionados

definirán unja futura donación y fidelización por parte del donante.

80%

10%

0% 0%

¿Cuál La imagen que usted se lleva de la Donación voluntaria de Sangre?

EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

Page 90: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

90

Tabla 19. Percepción de la necesidad de una móvil para realizar las campañas de donación voluntaria.

¿Cómo calificaría la

adquisición de una unidad

móvil para aumentar la cifra de

donantes voluntarios?

Frecuencia Porcentaje

Excelente 50 100,0

Bueno 0 0,0

Regular 0 0,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0

Grafica 19. Distribución porcentual de la necesidad de una móvil para realizar las campañas de donación voluntaria.

Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que un 100% de

los encuestados creen necesario la adquisición de una unidad móvil que facilite los

procesos de donación, fortalezcan la imagen y publicidad del proceso y generen

comodidad y seguridad en las campañas extramurales organizadas por el

personal a cargo de esta función.

100%

0% 0% 0%

¿Cómo calificaría la adquisición de una unidad móvil para aumentar la cifra de donantes voluntarios?

EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

Page 91: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

91

REVISIÓN ESTADISTICA

Tabla 20. Total de donantes atendidos por los bancos de sangre de norte de Santander según informe red anual de bancos de sangre 2015 (Anexo 1).

Grafica 20. Distribución porcentual del total de donantes atendidos por los bancos de sangre de norte de Santander según informe red anual de bancos de sangre 2015.

Interpretación: en el registro anual de bancos de sangre se observa un total de

donantes de 19435 en donde el 4.40% fueron diferidos permanentemente, el

17.30% fueron diferidos temporalmente y el 78.30 fueron aceptados, esto muestra

grado de aceptación frente al proceso de captación voluntaria sin embargo se

hace necesario resaltar que según la O.M.S por cada 1000 habitantes deberían

Total Donantes Atendidos 19435

Autoexcluidos Pre-donación 0%

Diferidos Permanentes 4,40%

Diferidos Temporales 17,30%

Donantes Aceptados 78,30%

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

90%

Autoexcluidos Pre-donación

DiferidosPermanentes

DiferidosTemporales

Donantes Aceptados

DONANTES POTENCIALES DE

SANGRE TOTAL

Page 92: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

92

realizarse 40 donaciones, si bien está claro hace falta mucha más educación y

sensibilización frente a este proceso además de establecer alianzas en el tema de

promoción que aumenten la captación y la educación frente a una cultura habitual

de donación voluntaria de sangre.

Tabla 21. Donantes de sangre total atendidos en bancos de norte de Santander según informe red anual de bancos de sangre 2015 (Anexo 2-6).

UNIDADES DE SANGRE TOTAL OBTENIDAS

ESE HOSPITAL UNIVERSITARIO ERASMO MEOZ 6946

CLINICA SAN JOSE DE CUCUTA SA 2604

ESE HOSPITAL EMIRO QUINTERO CAÑIZARES 1935

HIGUERA ESCALANTE Y CIA LTDA CUCUTA 3735

Grafica 21. Distribución porcentual de Donantes de sangre total en bancos de norte de Santander según informe red anual de bancos de sangre 2015.

Interpretación: en el registro anual de bancos de sangre se observa un total de

donantes de 6946 reportados por el HUEM, 2604 por la clínica san José, 1935 por

el E.S.E hospital Emiro Quintero Cañizales, y un 3735 por higuera Escalante, es

importante resaltar que el banco de sangre tiene un porcentaje superior frente a

ESE HOSPITALUNIVERSITARIOERASMO MEOZ

CLINICA SANJOSE DE

CUCUTA SA

ESE HOSPITALEMIRO

QUINTEROCAÑIZARES

HIGUERAESCALANTE Y

CIA LTDACUCUTA

Series1 6946 2604 1935 3735

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

UN

IDA

DES

DE

SAN

GR

E

UNIDADES DE SANGRE TOTAL OBTENIDAS

Page 93: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

93

los demás bancos presentes en el departamento, de igual manera se hace

necesario incrementar el volumen debido a la población que el H.U.E.M. atiende.

Tabla 22. Donantes de sangre total según género y edades del banco de sangre según informe red anual de bancos de sangre 2015 (Anexo 7).

EDADES MUJERES HOMBRES

18 - 30 2.226 5.597

31 – 40 955 2.744

41 - 50 641 1.874

51 - 65 301 879

> 66 0 1

Grafica 22. Distribución porcentual de Donantes de sangre total según género y edades del banco de sangre según informe red anual de bancos de sangre 2015.

Interpretación: en el registro anual de bancos de sangre se observa un total de

donantes aceptados en el departamento de 15.220 en donde el total de

donaciones de mujeres fue 4.123 entre rango de edades de 18-30 fueron de

2.226, 31-40 fueron de 955, 41-50 fueron de 641, 51-65 fueron de 301, mientras

que el total de donaciones de hombres fue 11.095 en donde los rangos de edades

de 18-30 fueron de 5.597, 31-40 fueron de 2.744, 41-50 fueron de 1.874, 51-65

Page 94: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

94

fueron de 879 y mayores de 65 años 1, teniendo este valor el número más alto de

donantes se encuentra en hombres con un total de 11.095 superando al total de

donaciones reportadas de Mujeres. En comparación con las mujeres los hombres

tienen una mayor tasa de donación que las mujeres cabe destacar que las

mujeres por factores tales como la hemoglobina, pesos, embarazos y lactancia

tienen un porcentaje inferior con respecto a los hombres frente a las donaciones

voluntarias de sangre.

Tabla 23. Donantes de sangre total reactivos por tipos de donantes del banco de sangre en Norte de Santander según informe red anual de bancos de sangre 2015 (Anexo 8).

REACTIVIDAD POR TIPO DE DONANTE

Voluntario no habitual 8,50%

Voluntario habitual 1,70%

Reposición 6,20%

Grafica 23. Distribución porcentual de Donantes de sangre total reactivos por tipos de donantes del banco de sangre según informe red anual de bancos de sangre 2015.

0,00%

1,00%

2,00%

3,00%

4,00%

5,00%

6,00%

7,00%

8,00%

9,00%

Voluntario no habitual Voluntario habitual Reposicion

REACTIVIDAD POR TIPO DE DONANTE

Page 95: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

95

Interpretación: en el registro anual de bancos de sangre se observa un mayor

nivel de reactividad en los donantes voluntarios no habituales con un 8.50%, un

1.70% en donantes voluntarios habituales y un 6.20% donantes por reposición,

analizando el grafico se observa que el donante voluntario habitual, tiene un índice

menor de reactividad por ende se deben realizar procesos de educación,

promoción, que ayuden a fidelizar este tipo de donantes y a obtener de esta

manera donantes consientes, responsables, y donaciones más seguras .

Tabla 24. Donantes de sangre total en el HUEM según informe red anual de bancos de sangre 2015.

UNIDADES DE SANGRE TOTAL OBTENIDAS

ESE HOSPITAL UNIVERSITARIO ERASMO MEOZ 6946

REACTIVIDAD 4,90%

VOLUNTARIOS 40,90%

VOLUNTARIOS HABITUALES 9,50%

Grafica 24. Distribución porcentual de Donantes de sangre total en el HUEM según informe red anual de bancos de sangre 2015.

0,00%

5,00%

10,00%

15,00%

20,00%

25,00%

30,00%

35,00%

40,00%

45,00%

REACTIVIDAD VOLUNTARIOS VOLUNTARIOSHABITUALES

Series1 4,90% 40,90% 9,50%

UNIDADES DE SANGRE TOTAL OBTENIDAS HUEM

Page 96: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

96

Interpretación: en el registro anual de bancos de sangre se observa un total de

donantes de 6.946 reportados por el HUEM, de los cuales el 40.90% son donantes

voluntarios, el 9.50% son donantes voluntarios habituales y presenta una

reactividad del 4.90%, debemos tener en cuenta que uno de los retos más

importantes a los cuales se enfrentan los Bancos de Sangre es fidelizar el donante

convirtiéndolo así en donantes habituales, responsables y seguros.

4.2 DISCUSIÓN

Razones iníciales para realizar la donación de sangre varían de persona a

persona, igual que los motivos para futuras donaciones. La comprensión de estas

razones y sus interrelaciones son importantes para el desarrollo del Banco de

sangre, en donde la cantidad de donantes comprometidos aumente

sustancialmente, como para mantener un suministro adecuado de sangre.

En el presente estudio, se determinó el grado de calidad percibido por los

donantes y la intención de regresar a una futura donación mediante una encuesta

estructurada en donde se evaluaba la percepción del donante, desde el momento

de la invitación o llegada al banco de sangre hasta la culminación del proceso y de

esta manera se observó y se concluyó lo siguiente:

El mayor porcentaje en cuanto al variable sexo que participó en este estudio fue el

sexo masculino con un 70% tal como lo evidencia la gráfica 1, esto es un factor

importante ya que las mujeres por distintos factores tales como la hemoglobina,

peso, estado de embarazo, cirugías recientes y estado de lactancia, tiene un

sesgo importante durante el proceso de selección como donantes de sangre.

También es importante evidenciar, que las personas entre los 31 y 45 años de

edad son más receptivos (50%) ya que han tenido la oportunidad de ser donantes

Page 97: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

97

en alguna oportunidad a diferencia de las personas entre los 18-30 años que

necesitan una mayor sensibilización y cultura acerca de este proceso (Grafica 2),

de esta misma manera se hace más evidente en la (Grafica 3) que los donantes

no habituales tienen mayor tasa de donación frente a los donantes habituales (2%)

cifra que nos permite demostrar que falta educación y promoción que ayuden a

fidelizar a estos donantes.

Los factores como la actitud del personal, la presentación del personal y la

información suministrada (Grafica 4-6) cuentan como una percepción positiva que

se convierte en un punto a favor para el banco de sangre y para el proceso de

fidelización de los donantes. Otro punto importante es la privacidad y resolución

oportuna de dudas que juegan un papel muy importante que garantizan no solo la

seguridad del donante sino la del receptor (graficas 7 y 8) estos ítems fueron

evaluados como excelente por más de la mitad de los donantes encuestados y se

convierte en un factor muy importante para la fidelización, seguridad y

responsabilidad del donante.

La grafica 9-11 respectivamente refleja la bioseguridad, el estado de las

instalaciones y la limpieza durante el proceso de donación. Aunque la mayoría de

los donantes calificaron como excelente un porcentaje del 20% y 10% reflejan la

necesidad de contar con una unidad mobil que garantice la limpieza el estado de

las instalaciones en campañas extramurales ya que estas se ven limitadas por el

lugar o sitios de las campañas.

Un factor relevante para la fidelización del donante sin duda alguna es el área y

proceso de flebotomía (Grafica 12) en donde un 100% califica como excelente la

idoneidad por parte del personal que hacen de este proceso incomodo un proceso

seguro y confiable durante el proceso de donación.

Page 98: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

98

Frente a la comodidad y el tiempo de atención al donante se llega a la conclusión

de que un 90% los donantes atendidos por el banco de sangre H.U.E.M. califican

como excelente y se siente satisfechos. Esto es muy importante tenerlo en cuenta

ya que para el banco de sangre el donante de sangre debe ser tratado como un

cliente y por ende se debe valorar, respetar, y hacer de la donación voluntaria de

sangre un proceso remunerativo no en dinero sino en servicio (Grafica 13 y 14).

La Grafica 15, 16 y 17 reflejan respectivamente algunas falencias o mejoras a

tener en cuenta en el caso de los horarios aunque su calificación fue positiva las

personas desconocían total mente la disponibilidad que tiene el banco de sangre

para atender a los donantes esto en cierta parte limita al donante y por ende el

proceso de donación. Otro factor importante es la publicidad o material pop con el

que el banco educa y promueve la donación un 70% de los donantes encuestados

encontraron poca información acerca de la ubicación, horarios, requisitos y

campañas realizadas por el banco de sangre esto sin duda alguna limita a gran

escala el incremento de donantes voluntarios y hace mucho más dispendioso el

proceso de promoción y sensibilización, por otro lado el Banco de Sangre en su

captación intramural debe contar con refrigerios que ayuden a que el donante se

sienta atendido e importante e importante esto es una estrategia de mercadeo

que inconscientemente ayuda a fidelizar y a calificar el servicio ofrecido por el

banco de sangre.

Un punto muy importante a tener en cuenta es la imagen que el donante se lleva

del todo el proceso de donación (Grafica 18) y en esta instancia el banco de

sangre tiene un 80% de probabilidad de que los donantes vuelvan y se fidelicen

con el proceso de donación.

Page 99: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

99

5. ARTÍCULO CIENTÍFICO

EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE ATENCIÓN AL

DONANTE DEL BANCO DE SANGRE DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO

ERASMO MEOZ DE CÚCUTA EN EL PRIMER SEMESTRE DEL 2017 CON EL

FIN DE FORTALECER LA CULTURA DE DONACIÓN VOLUNTARIA Y

ALTRUISTA DE SANGRE.

Autor

ELIANA PAOLA BOTHIA AVILA

Asesor Científico

YENIT KATHERINE SIERRA ARENAS

Docente Hematológica, Hemostasia y Banco de Sangre

Asesor Metodológico

MSc. JAEL CONTRERAS RANGEL

Docente de Investigación de la Facultad de Salud Universidad de Santander

Resumen

La donación de sangre es una cultura de conciencia en el ser humano que poco

se ha trabajado ya que los índices de donación de sangre voluntaria en el mundo

son muy bajos a pesar de los grandes esfuerzos. En su mayoría los Bancos de

Sangre centran sus labores en estrategias de promoción de la donación y

fidelización de donantes de sangre; pero realmente no han tenido en cuenta la

opinión del donante, sus necesidades y expectativas para que así mismo estas se

puedan convertir en oportunidades de mejora hacia la creación de una cultura

solida de donación voluntaria de sangre. La atención al cliente es la base del éxito

de toda organización y para los bancos de sangre es un factor importante que

fomenta la fidelización. Este artículo busca destacar la importancia de la calidad

en la atención al donante, que más que un cliente es la razón de ser de los

Page 100: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

100

Bancos de sangre y que requiere de una atención de calidad que cumpla con sus

expectativas y sea capaz de motivarlo. Se realizó una investigación aplicada

descriptiva de campo, a través de encuestas realizadas a donantes en el Banco de

Sangre HUEM de la ciudad de Cúcuta y con la cual se pretende obtener

información relacionada con la calidad de la atención que el donante percibe y

definir su impacto en la captación de unidades de sangre, con el fin de poder

determinar falencias y convertirlas en estrategias de motivación, fortaleciendo la

cultura de donación voluntaria y altruista de sangre.

Palabras claves: donante, sangre, calidad, atención, hemocomponentes,

captación.

Abstract

Blood donation is a culture of consciousness in humans that little work has been

done since the indices of voluntary blood donation in the world are very low despite

the best efforts. In most blood banks focus their efforts on strategies to promote

donation and retention of blood donors , but have not really taken into account the

views of the donor, their needs and expectations so that it can convert these into

opportunities improvement towards the creation of a solid culture of voluntary blood

donation. The customer is the foundation for success of any organization and for

blood banks is an important factor that fosters loyalty. This article seeks to highlight

the importance of quality care to the donor, rather than a customer that is the

reason for blood banks and requires quality care that meets your expectations and

be able to motivate. A descriptive applied field research was conducted through

surveys of donors in a Blood HUEM Bank Cucuta city and which are intended to

obtain information related to the quality of care that the donor perceive and define

their impact in capturing units of blood in order to determine weaknesses and turn

Page 101: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

101

them into motivation strategies, strengthening the culture of voluntary and unpaid

donation of blood.

Key Words: blood donor, quality care, blood components, uptake.

INTRODUCCIÓN

El Hospital Universitario Erasmo

Meoz (H.U.E.M), es una empresa

social del estado (E.S.E) de orden

departamental cuya razón de ser es

ña `prestación de servicios de salud

con una gran cobertura incluida la

población de Cúcuta, pamplona,

Ocaña, regiones circunvecinas

incluso de la región fronteriza, atiende

a todas las personas que acuden a él

sin importar el tipo de vinculación que

posean. Cuenta con una estructura

formal ya que es una E.S.E. de tercer

nivel y maneja esferas de autoridad

jerárquica que se inicia con el gerente

hasta los integrantes del nivel

operativo

Esta Empresa Social del Estado tiene

como objetivo, "Gestionar la

prestación del servicio de atención en

salud, como un sistema

interrelacionado de procesos, a fin de

garantizar el control permanente tanto

sobre los procesos individuales de

atención dentro del sistema, como

sobre su interacción, en pro de la

satisfacción del usuario"88.

Los diferentes servicios asistenciales

del Hospital Universitario Erasmo

Meoz (H.U.E.M) se caracterizan por

el desarrollo científico permanente en

tres frentes comunes: el académico,

con objetivos de educación

continuada del personal del servicio y

de formación; el asistencial, cuya

única finalidad es brindarles a los

pacientes la atención durante el

diagnóstico, intervención quirúrgica,

tratamiento de quimioterapia o

88Hospital Universitario Erasmo Meoz E.S.E. Reseña Histórica [on línea]. (s.f),

[citado el 24 de mayo de 2017],

Disponible en:

http://www.herasmomeoz.gov.co/index.p

hp/nuestra-empresa/resena-historica.

Page 102: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

102

radioterapia, tratamiento de apoyo

(laboratorio clínico, banco de sangre,

soporte transfusional, medicamentos,

patología).

La selección de un donante de

sangre, requiere de programas que

eduquen, motiven y sensibilicen a la

población potencialmente donante, ya

que este acto exige tener la suficiente

conciencia por parte de quien lo va a

realizar de no ocultar información

sobre su estado real de salud, sus

prácticas sexuales y sus

comportamientos sociales, que

podrían considerarse como un factor

de riesgo para adquirir una

enfermedad o infección transmisible

al receptor, en el caso de que su

sangre pudiera ser transfundida. La

utilización de la sangre, componentes

sanguíneos y hemoderivados, genera

un alto impacto en la prestación de

los servicios de salud y en la calidad

de vida de un gran número de

pacientes.

Las donaciones altruistas son

aquellas en las cuales el donador no

recibe ningún tipo de pago o regalía

debido a que la principal motivación

de los donadores es ayudar a los

pacientes que lo necesiten. Este tipo

de donación implica que los bancos

de sangre deben ser servicios con

altos niveles de satisfacción del

cliente (que a su vez toma el papel de

proveedor de la materia prima para

las trasfusiones) La sangre es un

tejido esencial para la vida de todo

ser humano, muchas personas en

algún momento de su vida han

necesitado de una transfusión de

sangre y más aún, muchas la

necesitan de por vida89.

Las razones para donar son

múltiples, varían de un grupo de la

población a otro, e incluso de una

persona a otras pero un factor

constante de motivación es una

información adecuada, correcta y

presentada con claridad. Así lograr la

perspectiva futura más importante en

89Hospital Universitario Erasmo Meoz E.S.E. [Documento en Lineahttp://www.herasmomeoz.gov.co/index.php/nuestra-empresa/resena-historicaGESTIÓN DEL SISTEMA DE DESEMPEÑO INSTITUCIONAL, MANUAL DE CALIDAD. 2008. Págs. 7-8..

Page 103: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

103

la adquisición de los conocimientos

necesarios y la adopción de hábitos

de vida sanos. Conocer las

necesidades y la satisfacción del

donador con el servicio, permitirá dar

sentido a la donación altruista como

sistema, y también ayudará a

moldear los planes de acción para

mejorar el mismo.

Por lo anterior se ve la necesidad de

medir el grado de satisfacción en los

donantes e intención de una futura

donación en el Banco de Sangre del

H.U.E.M por un lapso de tres meses,

mediante una encuesta que se aplicó

a donantes de sangre total que

asistían al Banco de Sangre del

H.U.E.M, y a campañas extramurales,

período en el que se recolectó el

tamaño de muestra deseado, donde

se tuvo en cuenta la opinión acerca

de esta experiencia en el Banco de

sangre. De tal modo que con esto, se

plantearon estrategias que permitirán

mejorar la atención, comodidad y

confianza dada por el Banco de

sangre, aumentando así la donación

voluntaria de sangre total.

Actualmente, los bancos de sangre

participan de manera importante en el

cuidado de la salud de la población,

al atender las necesidades de

transfusión de cientos de personas.

La responsabilidad de proporcionar

sangre para transfusión y dar ayuda a

los pacientes en Colombia,

corresponde a las personas que

donan su sangre, que cumpliendo

con una serie de requisitos, serán

aptos para dar una pequeña porción

de su sangre; así como también, de

aquellas entidades que regulan,

asesoran las actividades y velan por

su seguridad y eficacia, a fin de que

los componentes sanguíneos estén

disponibles en el momento que se

necesiten90.

Para esto es necesario un

conocimiento exhaustivo del proceso

de comportamiento de los donantes

de sangre para establecer nuevas

estrategias de comercialización que

mejoren la eficacia y la eficiencia de

90

Manceñido Fuertes, M. (2005). Datos estadísticos sobre la donación de sangre en España y en el mundo. Monografía. León: Federación Española de Donantes de Sangre.Decreto1571 de 1993

Page 104: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

104

los bancos de sangre. Sin embargo,

hay barreras que influyen en este

proceso y que varían de un donante a

otro, como el miedo a las agujas, la

sensación desagradable de ver la

sangre, el miedo a sentirse mareado

o enfermo o considerar

desagradables los centros de

donación de sangre y los hospitales.

Otras circunstancias son experiencias

previas negativas, moretones que

hayan durado mucho tiempo u otras

barreras como la percepción de poca

intimidad cuando se dona sangre,

problemas de horarios o dificultades

para llegar al lugar de extracción91.

Cuando hay alguna de estas

barreras, el proceso de toma decisión

acerca de la donación será más largo

y complejo.

Por lo anterior, y observando el

requerimiento de donantes de sangre

según la organización mundial de la

salud que considera necesario 40

donaciones por cada 1.000

habitantes y teniendo en cuenta las

donaciones del Banco del HUEM, en

especial de voluntarios, se determinó

91

Ibid, p 36

la necesidad de realizar un estudio,

con el propósito de evaluar el impacto

percibido por los donantes que

acuden al banco con relación a la

calidad de atención al mismo , esto

con el fin de identificar y mejorar los

factores que determinan el grado de

satisfacción de los donantes así como

también proponer estrategias que

permitan al Banco de Sangre

aumentar la tasa de donantes

voluntarios, fortaleciendo la intención

de una futura donación.

MATERIALES Y MÉTODOS

Los métodos y procedimientos

usados en esta investigación son:

Registrar La población atendida

por el banco de sangre en el proceso

de donación mediante la autorización

asignada por el H.U.E.M. y el Banco

de Sangre en campañas

extramurales e intramurales

organizadas en cuatro empresas de

la ciudad en donde se sensibilizo y se

educó al personal presentándole, las

ventajas y requisitos e importancia de

Page 105: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

105

la donación voluntaria de

sangre(Inmobiliaria CUFOR,

Institución Educativa Virgen del Pilar,

Iglesia de Fátima Once de

Noviembre, Instalaciones del Banco

de Sangre H.U.E.M), en donde a

través de una encuesta estructurada

se evaluó la percepción en cuanto a

la calidad de este proceso (Personal,

Infraestructura, Publicidad,

Comodidad y Seguridad). Todos los

datos obtenidos se registraron en una

base de dato de Microsoft Excel 2013

previa codificación de los datos

considerando para ello los ítems del

instrumento y los sujetos

encuestados. Para la presentación de

los resultados se utilizaron tanto

gráficos como tablas, de acuerdo a

los objetivos planteados. Se presentó

las tablas y/o gráficos sobre las

dimensiones e indicadores más

relevantes de la investigación.

Determinar Mediante revisión

estadística de años anteriores de la

red anual de bancos de sangre y

datos suministrados por el H.U.E.M.

el índice de crecimiento de donantes

voluntarios, donantes voluntarios

habituales, por reposición y donantes

dirigidos; estos indicadores se

compararon con los datos obtenidos

del instrumento con el fin de evaluar

el índice de motivación del donante

(Donante Voluntario, Donante

Voluntario Habituales, Donante

Voluntario no Habituales, por

reposición y Donantes Dirigidos)

Evaluar Mediante la información

recolectada en el impacto percibido

en la calidad de atención al donante

estableciendo las falencias percibidas

por los donantes y dándolas a

conocer a los directivos del Banco de

Sangre con el fin de mejorar los ítems

con un porcentaje no favorable y

mantener la percepción de los ítems

que evidencian una buena percepción

por parte de los donantes a su vez se

busca crear estrategias que

fortalezcan la donación voluntaria de

sangre y por ende el número de

donantes.

Page 106: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

106

RESULTADOS

A continuación se presentan los

resultados derivados de la aplicación

de la encuesta calidad en la atención

prestada al donante de sangre del

HUEM de san José de Cúcuta. El

instrumento se compone de diecisiete

secciones cada una dedicada a

recolectar información diversa de la

persona. El análisis de la información

se presenta inicialmente un informe

univariante de cada uno de los ítems

considerados en el instrumento.

Tabla 25. Genero

Género Frecuencia Porcentaje

Femenino 15 30,0

Masculino 35 70,0

Total 50 100,0

Grafica 25. Distribución porcentual

por género

Interpretación: Como se observa en

el gráfico anterior, en la muestra

objeto de estudio existe predominio

del género masculino, esto denota

que las mujeres tienen un sesgo en la

donación voluntaria ya sea por

factores como el nivel de

hemoglobina, peso, o factores de

embarazo y lactancia.

Tabla 26. Edad

Edad Frecuencia Porcentaje

18-30 15 30,0

31-45 25 50,0

46-65 10 20,0

Total 50 100,0

GRAFICA 2. Distribución

porcentual por edad

Interpretación: Como se observa en

el gráfico anterior, en la muestra

30,0

70,0

Distribución por Género

Femenino

30

50

20

EDAD

18-30 31-45 46-65

Page 107: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

107

objeto de estudio se evidencia un

porcentaje mayor de donación de

sangre en las edades de 31-45 años

y un poco afluencia en las edades de

46-65 años, esto evidencia que el

nivel de educación debe ser mayor en

jóvenes creando así donantes

habituales, seguros y educados frente

al proceso de a donación.

Tabla 27. Tipo de donante.

Tipo de

donante Frecuencia Porcentaje

1 vez 34 68,0

habitual 1 2,0

Reposición 5 10.0

No habitual 10 20.0

Total 50 100,0

Grafica 26. Distribución porcentual

de tipo de donante.

Interpretación: Como se observa en

el gráfico, en la muestra objeto de

estudio se evidencia un porcentaje

mayor de donantes voluntarios con

un 68% a diferencia de un 32% que

hace referencia a un 20% donantes

no habituales a un 10% donantes por

reposición y un 2 % donantes

habituales, esto nos demuestra la

poca receptividad en los donantes

habituales ya que no se han logrado

fidelizar y educar acerca de la

importancia del proceso, otro punto

importante para valorar es la

adquisición de nuevos donantes

mediante estrategias de promoción y

educación de jornadas que aclaran

dudas mitos y permiten crear una

confianza en el proceso, también

cabe destacar que los donantes por

reposición garantizan el flujo de

donantes en las campañas

intramurales.

68% 2%

10%

20%

TIPOS DE DONANTES

VOLUNTARIO

HABITUAL

REPOSICION

NO HABITUAL

Page 108: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

108

Tabla 28. Percepción de la actitud del

personal del banco de sangre.

¿Cómo calificaría la actitud

del personal del banco de

sangre?

Frecue

ncia

%

Excelente 35 70,0

Bueno 15 30,0

Regular 0 0,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0

Grafica 27. Distribución porcentual

de la actitud del personal del banco

de sangre.

Interpretación: a través de la gráfica

anterior se puede observar que más

de la mitad de los encuestados están

conformes con la atención por parte

del personal del banco de sangre,

esto es un aspecto muy positivo ya

que la aptitud del personal fideliza el

proceso permite una confianza entre

el personal y el donante. Sin embargo

es importante trabajar

constantemente para que el

porcentaje adicional pueda llegar al

nivel de excelencia.

Tabla 29. Percepción de la

presentación del personal del banco

de sangre

¿Cómo calificaría la

presentación del

personal del banco del

banco de sangre?

Frecuenc

ia %

Excelente 45 90,0

Bueno 5 10,0

Regular 0 0,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0

Grafica 28. Distribución porcentual

de la presentación del personal del

banco de sangre.

70%

30%

0% 0%

¿Cómo calificaría la Actitud del personal del Banco de Sangre?

EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

90%

10% 0% 0%

¿Cómo calificaría la Presentación del personal de los empleados del banco

de sangre?

EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

Page 109: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

109

Interpretación: a través de la gráfica

anterior se puede observar que el

personal cumple con los parámetros

de percepción en cuanto a este ítem,

esto es muy importante porque la

presentación es la imagen que el

donante se lleva de cada persona

según su función en el banco de

sangre esto crea conductos de

confianza, fideliza el proceso y

contribuye a que la imagen de la

donación sea completa y excelente.

Tabla 30. Percepción de la

información suministrada sobre el

proceso de donación de sangre.

¿Está conforme

con La

información

suministrada

sobre el proceso

de Donación de

sangre?

Frecuenci

a %

Excelente 40 80,0

Bueno 10 20,0

Regular 00 0,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0

Grafica 29. Distribución porcentual

de la información suministrada sobre

el proceso de donación de sangre.

Interpretación: a través de la gráfica

anterior se puede observar que más

de la mitad de los encuestados están

conformes y consideran como

BUENO la información suministrada

sobre el proceso de la donación

voluntaria de sangre por parte del

personal del banco. Es importante

resaltar que este es el momento más

importante para la fidelización de un

donante, permite educar y sensibilizar

frente a una futura donación.

80%

20%

0% 0%

¿Está conforme con La información suministrada

sobre el proceso de donación de sangre?

EXCELENTE BUENO

REGULAR DEFICIENTE

Page 110: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

110

Tabla 31. Percepción de la privacidad

brindada en el momento de la

entrevista.

¿Se sintió cómodo

frente a la privacidad

brindada en el

momento de la

entrevista?

Frecuen

cia %

Excelente 45 90,0

Bueno 5 10,0

Regular 0 0,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0

Grafica 30. Distribución porcentual

de la privacidad brindada en el

momento de la entrevista.

Interpretación: a través de la gráfica

anterior se puede observar que más

de la mitad de los encuestados están

conformes y consideran comodidad

en el grado de privacidad tenida en la

encuesta para ser seleccionados

como donantes de sangre. Es

importante resaltar que este momento

es muy importante porque determina

la aceptación del donante de sangre

creando una confianza en el donante

que le permita expresarse y sentirse

cómodo frente a cada una de las

preguntas requeridas por el

encuestador.

Tabla 32. Percepción de la oportuna

resolución de dudas e inquietudes

frente al proceso de donación.

¿Fueron resueltas

oportunamente sus

dudas e

inquietudes?

Frecuen

cia %

Excelente 45 90,0

Bueno 5 10,0

Regular 0 0,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0

90%

10%

0% 0%

¿se sintió cómodo frente a la privacidad brindada en

el momento de la entrevista?

EXCELENTE BUENO

REGULAR DEFICIENTE

Page 111: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

111

Grafica 31. Distribución porcentual

de la de la oportuna resolución de

dudas e inquietudes frente al proceso

de donación.

Interpretación: a través de la gráfica

anterior se puede observar que más

de la mitad de los encuestados están

conformes y que sus dudas e

inquietudes fueron resueltas

oportunamente. Esta información

suministrada hace parte de la cadena

del proceso que permite dejar

claridad, educar y fidelizar a un

donante, se hace siempre necesario

tener personal de apoyo que permita

un acompañamiento al donante.

Tabla 33. Percepción de la

Bioseguridad del personal del banco

de sangre.

¿El personal del

banco de sangre

cuenta con el

Uso de

elementos de

bioseguridad

(guantes de

látex, batas,

gorros, gafas)?

Frecuen

cia %

Excelente 50 100,0

Bueno 0 0,0

Regular 0 0,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0

Grafica 32. Distribución porcentual

de la Bioseguridad del personal del

banco de sangre

45%

5%

0% 0%

¿fueron resueltas oportunamente sus dudas e

inquietudes?

EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

100%

0% 0%

¿El personal del banco de sangre cuenta con el Uso de elementos de

bioseguridad (guantes de látex, batas, gorros, gafas)?

EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

Page 112: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

112

Interpretación: a través de la gráfica

anterior se puede observar que

satisfactoriamente se cumple a

cabalidad según el instrumento las

normas de bioseguridad durante el

proceso esto crea confianza,

seguridad y una imagen muy

favorable frente al proceso de la

donación.

Tabla 34. Percepción del estado de

las instalaciones donde se llevó a

cabo la donación.

¿Cuál es el

Estado de las

Instalaciones

donde se llevó a

cabo el proceso

de donación

(sala de

donantes,

carpas)?

Frecuen

cia %

Excelente 45 90,0

Bueno 5 10,0

Regular 0 0,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0

Grafica 33. Distribución porcentual

del estado de las instalaciones donde

se llevó a cabo la donación.

Interpretación: a través de la gráfica

anterior se puede observar que

satisfactoriamente más de la mitad de

los encuestados calificaron como

excelente y buena la infraestructura o

instalaciones en donde llevaron a

cabo su proceso de donación este

punto es muy positivo frente a la

imagen que la donación de sangre

quiere transmitir ya que las

instalaciones hacen parte de la

comodidad que dadas las

circunstancias de cliente el donante

debe tener.

90%

10% 0% 0%

¿Cuál es el Estado de las Instalaciones donde se llevó

a cabo el proceso de donación (sala de donantes,

carpas, móvil).?

EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

Page 113: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

113

Tabla 35. Percepción de la Limpieza

de las áreas donde se llevó a cabo el

proceso de donación.

¿Cómo

calificaría la

Limpieza de

las áreas

donde se llevó

a cabo el

proceso de

donación (sala

de donantes,

carpas)?

Frecuencia %

Excelente 40 80,0

Bueno 10 20,0

Regular 0 0,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0

Grafica 34. Distribución porcentual

de la Limpieza de las áreas donde se

llevó a cabo el proceso de donación.

Interpretación: a través de la gráfica

anterior se puede observar que

satisfactoriamente un 80%de los

encuestados calificaron como

excelente la limpieza del área en

donde se llevó a cabo el proceso y

donación de sangre. Es importante

resaltar que un 10% califico como

buena este ítem particularmente en

las campañas extramurales ya que

estas dependen del sitio que las

personas altruistas o colaboradores

puedan adaptar para la realización de

estas brigadas, se ve la necesidad de

contar con una unidad móvil que

garantice siempre la buena imagen

del proceso de donación.

Tabla 36. Percepción de la

experiencia en el proceso de

flebotomía

¿Cuál fue su

experiencia en

el proceso de

flebotomía?

Frecuencia %

Excelente 50 100,0

Bueno 0 0,0

Regular 0 0,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0 80%

20%

0%

0%

¿Cómo calificaría la Limpieza de las áreas donde se llevó a cabo el proceso de donación (sala de

donantes, carpas, móvil).

EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

Page 114: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

114

Grafica 35. Distribución porcentual

de la experiencia en el proceso de

flebotomía.

Interpretación: a través de la gráfica

anterior se puede observar que en un

porcentaje de 100% la experiencia en

el proceso de flebotomía fue

excelente. Resaltando que este es un

punto clave para la fidelización del

donante, el banco de sangre cuenta

con personal altamente

experimentado que hace de este

proceso incomodo un proceso seguro

y califica la idoneidad el personal a

cargo de la realización de este

proceso.

Tabla 37. Percepción de la

comodidad y seguridad durante el

proceso de donación.

¿Se sintió

cómodo y

seguro durante

el proceso de

donación?

Frecuencia %

Excelente 45 90,0

Bueno 5 10,0

Regular 0 0,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0

Grafica 36. Distribución porcentual

de la comodidad y seguridad durante

el proceso de donación.

Interpretación: a través de la gráfica

anterior se puede observar que un

100%

0% 0% 0%

¿Cuál fue su experiencia en el proceso de

flebotomía?

EXCELENTE BUENO

REGULAR DEFICIENTE

90%

10%

0% 0%

¿Se sintió cómodo y seguro durante el proceso de

donación?.

EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

Page 115: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

115

80% de los encuestados se sintió

cómodo y seguro durante el proceso

de la donación siendo este un buen

elemento de fidelización del donante

de sangre crea un espacio de

comodidad seguridad y buen trato

que son las características que debe

brindar cualquier proceso para una

muy buena percepción de cualquier

proceso.

Tabla 38. Percepción del Tiempo de

atención en el banco de sangre.

¿Cómo calificaría

el Tiempo de

atención en el

banco de

sangre?

Frecuen

cia %

Excelente 45 90,0

Bueno 5 10,0

Regular 0 0,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0

Grafica 37. Distribución porcentual

del Tiempo de atención en el banco

de sangre.

Interpretación: a través de la gráfica

anterior se puede observar que el

90% de los encuestados califico

como bueno el tiempo en la atención

y donación de sangre, este es un

factor importante ya que el donante

saca su espacio y de esta manera

debe ser atendido oportunamente,

esto denota la importancia que tiene

para el banco el donante y el tiempo

que este voluntariamente quiere

donar para según dadas su

motivación realizar el proceso de

donación de sangre.

90%

10%

0% 0%

¿Cómo calificaría el Tiempo de atención en el

banco de sangre?

EXCELENTE BUENO

REGULAR DEFICIENTE

Page 116: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

116

Tabla 39. Percepción de los horarios

ofrecidos por el banco de sangre.

¿Los horarios

ofrecidos por el

banco de sangre

son asequibles a

su rutina diaria?

Frecuen

cia %

Excelente 40 80,0

Bueno 10 20,0

Regular 0 0,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0

Grafica 38. Distribución porcentual

de los horarios ofrecidos por el banco

de sangre

Interpretación: a través de la gráfica

anterior se puede observar que un

80%de los encuestados califico como

excelente la atención con respecto a

los horarios de captación del banco

de sangre sin embargo en el

momento de realizar esta pregunta

los donantes no contaban con la

información de los horarios

manejados por el banco de sangre,

esto es un factor muy importante ya

que establece una oportunidad para

que las personas se acerquen y

puedan realizar su donación con los

horarios que cómodamente se les

facilita.

Tabla 40. Percepción de la publicidad

informativa sobre la donación

voluntaria de sangre.

¿Cómo

calificaría la

publicidad

informativa

como folletos,

carteles,

pendones sobre

la donación

voluntaria de

sangre?

Frecuencia %

Excelente 0 0,0

Bueno 5 10,0

80%

20%

0% 0%

¿Los horarios ofrecidos por el banco de sangre son

asequibles a su rutina diaria?

EXCELENTE BUENO

REGULAR DEFICIENTE

Page 117: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

117

Regular 35 70,0

Deficiente 10 20,0

Total 50 100,0

Grafica 39. Distribución porcentual

de la publicidad informativa sobre la

donación voluntaria de sangre.

Interpretación: a través de la gráfica

anterior se puede observar que un

30% de los encuestados califico

como deficiente y regular la

información publicitaria acerca de la

donación voluntaria de sangre siendo

este uno de los principales factores

de replicación de este acto altruista,

se hace necesario contar con medios

que promuevan el conocimiento de

campañas de requisitos e información

, tales como prensa, radio vallas

jornadas etc. que permitan dar a

conocer y brindar una imagen positiva

acerca de la donación..

Tabla 41. Percepción de la

conformidad con el refrigerio

entregado.

¿Está conforme

con el refrigerio

entregado?

Frecuencia %

Excelente 15 30,0

Bueno 5 10,0

Regular 30 60,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0

Grafica 40. Distribución porcentual

de la conformidad con el refrigerio

entregado.

0%

70%

20%

10%

¿Cómo calificaría la publicidad informativa como folletos, carteles, pendones sobre la

donación voluntaria de sangre?

EXCELENTE BUENO

REGULAR DEFICIENTE

30%

10% 60%

0%

¿Está conforme con el refrigerio entregado?

EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

Page 118: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

118

Interpretación: a través de la gráfica

anterior se puede observar que el

60% de los encuestados no está

conforme con el refrigerio entregado y

lo califica como regular, es

importante resaltar que el donante

banco de sangre debe ser tratado

como cliente y el refrigerio debe ser

un punto a favor para fidelizar este

proceso, el donante de esta manera

evidencia la importancia que él tiene

para el banco de sangre y contribuye.

Tabla 42. Percepción de la imagen

del proceso de donación de sangre.

¿Cuál es la

imagen que

usted se lleva

de la Donación

voluntaria de

Sangre?

Frecuencia %

Excelente 45 80,0

Bueno 5 10,0

Regular 0 0,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0

Grafica 41. Distribución porcentual

de la imagen del proceso de donación

de sangre.

Interpretación: a través de la gráfica

anterior se puede observar que un

80% de los encuestados tiene una

buena imagen frente a la donación de

sangre, postulándolos como donantes

repetitivos del banco este es el

momento en que se concluye el

proceso y reuniendo todos los

aspectos anteriormente mencionados

definirán unja futura donación y

fidelización por parte del donante.

80%

10% 0% 0%

¿Cuál La imagen que usted se lleva de la Donación voluntaria de Sangre?

EXCELENTE BUENO

REGULAR DEFICIENTE

Page 119: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

119

Tabla 43. Percepción de la necesidad

de una móvil para realizar las

campañas de donación voluntaria.

Grafica 42. Distribución porcentual

de la necesidad de una móvil para

realizar las campañas de donación

voluntaria.

Interpretación: a través de la gráfica

anterior se puede observar que un

100% de los encuestados creen

necesario la adquisición de una

unidad. Móvil que facilite los procesos

de donación, fortalezcan la imagen y

publicidad del proceso y generen

comodidad y seguridad en las

campañas extramurales organizadas

por el personal a cargo de esta

función.

REVISIÓN ESTADISTICA

Tabla 44. Total de donantes

atendidos por los bancos de sangre

de norte de Santander según informe

red anual de bancos de sangre 2015

(Anexo 1).

¿Cómo

calificaría la

adquisición

de una

unidad móvil

para

aumentar la

cifra de

donantes

voluntarios?

Frecuencia %

Excelente 50 100,0

Bueno 0 0,0

Regular 0 0,0

Deficiente 0 0,0

Total 50 100,0

Total Donantes Atendidos 19435

Autoexcluidos Pre-donación 0%

Diferidos Permanentes 4,40%

Diferidos Temporales 17,30%

Donantes Aceptados 78,30%

100%

0% 0% 0%

¿Cómo calificaría la adquisición de una unidad móvil para aumentar la cifra de

donantes voluntarios?

EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE

Page 120: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

120

Grafica 43. Distribución porcentual

del total de donantes atendidos por

los bancos de sangre de norte de

Santander según informe red anual

de bancos de sangre 2015.

Interpretación: en el registro anual

de bancos de sangre se observa un

total de donantes de 19435 en donde

el 4.40% fueron diferidos

permanentemente, el 17.30% fueron

diferidos temporalmente y el 78.30

fueron aceptados, esto muestra grado

de aceptación frente al proceso de

captación voluntaria sin embargo se

hace necesario resaltar que según la

O.M.S por cada 1000 habitantes

deberían realizarse 40 donaciones, si

bien está claro hace falta mucha más

educación y sensibilización frente a

este proceso además de establecer

alianzas en el tema de promoción que

aumenten la captación y la educación

frente a una cultura habitual de

donación voluntaria de sangre.

Tabla 451. Donantes de sangre total

atendidos en bancos de norte de

Santander según informe red anual

de bancos de sangre 2015 (Anexo 2-

6).

UNIDADES DE SANGRE TOTAL

OBTENIDAS

ESE HOSPITAL UNIVERSITARIO

ERASMO MEOZ 6946

CLINICA SAN JOSE DE CUCUTA SA 2604

ESE HOSPITAL EMIRO QUINTERO

CAÑIZARES 1935

HIGUERA ESCALANTE Y CIA LTDA

CUCUTA 3735

0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%

DONANTES POTENCIALES

DE SANGRE TOTAL

Page 121: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

121

Grafica 21. Distribución porcentual

de Donantes de sangre total en

bancos de norte de Santander según

informe red anual de bancos de

sangre 2015.

Interpretación: en el registro anual

de bancos de sangre se observa un

total de donantes de 6946 reportados

por el HUEM, 2604 por la clínica san

José, 1935 por el E.S.E hospital

Emiro Quintero Cañizales, y un 3735

por higuera Escalante, es importante

resaltar que el banco de sangre tiene

un porcentaje superior frente a los

demás bancos presentes en el

departamento, de igual manera se

hace necesario incrementar el

volumen debido a la población que el

H.U.E.M. atiende.

Tabla 46. Donantes de sangre total

según género y edades del banco de

sangre según informe red anual de

bancos de sangre 2015 (Anexo 7).

EDADES MUJERE

S

HOMBRE

S

18 - 30 2.226 5.597

31 – 40 955 2.744

41 - 50 641 1.874

51 - 65 301 879

> 66 0 1

Grafica 44. Distribución porcentual

de Donantes de sangre total según

género y edades del banco de sangre

según informe red anual de bancos

de sangre 2015.

Interpretación: en el registro anual

de bancos de sangre se observa un

total de donantes aceptados en el

ESEHOSPITALUNIVERSI…

CLINICA

SANJOSEDE…

ESEHOSPITALEMIR

O…

HIGUERA

ESCALANT

E Y…

Series1 6946 2604 1935 3735

010002000300040005000600070008000

UN

IDA

DES

DE

SAN

GR

E

UNIDADES DE SANGRE TOTAL OBTENIDAS

Page 122: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

122

departamento de 15.220 en donde el

total de donaciones de mujeres fue

4.123 entre rango de edades de 18-

30 fueron de 2.226, 31-40 fueron de

955, 41-50 fueron de 641, 51-65

fueron de 301, mientras que el total

de donaciones de hombres fue

11.095 en donde los rangos de

edades de 18-30 fueron de 5.597,

31-40 fueron de 2.744, 41-50 fueron

de 1.874, 51-65 fueron de 879 y

mayores de 65 años 1, teniendo este

valor el número más alto de donantes

se encuentra en hombres con un total

de 11.095 superando al total de

donaciones reportadas de Mujeres.

En comparación con las mujeres los

hombres tienen una mayor tasa de

donación que las mujeres cabe

destacar que las mujeres por factores

tales como la hemoglobina, pesos,

embarazos y lactancia tienen un

porcentaje inferior con respecto a los

hombres frente a las donaciones

voluntarias de sangre.

Tabla 473. Donantes de sangre total

reactivos por tipos de donantes del

banco de sangre en Norte de

Santander según informe red anual

de bancos de sangre 2015 (Anexo 8).

REACTIVIDAD POR TIPO DE

DONANTE

Voluntario no habitual 8,50%

Voluntario habitual 1,70%

Reposición 6,20%

Grafica 453. Distribución porcentual

de Donantes de sangre total reactivos

por tipos de donantes del banco de

sangre según informe red anual de

bancos de sangre 2015.

0,00%

1,00%

2,00%

3,00%

4,00%

5,00%

6,00%

7,00%

8,00%

9,00%

Voluntario nohabitual

Voluntariohabitual

Reposicion

REACTIVIDAD POR TIPO DE DONANTE

Page 123: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

123

Interpretación: en el registro anual

de bancos de sangre se observa un

mayor nivel de reactividad en los

donantes voluntarios no habituales

con un 8.50%, un 1.70% en donantes

voluntarios habituales y un 6.20%

donantes por reposición, analizando

el grafico se observa que el donante

voluntario habitual, tiene un índice

menor de reactividad por ende se

deben realizar procesos de

educación, promoción, que ayuden a

fidelizar este tipo de donantes y a

obtener de esta manera donantes

consientes, responsables, y

donaciones más seguras .

Tabla 484. Donantes de sangre total

en el HUEM según informe red anual

de bancos de sangre 2015.

UNIDADES DE SANGRE TOTAL

OBTENIDAS

ESE HOSPITAL UNIVERSITARIO

ERASMO MEOZ 6946

REACTIVIDAD 4,90%

VOLUNTARIOS 40,90%

VOLUNTARIOS HABITUALES 9,50%

Grafica 464. Distribución porcentual

de Donantes de sangre total en el

HUEM según informe red anual de

bancos de sangre 2015.

Interpretación: en el registro anual

de bancos de sangre se observa un

total de donantes de 6.946 reportados

por el HUEM, de los cuales el 40.90%

son donantes voluntarios, el 9.50%

son donantes voluntarios habituales y

presenta una reactividad del 4.90%,

debemos tener en cuenta que uno de

los retos más importantes a los

cuales se enfrentan los Bancos de

Sangre es fidelizar el donante

convirtiéndolo así en donantes

habituales, responsables y seguros.

0,00%10,00%20,00%30,00%40,00%50,00%

REACTIVIDA

D

VOLUNTARI

OS

VOLUNTARI

OSHABITUALES

Series1 4,90% 40,90% 9,50%

UNIDADES DE SANGRE TOTAL OBTENIDAS HUEM

Page 124: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

124

DISCUSIÓN

Razones iníciales para realizar la

donación de sangre varían de

persona a persona, igual que los

motivos para futuras donaciones. La

comprensión de estas razones y sus

interrelaciones son importantes para

el desarrollo del Banco de sangre, en

donde la cantidad de donantes

comprometidos aumente

sustancialmente, como para

mantener un suministro adecuado de

sangre.

En el presente estudio, se determinó

el grado de calidad percibido por los

donantes y la intención de regresar a

una futura donación mediante una

encuesta estructurada en donde se

evaluaba la percepción del donante,

desde el momento de la invitación o

llegada al banco de sangre hasta la

culminación del proceso y de esta

manera se observó y se concluyó lo

siguiente:

El mayor porcentaje en cuanto al

variable sexo que participó en este

estudio fue el sexo masculino con un

70% tal como lo evidencia la gráfica

1, esto es un factor importante ya que

las mujeres por distintos factores

tales como la hemoglobina, peso,

estado de embarazo, cirugías

recientes y estado de lactancia, tiene

un sesgo importante durante el

proceso de selección como donantes

de sangre.

También es importante evidenciar,

que las personas entre los 31 y 45

años de edad son más receptivos

(50%) ya que han tenido la

oportunidad de ser donantes en

alguna oportunidad a diferencia de

las personas entre los 18-30 años

que necesitan una mayor

sensibilización y cultura acerca de

este proceso (Grafica 2), de esta

misma manera se hace más evidente

en la (Grafica 3) que los donantes no

habituales tienen mayor tasa de

donación frente a los donantes

habituales (2%) cifra que nos permite

demostrar que falta educación y

promoción que ayuden a fidelizar a

estos donantes.

Page 125: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

125

Los factores como la actitud del

personal, la presentación del personal

y la información suministrada (Grafica

4-6) cuentan como una percepción

positiva que se convierte en un punto

a favor para el banco de sangre y

para el proceso de fidelización de los

donantes. Otro punto importante es la

privacidad y resolución oportuna de

dudas que juegan un papel muy

importante que garantizan no solo la

seguridad del donante sino la del

receptor (graficas 7 y 8) estos ítems

fueron evaluados como excelente por

más de la mitad de los donantes

encuestados y se convierte en un

factor muy importante para la

fidelización, seguridad y

responsabilidad del donante.

La grafica 9-11 respectivamente

refleja la bioseguridad, el estado de

las instalaciones y la limpieza durante

el proceso de donación. Aunque la

mayoría de los donantes calificaron

como excelente un porcentaje del

20% y 10% reflejan la necesidad de

contar con una unidad mobil que

garantice la limpieza el estado de las

instalaciones en campañas

extramurales ya que estas se ven

limitadas por el lugar o sitios de las

campañas.

Un factor relevante para la

fidelización del donante sin duda

alguna es el área y proceso de

flebotomía (Grafica 12) en donde un

100% califica como excelente la

idoneidad por parte del personal que

hacen de este proceso incomodo un

proceso seguro y confiable durante el

proceso de donación.

Frente a la comodidad y el tiempo de

atención al donante se llega a la

conclusión de que un 90% los

donantes atendidos por el banco de

sangre H.U.E.M. califican como

excelente y se siente satisfechos.

Esto es muy importante tenerlo en

cuenta ya que para el banco de

sangre el donante de sangre debe ser

tratado como un cliente y por ende se

debe valorar, respetar, y hacer de la

donación voluntaria de sangre un

proceso remunerativo no en dinero

sino en servicio (Grafica 13 y 14).

Page 126: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

126

La Grafica 15, 16 y 17 reflejan

respectivamente algunas falencias o

mejoras a tener en cuenta en el caso

de los horarios aunque su calificación

fue positiva las personas

desconocían total mente la

disponibilidad que tiene el banco de

sangre para atender a los donantes

esto en cierta parte limita al donante y

por ende el proceso de donación.

Otro factor importante es la publicidad

o material pop con el que el banco

educa y promueve la donación un

70% de los donantes encuestados

encontraron poca información acerca

de la ubicación, horarios, requisitos y

campañas realizadas por el banco de

sangre esto sin duda alguna limita a

gran escala el incremento de

donantes voluntarios y hace mucho

más dispendioso el proceso de

promoción y sensibilización, por otro

lado el Banco de Sangre en su

captación intramural debe contar con

refrigerios que ayuden a que el

donante se sienta atendido e

importante e importante esto es una

estrategia de mercadeo que

inconscientemente ayuda a fidelizar y

a calificar el servicio ofrecido por el

banco de sangre.

Un punto muy importante a tener en

cuenta es la imagen que el donante

se lleva del todo el proceso de

donación (Grafica 18) y en esta

instancia el banco de sangre tiene un

80% de probabilidad de que los

donantes vuelvan y se fidelicen con el

proceso de donación.

CONCLUSIONES Y

RECOMENDACIONES

CONCLUSIONES

Los bancos de sangre en la

actualidad tiene un reto muy

importante frente al proceso de

donación, sin duda alguna es

importante valorar cada una de las

percepciones obtenidas por los

donantes desde el momento en que

llegan al banco de sangre hasta que

finaliza el proceso solo de esta

manera se podrá definir las fortalezas

y falencias con el fin de fortalecer y

realizar mejoras que contribuyan con

Page 127: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

127

un servicio 100% de calidad ofrecida

a los donantes.

Según datos estadísticos de la red

anual de donantes de sangre

posicionan al Banco de Sangre de la

H.U.E.M. como el banco de mayor

captación de unidades frente a los

demás bancos de la región, sin

embargo hay que tener en cuenta la

demanda de sangre con la que

cuenta el hospital haciendo relevante

la necesidad de crear estrategias que

ayuden y promuevan a donación

voluntaria actual de sangre e

incremente la disponibilidad de

unidades para poder atender

oportunamente la población a la cual

el H.U.E.M ofrece sus servicios.

Es importante comparar las cifras

suministradas por la red nacional de

bancos de sangre con la información

obtenida en el estudio de

investigación ya que esto nos enfoca

en los puntos clave a trabajar para

incrementar el número de donantes

voluntarios fortalecer el número de

donantes habituales y educar frente a

la responsabilidad de tener donantes

seguros y receptores seguros.

Finalmente el estudio nos demuestra

que a menor calidad en la atención

de los donantes durante el proceso

de donación mayor es el índice de

deserción de donantes limitando el

proceso, creando falsas percepciones

y por ende promoviendo su

experiencia con otras personas que

aun cuando no hayan donado al

escuchar estas opiniones crearan una

barrera frente al proceso de donación

voluntaria de sangre.

RECOMENDACIÓN

Se recomienda Realizar una mejora

en la publicidad y medios para atraer

e informar a la población donante. De

esta manera el impacto de la

donación será completamente

satisfactoria y el proceso de

replicación exitoso, de igualmente el

donante tendrá conocimiento de los

horarios de atención, campañas a

realizar, y educación continua frente

al proceso de donación ayudando así

a la fidelización del donante habitual.

Page 128: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

128

Realizar jornadas Frecuentemente en

empresas e instituciones de la ciudad

Cúcuta con la adquisición de una

unidad móvil que mejoraría el tiempo

y la efectividad en costo rendimiento

de las jornadas conservando las

fortalezas evaluadas por la población

con el fin de incentivar la donación

altruista pero sobre todo habitual en

la población Norte santandereana.

Sería conveniente, que la universidad

de Santander en la calidad de

institución con proyección social a la

comunidad, coordina acciones

conjuntas con el banco de sangre

HUEM, con el fin de fortalecer la

promoción con calidad del servicio de

donación de sangre y de esta manera

aportar conocimientos científicos

para aclarar mitos e impedimentos

que rechazan la donación de sangre

en nuestra ciudad.

Finalmente sería interesante crear

estrategias frente a la sensibilización

frente al proceso de donación

voluntaria de sangre, generando

nuevas hipótesis como a menor

promoción y sensibilización a los

donantes mayores es el índice de

mitos frente a la donación voluntaria

de sangre.

REFERENCIAS

BBC News. “Inician trabajos para

producir sangre artificial a escala

industrial en Escocia”. {En línea}. {15

agosto 2013} disponible en:

(http://sophimania.pe/2013/05/31/dan-

luz-verde-al-desarrollo-de-sangre-

humana-sintetica-en-

escocia/sophimania/).

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transfusiones de sangre”.{En

línea}.{02 septiembre 2013}

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Albretch, K. & Zemke, R. Gerencia

del Servicio. Legis ltda. Bogotá,

Colombia. (1988). Pág. 1-31.

Aguilar-Reyna, A. II. Revista

Medigraphic. “Antecedentes de la

medicina transfusional”. {En línea}.

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129

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(http://www.medigraphic.com/pdfs/ga

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PALACIO, Asunción Beerli;

SANTANA, Josefa D. Martín;

MONROY, Margarita Fernández.

Incentivando la conducta de donación

de sangre en función de las tipologías

de donantes potenciales. {06 Junio

2013} disponible en:

(http://www.escp-

eap.eu/conferences/marketing/2007_

cp/Materiali/Paper/Fr/BeerliPalacio_M

artinSantana_FernandezMonroy.pdf).

Organización Mundial de la Salud

OMS. Día Mundial del Donante de

Sangre. “Cada donante de sangre es

un héroe”.{En línea}.{02 septiembre

2013} disponible en

(http://www.paho.org/col/index.php?o

ption=com_content&view=article&id=

1879:opsoms-llama-a-paises-de-las-

americas-a-adoptar-acciones-para-

asegurar-el-100-de-sangre-por-

donaciones-voluntarias-

altruistas&catid=767&Itemid=554).

Secretaria Distrital de Salud de

Bogotá. Sólo 15% de donantes de

sangre lo hace de manera voluntaria.

{En línea}. {30 octubre 2013}

disponible en:

(http://bogotahumana.gov.co/index.ph

p/noticias/comunicados-de-

prensa/1302-solo-15-de-donantes-de-

sangre-lo-hace-de-manera-voluntaria.

TORRES, O. “Los dos pilares de la

seguridad transfusional: La base de

donantes voluntarios y el sistema de

calidad”. Rev. Mexicana de Medicina

Transfusional, 2010, vol. 3, no 1, p.

s55-s59. {En línea}. {15 junio 2013}

disponible en:

(http://www.medigraphic.com/pdfs/tra

nsfusional/mt-2010/mts101i.pdf

Page 130: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

130

6. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES

6.1. CONCLUSIONES

Los bancos de sangre en la actualidad tiene un reto muy importante frente al

proceso de donación, sin duda alguna es importante valorar cada una de las

percepciones obtenidas por los donantes desde el momento en que llegan al

banco de sangre hasta que finaliza el proceso solo de esta manera se podrá

definir las fortalezas y falencias con el fin de fortalecer y realizar mejoras que

contribuyan con un servicio 100% de calidad ofrecida a los donantes.

Según datos estadísticos de la red anual de donantes de sangre posicionan al

Banco de Sangre de la H.U.E.M. como el banco de mayor captación de unidades

frente a los demás bancos de la región, sin embargo hay que tener en cuenta la

demanda de sangre con la que cuenta el hospital haciendo relevante la necesidad

de crear estrategias que ayuden y promuevan a donación voluntaria actual de

sangre e incremente la disponibilidad de unidades para poder atender

oportunamente la población a la cual el H.U.E.M ofrece sus servicios.

Es importante comparar las cifras suministradas por la red nacional de bancos de

sangre con la información obtenida en el estudio de investigación ya que esto nos

enfoca en los puntos clave a trabajar para incrementar el número de donantes

voluntarios fortalecer el número de donantes habituales y educar frente a la

responsabilidad de tener donantes seguros y receptores seguros.

Finalmente el estudio nos demuestra que a menor calidad en la atención de los

donantes durante el proceso de donación mayor es el índice de deserción de

donantes limitando el proceso, creando falsas percepciones y por ende

promoviendo su experiencia con otras personas que aun cuando no hayan donado

Page 131: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

131

al escuchar estas opiniones crearan una barrera frente al proceso de donación

voluntaria de sangre.

6.2. RECOMENDACIÓN

Se recomienda Realizar una mejora en la publicidad y medios para atraer e

informar a la población donante. De esta manera el impacto de la donación será

completamente satisfactoria y el proceso de replicación exitoso, de igualmente el

donante tendrá conocimiento de los horarios de atención, campañas a realizar, y

educación continua frente al proceso de donación ayudando así a la fidelización

del donante habitual.

Realizar jornadas Frecuentemente en empresas e instituciones de la ciudad

Cúcuta con la adquisición de una unidad móvil que mejoraría el tiempo y la

efectividad en costo rendimiento de las jornadas conservando las fortalezas

evaluadas por la población con el fin de incentivar la donación altruista pero sobre

todo habitual en la población Norte santandereana.

Sería conveniente, que la universidad de Santander en la calidad de institución

con proyección social a la comunidad, coordina acciones conjuntas con el banco

de sangre HUEM, con el fin de fortalecer la promoción con calidad del servicio de

donación de sangre y de esta manera aportar conocimientos científicos para

aclarar mitos e impedimentos que rechazan la donación de sangre en nuestra

ciudad.

Finalmente sería interesante crear estrategias frente a la sensibilización frente al

proceso de donación voluntaria de sangre, generando nuevas hipótesis como a

menor promoción y sensibilización a los donantes mayores es el índice de mitos

frente a la donación voluntaria de sangre.

Page 132: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

132

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

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bin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=google &

base=LILACS&lang=p&nextAction=lnk&exprSearch=240307&indexSearch=ID)

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de manera voluntaria. {En línea}. {30 octubre 2013} disponible en:

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solo-15-de-donantes-de-sangre-lo-hace-de-manera-voluntaria.

TORRES, O. “Los dos pilares de la seguridad transfusional: La base de donantes

voluntarios y el sistema de calidad”. Rev. Mexicana de Medicina Transfusional,

2010, vol. 3, no 1, p. s55-s59. {En línea}. {15 junio 2013} disponible en:

(http://www.medigraphic.com/pdfs/transfusional/mt-2010/mts101i.pdf)

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/documentos/ revistas/reim/ 080522_ 104844_E.pdf)

Pérez, V. Calidad total en la atención al cliente. Ideas propias. Bogotá, Colombia.

(2006). Pág. 25-44. {En línea}. {13 octubre 2013} disponible

en:(http://www.ideaspropiaseditorial. com/documentos_web/documentos/978-84-

9839-068-1.pdf)

Page 135: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

135

ANEXOS

Page 136: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

136

Anexo A. Notas de sustentación

Page 137: EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE …

137