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EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE ATENCIÓN AL
DONANTE DEL BANCO DE SANGRE DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO
ERASMO MEOZ DE CÚCUTA EN EL PRIMER SEMESTRE DEL 2017 CON EL
FIN DE FORTALECER LA CULTURA DE DONACIÓN VOLUNTARIA Y
ALTRUISTA DE SANGRE.
ELIANA PAOLA BOTHIA AVILA
UNIVERSIDAD DE SANTANDER “UDES” - SEDE CÚCUTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE BACTERIOLOGIA Y LABORATORIO CLINICO
SAN JOSE DE CUCUTA
2017
2
EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE ATENCIÓN AL
DONANTE DEL BANCO DE SANGRE DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO
ERASMO MEOZ DE CÚCUTA EN EL PRIMER SEMESTRE DEL 2017 CON EL
FIN DE FORTALECER LA CULTURA DE DONACIÓN VOLUNTARIA Y
ALTRUISTA DE SANGRE.
ELIANA PAOLA BOTHIA AVILA
COD: 05172038
Director Científico
YENIT KATHERINE SIERRA ARENAS
Docente Hematológica, Hemostasia y Banco de Sangre
Asesor Metodológico
MSc. JAEL CONTRERAS RANGEL
Docente de Investigación de la Facultad de Salud Universidad de Santander
UNIVERSIDAD DE SANTANDER “UDES” - SEDE CÚCUTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE BACTERIOLOGIA Y LABORATORIO CLINICO
SAN JOSE DE CUCUTA
2017
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ADVERTENCIA
El Autor, ELIANA PAOLA BOTHIA AVILA, autoriza a la UNIVERSIDAD DE
SANTADER (UDES) la reproducción total o parcial de este documento, con la
debida cita de reconocimiento de la autoría y cedo a la misma Universidad los
derechos patrimoniales con fines de investigación, docencia e institucionales,
consagrado en el artículo 72 de la Ley 23 de 1982 y las normas que lo instituyan o
modifiquen.
(Artículo 4º, Acuerdo 0066 de 2003)
4
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EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE ATENCIÓN AL
DONANTE DEL BANCO DE SANGRE DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO
ERASMO MEOZ DE CÚCUTA EN EL PRIMER SEMESTRE DEL 2017 CON EL
FIN DE FORTALECER LA CULTURA DE DONACIÓN VOLUNTARIA Y
ALTRUISTA DE SANGRE.
Autor
ELIANA PAOLA BOTHIA AVILA
Asesor Científico
YENIT KATHERINE SIERRA ARENAS
Docente Hematológica, Hemostasia y Banco de Sangre
Asesor Metodológico
MSc. JAEL CONTRERAS RANGEL
Docente de Investigación de la Facultad de Salud Universidad de Santander
Línea de investigación
HEMATOLOGÍA CLÍNICA
Resumen
La donación de sangre es una cultura de conciencia en el ser humano que poco
se ha trabajado ya que los índices de donación de sangre voluntaria en el mundo
son muy bajos a pesar de los grandes esfuerzos. En su mayoría los Bancos de
Sangre centran sus labores en estrategias de promoción de la donación y
fidelización de donantes de sangre; pero realmente no han tenido en cuenta la
opinión del donante, sus necesidades y expectativas para que así mismo estas se
puedan convertir en oportunidades de mejora hacia la creación de una cultura
solida de donación voluntaria de sangre. La atención al cliente es la base del éxito
de toda organización y para los bancos de sangre es un factor importante que
fomenta la fidelización. Este artículo busca destacar la importancia de la calidad
en la atención al donante, que más que un cliente es la razón de ser de los
6
Bancos de sangre y que requiere de una atención de calidad que cumpla con sus
expectativas y sea capaz de motivarlo. Se realizó una investigación aplicada
descriptiva de campo, a través de encuestas realizadas a donantes en el Banco de
Sangre HUEM de la ciudad de Cúcuta y con la cual se pretende obtener
información relacionada con la calidad de la atención que el donante percibe y
definir su impacto en la captación de unidades de sangre, con el fin de poder
determinar falencias y convertirlas en estrategias de motivación, fortaleciendo la
cultura de donación voluntaria y altruista de sangre.
Palabras claves: donante, sangre, calidad, atención, hemocomponentes,
captación.
7
EVALUATION OF THE IMPACT PERCEIVED ON THE QUALITY OF
ATTENTION TO THE DONOR OF THE BLOOD BANK OF THE UNIVERSITY
HOSPITAL ERASMO MEOZ DE CÚCUTA IN THE FIRST HALF OF 2017 WITH
THE END OF STRENGTHENING THE VOLUNTARY DONATION CULTURE
AND BLOOD ALTRUIST.
Author
ELIANA PAOLA BOTHIA AVILA
Scientific Advisor
YENIT KATHERINE SIERRA ARENAS
Hematologic Teacher, Haemostasis and Blood Bank
Methodological Advisor
MSc. JAEL CONTRERAS RANGEL
Research Professor at the Faculty of Health Universidad de Santander
Research Line
CLINICAL HEMATOLOGY
Abstract
Blood donation is a culture of consciousness in humans that little work has been
done since the indices of voluntary blood donation in the world are very low despite
the best efforts. In most blood banks focus their efforts on strategies to promote
donation and retention of blood donors , but have not really taken into account the
views of the donor, their needs and expectations so that it can convert these into
opportunities improvement towards the creation of a solid culture of voluntary blood
donation. The customer is the foundation for success of any organization and for
8
blood banks is an important factor that fosters loyalty. This article seeks to highlight
the importance of quality care to the donor, rather than a customer that is the
reason for blood banks and requires quality care that meets your expectations and
be able to motivate. A descriptive applied field research was conducted through
surveys of donors in a Blood HUEM Bank Cucuta city and which are intended to
obtain information related to the quality of care that the donor perceive and define
their impact in capturing units of blood in order to determine weaknesses and turn
them into motivation strategies, strengthening the culture of voluntary and unpaid
donation of blood.
Key Words: blood donor, quality care, blood components, uptake.
9
GLOSARIO
AFERESIS: Es el procedimiento mediante el cual se extrae sangre de un donante
con el objeto de obtener uno de sus componentes, re infundiéndole el resto de los
componentes no separados1.
BANCO DE SANGRE: Es todo establecimiento o dependencia con Licencia
Sanitaria de Funcionamiento para adelantar actividades relacionadas con la
obtención, procesamiento y almacenamiento de sangre humana2.
BIOSEGURIDAD: Es el conjunto de normas y procedimientos que garantizan el
control de los factores de riesgo, la prevención de impactos nocivos y el respeto
de los límites permisibles, sin atentar contra la salud de las personas que laboran
y/o manipulan elementos biológicos, técnicas bioquímicas, experimentaciones
genéticas y sus procesos conexos3.
COLECTA: Sesión en la que se recoge sangre, y que puede tener lugar en un
punto fijo, punto móvil o en un vehículo (unidad móvil) 4.
DONANTE DE SANGRE: Es la persona que, previo el cumplimiento de los
requisitos da, sin retribución económica y a título gratuito y para fines preventivos,
terapéuticos, de diagnóstico o de investigación, una porción de su sangre en forma
voluntaria, libre y consciente5.
1MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL. manual de normas técnicas, administrativas y de
procedimientos en bancos de sangre [On línea]. (s.), [citado el 15 de marzo de 2017], Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/MANUAL%20DE%20NORMAS%20TECNICAS%20ADMINISTRATIVAS%20Y%20DE%20PROCEDIMIENTOS%20PARA%20BANCOS%20DE%20SANGRE.pdf. 2Ibíd. P. 4.
3Ibíd. P. 4.
4Ibíd. P. 5.
5Ibíd. P. 5.
10
FLEBOTOMIA TERAPEUTICA: Es el procedimiento mediante el cual se extrae
sangre a un paciente con el objeto de reducir el exceso de eritrocitos6.
HEMODERIVADO O COMPONENTE SANGUINEO: Es la parte que se obtiene
mediante su separación de una unidad de sangre total, utilizando medios físicos o
mecánicos, tales como sedimentación, centrifugación, congelación o filtración.
LEUCOFERESIS: Es el procedimiento mediante el cual se extrae de un donante
sangre total con el objeto de obtener concentrado de leucocitos, con o sin
plaquetas, y re infundirle los glóbulos rojos y el plasma no utilizado, con o sin
plaquetas7.
PROCESAMIENTO DE SANGRE: Es cualquier procedimiento técnico, científico
realizado después de la recolección de una unidad de sangre total y antes de que
ésta se destine para fines preventivos y/o terapéuticos, para obtener sus
hemoderivados o componentes o destinarla para la producción industrial de los
mismos, así como para fines de investigación, en orden a determinar su calidad e
inocuidad8.
PLASMAFERESIS: Es el procedimiento mediante el cual se extrae de un donante
sangre total, con el objeto de hacer la separación física del plasma y re infundir el
concentrado de células sanguíneas al respectivo donante9.
PLAQUETAFERESIS: Es el procedimiento mediante el cual se extrae de un
donante sangre total, con el objeto de obtener concentrado de plaquetas y re
infundirle los glóbulos rojos y el plasma no utilizado10.
6Ibíd. P. 8.
7Ibíd. P. 9.
8Ibíd. P. 15.
9Ibíd. P. 16.
10Ibíd. P. 16.
11
PRUEBAS DE COMPATIBILIDAD: Son los procedimientos realizados por los
servicios de transfusión o los bancos de sangre, previos a la transfusión, con el fin
de asegurar la selección adecuada de la unidad de sangre o los componentes a
transfundirse11.
PRUEBA CRUZADA: Es el procedimiento del laboratorio realizado por los bancos
de sangre o servicios de transfusión, mediante el cual se pone en contacto suero
del receptor con glóbulos rojos del donante, con el objeto de determinar su
compatibilidad12.
RED NACIONAL DE BANCOS DE SANGRE: Es el sistema de coordinación
técnico, administrativo y asistencial que permiten desarrollar, organizar, supervisar
y evaluar, con el propósito de garantizar el suministro suficiente, oportuno y seguro
de la sangre y sus hemoderivados en el Territorio Nacional13.
SELLO NACIONAL DE CALIDAD DE SANGRE: Es el certificado de carácter
público que se deberá adherir, bajo la responsabilidad del Director del Banco de
sangre, a toda unidad de sangre o componente que garantice la práctica de la
pruebas obligatorias establecidas en el presente Decreto con resultados no
reactivos14.
TRANSFUSION AUTOLOGA: Es procedimiento mediante el cual se transfunde a
una persona la sangre total o los componentes que previamente haya donado
para tal fin15.
11
Ibíd. P. 18. 12
Ibíd. P. 18. 13
Ibíd. P. 20. 14
Ibíd. P. 20. 15
Ibíd. P. 21.
12
TRANSFUSION SANGUINEA: Es el procedimiento por medio del cual, previa
formulación médica y practicadas las pruebas de compatibilidad a que haya lugar,
se le aplica sangre total o alguno de sus componentes a un paciente con fines
terapéuticos o preventivos16.
UNIDAD: Es el volumen de sangre total o de uno de sus componentes,
proveniente de un donante único de quien se recolecta17.
16
Ibíd. P. 21. 17
Ibíd. P. 25.
13
CONTENIDO
Pág.
INTRODUCCIÓN 20
1. PROBLEMA 24
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 24
1.2 FORMULACION DEL PROBLEMA 28
1.3 OBJETIVOS 28
1.3.1 Objetivo General. 28
1.3.2 Objetivos específicos. 28
1.4 JUSTIFCACIÓN 28
2. MARCO DE REFERENCIA 31
2.1. ANTECEDENTES 31
2.1.1. Internacionales 31
2.1.2. Nacionales 34
2.2 MARCO TEORICO 36
2.2.1 Banco de sangre 36
2.2.2 Donante de sangre 44
2.2.3 Promoción de la donación voluntaria. 51
2.3 MARCO CONCEPTUAL 56
2.4 MARCO LEGAL 58
2.5 MARCO CONTEXTUAL. 61
2.6 SISTEMA DE HIPÓTESIS 64
2.6.1 HIPÓTESIS. 64
2.6.2 HIPÓTESIS NULA. 64
2.7 MATRIZ OPERATIVA DE LA VARIABLE 65
14
3. MARCO METODOLÓGICO 67
3.1 TIPO DE INVESTIGACIÓN 67
3.1.1 Según la estrategia. 67
3.1.2 Según el nivel. 67
3.2 MÉTODOS Y PROCEDIMIENTOS 68
3.3 POBLACIÓN Y MUESTRA 69
3.3.1 Población. 69
3.3.2 Muestra. 69
3.4. VALIDEZ Y CONFIABILIDAD. 70
3.5 TÉCNICAS DE PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS 71
4. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS 72
4.1 RESULTADOS E INTERPRETACION 72
4.1.1. VARIABLE 72
4.2 DISCUSIÓN 96
5. ARTÍCULO CIENTÍFICO 99
6. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 130
6.1. CONCLUSIONES 130
6.2. RECOMENDACIÓN 131
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 132
ANEXOS 135
15
LISTA DE ANEXOS
Pág.
Anexo A. Notas de sustentación 136
16
LISTA DE GRAFICAS
Pág.
Grafica 1. Distribución porcentual por género 72
Grafica 2. Distribución porcentual por edades 73
Grafica 3. Distribución porcentual de tipo de donante. 74
Grafica 4. Distribución porcentual de la actitud del personal del banco de sangre.
75
Grafica 5. Distribución porcentual de la presentación del personal del banco de
sangre 76
Grafica 6. Distribución porcentual de la información suministrada sobre el proceso
de donación de sangre 77
Grafica 7. Distribución porcentual de la privacidad brindada en el momento de la
entrevista 78
Grafica 8. Distribución porcentual de la de la oportuna resolución de dudas e
inquietudes frente al proceso de donación. 79
Grafica 9. Distribución porcentual de la Bioseguridad del personal del banco de
sangre 80
Grafica 10. Distribución porcentual del estado de las instalaciones donde se llevó a
cabo la donación. 81
Grafica 11. Distribución porcentual de la Limpieza de las áreas donde se llevó a
cabo el proceso de donación. 82
Grafica 12. Distribución porcentual de la experiencia en el proceso de flebotomía.
83
Grafica 13. Distribución porcentual de la comodidad y seguridad durante el
proceso de donación. 84
Grafica 14. Distribución porcentual del Tiempo de atención en el banco de sangre
85
17
Grafica 15. Distribución porcentual de los horarios ofrecidos por el banco de
sangre 86
Grafica 16. Distribución porcentual de la publicidad informativa sobre la donación
voluntaria de sangre. 87
Grafica 17. Distribución porcentual de la conformidad con el refrigerio entregado.
88
Grafica 18. Distribución porcentual de la imagen del proceso de donación de
sangre. 89
Grafica 19. Distribución porcentual de la necesidad de una móvil para realizar las
campañas de donación voluntaria. 90
Grafica 20. Distribución porcentual del total de donantes atendidos por los bancos
de sangre de norte de Santander según informe red anual de bancos de sangre
2015. 91
Grafica 21. Distribución porcentual de Donantes de sangre total en bancos de
norte de Santander según informe red anual de bancos de sangre 2015. 92
Grafica 22. Distribución porcentual de Donantes de sangre total según género y
edades del banco de sangre según informe red anual de bancos de sangre 2015.
93
Grafica 23. Distribución porcentual de Donantes de sangre total reactivos por tipos
de donantes del banco de sangre según informe red anual de bancos de sangre
2015. 94
Grafica 24. Distribución porcentual de Donantes de sangre total en el HUEM
según informe red anual de bancos de sangre 2015. 95
18
LISTA DE TABLAS
Pág.
Tabla 1. Genero 72
Tabla 2. Edad 73
Tabla 3. Tipo de donante. 74
Tabla 4. Percepción de la actitud del personal del banco de sangre 75
Tabla 5. Percepción de la presentación del personal del banco de sangre 76
Tabla 6. Percepción de la información suministrada sobre el proceso de donación
de sangre 77
Tabla 7. Percepción de la privacidad brindada en el momento de la entrevista 78
Tabla 8. Percepción de la oportuna resolución de dudas e inquietudes frente al
proceso de donación. 79
Tabla 9. Percepción de la Bioseguridad del personal del banco de sangre 80
Tabla 10. Percepción del estado de las instalaciones donde se llevó a cabo la
donación. 81
Tabla 11. Percepción de la Limpieza de las áreas donde se llevó a cabo el proceso
de donación. 82
Tabla 12. Percepción de la experiencia en el proceso de flebotomía 83
Tabla 13. Percepción de la comodidad y seguridad durante el proceso de
donación. 84
Tabla 14. Percepción del Tiempo de atención en el banco de sangre. 85
Tabla 15. Percepción de los horarios ofrecidos por el banco de sangre 86
Tabla 16. Percepción de la publicidad informativa sobre la donación voluntaria de
sangre. 87
Tabla 17. Percepción de la conformidad con el refrigerio entregado 88
Tabla 18. Percepción de la imagen del proceso de donación de sangre. 89
19
Tabla 19. Percepción de la necesidad de una móvil para realizar las campañas de
donación voluntaria. 90
Tabla 20. Total de donantes atendidos por los bancos de sangre de norte de
Santander según informe red anual de bancos de sangre 2015 (Anexo 1). 91
Tabla 21. Donantes de sangre total atendidos en bancos de norte de Santander
según informe red anual de bancos de sangre 2015 (Anexo 2-6). 92
Tabla 22. Donantes de sangre total según género y edades del banco de sangre
según informe red anual de bancos de sangre 2015 (Anexo 7). 93
Tabla 23. Donantes de sangre total reactivos por tipos de donantes del banco de
sangre en Norte de Santander según informe red anual de bancos de sangre 2015
(Anexo 8). 94
Tabla 24. Donantes de sangre total en el HUEM según informe red anual de
bancos de sangre 2015. 95
20
INTRODUCCIÓN
El Hospital Universitario Erasmo Meoz (H.U.E.M), es una empresa social del
estado (E.S.E) de orden departamental cuya razón de ser es ña `prestación de
servicios de salud con una gran cobertura incluida la población de Cúcuta,
pamplona, Ocaña, regiones circunvecinas incluso de la región fronteriza, atiende a
todas las personas que acuden a él sin importar el tipo de vinculación que posean.
Cuenta con una estructura formal ya que es una E.S.E. de tercer nivel y maneja
esferas de autoridad jerárquica que se inicia con el gerente hasta los integrantes
del nivel operativo
Esta Empresa Social del Estado tiene como objetivo, "Gestionar la prestación del
servicio de atención en salud, como un sistema interrelacionado de procesos, a fin
de garantizar el control permanente tanto sobre los procesos individuales de
atención dentro del sistema, como sobre su interacción, en pro de la satisfacción
del usuario"18.
Los diferentes servicios asistenciales del Hospital Universitario Erasmo Meoz
(H.U.E.M) se caracterizan por el desarrollo científico permanente en tres frentes
comunes: el académico, con objetivos de educación continuada del personal del
servicio y de formación; el asistencial, cuya única finalidad es brindarles a los
pacientes la atención durante el diagnóstico, intervención quirúrgica, tratamiento
de quimioterapia o radioterapia, tratamiento de apoyo (laboratorio clínico, banco
de sangre, soporte transfusional, medicamentos, patología).
La selección de un donante de sangre, requiere de programas que eduquen,
motiven y sensibilicen a la población potencialmente donante, ya que este acto
18Hospital Universitario Erasmo Meoz E.S.E. Reseña Histórica [on línea]. (s.f), [citado
el 24 de mayo de 2017], Disponible en:
http://www.herasmomeoz.gov.co/index.php/nuestra-empresa/resena-historica.
21
exige tener la suficiente conciencia por parte de quien lo va a realizar de no ocultar
información sobre su estado real de salud, sus prácticas sexuales y sus
comportamientos sociales, que podrían considerarse como un factor de riesgo
para adquirir una enfermedad o infección transmisible al receptor, en el caso de
que su sangre pudiera ser transfundida. La utilización de la sangre, componentes
sanguíneos y hemoderivados, genera un alto impacto en la prestación de los
servicios de salud y en la calidad de vida de un gran número de pacientes.
Las donaciones altruistas son aquellas en las cuales el donador no recibe ningún
tipo de pago o regalía debido a que la principal motivación de los donadores es
ayudar a los pacientes que lo necesiten. Este tipo de donación implica que los
bancos de sangre deben ser servicios con altos niveles de satisfacción del cliente
(que a su vez toma el papel de proveedor de la materia prima para las
trasfusiones) La sangre es un tejido esencial para la vida de todo ser humano,
muchas personas en algún momento de su vida han necesitado de una
transfusión de sangre y más aún, muchas la necesitan de por vida19.
Las razones para donar son múltiples, varían de un grupo de la población a otro, e
incluso de una persona a otras pero un factor constante de motivación es una
información adecuada, correcta y presentada con claridad. Así lograr la
perspectiva futura más importante en la adquisición de los conocimientos
necesarios y la adopción de hábitos de vida sanos. Conocer las necesidades y la
satisfacción del donador con el servicio, permitirá dar sentido a la donación
altruista como sistema, y también ayudará a moldear los planes de acción para
mejorar el mismo.
19Hospital Universitario Erasmo Meoz E.S.E. [Documento en Lineahttp://www.herasmomeoz.gov.co/index.php/nuestra-empresa/resena-historicaGESTIÓN DEL SISTEMA DE DESEMPEÑO INSTITUCIONAL, MANUAL DE CALIDAD. 2008. Págs. 7-8..
22
Por lo anterior se ve la necesidad de medir el grado de satisfacción en los
donantes e intención de una futura donación en el Banco de Sangre del H.U.E.M
por un lapso de tres meses, mediante una encuesta que se aplicó a donantes de
sangre total que asistían al Banco de Sangre del H.U.E.M, y a campañas
extramurales, período en el que se recolectó el tamaño de muestra deseado,
donde se tuvo en cuenta la opinión acerca de esta experiencia en el Banco de
sangre. De tal modo que con esto, se plantearon estrategias que permitirán
mejorar la atención, comodidad y confianza dada por el Banco de sangre,
aumentando así la donación voluntaria de sangre total.
Actualmente, los bancos de sangre participan de manera importante en el cuidado
de la salud de la población, al atender las necesidades de transfusión de cientos
de personas. La responsabilidad de proporcionar sangre para transfusión y dar
ayuda a los pacientes en Colombia, corresponde a las personas que donan su
sangre, que cumpliendo con una serie de requisitos, serán aptos para dar una
pequeña porción de su sangre; así como también, de aquellas entidades que
regulan, asesoran las actividades y velan por su seguridad y eficacia, a fin de que
los componentes sanguíneos estén disponibles en el momento que se necesiten20.
Para esto es necesario un conocimiento exhaustivo del proceso de
comportamiento de los donantes de sangre para establecer nuevas estrategias de
comercialización que mejoren la eficacia y la eficiencia de los bancos de sangre.
Sin embargo, hay barreras que influyen en este proceso y que varían de un
donante a otro, como el miedo a las agujas, la sensación desagradable de ver la
sangre, el miedo a sentirse mareado o enfermo o considerar desagradables los
centros de donación de sangre y los hospitales. Otras circunstancias son
experiencias previas negativas, moretones que hayan durado mucho tiempo u
otras barreras como la percepción de poca intimidad cuando se dona sangre,
20
Manceñido Fuertes, M. (2005). Datos estadísticos sobre la donación de sangre en España y en el mundo. Monografía. León: Federación Española de Donantes de Sangre.Decreto1571 de 1993
23
problemas de horarios o dificultades para llegar al lugar de extracción21. Cuando
hay alguna de estas barreras, el proceso de toma decisión acerca de la donación
será más largo y complejo.
Por lo anterior, y observando el requerimiento de donantes de sangre según la
organización mundial de la salud que considera necesario 40 donaciones por cada
1.000 habitantes y teniendo en cuenta las donaciones del Banco del HUEM, en
especial de voluntarios, se determinó la necesidad de realizar un estudio, con el
propósito de evaluar el impacto percibido por los donantes que acuden al banco
con relación a la calidad de atención al mismo , esto con el fin de identificar y
mejorar los factores que determinan el grado de satisfacción de los donantes así
como también proponer estrategias que permitan al Banco de Sangre aumentar la
tasa de donantes voluntarios, fortaleciendo la intención de una futura donación.
21
Ibid, p 36
24
1. PROBLEMA
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La donación de sangre es el procedimiento mediante el cual se extrae una
cantidad predeterminada de sangre de la vena del donante para ser depositada
directamente en una bolsa anticoagulante, atendiendo a unos procedimientos
establecidos en los bancos de sangre.
“En América Latina las características de donativo no generan suficiente
abastecimiento para cubrir la demanda por parte de los pacientes, por lo tanto se
evidencia la necesidad de diseñar estrategias que promuevan la cultura de la
donación altruista, basada en los conocimientos de la población acerca del
proceso y actitud hacia ella, su experiencia, la opinión sobre los bancos de sangre,
las motivaciones y las barreras que la limitan”22.
La demanda de los hospitales para obtener sangre humana se ha incrementado
considerablemente En el H.U.E.M hay personas que necesitan sangre para
familiares hospitalizados o cirugías programadas. Para obtenerla se realizan de
dos formas principales, una consiste en reclutar nuevos donadores y otra en
incrementar La frecuencia de donación en personas que ya han donado. La
sangre humana constituye un recurso insustituible. Siendo escasa en las aéreas
hospitalarias genera crisis graves en la atención de los pacientes. Cualquiera
persona en buen estado de salud entre 18 y 65 años con peso mínimo de 50Kg.
Puede donar sangre. Sin embargo quienes no lo pueden hacer son aquellas
22
Ibíd., p. 253
25
personas que hayan padecido hepatitis, presenten alguna enfermedad como
epilepsia, diabetes, mujeres embarazadas o que estén lactando y quienes tengan
relaciones sexuales promiscuas, vivas con el virus inmunodeficiencia humana
HIV o enfermedades infectocontagiosas.
En diferentes estudios se ha determinado que “el proceso de donación de sangre,
a través del tiempo, se ha comportado como un hecho social precedido por una
actitud hacia éste, en el cual, inciden todo tipo de convicciones, que influyen o
motivan al sujeto a realizar la donación de una manera voluntaria y altruista”23.
En la actualidad la donación voluntaria de sangre “es un reto para los Bancos de
Sangre, quienes implementan estrategias frente a la promoción de la donación,
tendientes a incrementar la recolección de componentes sanguíneos, para lo cual
es necesario iniciar el proceso recabando información en la comunidad respectiva
acerca de sus imaginarios sociales frente al propósito de la donación y su
utilización”24.
Generalmente circulan algunos mitos entre el usuario siempre se teme que donar
sangre es peor de lo que realmente es. De su disponibilidad y adecuado manejo
dependen muchas vidas, el donar sangre no debilita el organismo, no causa
aumento o pérdida de peso, el pinchazo no es más doloroso que el de una
vacuna, etc. La donación salva vidas, la sangre es imprescindible para
tratamientos y cuidados de pacientes con cáncer, leucemias, enfermedades
crónicas, víctimas de accidentes o eventos catastróficos, complicaciones del parto
23
FERNANDEZ, A. La Donación de Sangre voluntaria y altruista: un reto irrenunciable y HOSAIN, et. al. Knowledge and attitude towards voluntary blood donation among Dhaka University students in Bangladesh. [On-line], 1997 y 2001. [Consultado…l 30/10/2015], vol. 15, no 1.19-26pp. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/rudca/v15n1/v15n1a03.pdf 24
CRUZ y OTROS. Imaginarios sociales de donantes voluntarios de sangre en un punto fijo de
recolección. Bogotá-Colombia. . [On-line], 2011. [Consultado el 30/10/2015], vol. 13, no 23. 250-257 pp. Disponible en: http://www.redalyc.org/pdf/2390/239019089002.pdf
26
o aquellos a someterse a una intervención quirúrgica.
Las consecuencias de no contar con sangre segura y suficiente en el banco de
sangre trae consigo que pacientes afectados de cáncer o accidentados que
requieren de sangre con urgencia para salvar su vida no se tenga en suficiente
cantidad ,y al contar con donadores altruistas de sangre su abasto estará
cubierto para cualquier emergencia que se presente, un ejemplo de ello lo
constituye los pacientes hemofílicos que requieren de un medicamento llamado
factor VIII pero muy costoso, y si no se cuenta con el la solución es, aplicarles
concentrados plaquetarios que lo substituye aunque se requerirán en mayor
cantidad que si se empleara el medicamento y estos pacientes recaen
constantemente.
La promoción de la donación es un proceso de calidad que se interrelaciona con
otros procesos que tienen lugar en el Banco de Sangre. Fallas en la calidad de la
promoción de la donación de sangre repercuten en la calidad del componente
sanguíneo que recibe el enfermo. En estas circunstancias, la promoción de la
donación de sangre tiene la consideración de punto crítico de control que se tiene
que gestionar con la planificación y experiencia necesarias. La promoción de la
donación de sangre tiene que estar basada en la responsabilidad de la
comunidad. Los sistemas basados en la responsabilidad individual, en los cuales
los enfermos son responsables de encontrar los donantes de sangre que
necesitan, son menos eficientes tanto en términos de calidad como de cantidad.
Excepto en situaciones de emergencia, no se debe de recurrir a la donación de
reemplazo. Tal tipo de donación debe desaparecer en el plazo más corto posible.
En este sentido Cúcuta, específicamente el Hospital Universitario Erasmo Meoz,
no escapa a esta problemática tal como se evidencia en la nota de prensa del
Diario la Opinión en la que se refiere lo siguiente:
27
Si en este momento llegara a presentarse una emergencia masiva en Cúcuta, que
requiera de transfusiones de sangre o el uso de plaquetas y glóbulos rojos, el
Hospital Universitario Erasmo Meoz no tendría con qué responder, pues sus
existencias están en cero. El centro asistencial no tiene ni una gota del plasma,
dato que se conoce hoy, Día Mundial del Donante Voluntario de Sangre, pero fuera
de celebraciones y galas, esto es lo que preocupa a pacientes con cáncer y
mujeres gestantes o que han dado a luz con riesgos, pues son los que más la
requieren. Cada año, las autoridades de la salud buscan un tema para sensibilizar
a la comunidad, y este es para las mujeres gestantes, por lo que, nace ‘Aunque no
te conozco, gracias por salvar mi vida y la de mi bebé’, una iniciativa apoyada por
el Ministerio de Salud y la Coordinación Nacional de Bancos de Sangre. Sandy
Silva, bacterióloga del hospital, expresó “en este momento no contamos con
ninguna existencia para poder suplir alguna necesidad y la realidad es que
necesitamos 20 donantes diarios”. En Colombia hay 90 bancos de sangre, de los
cuales cuatro están en Norte de Santander; tres en Cúcuta y uno en Ocaña. En
estas localidades se busca reactivar a la población en la donación sanguínea, pues
por recomendaciones todos deben donar sangre para purificarse25.
De la descripción de la situación actual a nivel mundial, nacional y local respecto a
la donación sanguínea y en atención a las políticas de donación de sangre
voluntaria, a las necesidades crecientes de sangre, se hace necesario realizar un
estudio de investigación permita revisar los estándares de calidad en la atención
al donantes en el Hospital Erasmo Meoz, que finalmente junto con la promoción a
la donación son factores que promueven la fidelización o el hecho de no donar
sangre, destacándose como puntos críticos que afectan la captación de unidades.
Por todo lo anterior es importante establecer formas de evaluar la perspectiva que
tienen las personas frente a la donación de sangre y que variables en cuanto a la
25
HOSPITAL NO TIENE NI UNA GOTA DE SANGRE. [On-line]. 2015. [Consultado el 2/11/2015]. 14 Junio de 2015. En: Diario la Opinión. Cúcuta. Disponible en: http://www.laopinion.com.co/hospital-no-tiene-ni-una-gota-de-sangre-77085#ATHS
28
calidad en atención son relevantes; con el fin de elaborar estrategias que
promuevan la donación voluntaria y la fidelización en San José de Cúcuta.
1.2 FORMULACION DEL PROBLEMA
¿Cuál es el impacto percibido en la calidad de atención al donante del Banco de
Sangre del Hospital universitario Erasmo Meoz de Cúcuta en el primer semestre
de 2017?
1.3 OBJETIVOS
1.3.1 Objetivo General. Evaluar el impacto percibido en la calidad de atención al
donante del banco de sangre del hospital universitario Erasmo Meoz de Cúcuta,
en el primer semestre del 2016 con el fin de fortalecer la cultura de donación
voluntaria y altruista de sangre.
1.3.2 Objetivos específicos. Identificar la calidad de la atención al donante de
sangre mediante encuesta estructurada.
Determinar la captación de donantes voluntarios de sangre, mediante revisión
estadística.
Asociar la calidad de atención al donante con la captación voluntaria de sangre
para evaluar el impacto.
1.4 JUSTIFCACIÓN
En Colombia y específicamente en Cúcuta existe un bajo conocimiento por parte
de la población en general sobre los requerimientos de sangre, por lo que no da la
29
debida importancia a la donación voluntaria de sangre como parte de la
responsabilidad social de todo ciudadano. Aunque existen políticas nacionales
encaminadas a la cultura de la donación voluntaria de sangre persisten un bajo
número de donaciones voluntarias en el país “al hacer un balance de los
principales indicadores de la Red de Sangre de Colombia en 2011, reveló que de
los donantes captados, el 18,7% fueron voluntarios habituales; el 63,8%
voluntarios, de primera vez; el 16,8% fueron donantes de reposición y el 0,8%
restante provenía de donaciones antólogas y dirigidas”26.
De acuerdo con la información remitida por los servicios transfusionales, el
Departamento Norte de Santander, la transfusión de sangre y hemocomponentes,
tiene los siguientes: porcentajes habituales: 5,0; tasa de donantes por mil
habitantes: 8,3; porcentaje de transfusión del total nacional: 6,7; glóbulos rojos
incinerados por causas controlables: 2,7; índice de fraccionamiento 2,8 y
disminución incineración: 8,727.
A raíz de las limitaciones de la donación voluntaria de sangre, las instituciones de
salud implementaron programas basados en la donación familiar de reposición
para cubrir los requerimientos transfusionales en las unidades hospitalarias,
perdiendo de vista el fomento de la cultura de la donación voluntaria; es por ello
que actualmente, a nivel nacional y local los índices de donación voluntaria son
bajos como se observa en los datos estadísticos.
El Día Mundial del Donante de Sangre tiene como objetivo incrementar la
donación de sangre mediante:
26
COLOMBIA. INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. Todos los días se necesitan donantes de sangre en Colombia. [On-line]. 2012. [Consultado el 9/10/2015]. Disponible en: http://www.ins.gov.co/Noticias/Paginas/todos-los-dias-se-necesitan-donantes-de-sangre-en-colombia.aspx#.VjfTbrcvddg 27
Ibíd., párr.9
30
La concientización de que las transfusiones de sangre salvan la vida y mejoran la
salud de millones de personas cada año; La motivación de más personas para que
se conviertan en donantes de sangre habituales, voluntarios y no remunerados, a
fin de garantizar reservas de sangre suficientes para atender las necesidades
nacionales, incluso en situaciones de emergencia; El reconocimiento de los
donantes habituales, voluntarios y no remunerados como modelos de conducta en
materia de salud pública, pues es gracias a que tienen una vida sana y a que se
someten a reconocimientos médicos periódicos que pueden donar sangre
periódicamente28.
En atención a estas necesidades el estudio permitirá caracterizar la calidad de los
servicios en los procesos de donación de sangre en el Hospital Erasmo Meoz,
fundamentado en el enfoque de calidad de los servicios de transfusión de sangre
con lo cual se podrá beneficiar el servicio del referido hospital y contribuir a la
seguridad de los procesos de donación de sangre permitirá una solución oportuna
y salvar vidas a los pacientes.
Por otra parte el elaborar unas estrategias se podrá hacer aportes significativos
para cumplir con las políticas públicas sobre donación de sangre voluntaria con
beneficio directo al Hospital Universitario Erasmo Meoz y del mismo podo con el
estudio la Universidad realizará desde la perspectiva de la extensión y proyección
social un beneficio directo a los pacientes del referido hospital como a la
comunidad en general todo ello constituye un beneficio a la salud pública.
28
PICHARDO, M Y MALAGON, A. Estrategias en el reclutamiento de donadores de sangre voluntarios en el Banco Central de Sangre Centro Médico Nacional «La Raza » del instituto Mexicano del Seguro Social. [On-Line]. 2011. [Consultado el 9/10/2015], vol.4, no 2. 105-110 pp. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/transfusional/mt-2011/mt112k.pdf.
31
2. MARCO DE REFERENCIA
2.1. ANTECEDENTES
2.1.1. Internacionales
En el 2011 Palacio del Departamento de Economía y Dirección de Empresas de
la Universidad de Las Palmas de Gran Canaria, España realizó el estudio “La
intención de donación de sangre: un estudio de donantes versus no donantes”.
(Palacio, 2011). Este estudio fue realizado con la intención de retener a los
donantes a través de la comunicación y motivación constante a invitar a
familiares o amigos. La investigación destaca la importancia de no sólo vincular
a nuevos donantes sino retenerlos para que vuelvan a donar. “A través de un
modelo de regresión múltiple, realizado a una muestra de 1.015
individuos (76.5% con experiencia como donantes y 23.5 sin experiencia), se
analizó la influencia sobre la intencionalidad de las motivaciones, de los frenos
psicológicos, de los incentivos y de los facilitadores, así como de la experiencia
pasada de un individuo como donante, la cual también se analizó como variable
moderadora del resto de los factores. Así mismo, también se estudiaron las
diferencias existentes entre donantes y no donantes en función del perfil
sociodemográfico y de comportamiento, incorporando tales variables en el
modelo como variables de control. Los resultados indican que las motivaciones
y los frenos son los dos factores de mayor poder explicativo de la intención de
donar, la experiencia como donante es el factor más explicativo de la
intencionalidad futura y existen diferencias significativas en el perfil
sociodemográfico y de comportamiento entre donantes y no donantes. Entre los
resultados obtenidos destacan que existen diferencias entre los donantes y no
donantes en términos de género y edad, estando caracterizado el donante por
32
ser hombre con una edad inferior a 32 años; los donantes presentan un nivel de
motivación mayor que los no donantes en todos los ítems relacionados con esta
variable, salvo en la motivación referida a “Un llamamiento urgente de
necesidad de sangre en el que los no donantes presentan una mayor
sensibilidad; y el nivel medio de la intención de donar sangre entre los donantes
experimentados es casi el doble que la de los no donantes. Estos hallazgos
sugieren que es necesario mejorar la retención de los donantes para mantener
el sistema de donación a través de una comunicación personal y frecuente con
los donantes no sólo para recordarles su próxima donación, sino también para
atraer a más donantes; recuperar a los donantes que se han salido del sistema,
ya que son menos reticentes hacia la donación, describir con detalle cómo
afecta la donación a los donantes y aclarar la importancia de la donación para la
sociedad y desarrollar programas member get member en los que los donantes
actuales actúen como prescriptores de la donación de sangre entre sus amigos,
compañeros de trabajo y familiares, con los cuales además de captar nuevos
donantes, se premiaría la fidelidad de los donantes actuales y se incrementaría
el compromiso de los mismos, así como su vinculación e identificación con el
centro de donación.”29.
DI PASCUALE y colaboradores, realizaron en Venezuela en el año 2008 un
estudio sobre “Disposición a la donación voluntaria de sangre en estudiantes de
ciencias de la salud”, cuyo objetivo fue determinar la disposición de estudiantes
de ciencias de la salud frente a la donación voluntaria de sangre. La muestra
estuvo conformada por 397 estudiantes tanto de Medicina como de Enfermería.
La metodología que se utilizó fue de tipo descriptiva, observacional y
transversal. El instrumento fue el cuestionario utilizando la técnica del
interrogatorio indirecto. Las conclusiones a las que se llegó fueron: “Existen
muchos mitos y creencias relacionados con el hecho de donar sangre entre los
29
Martín. J. y Beerli. A. Investigación sobre la intención de donar sangre: La experiencia como
donante condiciona la internacionalidad futura [On-Line] Año 2013. [Consultado 15/11/2015]. Disponible en: https://www.ulpgc.es/noticia/invesdon_23042013.
33
que se incluyeron fatiga extrema, cambios irreversibles en cuanto a los valores
de hemoglobina, contagio con SIDA y hepatitis, enfermedades de la sangre,
alteraciones nerviosas e inclusive cambios cosméticos en el aspecto físico es
por ello que los estudiantes encuestados, predominantemente adultas, tienen
poca disposición a donar sangre, vinculándose ello a los mitos y creencias
mencionados anteriormente”30.
VÁSQUEZ, Marcela y colaboradores, realizaron en Chile en el año 2007 un
estudio titulado “Conocimientos y actitudes hacia la donación de sangre en una
población universitaria de Chile”, cuyo objetivo fue evaluar los conocimientos y
actitudes hacia la donación de sangre voluntaria entre estudiantes, académicos
y no académicos de la Universidad de Talca 12 Chile. La metodología que
utilizó fue de tipo descriptiva, transversal. Se trabajó con una población de 4800
personas de las cuales se tomó una muestra de 500 personas .Para la
recolección de datos se aplicó una encuesta. Entre sus conclusiones podemos
citar: “De los encuestados sólo 14% habían donado sangre y correspondían
mayoritariamente al grupo de académicos (43,3%). Los estudiantes fueron
quienes, en mayor medida, manifestaron su intención de donar sangre en el
futuro (88,1%). Al comparar la predisposición a donar sangre en el futuro entre
hombres y mujeres, se obtuvieron porcentajes de 90% y 84,2%
respectivamente; sin embargo, esta diferencia no fue estadísticamente
significativa. Dentro de las desmotivaciones para donar sangre, 73,4% de los
encuestados dijo desconfiar de la esterilidad del material empleado en la
colección de sangre”. Dentro de los mitos asociados a la donación de sangre, el
7,8% considera que donar es dañino para la salud y que las dos principales
causas para esto son contraer alguna enfermedad (94,6%) y la anemia (73%)31.
30
DI PASCUALE y colaboradores, “Disposición a la donación voluntaria de sangre en estudiantes de ciencia de la salud”. Salus online- Venezuela, Diciembre del 2008. 31
VÁSQUEZ, Marcela y colaboradores, “Conocimientos y actitudes hacia la donación de sangre en una población universitaria de Chile”. Rev. Panamericana de salud Pública. 2007; 22 (5): 323-8.
34
2.1.2. Nacionales
CRUZ BERMUDES, Harold Fabián y colaboradores, realizaron en Colombia en
el año 2010 un estudio sobre “Imaginarios sociales de donantes voluntarios de
sangre en un punto fijo de recolección. Bogotá- Colombia”. El objetivo principal
fue establecer los principales imaginarios sociales relacionados con la donación
voluntaria de sangre. La metodología utilizada fue de tipo descriptiva
transversal, en una muestra de 100 adultos. La recolección de la información se
realizó aplicando una encuesta mediante entrevista durante el periodo de Julio
a Diciembre de 2010. Entre las conclusiones podemos citar: “Los imaginarios
sociales hacen que los sujetos tengan una mayor predisposición negativa hacia
la donación voluntaria de sangre. Los imaginarios sociales son similares a los
descritos en la literatura; la mayoría de las mujeres sostienen que donar sangre
aumenta de peso, seguido de otros imaginarios que explican la baja disposición
frente a la donación voluntaria, mientras que para población masculina el
imaginario principal fue que la sangre es comercializada. El miedo a la agujas
es uno de los mitos atribuidos a la baja donación de sangre en los estudios
realizados en diversas poblaciones; para este estudio continúa ocupando un
lugar importante” 32.
LAGARDA CEVALLOS, Ana Lucía, realizó en Colombia en el año 2008 un
estudio titulado “Conocimientos, actitudes y prácticas de los donantes de sangre
en el Municipio de Mocoa, Putumayo”. Su objetivo fue determinar los
conocimientos, actitudes y prácticas con relación a la donación voluntaria de
sangre de los habitantes del Municipio de Mocoa de Marzo-Mayo de 2008. Se
trabajó con la población apta para donar que fue de 24.050 personas. La
metodología que utilizó fue el enfoque cuantitativo, utilizó como técnica la
32
CRUZ BERMUDES, Harold Fabián y colaboradores, “Imaginarios sociales de donantes voluntarios de sangre en un punto fijo de recolección. Bogotá-Colombia”. Rev. Investigaciones Andina, N°23, vol.13, 2011, pp. 250-257.
35
entrevista semiestructurada, basada en la aplicación de encuestas, donde se
identificaron elementos útiles para formular una propuesta integral que
promueva la cultura de la donación voluntaria o altruista no remunerada. Las
conclusiones a la cual llegó la autora fueron: “Los conocimientos son
insuficientes porque quienes han donado en algún momento, tienen un
conocimiento general sobre la sangre, la donación y en menor grado sobre la
transfusión. Quienes lo hicieron por primera vez tienen creencias erróneas. Así
mismo algunos donantes por reposición, manifiestan que debería existir una
retribución. Además la información servirá como base, para diseñar una
estrategia en la región, encaminada a promover la captación y lealtad de los
donantes voluntarios de sangre, cambios necesarios en la atención y
motivación para los donantes a regresar con cierta regularidad a donar sangre”
33.
GARCÍA SOLANO, Zaida, realizaron en la Ciudad de Bogotá en el año 2006 un
estudio titulado “Aspectos socio-culturales relacionados con la donación de
sangre en Bogotá”. El objetivo fue identificar los conocimientos, actitudes y
prácticas de las personas aptas para donar sangre, respecto a esa acción, así
como del público en general y del personal de salud de los bancos sobre la
donación de sangre, el funcionamiento interno en tres bancos de sangre, la
interacción entre el personal de salud y los donantes, y determinar las
necesidades de información, educación y comunicación que motivan o limitan la
donación voluntaria de sangre. La metodología utilizada fue el enfoque
cualitativo, 13 fue un estudio de tipo transversal, analítico, observacional y
comparativo. La muestra estuvo conformada por 92 donadores y 6 no
donadores de tres bancos ubicados en el área metropolitana. Para la
recolección de datos se utilizaron tres técnicas básicas: entrevista individual
semiestructurada, observación directa y grupo focal. Entre sus conclusiones
33
LAGARDA CEBALLOS, Ana Lucya, “Conocimientos, actitudes y prácticas de los donantes de sangre en el Municipio de Mocoa, Putumayo”. Putumayo-Colombia. Revista Facultad de SaludRSF/2009.
36
podemos citar: “Tanto donadores como no donadores consideran que la gente
no dona sangre por: falta de información, escaso conocimiento y concienciación
sobre la necesidad de donar sangre, miedo a las agujas y contraer alguna
enfermedad principalmente SIDA, mitos como el que pueden engordar o
adelgazar, porque sus condiciones de salud no se lo permiten, porque tienen
tatuajes, falta de tiempo, creencias religiosas y falta de motivación, mientras
quienes donan lo hacen motivados por ayudar a otras personas y porque son
saludables. La mayoría de las personas consultadas considera que sí se recibe
algo a cambio y la relacionan con la satisfacción de ser útil, en menor mención
citan la ventaja de obtener un carné para entrar a los hospitales, muy pocas
personas dicen que algunas personas podrían hacerlo por dinero o comida” 34.
2.2 MARCO TEORICO
2.2.1 Banco de sangre
2.2.1.1 Hemocomponentes. La Organización Panamericana de la Salud (OPS,
2002) define a la sangre como vital para la vida, transporta nutrientes esenciales a
todos los tejidos y órganos del cuerpo. Sin la sangre los tejidos morirían
por desnutrición. Una persona promedio tiene 25 mil millones de eritrocitos, y en el
cuerpo de una persona sana y normal las células se renuevan constantemente.
Sin la protección de la sangre no podría nacer niño alguno35.
En tal forma, en el útero, la sangre de la madre asegura que el feto reciba una
provisión de oxígeno y nutrientes, y el feto se beneficia de las defensas de la
madre contra las enfermedades. Por lo que cerca del 45% del volumen total de la
sangre está compuesto de:
34
GARCÍA SOLANO, Zaida, “Aspectos socioculturales relacionados con la donación de sangre en la Ciudad de Bogotá”. Revista Colombiana de Ciencias Médicas. Vol. 27/ N°3 Y 4. Julio Diciembre 2006: 93-114. 35
ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD. Plan estratégico 2008-2012. Washington; 2009.
37
Glóbulos Rojos o Eritrocitos.
Glóbulos Blancos o Leucocitos.
Plaquetas.
El 55% del volumen restante es plasma, es decir, la parte liquida en que se
encuentran suspendidas las células.
Funciones de la Sangre. A pesar de su aspecto simple, la sangre es un líquido
complejo que lleva a cabo numerosas funciones críticas36.
Transporta. Oxígeno de los pulmones a las células del cuerpo; bióxido
de carbono desde las células hasta los pulmones; nutrientes del aparato
digestivo hacia las células; hormonas desde las glándulas endocrinas hacia las
células; calor desde varias células37.
Regula. El pH a través de los amortiguadores; la temperatura normal del cuerpo a
través de la absorción de calor y propiedades que enfrían el contenido acuoso; el
contenido del agua de las células, principalmente a través de iones de sodio
disueltos y proteínas (Na*)38.
Protegen contra. La pérdida de sangre a través de los mecanismos de
coagulación; los microorganismos extraños y las toxinas a través de ciertos
leucocitos que son fagocítalos o por proteínas especialización como son los
anticuerpos, el interferón y el complemento39.
Los Bancos de Sangre en sus inicios basaron su práctica en la transfusión de
sangre total, es decir, aquella que contiene todos sus componentes (glóbulos
36
ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD. Donación Voluntaria de Sangre [On-Line] Año 2015. [citado el 13 de marzo de 2015] http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs279/es/. 37
Ibid, P.1. 38
Ibid, P.1. 39
Ibid, P.1.
38
rojos, plasma y plaquetas). Hace varias décadas está en desuso la utilización de
sangre total, en la actualidad, se utilizan hemocomponentes los cuales son
productos preparados por el Banco de Sangre a partir de una unidad de sangre
total por medio de métodos físicos
Es decir, la sangre total extraída a un donador se separa en varios
hemocomponentes (glóbulos rojos empacados, plasma fresco congelado,
plaquetas, crioprecipitado, etc.).
Esto tiene implicaciones para la donación, debido a que los productos de una sola
donación pueden ser destinados para dos o más pacientes. Por lo que se debe
informar al donador sobre la importancia de no ocultar información en la entrevista
ya que de hacerlo puede afectar a varias múltiples pacientes.
2.2.1.2 Generalidades y aspectos reglamentarios de los bancos de sangre
Los bancos de sangre, por razón de su disponibilidad técnica y científica, el tipo de
actividades que realizan y su grado de complejidad se clasifican en Categorías A y
B.
La categoría A de bancos de sangre están conformados por aquellos bancos
dependientes o vinculados a instituciones médicas o asistenciales, públicas o
privadas, que para su funcionamiento requieren el cumplimiento de los requisitos
establecidos en los artículos 12, 13 y 14 del Decreto157140.
La categoría B de bancos de sangre están conformados por aquellos bancos
dependientes o vinculados a instituciones médicas o asistenciales, públicas o
40
MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL. Decreto 1571 de 1993 [On line] 1993 [Citado 19/04/2015] Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/DECRETO%20%201571%20DE%201993.pdf.
39
privadas, que para su funcionamiento requieren el cumplimiento de los requisitos
establecidos en los artículos 12 y 13 del Decreto 157141.
ARTICULO 12.Los bancos de sangre, cuales quiera que sea su categoría,
requieren, como mínimo, para su funcionamiento, de una planta física que permita
distribuir adecuadamente las siguientes áreas:
Sala de recepción y observación.
Sala para la práctica del examen médico del donante y obtención de su sangre.
Laboratorio para procesamiento de sangre.
Área para la práctica de las pruebas serológicas de detección de agentes
infecciosos.
PARAGRAFO. Las reas a que se refiere este artículo deben mantenerse en
condiciones sanitarias adecuadas y guardar independencia y acceso restringido, a
fin de evitar interferencias o contaminación42.
ARTICULO 13. Los bancos de sangre, cuales quiera que sea su categoría,
requieren como mínimo, entre otros para su funcionamiento, de la siguiente
dotación y suministros:
Camillas o sillas adecuadas para la extracción de sangre.
Nevera o depósito frío para el almacenamiento de sangre o de sus
componentes, con sistema de registro y control de temperatura entre 1o.C y
6o.C, así como de alarma audible que alerte cambios próximos al límite en
que la sangre almacenada pueda deteriorarse.
Congelador con un registro y control de temperatura por debajo de menos
dieciocho grados centígrados ( -l8o.C), con sistema de alarma audible que
41
IBID P.5-8. 42
MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL. Decreto 1571 de 1993. [On line] Año 1993 [Citado 19/04/2015] Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/DECRETO%20%201571%20DE%201993.pdf..
40
alerte cambios próximos al límite en que el componente almacenado pueda
deteriorarse.
Centrífugas dotadas de sistema de control de velocidad y tiempo.
Microcentrífuga, espectrofotómetro o hemoglobinómetro, así como cualquier
otro sistema apropiado para determinar concentraciones de hematocrito y
hemoglobina.
Equipo con control de temperatura para incubación de pruebas, tipo baño
serológico, estufa o bloque de calor seco.
Equipos y reactivos para pruebas de diagnóstico de sífilis, hepatitis B, Virus de
Inmunodeficiencia Humana y otras enfermedades transmisibles por la sangre
que, previa calificación del Consejo Nacional de Bancos de Sangre y el
Ministerio de Salud, constituyan un problema de salud pública.
Reactivos para la determinación de grupos sanguíneos correspondientes a los
sistemas A, B, O, Rh.
Equipos de esterilización.
Tensiómetro.
Estetoscopio.
Equipo para peso de donantes.
Balanzas para determinar el peso de las unidades de sangre recolectadas.
Serófugas.
Nevera para el almacenamiento de sueros y reactivos, con termómetro interno
para control de la temperatura.
Equipo separador de plasma.
Pinza exprimidora del tubo piloto.
Sistema de sellamiento del tubo piloto.
Pipetas automáticas.
Microscopio parasitológico binocular.
Lámpara para la lectura de pruebas con visor de aglutinación.
41
PARAGRAFO PRIMERO. El almacenamiento de sangre, componentes y reactivos
a que se refieren los literales b), g) y h) del presente artículo, podrá hacerse en
una sola nevera o depósito frío, que por sus condiciones permitan su adecuada
conservación, distribución y separación43.
PARAGRAFO SEGUNDO. Los bancos de sangre que transitoriamente no cuenten
con los elementos descritos en el literal g), deber n enviar, ya sea la sangre
recolectada o una muestra de ella al banco de sangre de referencia o a otro de
mayor o igual categoría para las pruebas necesarias.
PARAGRAFO TERCERO. Los bancos de sangre, cualquiera que sea su
categoría, deben disponer de un botiquín de primeros auxilios, el cual debe contar
con los equipos necesarios para el manejo de reacciones adversas a la donación.
Los servicios de transfusión además, dispondrán de los elementos necesarios
para el manejo de reacciones adversas a la transfusión, de acuerdo con las
normas técnicas que expida el Ministerio de Salud.
PARAGRAFO CUARTO. El personal que labora en los bancos de sangre y
servicios de transfusión deber utilizar ropa de trabajo y elementos de protección
que garanticen condiciones higiénico - sanitarias y de bioseguridad44.
ARTICULO 14. Los bancos de sangre pertenecientes a la categoría A requieren
para su funcionamiento, además de los requisitos de los artículos 12 y 13 del
presente Decreto, los siguientes elementos:
congelador a menos de treinta grados centígrados (-30o.C), con sistema de
registro y control de alarma audible, que alerte cambios próximos al límite en
que pueda deteriorarse su contenido, destinado para el almacenamiento de los
componentes sanguíneos que se procesen.
Centrífuga refrigerada para separación de componentes sanguíneos.
43
Ibid, P. 10. 44
Ibid, p. 11.
42
Agitador o rotador de plaquetas.
Para aquellos bancos de sangre categoría A, que además sirvan como de
referencia dentro de la Red de Bancos de Sangre, deber n tener reactivos para
pruebas de detección e identificación de anticuerpos irregulares, así como los
necesarios para determinar otros grupos sanguíneos correspondientes a los
sistemas diferentes del A - B - O y antígeno D del sistema Rh.
Contar con un sistema de eliminación o incineración de desechos biológicos,
cumpliendo con la resolución sobre desechos sólidos especiales, expedida por
el Ministerio de Salud.
PARAGRAFO PRIMERO. El Ministerio de Salud podrá establecer otros requisitos
complementarios de dotación a los establecidos en el presente artículo.
PARAGRAFO SEGUNDO. El Ministerio de Salud determinar los elementos que
del conjunto de los equipos utilizados para la toma o transfusión de sangre o de
sus componentes, deber ser de uso único, individual y desechable.
PARAGRAFO TERCERO. Los bancos de sangre, cuales quiera que sea su
categoría, deber n registrar al personal directivo, técnico y científico ante la
respectiva Dirección Seccional o Distrital de Salud y mantener esta información
actualizada.
Los bancos de sangre, cuales quiera que sea su categoría, deben registrar al
personal directivo, técnico y científico ante la respectiva Dirección Seccional o
Distrital de Salud y mantener esta información actualizada. Para efectos de
vigilancia y control correspondientes, todo banco de sangre deber ser dependiente
de o vinculado a una entidad de carácter hospitalario. En uno u otro caso, los
bancos de sangre requieren Licencia Sanitaria de Funcionamiento, distinta de
aquella que corresponda a la institución con la cual existan nexos de dependencia
43
o vinculación. Un banco de sangre podrá estar vinculado a una o varias
instituciones prestatarias de servicios asistenciales de salud45.
El ente encargado de recolectar las unidades sanguíneas es el Banco de Sangre.
Según su disponibilidad técnico científica, y grado de complejidad del banco de
sangre del HUEM se clasifica en categoría A, con capacidad de recolectar,
procesar, almacenar y suministrar componentes sanguíneos para apoyar de
manera eficiente y oportuna las actividades terapéuticas que garanticen la
atención integral a los usuarios del departamento, además de propender por el
uso racional de la sangre y la donación voluntaria de la misma46.
2.2.1.3 Funciones y Servicios que ofrecen los bancos de sangre. Solamente
los bancos de sangre de categoría A, de origen público, pueden ser autorizados
por las Direcciones Seccionales de Salud como bancos de referencia y cumplir
las siguientes funciones47:
Estandarizar técnicas y procedimientos en cuanto a obtención de sangre y
procesamiento de la misma, conforme a las normas técnico - científicas que
expida el Ministerio de Salud.
Supervisar, cuando sea la institución de mayor tecnología de su área de
influencia y cuando la Dirección Secciona de Salud lo determine, la práctica de
los procedimientos y técnicas utilizadas en los bancos de sangre de su área de
influencia.
Colaborar en el entrenamiento y actualización del personal técnico de los
bancos de sangre y servicios de transfusión.
Adelantar todas las actividades necesarias para desarrollar el programa de
garantía de calidad que adopte el Ministerio de Salud.
Servir de organismo asesor de las Direcciones Secciónales, Distritales y
Locales de Salud y consultor de otros bancos de sangre.
45
Ibid, P 12. 46
Ibid, p 13 47
Ibíd., p. 13
44
Desarrollar programas de educación en los campos de la inmunohematologia y
medicina transfusional, conforme lo disponga el Ministerio de Salud.
Crear y mantener un banco de datos de donantes con grupos sanguíneos de
baja frecuencia.
Realizar investigaciones en temas relacionados con la medicina transfusional y
los bancos de sangre.
Promover y desarrollar programas y convenios tendientes a estimular la
donación voluntaria y altruista de sangre.
Procesar y mantener la información establecida para la Red Nacional de
Bancos de Sangre.
Las demás que se establezcan por la Dirección Nacional de Salud para el buen
funcionamiento de la Red Nacional de Bancos de Sangre.
Los servicios que presta el Banco de Sangre son:
Promoción de la donación voluntaria, captación de donantes, suministro de
componentes sanguíneos (glóbulos rojos, plaquetas, plasma y crioprecipitados).
Realiza las pruebas inmonuhematológicas, pruebas cruzadas, rastreo de
anticuerpos, coombs directo e indirecto, hemoclasificaciones, pruebas
especiales: VIH, Sífilis, Chagas, Hepatitis C, Hepatitis B, HTLV I-II.
Suministra componentes especiales para los pacientes oncológicos, como son
los irradiados y desleucocitados, transfusión ambulatoria, realización de
pruebas recolección y críopreservación de células progenitoras para trasplante
de Medula Ósea, donación de plaquetas por Aféresis.
2.2.2 Donante de sangre
2.2.2.1 Tipos de donantes. Según la Organización Mundial de la Salud, un
donante de sangre se define como: “un individuo que previo cumplimento de los
requisitos señalados por la ley, da sin retribución económica y a título gratuito y
45
para fines preventivos, terapéuticos, de diagnóstico o de investigación una porción
de su sangre en forma voluntaria, libre y consiente”48.
Es importante recordar, que el donante de sangre constituye el primer eslabón que
determina la eficacia de este proceso que su finalidad es disminuir la mortalidad y
mejorar la calidad de vida en determinados pacientes, por lo tanto se han
establecido criterios de selección de donantes y la aplicación de pruebas de
tamizaje los cuales deben ser cumplidos en todos los bancos de sangre49.En el
banco de sangre se encuentran varios tipos de donantes, como:
Reposición: se refiere a la donación que hacen familiares o amigos del
paciente para reponer al Banco de sangre los componentes sanguíneos que le
han sido transfundidos al paciente durante su periodo de estancia en el
Hospital.
Dirigida: hace referencia a aquella donación de sangre que se realiza
específicamente para un familiar o amigo que la necesita por la misma
condición de su enfermedad.
Voluntarios: son los individuos que donan por razón altruista, que tienen un
compromiso social.
Donantes voluntarios repetitivos: Son donantes satisfechos a menudo
recomiendan a otros donantes potenciales. A los servicios de medicina
transfusiones les resulta útil clasificar a los donantes de sangre por su grado de
reiteración, cuanta mayor reiteración es más beneficioso para el servicio y se
les puede solicitar a ser donantes para otros productos, por ejemplo plaquetas,
plasma, etc.
48
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. Guía de Selección de Donantes en Colombia. [On line] 2012 [Citado 19/05/2016] Disponible en: http://www.ins.gov.co/lineas-de-accion/Red-Nacional-Laboratorios/Publicacio/Gu%C3%ADa%20para%20Selecci%C3%B3n%20de%20Donantes%20de%20Sangre%20en%20Colombia%202013.pdf. 49
Ibid, P. 15.
46
Pese a la existencia de pruebas sensibles y específicas para el análisis de sangre,
para asegurar la calidad de los productos sanguíneos, lo más importante de todo
sigue siendo, el dedicar una atención meticulosa a la selección de donantes
voluntarios sanos. El establecimiento de programas bien coordinados es
fundamental para el éxito de todo servicio de transfusión. Además, el conservar a
unos donantes ya conocidos permitirá obtener sangre y productos sanguíneos
más seguros y menos costosos, es una garantía de calidad50.
Debe preverse la formación continua al personal del Banco, no solo con los temas
científicos, sino también, el enriquecer la calidad humana, ya que influyen
directamente sobre el reclutamiento, selección y retención de donantes seguros.
De igual modo, es preciso que reciban de la administración el necesario
reconocimiento por sus perspectivas de carrera, y de responsabilidad. Esto
25Contribuirá a mantener el entusiasmo del personal, dándole un sentimiento de
plenitud que contribuirá a la calidad operativa y al éxito51.
2.2.2.2 Tipos de donación
Sangre Terapéutica, se refiere a la extracción de sangre a un paciente, como
una forma de tratamiento. Algunos médicos aconsejan a sus pacientes que
presentan un aumento de la masa roja, ir al banco de sangre para hacer
"donaciones" periódicas. El paciente debe traer una orden escrita señalando la
fecha, la cantidad de sangre que se debe extraer y el diagnostico. Es
aconsejable que el médico tratante o jefe de servicio este presente durante
el procedimiento para que atienda adecuadamente cualquier complicación que
presente el paciente.
50
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. Manual de Gestión de Donantes [On line] 2014 [Citado 12/11/2015] Disponible en: http://www.sanquin.nl/repository/documenten/en/research/3449481/SP-Manual_de_Gesti_n_de_Donantes.pdf. 51
Ibid, 7.
47
Esta sangre no debe ser usada para transfusión a menos que el médico que
atiende al paciente y el médico jefe del banco de sangre consideren que la
enfermedad que condiciono el aumento de la masa roja no ofrece ningún riesgo al
futuro receptor de esa sangre.
Donación para Transfusión Antóloga, es un procedimiento mediante el cual,
empleando los métodos convencionales de extracción y conservación, una
persona hace una donación de sangre o de alguno de sus componentes, con el
fin de que estén disponible para cubrir sus propias necesidades futuras52.
Aféresis, es un procedimiento que facilita la separación de los diferentes
componentes sanguíneos. El procedimiento incluye la extracción de la sangre,
su separación, en sus diferentes componentes, retención de la porción deseada
y la devolución de las otras partes. El producto retenido puede ser plasma,
plaquetas y/o leucocitos y el procedimiento asociado se denominará
plasmaféresis, plaquetaféresis y leucoféresis53.
La donación de sangre total o por aféresis no implica riesgos; sin embargo, a
pesar del rigor de la técnica de atención, las personas pueden tener accidentes
atribuibles a una mala selección médica o a errores de la metodología de la
extracción de la sangre, e incluso traumatismos a consecuencia de lipotimias. El
candidato a donar sangre debe recibir una explicación por parte del médico o
bacteriólogo que lo examina mediante materiales educativos y tener la
disponibilidad de leer carteles o mensajes, referentes a los riesgos de transmitir
enfermedades al receptor por vía sanguínea, por lo cual es importante su
sinceridad ante la encuesta y así poderse autoexcluir de donar o de evitar que la
unidad recolectada sea utilizada con fines transfusionales. Igualmente se debe
52
Ibid, 10. 53
Ibid, 10.
48
advertir al donante sobre los eventuales riesgos inherentes al procedimiento de la
extracción de sangre54.
2.2.2.3 Criterios de selección del donante. Por ser la salud un bien de interés
público, donar sangre es un deber de solidaridad social que tienen las personas y,
por ningún motivo, podrá ser remunerado55. Para la donación debe acreditarse los
siguientes requisitos y condiciones:
Ser mayor de 18 años y menor de 65 años.
Que el acto de donación sea consciente, expreso y voluntario por parte del
donante.
Que tenga un peso mínimo de 50 kilogramos.
Practicar valoración física con el fin de verificar: que la temperatura, la presión
arterial y el pulso se encuentren dentro de rasgos normales.
Ausencia de signos, síntomas o antecedentes de enfermedades infecciosas que
se transmitan por vía transfusional.
Ausencia de embarazo.
Que no haya donado sangre total durante un lapso no menos de cuatro (4)
meses.
Que previa determinación posea valores de hemoglobina y de hematocrito
dentro de los rasgos normales.
Que no haya recibido dentro del último año, transfusiones de sangre o de sus
componentes.
No haber sido vacunado dentro de los 15 días anteriores a la donación.
No estar utilizando medicamentos contraindicados para la donación señalados
en el manual de normas técnicas que expida el Ministerio de Salud.
Ausencia de signos, síntomas o antecedentes de alcoholismo, drogadicción, de
enfermedades infecciosas transfusionales, así como también de enfermedades
54
Ibid, P. 11.
55Ibid, P. 11.
49
crónicas o degenerativas que comprometan la salud del donante y/o del
receptor, establecidos por interrogatorio y/o por examen físico.
Deberes del donante
Donar a título personal y por razones humanitarias en forma voluntaria, libre y
consciente56.
Nunca donar bajo presión, solicitud perentoria o cohesionado por personal de
salud u otras personas.
Donar a título gratuito, sin recibir ningún tipo de compensación por el
beneficiario de la sangre donada, ni por sus familiares, ni por cualquier otra
persona.
No esperar retribución económica u obsequio alguno a cambio de su donación.
Renunciar a conocer al receptor de su donación.
Aceptar los procedimientos que aplica el banco de sangre para la selección y
atención del donante de sangre, los cuales se basan en los criterios técnicos,
científicos y legales definidos en las normas existentes.
Responder con la verdad sobre sus condiciones de salud, estilos de vida y
conductas de riesgo para infecciones transmitidas a través de una transfusión
sanguínea.
Comprender los riesgos que implica para otros la donación de sangre infectada
y su responsabilidad ética con respecto al receptor.
Leer y firmar su consentimiento informado para la donación de sangre total o
componentes sanguíneos y su posterior uso legítimo, por parte del banco de
sangre y del servicio Transfusional.
Declinar el acto de la donación o informar en la encuesta, vía telefónica o
personalmente y de manera oportuna, que su sangre es de riesgo.
Atender y cumplir las indicaciones médicas recibidas antes, durante y después
del procedimiento de donación.
56
Ibid, P. 12.
50
Informar oportunamente cualquier tipo de molestia que empiece a experimentar
durante el procedimiento de la donación.
Divulgar a su red social, la trascendencia del acto de donar sangre de manera
voluntaria y habitual y su impacto positivo para la salud pública y en generar
para la sociedad.
Derechos del donante
Saber que la donación de sangre, no es requisito para el acceso y prestación de
los servicios de salud: el personal del banco de sangre, clínica u hospital no
puede exigir que donen sangre para que el paciente sea hospitalizado, le
puedan realizar una cirugía, sea transfundido o le den la orden de salida57.
Saber que la sangre donada se considera un recurso nacional y de interés
social y por tanto no puede ser utilizada para su comercialización.
Recibir información clara y precisa, de acuerdo a sus condiciones culturales,
sobre los requisitos para ser donante de sangre, el procedimiento que se le va a
realizar, los riesgos y recomendaciones a seguir después de la donación y
aclarar todas las inquietudes que tenga sobre la donación.
Ser aceptado o diferido como donante de sangre, por un profesional calificado
de la salud como médico, bacteriólogo o enfermera.
Ser protegido en sus condiciones de salud y seguridad.
Recibir la atención necesaria, ante una posible reacción adversa asociada con
la donación de sangre.
Asegurar el anonimato entre el donante y el receptor, salvo en situaciones
especiales.
La confidencialidad de la información que entregó al banco de sangre y que se
guarde el debido secreto profesional.
57
Ibid, P. 13.
51
No ser rechazado en su voluntad de donar sangre por motivos diferentes a los
criterios técnicos establecidos para el diferimiento temporal o permanente de
donantes de sangre en Colombia.
Ser informado a través de asesoría personalizada y confidencial, de resultados
POSITIVOS a un marcador serológico detectado en su sangre, y ser
direccionado oportunamente a su servicio de salud para el diagnóstico y
tratamiento específico en caso de que lo requiera.
2.2.3 Promoción de la donación voluntaria. Desde el año 2000 el Instituto
Nacional de Salud (INS), como Coordinador Nacional de la Red de Bancos de
Sangre y Servicios de Transfusión, viene desarrollando diferentes acciones
encaminadas a fortalecer la promoción de la donación voluntaria y habitual de
sangre, con el fin de trabajar paulatinamente en la generación de cambios en la
actitud de la población colombiana que conlleven a la creación de cultura
ciudadana relacionada con estilos de vida saludable, responsabilidad comunitaria
y como resultado final lograr incremento en la donación voluntaria y habitual de
sangre en nuestro sistema de red de bancos de sangre58.
En Colombia se pueden diferenciar cinco situaciones principales que motivan la
donación en la población general:
Las respuestas dadas a jornadas de donación organizadas por los bancos de
sangre y dirigidas hacia grandes grupos sociales. Jornadas orientadas a
promover el sentimiento de solidaridad.
las respuestas masivas que nacen ante tragedias de tipo desastre natural.
sangre proveniente de personas responsables socialmente, que cuidan su
cuerpo y que donan sangre minino dos veces al año.
58
Ibid, P.14.
52
la donación dirigida, intrafamiliar o coaccionada por la necesidad de un familiar
hospitalizado ya sea para la aplicación específica a este o como factor
condicionante para que pueda dejar el centro hospitalario, lo conocemos como
“donante dirigido” y “donante de reposición”.
grupo de donantes para autotransfusión, que en los últimos años ha quedado
limitado solo a algunas situaciones clínicas específicas.
En Colombia, cerca de 13,2% de las unidades captadas en 2013, provienen de
donantes familiares, de reposición o dirigidos y considerando que este tipo de
donantes realizan esta actividad posterior a ser coaccionados ante la solicitud de
un familiar o un conocido que necesita ser transfundido o sometido a una
intervención quirúrgica, podrían realizar sus donaciones pese a tener conductas y
hábitos inseguros de vida59.
Pese a que también se cuanta con donaciones voluntarias la mayor parte de ellas
responden a estímulos esporádicos con los que no le logra mayor impacto en la
cultura ciudadana tendiente a la habitualidad. En este sentido a pesar del notable
incremento en la colecta extramural de sangre, los bancos implementan
estrategias de promoción de manera individual, lo cual ha desencadenado
esfuerzos y mensajes dispersos. Así como la donación por reposición y familiar, la
voluntaria por primera vez representa un mayor grado de inseguridad, al no contar
con un estilo de vida adoptado en pro de asumir conductas saludables para salvar
a otros, a través de un proceso de educación y sensibilización continua, lo que se
ve reflejado en la reactividad de este tipo de donaciones en particular60.
Por otro lado, las donaciones habituales (persona que dona mínimo dos veces en
12 meses), han presentado un incremento paulatino, gracias a los esfuerzos y
59
VENEGAS, M. Proyecto educativo la donación voluntaria y habitual de sangre como agente de cohesión social introducción [On line] 2016 [Citado 29/02/2016] Disponible en: http://docplayer.es/18184586-Proyecto-educativo-la-donacion-voluntaria-y-habitual-de-sangre-como-agente-de-cohesion-social-introduccion.html. 60
Ibid, P. 1.
53
estrategias de promoción de la donación desarrollados por diversos actores
(Bancos de Sangre, Coordinaciones departamentales y Nacional) a través de
estrategias tendientes a generar consciencia no solo en la población general sino
en el personal técnico que labora en los bancos de sangre.
Los esfuerzos desarrollados han generado resultados que pueden ser
evidenciados al hacer un análisis con base en la información disponible, y
realizando una comparación entre 2008 y 2013 se observa un incremento de 21%
en la donación voluntaria de primera vez, comparando un incremento de 38,7%
respecto a la donación habitual. Para 2013, el grupo de donantes voluntarios de
primera vez presentan una reactividad de 8,6% para alguno de los marcadores
infecciosos de interés; comparado con una reactividad de 1,5% en el grupo de
donantes habituales.
El panorama actual denota que se requiere un mayor esfuerzo para incrementar la
donación habitual de sangre con el fin de minimizar los riesgos asociados a la
transfusión y a su vez generar impacto en los estilos de vida saludables de la
población. Para el logro de estos objetivos es importante aunar los esfuerzos que
por separado diversos actores han venido desarrollando, con el fin de contar con
mensajes unificados que permitan implementar estrategias de tipo educativo que
conlleven a generar cultura de donación habitual de sangre a través de la
educación, realizando el abordaje hacia la comunidad y en especial a los futuros
donantes (los niños y jóvenes)61.
2.2.3.1 Situación actual de los bancos de sangre en Colombia
Desde los años de la Segunda Guerra Mundial, se informa continua, adecuada y
oportunamente la necesidad de la donación voluntaria de sangre por parte de sus
61
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD. Implementación de proyecto de cohesión social [On line] 2000 [Citado 29/02/2016] Disponible en: http://www.ins.gov.co/lineas-de-accion/Red-Nacional-Laboratorios/reas%20Estratgicas/Implementaci%C3%B3n%20Proyecto%20Cohesion%20Social%20INS.pdf?Mobile=1&Source=%2Flineas-de-accion%2FRed-Nacional-Laboratorios%2F_layouts%2Fmobile%2Fdispform.aspx%3FList%3D5a55be37-8cf6-4196-bf04-e1068778ef4f%26View%3D00d96adc-f6d3-4a03-b493-5d797c67c77a%26ID%3D59%26CurrentPage%3D1.
54
habitantes, hasta la fecha esto sigue siendo necesario; en Colombia existen
actualmente 101 Bancos de Sangre, logrando un crecimiento de casi el 11.8%
desde 1993. Las donaciones han alcanzado un total de 400.000 mil unidades por
año lo que equivale al 1% de la población en un país de más de 40 millones de
habitantes, cifra insuficiente de acuerdo a los estándares internacionales y con los
registrados en otros países de la Región, como Cuba62.que maneja 56 unidades
por cada 1000 habitantes y Uruguay 33 unidades.
.
De otra parte existen marcadas diferencias en cuanto a disponibilidad de sangre
en el territorio nacional. Es así como en Bogotá, Antioquia, Caldas y Valle se
manejan un promedio de 11 unidades por cada 1000 habitantes; en
departamentos como Guajira solo hay disponibilidad de 4 unidades y en el Chocó
de 1 unidad por cada 1.000 habitantes. Con estas 400.000 mil unidades se
realizaron para el año 2002, 700.000 mil transfusiones de componentes
sanguíneos, para atender demandas de diversas índoles en el siguiente orden:
primero pacientes con problemas hematológicos (tratamientos en leucemia,
hemofilia, cáncer); segundo problemas por traumas en especial en ciudades
intermedias debido a la situación de conflicto en el país; y en el tercer lugar están
atención a niños y maternas. El ideal en un país como Colombia es llegar a tener
por año un total de un millón doscientas mil unidades de sangre para tener un
mínimo nivel de cubrimiento del 3% de la población.
A raíz de la identificación de la transmisión de VIH por la transfusión, en EE.UU.
se redujo el número de unidades de sangre captadas anualmente de 12 a 10
millones; en México, la donación de sangre también es una necesidad profunda 22
que solo en circunstancias catastróficas, como terremotos e incendios ha sido
satisfecha de manera espontánea por nuestra población; la forma operante de
donación en este país es familiar, es decir, por compromiso, cuando el paciente se
hospitaliza, los familiares acuden a donar sangre; frecuentemente, esto no es
62
Ibid, P. 5.
55
suficiente para satisfacer las necesidades hospitalarias por lo que sigue siendo un
reto el fomentar que personas ajenas al paciente, de manera voluntaria y
caritativa, acudan espontáneamente a donar su sangre una o dos veces al año.
No se ha encontrado una fórmula eficaz para conmover a los ciudadanos y
favorecer la donación de sangre altruista, probablemente las medidas informativas
dirigidas a estimular la donación voluntaria de sangre, integradas a la educación
de los niños para servir como semilla para lograr el cambio en la conciencia
ciudadana63.
2.2.3.2 Rol social de las instituciones formadoras en salud en la promoción
de la donación voluntaria de sangre. Las universidades formadoras de
profesionales de la salud y acorde a sus principios orientadores, deben participar
apoyando las políticas públicas que benefician a los ciudadanos. En materia de
donación de sangre por una parte formando profesionales de la salud que
comprendan su rol protagónico específico, y posean las competencias para
aportar desde su ámbito de acción al cambio de estrategias que está ocurriendo
en materia de medicina transfusional. Por otro lado debe contribuir a generar
consciencia en los estudiantes y los jóvenes sobre la importancia de donar sangre
en forma voluntaria altruista y repetida, generando un círculo virtuoso con ellos
como agentes multiplicadores de esta práctica en la población. Además las
entidades formadoras de profesionales como entidades estratégicas para la
recolección de unidades de sangre, deberían tomar mayor conciencia de su
responsabilidad ante la población, generando gran difusión de las campañas entre
los estudiantes, promoviendo en ellos un mayor espíritu de donación voluntaria; es
más se podrían implementar difusiones por aulas brindando educación sobre los
criterios de donación de sangre y desterrando ideas erróneas sobre la donación
voluntaria de sangre64.
63
CASTILLO PAEZ. D Y GUTIERREZ PABON. A. Grado de satisfacción en los donantes y la intención de una futura donación en el banco de sangre del instituto nacional de cancerología. Bogotá, 2009. 15 h. Pontificia Universidad Javeriana. Facultad de Ciencias. 64
Ibid, P. 16.
56
2.2.3.3 Rol de los profesionales de la salud en la promoción de la donación
voluntaria de sangre. La importancia y la creciente demanda que actualmente
está adquiriendo la sangre dentro de la acción hospitalaria es consecuencia de los
excelentes resultados obtenidos en los trasplantes de órganos, así como en el
aumento de las intervenciones quirúrgicas y de muchas otras actuaciones
terapéuticas. Esto debe hacer reflexionar sobre la necesidad de acentuar la
promoción de la hemodonación dentro de las consultas de atención primaria para
intentar ayudar a sostener el ritmo actual de demanda. Los profesionales de la
salud imparten educación para la salud de forma activa a través del diálogo,
consejos e información escrita. Se intenta prevenir estados patológicos para
mejorar o mantener la calidad de vida de la persona además de evitar una
dependencia innecesaria y continuada de los servicios sanitarios. Es por ello que
también es una labor la promoción de actitudes solidarias, acciones en pacientes y
sus familiares que sostengan la dinámica de intervenciones quirúrgicas y para
mantener el necesario ritmo de trasplantes65.
Recordemos que por las consultas de atención primaria pasan numerosas
personas, muchas de ellas aptas para la donación de sangre, por eso es
necesario identificar e informar sobre las posibilidades de colaboración.
Es labor de los profesionales de la salud intentar captar donantes cuando le sea
posible, así se mantendrá la continuidad y la dinámica de una parte importante de
nuestro sistema sanitario.
2.3 MARCO CONCEPTUAL
AFÉRESIS Procedimiento por el cual a una persona se la conecta a una máquina
y se le extrae sangre de una vena. Esa sangre ingresa a la máquina la cual,
mediante un programa, separa las células que se necesitan y devuelve a la
65
Ibid, P. 16.
57
persona los demás componentes por otra vía conectada al otro brazo. Solo queda
retenida la fracción celular necesaria, que puede ser de plaquetas, linfocitos o
células progenitoras hematopoyéticas66.
ALTRUISMO Es la capacidad de actuar desinteresadamente en beneficio de otros
que pueden necesitar la ayuda o que se encuentran en condiciones de
inferioridad67.
BANCO DE SANGRE: Es la institución que se encarga de la promoción de la
donación de sangre, la selección de donantes, la extracción de sangre entera o
hemocomponentes de aféresis, procesamiento, calificación inmunohematologia,
calificación serológica, crio preservación, conservación, distribución y control de
calidad de los productos y los servicios68.
CALIDAD: La calidad se refiere a la capacidad que posee un objeto para
satisfacer necesidades implícitas o explícitas según un parámetro,
un cumplimiento de requisitos de calidad69.
DONANTE VOLUNTARIO Y NO REMUNERADO: Es la persona que dona
sangre, plasma u otro componente de la sangre, por propia voluntad, sin recibir
pago alguno, ya sea en efectivo o en especie que pueda considerarse sustituto del
dinero, el donante voluntario dona 2 veces por año70.
HEMOCOMPONENTES: son los productos preparados por el Banco de Sangre a
partir de la unidad de sangre entera por medio de métodos de separación física:
66
DEFINICION ABC. Definición de Aféresis. [On line] 2007 [Citado 03/03/2017] Disponible en: https://www.definicionabc.com/social/aferesis.php 67
DEFINICION ABC. Definición de Altruismo. [On line] 2007 [Citado 03/03/2017] Disponible en: https://www.definicionabc.com/social/altruismo.php 68
MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL. Manual de normas técnicas, administrativas
y de procedimientos en bancos de sangre. [On line] 2003 [Citado 03/03/2017] Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Documentos%20y%20Publicaciones/MANUAL%20DE%20NORMAS%20TECNICAS%20ADMINISTRATIVAS%20Y%20DE%20PROCEDIMIENTOS%20PARA%20BANCOS%20DE%20SANGRE.pdf. 69
SIGNIFICADOS. Significado de Calidad. [On line] 2013 [Citado 03/03/2017] Disponible en: https://www.significados.com/calidad/. 70
Ibid, P. 7
58
sangre desplasmatizada, plasma fresco, concentrado plaquetario, crioprecipitado y
plasma conservado71.
PERCEPCIÓN: es un componente del conocimiento en donde el sujeto aplica el
interactuar con el mundo objetivo al percibirlo. Por lo que la percepción está ligada
al lenguaje y es entonces un elemento básico en el desarrollo cognitivo72.
SALUD: es “Estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente
la ausencia de afecciones o enfermedades”73.
SANGRE TOTAL: Unidad de sangre extraída con un anticoagulante y bolsa
autorizados y no fraccionada. Contenido: Una unidad de sangre total (ST) contiene
450 ml de sangre más aproximadamente 63 ml de solución anticoagulante-
conservadora, con lo que su volumen final está en torno a los 500 ml74.
2.4 MARCO LEGAL
Diversos instrumentos jurídicos internacionales y nacionales se han encaminado a
la donación voluntaria de sangre y han servido como base para la creación de
normas específicas.
Marco legal internacional.
Los principales textos internacionales contienen en general planteamientos
específicos en relación con la donación voluntaria de sangre. Estas normas
71
Ibid., P. 8 72
Diccionario español Laurose. Definición de Percepción. [On line] 2015 [Citado 03/03/2017] Disponible en: http://www.definicion.de/Percepcion/. 73
Ibid, P. 9 74
Diccionario español Laurose. Definición de sangre total. [On line] 2015 [Citado 03/03/2017] Disponible en: http://www.definicion.de/sangre.total/.
59
internacionales, no tienen carácter obligatorio pero si representan el compromiso
de los estados de cumplir y desarrollar internamente, a través de su legislación,
los principios y lineamientos contemplados en aquellas.
Dentro de las normas internacionales más importantes se encuentran:
El congreso de la república de Venezuela, ley de transfusión y bancos de
sangre:
Art. 1: Se declara de interés público toda actividad relacionada con la obtención,
donación, conservación, procesamiento, transfusión y suministro de la sangre
humana y de sus componentes o derivados, así como su distribución y
fraccionamiento75.
Art. 3: El ministerio de sanidad y asistencia social, por órgano de la dependencia
competente que determine, dictará las normas administrativas y técnico-sanitarias
que deberán ser observadas en el desarrollo de las actividades y de los procesos
enunciados en el artículo primero; coordinará la organización y funcionamiento de
los bancos de sangre; fomentará su desarrollo a nivel nacional en atención a los
requerimientos presentes y futuros del país, así como también atenderá a la
prestación de asistencia técnica, docente y de investigación necesarias; y velará
por el cumplimiento. 76.
Art. 7: A los efectos de esta ley, se entiende por donante de sangre o hemodador
a toda persona mayor de 18 años y menor de 60 que, previo el cumplimiento de
los requisitos legales y reglamentarios, cede voluntaria, libre y gratuitamente, con
fines terapéuticos o de investigación, una porción de su sangre en la forma y
cuantía que indique la prescripción médica en cada oportunidad77.
75
MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL. Decreto 1571 de 1993 [On line] 1993 [Citado 03/03/2017] Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/DECRETO%20%201571%20DE%201993.pdf. 76
Ibid, P. 6. 77
Ibid, P. 6.
60
Art. 12: La extracción de sangre del donante debe ser realizada por personal
profesional médico o paramédico, ya se efectúe aquella en centros fijos unidades
móviles78.
Art. 13: La extracción de sangre del donante debe ser realizada por personal
profesional médico o paramédico, ya se efectúe aquella en centros fijos unidades
móviles79.
Art. 25: Los bancos de sangre de carácter público podrán suministrar sangre a los
bancos de sangre y a los centros asistenciales privados que la soliciten, previa la
provisión de los envases requeridos. En tales casos se cargarán al paciente los
costos de procesamiento de la sangre y la suma recaudada será remitida al banco
de sangre de carácter público. Igualmente, el peticionario por intermedio de
donantes, restituirá las cantidades de sangre utilizadas en volumen no mayor del
doble de la cantidad de sangre que le haya sido suministrada80.
Marco legal Nacional.
Ley 100 de 1993. Se crea el sistema de seguridad social integral la cual
reglamenta los servicios integrales de salud. 81
Decreto 1571 Reglamenta la promoción, la recolecta, el procesamiento, el
almacenamiento, la distribución y la aplicación de sangre, sus componentes y
sus derivados y establece el ordenamiento institucional indispensable para la
ejecución de estas actividades. Define claramente los tipos de bancos y su
categoría de acuerdo con su nivel tecnológico y su relación de dependencia
78
Ibid, P. 7. 79
Ibíd., P. 7. 80
Ibíd., P. 7. 81
SUPER INTENDECIA DE SALUD. Ley 100 de 1993. [On line] 1993 [Citado 03/03/2017] Disponible en: https://docs.supersalud.gov.co/PortalWeb/Juridica/Leyes/L0100_93.pdf.
61
directa o vinculación a una IPS. Determina además las funciones y los
requisitos esenciales82.
Resolución 0901 de 1996: Manual de normas técnicas y administrativas de
banco de sangre la cual indica las características locativas, físicas,
tecnológicas, recurso humano y funciones de los bancos de sangre83.
Decreto 1011 de 2006. Sistema obligatorio de garantía de la calidad en salud
que modifico el decreto 2309 del 2002. En el cual obliga a los prestadores de
servicios de salud aplicar de manera obligada las disposiciones del sistema
obligatorio de la garantía de calidad, de la atención de salud, del sistema
general de seguridad social en salud84.
Ley novena de 1979: Contenido normativo en el cual el INVIMA vigila y
controla el funcionamiento de los bancos de sangre85.
2.5 MARCO CONTEXTUAL. El Hospital Universitario Erasmo Meoz es el centro
de salud más importante de la ciudad colombiana de Cúcuta y del
departamento Norte de Santander con categoría nivel cuarto de complejidad. Su
nombre es en homenaje a Erasmo Meoz Wills primer médico oriundo del
departamento quien murió el 1 de junio de 1918 y cuyos restos descansan en la
entrada del edificio.
Además es un importante centro de prácticas para los alumnos de pre-grado y
post-grado de las facultadesde Medicina, Bacteriología, Fisioterapia, Enfermería,
82
MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL. Decreto 1571 de 1993 [On line] 1993 [Citado 03/03/2017] Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/DECRETO%20%201571%20DE%201993.pdf. 83
MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL. Resolución 0901 de 1996 [On line] 1996 [Citado 03/03/2017] Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/.../RESOLUCION_0901_de_1996.pdf. 84
MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL. Decreto 1011 de 2006 [On line] 2006 [Citado 03/03/2017] Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/DECRETO%201011%20DE%202006.pdf. 85
INVIMA. Ley novena de 1979 [On line] 1979 [Citado 03/03/2017] Disponible en: https://www.invima.gov.co/index.php?option=com_content&view=article&id=174:ley-9-enero-24-de-1979&catid=122:leyes-bancos-de-sangre-&Itemid=172.
62
Fonoaudiología, Psicología, Terapia ocupacional y Nutrición y Dietética, de
la Universidad Francisco de Paula Santander, la Universidad de Pamplona,
la Universidad de Santander, la Universidad Autónoma de Bucaramanga,
la Universidad Industrial de Santander, la Universidad Cooperativa de Colombia y
la Universidad de los Andes (Venezuela) 86.
La realización del proyecto se dará en Hospital universitario Erasmo Meoz ubicado
Av. 11E No. 5AN-71 Barrio Guaimaral, Cúcuta - Norte de Santander. Se
encuentran las diferentes áreas de servicios de salud y administrativos
especificados de la siguiente manera:
Anestesiología
Banco de Sangre
Medicina interna
Cirugía general
Neumología
Cirugía de mano
Neurología
Cirugía gastrointestinal
Nutrición y Dietética
Cirugía maxilofacial
Oncología
Cirugía oral
Otorrinolaringología
Cirugía vascular y angiológica
Infectología
Endocrinología
Fisiatría
86
HOSPITAL UNIVERSITARIO ERASMO MEOZ. Servicios [On line] [Citado 03/03/2017] Disponible en:
www.herasmomeoz.gov.co/.
63
Fisioterapia
Ginecología y Obstetricia
Cardiología
Medicina física y Rehabilitación
Cirugía de mama y tumores de tejidos blandos
Nefrología
Cirugía general
Neurocirugía
Cirugía oncológica
Oftalmología
Cirugía plástica
Ortopedia y Traumatología
Colon proctología
Psiquiatría
Psicología
Odontología
Endoscopia
Gastroenterología
Ontología
Gerontología
Pediatría
Hematología
Urología
Fonoaudiología
Bacteriología
Farmacología
64
2.6 SISTEMA DE HIPÓTESIS
Hernández, Fernández y Baptista (2004) señalan que las hipótesis indican lo que
estamos buscando o tratando de probar y pueden definirse como explicaciones
tentativas del fenómeno investigado formulado a manera de proposiciones. Las
hipótesis no necesariamente son verdaderas; pueden o no serlo, pueden o no
comprobarse con los hechos y son hechos que pueden ser refutables.
2.6.1 HIPÓTESIS. A menor calidad en la atención de los donantes durante el
proceso de donación mayor es el índice de deserción de las personas convocadas
a realizar la donación.
2.6.2 HIPÓTESIS NULA. A menor calidad en la atención de los donantes durante
el proceso de donación no es mayor el índice de deserción de las personas
convocadas a realizar la donación.
65
2.7 MATRIZ OPERATIVA DE LA VARIABLE
Fuente: Elaborado por BOTHIA AVILA, Eliana Octubre del 2015.
PREGUNTA OBJETIVO ESPECIFICO VARIABLE DIMENSIÓN
OPERALIZACIÓN DE LA VARIABLE
INDICADOR INSTRUMENTO ESCALA FUENTE
¿Cuál es el impacto percibido en la calidad de atención al donante del Banco de sangre del Hospital Universitario Erasmo Meoz de Cúcuta en el primer semestre de 2017?
Identificar la
calidad de
la atención
al donante
de sangre
mediante la
recolección
de datos
por medio
de
encuestas.
CALIDAD EN LA
ATENCION AL
DONANTE
VISUAL
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE
ENCUESTA ESTRUCTURADA
ORDINAL DONANTE
DE SANGRE
PSICOLOGICA
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE
ENCUESTA ESTRUCTURADA
ORDINAL DONANTE
DE SANGRE
COGNITIVA
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE
ENCUESTA ESTRUCTURADA
ORDINAL DONANTE
DE SANGRE
FISICA
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE
ENCUESTA ESTRUCTURADA
ORDINAL DONANTE DE SANGRE
66
PREGUNTA OBJETIVO
ESPECIFICO VARIABLE DIMENSIÓN OPERALIZACIÓN DE LA VARIABLE
INDICADOR INSTRUME
NTO ESCALA FUENTE
¿Cuál es el índice de donantes voluntarios, voluntarios habituales, por reposición y dirigidos en el banco de sangre HUEM de la ciudad de Cúcuta?
Determinar
la
captación
de
donantes
voluntario
s de
sangre,
mediante
revisión
estadística
TIPOS DE DONANTES
REPOSICIÓN FEMENINO
MASCULINO
INFORME ANUAL RED DE SANGRE
RAZON DONANTE
DE SANGRE
DIRIGIDOS
FEMENINO
MASCULINO
INFORME ANUAL RED DE SANGRE
RAZON
DONANTE DE
SANGRE
VOLUNTARIOS
FEMENINO
MASCULINO
INFORME ANUAL RED DE SANGRE
RAZON DONANTE
DE SANGRE
VOLUNTARIOS HABITUALES
FEMENINO MASCULINO
INFORME ANUAL RED DE SANGRE
RAZON DONANTE
DE SANGRE
Fuente: Elaborado por BOTHIA AVILA, Eliana Octubre del 20.
67
3. MARCO METODOLÓGICO
3.1 TIPO DE INVESTIGACIÓN
3.1.1 Según la estrategia. Según Santa palella y feliberto Martins (2010), La
Investigación de campo consiste en la recolección de datos directamente de la
realidad donde ocurren los hechos, sin manipular o controlar las variables,
Estudiando los fenómenos sociales en su ambiente natural.
Esta investigación se basa en un trabajo de campo, ya que se realiza una
recolección directa acerca del impacto percibido de la calidad en la atención del
donante de sangre que presenta el banco de sangre del HUEM. En esta
investigación se trabajará en el ambiente natural, recopilando información
mediante el instrumento validado y observación de las que se obtendrán datos
más relevantes para ser analizados los factores de calidad durante el proceso de
donación.
3.1.2 Según el nivel. La investigación descriptiva es una forma de estudio para
saber quién, donde, cuando, como y porque del sujeto del estudio. En otras
palabras, la información obtenida en un estudio descriptivo, explica perfectamente
a una organización el consumidor, objetos, conceptos y cuentas”.
Teniendo en cuenta lo anterior la investigación según el nivel es catalogado de
carácter descriptivo, ya que se piensa describir e identificar el impacto percibido de
la calidad en la donación de sangre en las personas asistentes al HUEM.
68
3.2 MÉTODOS Y PROCEDIMIENTOS
Los métodos y procedimientos usados en esta investigación son:
Registrar La población atendida por el banco de sangre en el proceso de
donación mediante la autorización asignada por el H.U.E.M. y el Banco de Sangre
en campañas extramurales e intramurales organizadas en cuatro empresas de la
ciudad en donde se sensibilizo y se educó al personal presentándole, las ventajas
y requisitos e importancia de la donación voluntaria de sangre(Inmobiliaria
CUFOR, Institución Educativa Virgen del Pilar, Iglesia de Fátima Once de
Noviembre, Instalaciones del Banco de Sangre H.U.E.M), en donde a través de
una encuesta estructurada se evaluó la percepción en cuanto a la calidad de este
proceso (Personal, Infraestructura, Publicidad, Comodidad y Seguridad). Todos los
datos obtenidos se registraron en una base de dato de Microsoft Excel 2013 previa
codificación de los datos considerando para ello los ítems del instrumento y los
sujetos encuestados. Para la presentación de los resultados se utilizaron tanto
gráficos como tablas, de acuerdo a los objetivos planteados. Se presentó las
tablas y/o gráficos sobre las dimensiones e indicadores más relevantes de la
investigación.
Determinar Mediante revisión estadística de años anteriores de la red anual
de bancos de sangre y datos suministrados por el H.U.E.M. el índice de
crecimiento de donantes voluntarios, donantes voluntarios habituales, por
reposición y donantes dirigidos; estos indicadores se compararon con los datos
obtenidos del instrumento con el fin de evaluar el índice de motivación del donante
(Donante Voluntario, Donante Voluntario Habituales, Donante Voluntario no
Habituales, por reposición y Donantes Dirigidos)
Evaluar Mediante la información recolectada en el impacto percibido en la
calidad de atención al donante estableciendo las falencias percibidas por los
donantes y dándolas a conocer a los directivos del Banco de Sangre con el fin de
mejorar los ítems con un porcentaje no favorable y mantener la percepción de los
ítems que evidencian una buena percepción por parte de los donantes a su vez se
69
busca crear estrategias que fortalezcan la donación voluntaria de sangre y por
ende el número de donantes.
3.3 POBLACIÓN Y MUESTRA
3.3.1 Población. Se entiende por población el "conjunto finito o infinito de
elementos con características comunes, para los cuales serán extensivas las
conclusiones de la investigación (Arias, 2006). Es decir, se utilizará un conjunto de
personas con características comunes que serán objeto de estudio.
La población seleccionada para la evaluación de la percepción en La calidad del
donante de sangre, son las personas que recurren libremente al banco del HUEM
DE LA CIUDAD DE CUCUTA; que cuenta con una población total de 650 mil
habitantes aproximadamente.
3.3.2 Muestra. La muestra que se va a utilizar en este tipo de estudio fue la no
probabilística, se basa en el criterio de expertos por consiguiente se asumió una
muestra de 50 donantes y se aplicara el instrumento válido (encuesta
estructurada) para evaluar la percepción de calidad obtenida por los donantes del
HUEM.
70
3.4. VALIDEZ Y CONFIABILIDAD.
Un instrumento de recolección de datos es en principio cualquier recurso de que
pueda valerse el investigador para acercarse a los fenómenos y extraer de ellos
información. Los instrumentos se aplicarán con el fin de buscar información que
sea útil para la investigación. Méndez (1999, p.143) define a las fuentes y
técnicas para recolección de la información como los hechos o documentos a los
que acude el investigador y que le permiten tener información87. También señala
que las técnicas son los medios empleados para recolectar información.
Hernández et al (2006) señala que para recolectar información implican tres
actividades que se encuentran estrechamente vinculadas entre sí que son:
Seleccionar un instrumento o método de recolección de los datos.
Aplicar ese instrumento o método para recolectar datos.
Preparar observaciones, registros y mediciones obtenidas
De acuerdo al tipo de investigación de este proyecto, de campo, los instrumentos
que se tendrán en cuenta para utilizar y abordar una recolección útil y confiable de
información, serán aplicados en el banco de sangre del Hospital Universitario
Erasmo Meoz:
Encuesta: Para Lourdes Munch la encuesta es una técnica que consiste en
obtener información acerca de una parte de la población o muestra, mediante el
uso del cuestionario o de la entrevista. La recopilación de la información se realiza
mediante preguntas que midan los diversos indicadores que se han determinado
en la operacionalización de los términos del problema o de las variables de la
hipótesis.
87
MENDEZ, C. tesis de Recolección de Datos. 199. p 143
71
El instrumento de recolección de la información se hizo a través de una encuesta
estructurada diseñado y validado por un asesor metodólogo donde se incluyeron
los lineamientos generales y específicos para evaluar correctamente el nivel de
calidad del banco de sangre del HUEM y a partir de ello obtener el grado de
atención a los donantes.
3.5 TÉCNICAS DE PROCESAMIENTO Y ANÁLISIS DE DATOS
Una vez realizadas las encuestas a las personas en condición de donantes del
banco de sangre del HUEM, la información se tabula y se presenta mediante
tablas y graficas de distribución de frecuencia según el orden de preguntas del
instrumento.
Estadística Descriptiva. Permite describir los datos, valores o puntuaciones
obtenidas para cada variable.
Tendencia central. Indican valores con respecto a los que los datos parecen
agruparse: Media, Mediana y Moda.
Dispersión. Indican la mayor o menos concentración de los datos respecto a las
medidas de tendencia central varianza, desviación típica, coeficiente de variación,
rango, el análisis grafico será representado por:
Tablas estadísticas.
Gráficos estadísticos se representaran con: diagramas de barras diagrama en
sectores o tortas.
La información se procesó y tabuló en una base de datos creada en Excel. La
presentación de análisis de datos generados por las encuestas, se obtuvo por
medio un modelo estadístico (análisis de gráficas circulares, tablas, porcentajes).
72
4. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS
4.1 RESULTADOS E INTERPRETACION
4.1.1. VARIABLES
A continuación se presentan los resultados derivados de la aplicación de la
encuesta calidad en la atención prestada al donante de sangre del HUEM de San
José de Cúcuta. El instrumento se compone de quince preguntas cada una
dedicada a recolectar información diversa de los donantes.
PRIMERA SECCIÓN: INFORMACIÓN PERSONAL
Tabla 1. Genero
Género Frecuencia Porcentaje
Femenino 15 30,0
Masculino 35 70,0
Total 50 100,0
Grafica 1. Distribución porcentual por género
Interpretación: Como se observa en el gráfico anterior, en la muestra objeto de
estudio existe predominio del género masculino, esto denota que las mujeres
30,0
70,0
Distribución por Género
Femenino Masculino
73
tienen un sesgo en la donación voluntaria ya sea por factores como el nivel de
hemoglobina, peso, o factores de embarazo y lactancia.
Tabla 2. Edad
Edad Frecuencia Porcentaje
18-30 15 30,0
31-45 25 50,0
46-65 10 20,0
Total 50 100,0
Grafica 2. Distribución porcentual por edades
Interpretación: Como se observa en el gráfico anterior, en la muestra objeto de
estudio se evidencia un porcentaje mayor de donación de sangre en las edades de
31-45 años y un poco afluencia en las edades de 46-65 años, esto evidencia que
el nivel de educación debe ser mayor en jóvenes creando así donantes habituales,
seguros y educados frente al proceso de a donación.
30
50
20
EDAD
18-30 31-45 46-65
74
Tabla 3. Tipo de donante.
Tipo de
donante Frecuencia Porcentaje
1 vez 34 68,0
habitual 1 2,0
Reposición 5 10.0
No habitual 10 20.0
Total 50 100,0
Grafica 3. Distribución porcentual de tipo de donante.
Interpretación: Como se observa en el gráfico, en la muestra objeto de estudio se
evidencia un porcentaje mayor de donantes voluntarios con un 68% a diferencia
de un 32% que hace referencia a un 20% donantes no habituales a un 10%
donantes por reposición y un 2 % donantes habituales, esto nos demuestra la
poca receptividad en los donantes habituales ya que no se han logrado fidelizar y
educar acerca de la importancia del proceso, otro punto importante para valorar es
la adquisición de nuevos donantes mediante estrategias de promoción y
educación de jornadas que aclaran dudas mitos y permiten crear una confianza en
68% 2%
10%
20%
TIPOS DE DONANTES
VOLUNTARIO
HABITUAL
REPOSICION
NO HABITUAL
75
el proceso, también cabe destacar que los donantes por reposición garantizan el
flujo de donantes en las campañas intramurales.
Tabla 4. Percepción de la actitud del personal del banco de sangre
¿Cómo calificaría la actitud
del personal del banco de
sangre?
Frecuencia Porcentaje
Excelente 35 70,0
Bueno 15 30,0
Regular 0 0,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0
Grafica 4. Distribución porcentual de la actitud del personal del banco de sangre.
Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que más de la
mitad de los encuestados están conformes con la atención por parte del personal
del banco de sangre, esto es un aspecto muy positivo ya que la aptitud del
personal fideliza el proceso permite una confianza entre el personal y el donante.
Sin embargo es importante trabajar constantemente para que el porcentaje
adicional pueda llegar al nivel de excelencia.
70%
30%
0% 0%
¿Cómo calificaría la Actitud del personal del Banco de Sangre?
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE
76
Tabla 5. Percepción de la presentación del personal del banco de sangre
¿Cómo calificaría la
presentación del personal del
banco del banco de sangre?
Frecuencia Porcentaje
Excelente 45 90,0
Bueno 5 10,0
Regular 0 0,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0
Grafica 5. Distribución porcentual de la presentación del personal del banco de sangre
Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que el personal
cumple con los parámetros de percepción en cuanto a este ítem, esto es muy
importante porque la presentación es la imagen que el donante se lleva de cada
persona según su función en el banco de sangre esto crea conductos de
confianza, fideliza el proceso y contribuye a que la imagen de la donación sea
completa y excelente.
90%
10%
0% 0%
¿Cómo calificaría la Presentación del personal de los empleados del banco de sangre?
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE
77
Tabla 6. Percepción de la información suministrada sobre el proceso de donación de sangre
¿Está conforme con La
información suministrada
sobre el proceso de
Donación de sangre?
Frecuencia Porcentaje
Excelente 40 80,0
Bueno 10 20,0
Regular 00 0,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0
Grafica 6. Distribución porcentual de la información suministrada sobre el proceso de donación de sangre
Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que más de la
mitad de los encuestados están conformes y consideran como BUENO la
información suministrada sobre el proceso de la donación voluntaria de sangre por
parte del personal del banco. Es importante resaltar que este es el momento más
importante para la fidelización de un donante, permite educar y sensibilizar frente
a una futura donación.
80%
20%
0% 0%
¿Está conforme con La información suministrada sobre el proceso de donación de sangre?
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE
78
Tabla 7. Percepción de la privacidad brindada en el momento de la entrevista
¿Se sintió cómodo frente a la
privacidad brindada en el
momento de la entrevista?
Frecuencia Porcentaje
Excelente 45 90,0
Bueno 5 10,0
Regular 0 0,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0
Grafica 7. Distribución porcentual de la privacidad brindada en el momento de la entrevista
Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que más de la
mitad de los encuestados están conformes y consideran comodidad en el grado de
privacidad tenida en la encuesta para ser seleccionados como donantes de
sangre. Es importante resaltar que este momento es muy importante porque
determina la aceptación del donante de sangre creando una confianza en el
90%
10%
0% 0%
¿se sintió cómodo frente a la privacidad brindada en el momento de la entrevista?
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE
79
donante que le permita expresarse y sentirse cómodo frente a cada una de las
preguntas requeridas por el encuestador.
Tabla 8. Percepción de la oportuna resolución de dudas e inquietudes frente al proceso de donación.
¿Fueron resueltas
oportunamente sus dudas e
inquietudes?
Frecuencia Porcentaje
Excelente 45 90,0
Bueno 5 10,0
Regular 0 0,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0
Grafica 8. Distribución porcentual de la de la oportuna resolución de dudas e inquietudes frente al proceso de donación.
Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que más de la
mitad de los encuestados están conformes y que sus dudas e inquietudes fueron
resueltas oportunamente. Esta información suministrada hace parte de la cadena
45%
5%
0% 0%
¿fueron resueltas oportunamente sus dudas e inquietudes?
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE
80
del proceso que permite dejar claridad, educar y fidelizar a un donante, se hace
siempre necesario tener personal de apoyo que permita un acompañamiento al
donante.
Tabla 9. Percepción de la Bioseguridad del personal del banco de sangre
¿El personal del banco de
sangre cuenta con el Uso de
elementos de bioseguridad
(guantes de látex, batas,
gorros, gafas)?
Frecuencia Porcentaje
Excelente 50 100,0
Bueno 0 0,0
Regular 0 0,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0
Grafica 9. Distribución porcentual de la Bioseguridad del personal del banco de sangre
100%
0% 0% 0%
¿El personal del banco de sangre cuenta con el Uso de elementos de bioseguridad (guantes de látex, batas, gorros,
gafas)?
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE
81
Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que
satisfactoriamente se cumple a cabalidad según el instrumento las normas de
bioseguridad durante el proceso esto crea confianza, seguridad y una imagen muy
favorable frente al proceso de la donación.
Tabla 10. Percepción del estado de las instalaciones donde se llevó a cabo la donación.
¿Cuál es el Estado de las
Instalaciones donde se llevó a
cabo el proceso de donación
(sala de donantes, carpas)?
Frecuencia Porcentaje
Excelente 45 90,0
Bueno 5 10,0
Regular 0 0,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0
Grafica 10. Distribución porcentual del estado de las instalaciones donde se llevó a cabo la donación.
Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que
90%
10%
0% 0%
¿Cuál es el Estado de las Instalaciones donde se llevó a cabo el proceso de donación (sala de donantes, carpas,
móvil).?
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE
82
satisfactoriamente más de la mitad de los encuestados calificaron como excelente
y buena la infraestructura o instalaciones en donde llevaron a cabo su proceso de
donación este punto es muy positivo frente a la imagen que la donación de sangre
quiere transmitir ya que las instalaciones hacen parte de la comodidad que dadas
las circunstancias de cliente el donante debe tener.
Tabla 11. Percepción de la Limpieza de las áreas donde se llevó a cabo el proceso de donación.
¿Cómo calificaría la Limpieza
de las áreas donde se llevó a
cabo el proceso de donación
(sala de donantes, carpas ).
Frecuencia Porcentaje
Excelente 40 80,0
Bueno 10 20,0
Regular 0 0,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0
Grafica 11. Distribución porcentual de la Limpieza de las áreas donde se llevó a cabo el proceso de donación.
Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que
80%
20%
0% 0%
¿Cómo calificaría la Limpieza de las áreas donde se llevó a cabo el proceso de donación (sala de donantes,
carpas, móvil).
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE
83
satisfactoriamente un 80%de los encuestados calificaron como excelente la
limpieza del área en donde se llevó a cabo el proceso y donación de sangre. Es
importante resaltar que un 10% califico como buena este ítem particularmente en
las campañas extramurales ya que estas dependen del sitio que las personas
altruistas o colaboradores puedan adaptar para la realización de estas brigadas,
se ve la necesidad de contar con una unidad móvil que garantice siempre la buena
imagen del proceso de donación.
Tabla 12. Percepción de la experiencia en el proceso de flebotomía
¿Cuál fue su experiencia en el
proceso de flebotomía? Frecuencia Porcentaje
Excelente 50 100,0
Bueno 0 0,0
Regular 0 0,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0
Grafica 12. Distribución porcentual de la experiencia en el proceso de flebotomía.
Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que en un
porcentaje de 100% la experiencia en el proceso de flebotomía fue excelente.
100%
0%
¿Cuál fue su experiencia en el proceso de flebotomía?
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE
84
Resaltando que este es un punto clave para la fidelización del donante, el banco
de sangre cuenta con personal altamente experimentado que hace de este
proceso incomodo un proceso seguro y califica la idoneidad el personal a cargo de
la realización de este proceso.
Tabla 13. Percepción de la comodidad y seguridad durante el proceso de donación.
¿Se sintió cómodo y seguro
durante el proceso de donación? Frecuencia Porcentaje
Excelente 45 90,0
Bueno 5 10,0
Regular 0 0,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0
Grafica 13. Distribución porcentual de la comodidad y seguridad durante el proceso de donación.
Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que un 80% de
los encuestados se sintió cómodo y seguro durante el proceso de la donación
siendo este un buen elemento de fidelización del donante de sangre crea un
90%
10%
0% 0%
¿Se sintió cómodo y seguro durante el proceso de donación?.
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE
85
espacio de comodidad seguridad y buen trato que son las características que debe
brindar cualquier proceso para una muy buena percepción de cualquier proceso.
Tabla 14. Percepción del Tiempo de atención en el banco de sangre.
¿Cómo calificaría el Tiempo
de atención en el banco de
sangre?
Frecuencia Porcentaje
Excelente 45 90,0
Bueno 5 10,0
Regular 0 0,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0
Grafica 14. Distribución porcentual del Tiempo de atención en el banco de sangre
Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que el 90% de
los encuestados califico como bueno el tiempo en la atención y donación de
sangre, este es un factor importante ya que el donante saca su espacio y de esta
90%
10%
0% 0%
¿Cómo calificaría el Tiempo de atención en el banco de sangre?
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE
86
manera debe ser atendido oportunamente, esto denota la importancia que tiene
para el banco el donante y el tiempo que este voluntariamente quiere donar para
según dadas su motivación realizar el proceso de donación de sangre.
Tabla 15. Percepción de los horarios ofrecidos por el banco de sangre
¿Los horarios ofrecidos por
el banco de sangre son
asequibles a su rutina diaria?
Frecuencia Porcentaje
Excelente 40 80,0
Bueno 10 20,0
Regular 0 0,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0
Grafica 15. Distribución porcentual de los horarios ofrecidos por el banco de sangre
Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que un 80%de
los encuestados califico como excelente la atención con respecto a los horarios de
captación del banco de sangre sin embargo en el momento de realizar esta
80%
20%
0% 0%
¿Los horarios ofrecidos por el banco de sangre son asequibles a su rutina diaria?
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE
87
pregunta los donantes no contaban con la información de los horarios manejados
por el banco de sangre, esto es un factor muy importante ya que establece una
oportunidad para que las personas se acerquen y puedan realizar su donación con
los horarios que cómodamente se les facilita.
Tabla 16. Percepción de la publicidad informativa sobre la donación voluntaria de sangre.
¿Cómo calificaría la publicidad informativa como folletos,
carteles, pendones sobre la donación voluntaria de
sangre?
Frecuencia Porcentaje
Excelente 0 0,0
Bueno 5 10,0
Regular 35 70,0
Deficiente 10 20,0
Total 50 100,0
Grafica 16. Distribución porcentual de la publicidad informativa sobre la donación voluntaria de sangre.
Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que un 30% de
los encuestados califico como deficiente y regular la información publicitaria
acerca de la donación voluntaria de sangre siendo este uno de los principales
factores de replicación de este acto altruista, se hace necesario contar con medios
que promuevan el conocimiento de campañas de requisitos e información , tales
0%
70%
20%
10%
¿Cómo calificaría la publicidad informativa como folletos, carteles, pendones sobre la donación voluntaria de sangre?
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE
88
como prensa, radio vallas jornadas etc. que permitan dar a conocer y brindar una
imagen positiva acerca de la donación..
Tabla 17. Percepción de la conformidad con el refrigerio entregado
¿Está conforme con el
refrigerio entregado? Frecuencia Porcentaje
Excelente 15 30,0
Bueno 5 10,0
Regular 30 60,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0
Grafica 17. Distribución porcentual de la conformidad con el refrigerio entregado.
Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que el 60% de
los encuestados no está conforme con el refrigerio entregado y lo califica como
regular, es importante resaltar que el donante para el banco de sangre debe ser
tratado como cliente y el refrigerio debe ser un punto a favor para fidelizar este
proceso, el donante de esta manera evidencia la importancia que él tiene para el
30%
10% 60%
0%
¿Está conforme con el refrigerio entregado?
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE
89
banco de sangre y contribuye a una buena percepción frente al proceso de la
donación.
Tabla 18. Percepción de la imagen del proceso de donación de sangre.
¿Cuál es la imagen que
usted se lleva de la Donación
voluntaria de Sangre?
Frecuencia Porcentaje
Excelente 45 80,0
Bueno 5 10,0
Regular 0 0,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0
Grafica 18. Distribución porcentual de la imagen del proceso de donación de sangre.
Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que un 80% de
los encuestados tiene una buena imagen frente a la donación de sangre,
postulándolos como donantes repetitivos del banco este es el momento en que se
concluye el proceso y reuniendo todos los aspectos anteriormente mencionados
definirán unja futura donación y fidelización por parte del donante.
80%
10%
0% 0%
¿Cuál La imagen que usted se lleva de la Donación voluntaria de Sangre?
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE
90
Tabla 19. Percepción de la necesidad de una móvil para realizar las campañas de donación voluntaria.
¿Cómo calificaría la
adquisición de una unidad
móvil para aumentar la cifra de
donantes voluntarios?
Frecuencia Porcentaje
Excelente 50 100,0
Bueno 0 0,0
Regular 0 0,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0
Grafica 19. Distribución porcentual de la necesidad de una móvil para realizar las campañas de donación voluntaria.
Interpretación: a través de la gráfica anterior se puede observar que un 100% de
los encuestados creen necesario la adquisición de una unidad móvil que facilite los
procesos de donación, fortalezcan la imagen y publicidad del proceso y generen
comodidad y seguridad en las campañas extramurales organizadas por el
personal a cargo de esta función.
100%
0% 0% 0%
¿Cómo calificaría la adquisición de una unidad móvil para aumentar la cifra de donantes voluntarios?
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE
91
REVISIÓN ESTADISTICA
Tabla 20. Total de donantes atendidos por los bancos de sangre de norte de Santander según informe red anual de bancos de sangre 2015 (Anexo 1).
Grafica 20. Distribución porcentual del total de donantes atendidos por los bancos de sangre de norte de Santander según informe red anual de bancos de sangre 2015.
Interpretación: en el registro anual de bancos de sangre se observa un total de
donantes de 19435 en donde el 4.40% fueron diferidos permanentemente, el
17.30% fueron diferidos temporalmente y el 78.30 fueron aceptados, esto muestra
grado de aceptación frente al proceso de captación voluntaria sin embargo se
hace necesario resaltar que según la O.M.S por cada 1000 habitantes deberían
Total Donantes Atendidos 19435
Autoexcluidos Pre-donación 0%
Diferidos Permanentes 4,40%
Diferidos Temporales 17,30%
Donantes Aceptados 78,30%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
Autoexcluidos Pre-donación
DiferidosPermanentes
DiferidosTemporales
Donantes Aceptados
DONANTES POTENCIALES DE
SANGRE TOTAL
92
realizarse 40 donaciones, si bien está claro hace falta mucha más educación y
sensibilización frente a este proceso además de establecer alianzas en el tema de
promoción que aumenten la captación y la educación frente a una cultura habitual
de donación voluntaria de sangre.
Tabla 21. Donantes de sangre total atendidos en bancos de norte de Santander según informe red anual de bancos de sangre 2015 (Anexo 2-6).
UNIDADES DE SANGRE TOTAL OBTENIDAS
ESE HOSPITAL UNIVERSITARIO ERASMO MEOZ 6946
CLINICA SAN JOSE DE CUCUTA SA 2604
ESE HOSPITAL EMIRO QUINTERO CAÑIZARES 1935
HIGUERA ESCALANTE Y CIA LTDA CUCUTA 3735
Grafica 21. Distribución porcentual de Donantes de sangre total en bancos de norte de Santander según informe red anual de bancos de sangre 2015.
Interpretación: en el registro anual de bancos de sangre se observa un total de
donantes de 6946 reportados por el HUEM, 2604 por la clínica san José, 1935 por
el E.S.E hospital Emiro Quintero Cañizales, y un 3735 por higuera Escalante, es
importante resaltar que el banco de sangre tiene un porcentaje superior frente a
ESE HOSPITALUNIVERSITARIOERASMO MEOZ
CLINICA SANJOSE DE
CUCUTA SA
ESE HOSPITALEMIRO
QUINTEROCAÑIZARES
HIGUERAESCALANTE Y
CIA LTDACUCUTA
Series1 6946 2604 1935 3735
0
1000
2000
3000
4000
5000
6000
7000
8000
UN
IDA
DES
DE
SAN
GR
E
UNIDADES DE SANGRE TOTAL OBTENIDAS
93
los demás bancos presentes en el departamento, de igual manera se hace
necesario incrementar el volumen debido a la población que el H.U.E.M. atiende.
Tabla 22. Donantes de sangre total según género y edades del banco de sangre según informe red anual de bancos de sangre 2015 (Anexo 7).
EDADES MUJERES HOMBRES
18 - 30 2.226 5.597
31 – 40 955 2.744
41 - 50 641 1.874
51 - 65 301 879
> 66 0 1
Grafica 22. Distribución porcentual de Donantes de sangre total según género y edades del banco de sangre según informe red anual de bancos de sangre 2015.
Interpretación: en el registro anual de bancos de sangre se observa un total de
donantes aceptados en el departamento de 15.220 en donde el total de
donaciones de mujeres fue 4.123 entre rango de edades de 18-30 fueron de
2.226, 31-40 fueron de 955, 41-50 fueron de 641, 51-65 fueron de 301, mientras
que el total de donaciones de hombres fue 11.095 en donde los rangos de edades
de 18-30 fueron de 5.597, 31-40 fueron de 2.744, 41-50 fueron de 1.874, 51-65
94
fueron de 879 y mayores de 65 años 1, teniendo este valor el número más alto de
donantes se encuentra en hombres con un total de 11.095 superando al total de
donaciones reportadas de Mujeres. En comparación con las mujeres los hombres
tienen una mayor tasa de donación que las mujeres cabe destacar que las
mujeres por factores tales como la hemoglobina, pesos, embarazos y lactancia
tienen un porcentaje inferior con respecto a los hombres frente a las donaciones
voluntarias de sangre.
Tabla 23. Donantes de sangre total reactivos por tipos de donantes del banco de sangre en Norte de Santander según informe red anual de bancos de sangre 2015 (Anexo 8).
REACTIVIDAD POR TIPO DE DONANTE
Voluntario no habitual 8,50%
Voluntario habitual 1,70%
Reposición 6,20%
Grafica 23. Distribución porcentual de Donantes de sangre total reactivos por tipos de donantes del banco de sangre según informe red anual de bancos de sangre 2015.
0,00%
1,00%
2,00%
3,00%
4,00%
5,00%
6,00%
7,00%
8,00%
9,00%
Voluntario no habitual Voluntario habitual Reposicion
REACTIVIDAD POR TIPO DE DONANTE
95
Interpretación: en el registro anual de bancos de sangre se observa un mayor
nivel de reactividad en los donantes voluntarios no habituales con un 8.50%, un
1.70% en donantes voluntarios habituales y un 6.20% donantes por reposición,
analizando el grafico se observa que el donante voluntario habitual, tiene un índice
menor de reactividad por ende se deben realizar procesos de educación,
promoción, que ayuden a fidelizar este tipo de donantes y a obtener de esta
manera donantes consientes, responsables, y donaciones más seguras .
Tabla 24. Donantes de sangre total en el HUEM según informe red anual de bancos de sangre 2015.
UNIDADES DE SANGRE TOTAL OBTENIDAS
ESE HOSPITAL UNIVERSITARIO ERASMO MEOZ 6946
REACTIVIDAD 4,90%
VOLUNTARIOS 40,90%
VOLUNTARIOS HABITUALES 9,50%
Grafica 24. Distribución porcentual de Donantes de sangre total en el HUEM según informe red anual de bancos de sangre 2015.
0,00%
5,00%
10,00%
15,00%
20,00%
25,00%
30,00%
35,00%
40,00%
45,00%
REACTIVIDAD VOLUNTARIOS VOLUNTARIOSHABITUALES
Series1 4,90% 40,90% 9,50%
UNIDADES DE SANGRE TOTAL OBTENIDAS HUEM
96
Interpretación: en el registro anual de bancos de sangre se observa un total de
donantes de 6.946 reportados por el HUEM, de los cuales el 40.90% son donantes
voluntarios, el 9.50% son donantes voluntarios habituales y presenta una
reactividad del 4.90%, debemos tener en cuenta que uno de los retos más
importantes a los cuales se enfrentan los Bancos de Sangre es fidelizar el donante
convirtiéndolo así en donantes habituales, responsables y seguros.
4.2 DISCUSIÓN
Razones iníciales para realizar la donación de sangre varían de persona a
persona, igual que los motivos para futuras donaciones. La comprensión de estas
razones y sus interrelaciones son importantes para el desarrollo del Banco de
sangre, en donde la cantidad de donantes comprometidos aumente
sustancialmente, como para mantener un suministro adecuado de sangre.
En el presente estudio, se determinó el grado de calidad percibido por los
donantes y la intención de regresar a una futura donación mediante una encuesta
estructurada en donde se evaluaba la percepción del donante, desde el momento
de la invitación o llegada al banco de sangre hasta la culminación del proceso y de
esta manera se observó y se concluyó lo siguiente:
El mayor porcentaje en cuanto al variable sexo que participó en este estudio fue el
sexo masculino con un 70% tal como lo evidencia la gráfica 1, esto es un factor
importante ya que las mujeres por distintos factores tales como la hemoglobina,
peso, estado de embarazo, cirugías recientes y estado de lactancia, tiene un
sesgo importante durante el proceso de selección como donantes de sangre.
También es importante evidenciar, que las personas entre los 31 y 45 años de
edad son más receptivos (50%) ya que han tenido la oportunidad de ser donantes
97
en alguna oportunidad a diferencia de las personas entre los 18-30 años que
necesitan una mayor sensibilización y cultura acerca de este proceso (Grafica 2),
de esta misma manera se hace más evidente en la (Grafica 3) que los donantes
no habituales tienen mayor tasa de donación frente a los donantes habituales (2%)
cifra que nos permite demostrar que falta educación y promoción que ayuden a
fidelizar a estos donantes.
Los factores como la actitud del personal, la presentación del personal y la
información suministrada (Grafica 4-6) cuentan como una percepción positiva que
se convierte en un punto a favor para el banco de sangre y para el proceso de
fidelización de los donantes. Otro punto importante es la privacidad y resolución
oportuna de dudas que juegan un papel muy importante que garantizan no solo la
seguridad del donante sino la del receptor (graficas 7 y 8) estos ítems fueron
evaluados como excelente por más de la mitad de los donantes encuestados y se
convierte en un factor muy importante para la fidelización, seguridad y
responsabilidad del donante.
La grafica 9-11 respectivamente refleja la bioseguridad, el estado de las
instalaciones y la limpieza durante el proceso de donación. Aunque la mayoría de
los donantes calificaron como excelente un porcentaje del 20% y 10% reflejan la
necesidad de contar con una unidad mobil que garantice la limpieza el estado de
las instalaciones en campañas extramurales ya que estas se ven limitadas por el
lugar o sitios de las campañas.
Un factor relevante para la fidelización del donante sin duda alguna es el área y
proceso de flebotomía (Grafica 12) en donde un 100% califica como excelente la
idoneidad por parte del personal que hacen de este proceso incomodo un proceso
seguro y confiable durante el proceso de donación.
98
Frente a la comodidad y el tiempo de atención al donante se llega a la conclusión
de que un 90% los donantes atendidos por el banco de sangre H.U.E.M. califican
como excelente y se siente satisfechos. Esto es muy importante tenerlo en cuenta
ya que para el banco de sangre el donante de sangre debe ser tratado como un
cliente y por ende se debe valorar, respetar, y hacer de la donación voluntaria de
sangre un proceso remunerativo no en dinero sino en servicio (Grafica 13 y 14).
La Grafica 15, 16 y 17 reflejan respectivamente algunas falencias o mejoras a
tener en cuenta en el caso de los horarios aunque su calificación fue positiva las
personas desconocían total mente la disponibilidad que tiene el banco de sangre
para atender a los donantes esto en cierta parte limita al donante y por ende el
proceso de donación. Otro factor importante es la publicidad o material pop con el
que el banco educa y promueve la donación un 70% de los donantes encuestados
encontraron poca información acerca de la ubicación, horarios, requisitos y
campañas realizadas por el banco de sangre esto sin duda alguna limita a gran
escala el incremento de donantes voluntarios y hace mucho más dispendioso el
proceso de promoción y sensibilización, por otro lado el Banco de Sangre en su
captación intramural debe contar con refrigerios que ayuden a que el donante se
sienta atendido e importante e importante esto es una estrategia de mercadeo
que inconscientemente ayuda a fidelizar y a calificar el servicio ofrecido por el
banco de sangre.
Un punto muy importante a tener en cuenta es la imagen que el donante se lleva
del todo el proceso de donación (Grafica 18) y en esta instancia el banco de
sangre tiene un 80% de probabilidad de que los donantes vuelvan y se fidelicen
con el proceso de donación.
99
5. ARTÍCULO CIENTÍFICO
EVALUACIÓN DEL IMPACTO PERCIBIDO EN LA CALIDAD DE ATENCIÓN AL
DONANTE DEL BANCO DE SANGRE DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO
ERASMO MEOZ DE CÚCUTA EN EL PRIMER SEMESTRE DEL 2017 CON EL
FIN DE FORTALECER LA CULTURA DE DONACIÓN VOLUNTARIA Y
ALTRUISTA DE SANGRE.
Autor
ELIANA PAOLA BOTHIA AVILA
Asesor Científico
YENIT KATHERINE SIERRA ARENAS
Docente Hematológica, Hemostasia y Banco de Sangre
Asesor Metodológico
MSc. JAEL CONTRERAS RANGEL
Docente de Investigación de la Facultad de Salud Universidad de Santander
Resumen
La donación de sangre es una cultura de conciencia en el ser humano que poco
se ha trabajado ya que los índices de donación de sangre voluntaria en el mundo
son muy bajos a pesar de los grandes esfuerzos. En su mayoría los Bancos de
Sangre centran sus labores en estrategias de promoción de la donación y
fidelización de donantes de sangre; pero realmente no han tenido en cuenta la
opinión del donante, sus necesidades y expectativas para que así mismo estas se
puedan convertir en oportunidades de mejora hacia la creación de una cultura
solida de donación voluntaria de sangre. La atención al cliente es la base del éxito
de toda organización y para los bancos de sangre es un factor importante que
fomenta la fidelización. Este artículo busca destacar la importancia de la calidad
en la atención al donante, que más que un cliente es la razón de ser de los
100
Bancos de sangre y que requiere de una atención de calidad que cumpla con sus
expectativas y sea capaz de motivarlo. Se realizó una investigación aplicada
descriptiva de campo, a través de encuestas realizadas a donantes en el Banco de
Sangre HUEM de la ciudad de Cúcuta y con la cual se pretende obtener
información relacionada con la calidad de la atención que el donante percibe y
definir su impacto en la captación de unidades de sangre, con el fin de poder
determinar falencias y convertirlas en estrategias de motivación, fortaleciendo la
cultura de donación voluntaria y altruista de sangre.
Palabras claves: donante, sangre, calidad, atención, hemocomponentes,
captación.
Abstract
Blood donation is a culture of consciousness in humans that little work has been
done since the indices of voluntary blood donation in the world are very low despite
the best efforts. In most blood banks focus their efforts on strategies to promote
donation and retention of blood donors , but have not really taken into account the
views of the donor, their needs and expectations so that it can convert these into
opportunities improvement towards the creation of a solid culture of voluntary blood
donation. The customer is the foundation for success of any organization and for
blood banks is an important factor that fosters loyalty. This article seeks to highlight
the importance of quality care to the donor, rather than a customer that is the
reason for blood banks and requires quality care that meets your expectations and
be able to motivate. A descriptive applied field research was conducted through
surveys of donors in a Blood HUEM Bank Cucuta city and which are intended to
obtain information related to the quality of care that the donor perceive and define
their impact in capturing units of blood in order to determine weaknesses and turn
101
them into motivation strategies, strengthening the culture of voluntary and unpaid
donation of blood.
Key Words: blood donor, quality care, blood components, uptake.
INTRODUCCIÓN
El Hospital Universitario Erasmo
Meoz (H.U.E.M), es una empresa
social del estado (E.S.E) de orden
departamental cuya razón de ser es
ña `prestación de servicios de salud
con una gran cobertura incluida la
población de Cúcuta, pamplona,
Ocaña, regiones circunvecinas
incluso de la región fronteriza, atiende
a todas las personas que acuden a él
sin importar el tipo de vinculación que
posean. Cuenta con una estructura
formal ya que es una E.S.E. de tercer
nivel y maneja esferas de autoridad
jerárquica que se inicia con el gerente
hasta los integrantes del nivel
operativo
Esta Empresa Social del Estado tiene
como objetivo, "Gestionar la
prestación del servicio de atención en
salud, como un sistema
interrelacionado de procesos, a fin de
garantizar el control permanente tanto
sobre los procesos individuales de
atención dentro del sistema, como
sobre su interacción, en pro de la
satisfacción del usuario"88.
Los diferentes servicios asistenciales
del Hospital Universitario Erasmo
Meoz (H.U.E.M) se caracterizan por
el desarrollo científico permanente en
tres frentes comunes: el académico,
con objetivos de educación
continuada del personal del servicio y
de formación; el asistencial, cuya
única finalidad es brindarles a los
pacientes la atención durante el
diagnóstico, intervención quirúrgica,
tratamiento de quimioterapia o
88Hospital Universitario Erasmo Meoz E.S.E. Reseña Histórica [on línea]. (s.f),
[citado el 24 de mayo de 2017],
Disponible en:
http://www.herasmomeoz.gov.co/index.p
hp/nuestra-empresa/resena-historica.
102
radioterapia, tratamiento de apoyo
(laboratorio clínico, banco de sangre,
soporte transfusional, medicamentos,
patología).
La selección de un donante de
sangre, requiere de programas que
eduquen, motiven y sensibilicen a la
población potencialmente donante, ya
que este acto exige tener la suficiente
conciencia por parte de quien lo va a
realizar de no ocultar información
sobre su estado real de salud, sus
prácticas sexuales y sus
comportamientos sociales, que
podrían considerarse como un factor
de riesgo para adquirir una
enfermedad o infección transmisible
al receptor, en el caso de que su
sangre pudiera ser transfundida. La
utilización de la sangre, componentes
sanguíneos y hemoderivados, genera
un alto impacto en la prestación de
los servicios de salud y en la calidad
de vida de un gran número de
pacientes.
Las donaciones altruistas son
aquellas en las cuales el donador no
recibe ningún tipo de pago o regalía
debido a que la principal motivación
de los donadores es ayudar a los
pacientes que lo necesiten. Este tipo
de donación implica que los bancos
de sangre deben ser servicios con
altos niveles de satisfacción del
cliente (que a su vez toma el papel de
proveedor de la materia prima para
las trasfusiones) La sangre es un
tejido esencial para la vida de todo
ser humano, muchas personas en
algún momento de su vida han
necesitado de una transfusión de
sangre y más aún, muchas la
necesitan de por vida89.
Las razones para donar son
múltiples, varían de un grupo de la
población a otro, e incluso de una
persona a otras pero un factor
constante de motivación es una
información adecuada, correcta y
presentada con claridad. Así lograr la
perspectiva futura más importante en
89Hospital Universitario Erasmo Meoz E.S.E. [Documento en Lineahttp://www.herasmomeoz.gov.co/index.php/nuestra-empresa/resena-historicaGESTIÓN DEL SISTEMA DE DESEMPEÑO INSTITUCIONAL, MANUAL DE CALIDAD. 2008. Págs. 7-8..
103
la adquisición de los conocimientos
necesarios y la adopción de hábitos
de vida sanos. Conocer las
necesidades y la satisfacción del
donador con el servicio, permitirá dar
sentido a la donación altruista como
sistema, y también ayudará a
moldear los planes de acción para
mejorar el mismo.
Por lo anterior se ve la necesidad de
medir el grado de satisfacción en los
donantes e intención de una futura
donación en el Banco de Sangre del
H.U.E.M por un lapso de tres meses,
mediante una encuesta que se aplicó
a donantes de sangre total que
asistían al Banco de Sangre del
H.U.E.M, y a campañas extramurales,
período en el que se recolectó el
tamaño de muestra deseado, donde
se tuvo en cuenta la opinión acerca
de esta experiencia en el Banco de
sangre. De tal modo que con esto, se
plantearon estrategias que permitirán
mejorar la atención, comodidad y
confianza dada por el Banco de
sangre, aumentando así la donación
voluntaria de sangre total.
Actualmente, los bancos de sangre
participan de manera importante en el
cuidado de la salud de la población,
al atender las necesidades de
transfusión de cientos de personas.
La responsabilidad de proporcionar
sangre para transfusión y dar ayuda a
los pacientes en Colombia,
corresponde a las personas que
donan su sangre, que cumpliendo
con una serie de requisitos, serán
aptos para dar una pequeña porción
de su sangre; así como también, de
aquellas entidades que regulan,
asesoran las actividades y velan por
su seguridad y eficacia, a fin de que
los componentes sanguíneos estén
disponibles en el momento que se
necesiten90.
Para esto es necesario un
conocimiento exhaustivo del proceso
de comportamiento de los donantes
de sangre para establecer nuevas
estrategias de comercialización que
mejoren la eficacia y la eficiencia de
90
Manceñido Fuertes, M. (2005). Datos estadísticos sobre la donación de sangre en España y en el mundo. Monografía. León: Federación Española de Donantes de Sangre.Decreto1571 de 1993
104
los bancos de sangre. Sin embargo,
hay barreras que influyen en este
proceso y que varían de un donante a
otro, como el miedo a las agujas, la
sensación desagradable de ver la
sangre, el miedo a sentirse mareado
o enfermo o considerar
desagradables los centros de
donación de sangre y los hospitales.
Otras circunstancias son experiencias
previas negativas, moretones que
hayan durado mucho tiempo u otras
barreras como la percepción de poca
intimidad cuando se dona sangre,
problemas de horarios o dificultades
para llegar al lugar de extracción91.
Cuando hay alguna de estas
barreras, el proceso de toma decisión
acerca de la donación será más largo
y complejo.
Por lo anterior, y observando el
requerimiento de donantes de sangre
según la organización mundial de la
salud que considera necesario 40
donaciones por cada 1.000
habitantes y teniendo en cuenta las
donaciones del Banco del HUEM, en
especial de voluntarios, se determinó
91
Ibid, p 36
la necesidad de realizar un estudio,
con el propósito de evaluar el impacto
percibido por los donantes que
acuden al banco con relación a la
calidad de atención al mismo , esto
con el fin de identificar y mejorar los
factores que determinan el grado de
satisfacción de los donantes así como
también proponer estrategias que
permitan al Banco de Sangre
aumentar la tasa de donantes
voluntarios, fortaleciendo la intención
de una futura donación.
MATERIALES Y MÉTODOS
Los métodos y procedimientos
usados en esta investigación son:
Registrar La población atendida
por el banco de sangre en el proceso
de donación mediante la autorización
asignada por el H.U.E.M. y el Banco
de Sangre en campañas
extramurales e intramurales
organizadas en cuatro empresas de
la ciudad en donde se sensibilizo y se
educó al personal presentándole, las
ventajas y requisitos e importancia de
105
la donación voluntaria de
sangre(Inmobiliaria CUFOR,
Institución Educativa Virgen del Pilar,
Iglesia de Fátima Once de
Noviembre, Instalaciones del Banco
de Sangre H.U.E.M), en donde a
través de una encuesta estructurada
se evaluó la percepción en cuanto a
la calidad de este proceso (Personal,
Infraestructura, Publicidad,
Comodidad y Seguridad). Todos los
datos obtenidos se registraron en una
base de dato de Microsoft Excel 2013
previa codificación de los datos
considerando para ello los ítems del
instrumento y los sujetos
encuestados. Para la presentación de
los resultados se utilizaron tanto
gráficos como tablas, de acuerdo a
los objetivos planteados. Se presentó
las tablas y/o gráficos sobre las
dimensiones e indicadores más
relevantes de la investigación.
Determinar Mediante revisión
estadística de años anteriores de la
red anual de bancos de sangre y
datos suministrados por el H.U.E.M.
el índice de crecimiento de donantes
voluntarios, donantes voluntarios
habituales, por reposición y donantes
dirigidos; estos indicadores se
compararon con los datos obtenidos
del instrumento con el fin de evaluar
el índice de motivación del donante
(Donante Voluntario, Donante
Voluntario Habituales, Donante
Voluntario no Habituales, por
reposición y Donantes Dirigidos)
Evaluar Mediante la información
recolectada en el impacto percibido
en la calidad de atención al donante
estableciendo las falencias percibidas
por los donantes y dándolas a
conocer a los directivos del Banco de
Sangre con el fin de mejorar los ítems
con un porcentaje no favorable y
mantener la percepción de los ítems
que evidencian una buena percepción
por parte de los donantes a su vez se
busca crear estrategias que
fortalezcan la donación voluntaria de
sangre y por ende el número de
donantes.
106
RESULTADOS
A continuación se presentan los
resultados derivados de la aplicación
de la encuesta calidad en la atención
prestada al donante de sangre del
HUEM de san José de Cúcuta. El
instrumento se compone de diecisiete
secciones cada una dedicada a
recolectar información diversa de la
persona. El análisis de la información
se presenta inicialmente un informe
univariante de cada uno de los ítems
considerados en el instrumento.
Tabla 25. Genero
Género Frecuencia Porcentaje
Femenino 15 30,0
Masculino 35 70,0
Total 50 100,0
Grafica 25. Distribución porcentual
por género
Interpretación: Como se observa en
el gráfico anterior, en la muestra
objeto de estudio existe predominio
del género masculino, esto denota
que las mujeres tienen un sesgo en la
donación voluntaria ya sea por
factores como el nivel de
hemoglobina, peso, o factores de
embarazo y lactancia.
Tabla 26. Edad
Edad Frecuencia Porcentaje
18-30 15 30,0
31-45 25 50,0
46-65 10 20,0
Total 50 100,0
GRAFICA 2. Distribución
porcentual por edad
Interpretación: Como se observa en
el gráfico anterior, en la muestra
30,0
70,0
Distribución por Género
Femenino
30
50
20
EDAD
18-30 31-45 46-65
107
objeto de estudio se evidencia un
porcentaje mayor de donación de
sangre en las edades de 31-45 años
y un poco afluencia en las edades de
46-65 años, esto evidencia que el
nivel de educación debe ser mayor en
jóvenes creando así donantes
habituales, seguros y educados frente
al proceso de a donación.
Tabla 27. Tipo de donante.
Tipo de
donante Frecuencia Porcentaje
1 vez 34 68,0
habitual 1 2,0
Reposición 5 10.0
No habitual 10 20.0
Total 50 100,0
Grafica 26. Distribución porcentual
de tipo de donante.
Interpretación: Como se observa en
el gráfico, en la muestra objeto de
estudio se evidencia un porcentaje
mayor de donantes voluntarios con
un 68% a diferencia de un 32% que
hace referencia a un 20% donantes
no habituales a un 10% donantes por
reposición y un 2 % donantes
habituales, esto nos demuestra la
poca receptividad en los donantes
habituales ya que no se han logrado
fidelizar y educar acerca de la
importancia del proceso, otro punto
importante para valorar es la
adquisición de nuevos donantes
mediante estrategias de promoción y
educación de jornadas que aclaran
dudas mitos y permiten crear una
confianza en el proceso, también
cabe destacar que los donantes por
reposición garantizan el flujo de
donantes en las campañas
intramurales.
68% 2%
10%
20%
TIPOS DE DONANTES
VOLUNTARIO
HABITUAL
REPOSICION
NO HABITUAL
108
Tabla 28. Percepción de la actitud del
personal del banco de sangre.
¿Cómo calificaría la actitud
del personal del banco de
sangre?
Frecue
ncia
%
Excelente 35 70,0
Bueno 15 30,0
Regular 0 0,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0
Grafica 27. Distribución porcentual
de la actitud del personal del banco
de sangre.
Interpretación: a través de la gráfica
anterior se puede observar que más
de la mitad de los encuestados están
conformes con la atención por parte
del personal del banco de sangre,
esto es un aspecto muy positivo ya
que la aptitud del personal fideliza el
proceso permite una confianza entre
el personal y el donante. Sin embargo
es importante trabajar
constantemente para que el
porcentaje adicional pueda llegar al
nivel de excelencia.
Tabla 29. Percepción de la
presentación del personal del banco
de sangre
¿Cómo calificaría la
presentación del
personal del banco del
banco de sangre?
Frecuenc
ia %
Excelente 45 90,0
Bueno 5 10,0
Regular 0 0,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0
Grafica 28. Distribución porcentual
de la presentación del personal del
banco de sangre.
70%
30%
0% 0%
¿Cómo calificaría la Actitud del personal del Banco de Sangre?
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE
90%
10% 0% 0%
¿Cómo calificaría la Presentación del personal de los empleados del banco
de sangre?
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE
109
Interpretación: a través de la gráfica
anterior se puede observar que el
personal cumple con los parámetros
de percepción en cuanto a este ítem,
esto es muy importante porque la
presentación es la imagen que el
donante se lleva de cada persona
según su función en el banco de
sangre esto crea conductos de
confianza, fideliza el proceso y
contribuye a que la imagen de la
donación sea completa y excelente.
Tabla 30. Percepción de la
información suministrada sobre el
proceso de donación de sangre.
¿Está conforme
con La
información
suministrada
sobre el proceso
de Donación de
sangre?
Frecuenci
a %
Excelente 40 80,0
Bueno 10 20,0
Regular 00 0,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0
Grafica 29. Distribución porcentual
de la información suministrada sobre
el proceso de donación de sangre.
Interpretación: a través de la gráfica
anterior se puede observar que más
de la mitad de los encuestados están
conformes y consideran como
BUENO la información suministrada
sobre el proceso de la donación
voluntaria de sangre por parte del
personal del banco. Es importante
resaltar que este es el momento más
importante para la fidelización de un
donante, permite educar y sensibilizar
frente a una futura donación.
80%
20%
0% 0%
¿Está conforme con La información suministrada
sobre el proceso de donación de sangre?
EXCELENTE BUENO
REGULAR DEFICIENTE
110
Tabla 31. Percepción de la privacidad
brindada en el momento de la
entrevista.
¿Se sintió cómodo
frente a la privacidad
brindada en el
momento de la
entrevista?
Frecuen
cia %
Excelente 45 90,0
Bueno 5 10,0
Regular 0 0,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0
Grafica 30. Distribución porcentual
de la privacidad brindada en el
momento de la entrevista.
Interpretación: a través de la gráfica
anterior se puede observar que más
de la mitad de los encuestados están
conformes y consideran comodidad
en el grado de privacidad tenida en la
encuesta para ser seleccionados
como donantes de sangre. Es
importante resaltar que este momento
es muy importante porque determina
la aceptación del donante de sangre
creando una confianza en el donante
que le permita expresarse y sentirse
cómodo frente a cada una de las
preguntas requeridas por el
encuestador.
Tabla 32. Percepción de la oportuna
resolución de dudas e inquietudes
frente al proceso de donación.
¿Fueron resueltas
oportunamente sus
dudas e
inquietudes?
Frecuen
cia %
Excelente 45 90,0
Bueno 5 10,0
Regular 0 0,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0
90%
10%
0% 0%
¿se sintió cómodo frente a la privacidad brindada en
el momento de la entrevista?
EXCELENTE BUENO
REGULAR DEFICIENTE
111
Grafica 31. Distribución porcentual
de la de la oportuna resolución de
dudas e inquietudes frente al proceso
de donación.
Interpretación: a través de la gráfica
anterior se puede observar que más
de la mitad de los encuestados están
conformes y que sus dudas e
inquietudes fueron resueltas
oportunamente. Esta información
suministrada hace parte de la cadena
del proceso que permite dejar
claridad, educar y fidelizar a un
donante, se hace siempre necesario
tener personal de apoyo que permita
un acompañamiento al donante.
Tabla 33. Percepción de la
Bioseguridad del personal del banco
de sangre.
¿El personal del
banco de sangre
cuenta con el
Uso de
elementos de
bioseguridad
(guantes de
látex, batas,
gorros, gafas)?
Frecuen
cia %
Excelente 50 100,0
Bueno 0 0,0
Regular 0 0,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0
Grafica 32. Distribución porcentual
de la Bioseguridad del personal del
banco de sangre
45%
5%
0% 0%
¿fueron resueltas oportunamente sus dudas e
inquietudes?
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE
100%
0% 0%
¿El personal del banco de sangre cuenta con el Uso de elementos de
bioseguridad (guantes de látex, batas, gorros, gafas)?
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE
112
Interpretación: a través de la gráfica
anterior se puede observar que
satisfactoriamente se cumple a
cabalidad según el instrumento las
normas de bioseguridad durante el
proceso esto crea confianza,
seguridad y una imagen muy
favorable frente al proceso de la
donación.
Tabla 34. Percepción del estado de
las instalaciones donde se llevó a
cabo la donación.
¿Cuál es el
Estado de las
Instalaciones
donde se llevó a
cabo el proceso
de donación
(sala de
donantes,
carpas)?
Frecuen
cia %
Excelente 45 90,0
Bueno 5 10,0
Regular 0 0,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0
Grafica 33. Distribución porcentual
del estado de las instalaciones donde
se llevó a cabo la donación.
Interpretación: a través de la gráfica
anterior se puede observar que
satisfactoriamente más de la mitad de
los encuestados calificaron como
excelente y buena la infraestructura o
instalaciones en donde llevaron a
cabo su proceso de donación este
punto es muy positivo frente a la
imagen que la donación de sangre
quiere transmitir ya que las
instalaciones hacen parte de la
comodidad que dadas las
circunstancias de cliente el donante
debe tener.
90%
10% 0% 0%
¿Cuál es el Estado de las Instalaciones donde se llevó
a cabo el proceso de donación (sala de donantes,
carpas, móvil).?
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE
113
Tabla 35. Percepción de la Limpieza
de las áreas donde se llevó a cabo el
proceso de donación.
¿Cómo
calificaría la
Limpieza de
las áreas
donde se llevó
a cabo el
proceso de
donación (sala
de donantes,
carpas)?
Frecuencia %
Excelente 40 80,0
Bueno 10 20,0
Regular 0 0,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0
Grafica 34. Distribución porcentual
de la Limpieza de las áreas donde se
llevó a cabo el proceso de donación.
Interpretación: a través de la gráfica
anterior se puede observar que
satisfactoriamente un 80%de los
encuestados calificaron como
excelente la limpieza del área en
donde se llevó a cabo el proceso y
donación de sangre. Es importante
resaltar que un 10% califico como
buena este ítem particularmente en
las campañas extramurales ya que
estas dependen del sitio que las
personas altruistas o colaboradores
puedan adaptar para la realización de
estas brigadas, se ve la necesidad de
contar con una unidad móvil que
garantice siempre la buena imagen
del proceso de donación.
Tabla 36. Percepción de la
experiencia en el proceso de
flebotomía
¿Cuál fue su
experiencia en
el proceso de
flebotomía?
Frecuencia %
Excelente 50 100,0
Bueno 0 0,0
Regular 0 0,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0 80%
20%
0%
0%
¿Cómo calificaría la Limpieza de las áreas donde se llevó a cabo el proceso de donación (sala de
donantes, carpas, móvil).
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE
114
Grafica 35. Distribución porcentual
de la experiencia en el proceso de
flebotomía.
Interpretación: a través de la gráfica
anterior se puede observar que en un
porcentaje de 100% la experiencia en
el proceso de flebotomía fue
excelente. Resaltando que este es un
punto clave para la fidelización del
donante, el banco de sangre cuenta
con personal altamente
experimentado que hace de este
proceso incomodo un proceso seguro
y califica la idoneidad el personal a
cargo de la realización de este
proceso.
Tabla 37. Percepción de la
comodidad y seguridad durante el
proceso de donación.
¿Se sintió
cómodo y
seguro durante
el proceso de
donación?
Frecuencia %
Excelente 45 90,0
Bueno 5 10,0
Regular 0 0,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0
Grafica 36. Distribución porcentual
de la comodidad y seguridad durante
el proceso de donación.
Interpretación: a través de la gráfica
anterior se puede observar que un
100%
0% 0% 0%
¿Cuál fue su experiencia en el proceso de
flebotomía?
EXCELENTE BUENO
REGULAR DEFICIENTE
90%
10%
0% 0%
¿Se sintió cómodo y seguro durante el proceso de
donación?.
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE
115
80% de los encuestados se sintió
cómodo y seguro durante el proceso
de la donación siendo este un buen
elemento de fidelización del donante
de sangre crea un espacio de
comodidad seguridad y buen trato
que son las características que debe
brindar cualquier proceso para una
muy buena percepción de cualquier
proceso.
Tabla 38. Percepción del Tiempo de
atención en el banco de sangre.
¿Cómo calificaría
el Tiempo de
atención en el
banco de
sangre?
Frecuen
cia %
Excelente 45 90,0
Bueno 5 10,0
Regular 0 0,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0
Grafica 37. Distribución porcentual
del Tiempo de atención en el banco
de sangre.
Interpretación: a través de la gráfica
anterior se puede observar que el
90% de los encuestados califico
como bueno el tiempo en la atención
y donación de sangre, este es un
factor importante ya que el donante
saca su espacio y de esta manera
debe ser atendido oportunamente,
esto denota la importancia que tiene
para el banco el donante y el tiempo
que este voluntariamente quiere
donar para según dadas su
motivación realizar el proceso de
donación de sangre.
90%
10%
0% 0%
¿Cómo calificaría el Tiempo de atención en el
banco de sangre?
EXCELENTE BUENO
REGULAR DEFICIENTE
116
Tabla 39. Percepción de los horarios
ofrecidos por el banco de sangre.
¿Los horarios
ofrecidos por el
banco de sangre
son asequibles a
su rutina diaria?
Frecuen
cia %
Excelente 40 80,0
Bueno 10 20,0
Regular 0 0,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0
Grafica 38. Distribución porcentual
de los horarios ofrecidos por el banco
de sangre
Interpretación: a través de la gráfica
anterior se puede observar que un
80%de los encuestados califico como
excelente la atención con respecto a
los horarios de captación del banco
de sangre sin embargo en el
momento de realizar esta pregunta
los donantes no contaban con la
información de los horarios
manejados por el banco de sangre,
esto es un factor muy importante ya
que establece una oportunidad para
que las personas se acerquen y
puedan realizar su donación con los
horarios que cómodamente se les
facilita.
Tabla 40. Percepción de la publicidad
informativa sobre la donación
voluntaria de sangre.
¿Cómo
calificaría la
publicidad
informativa
como folletos,
carteles,
pendones sobre
la donación
voluntaria de
sangre?
Frecuencia %
Excelente 0 0,0
Bueno 5 10,0
80%
20%
0% 0%
¿Los horarios ofrecidos por el banco de sangre son
asequibles a su rutina diaria?
EXCELENTE BUENO
REGULAR DEFICIENTE
117
Regular 35 70,0
Deficiente 10 20,0
Total 50 100,0
Grafica 39. Distribución porcentual
de la publicidad informativa sobre la
donación voluntaria de sangre.
Interpretación: a través de la gráfica
anterior se puede observar que un
30% de los encuestados califico
como deficiente y regular la
información publicitaria acerca de la
donación voluntaria de sangre siendo
este uno de los principales factores
de replicación de este acto altruista,
se hace necesario contar con medios
que promuevan el conocimiento de
campañas de requisitos e información
, tales como prensa, radio vallas
jornadas etc. que permitan dar a
conocer y brindar una imagen positiva
acerca de la donación..
Tabla 41. Percepción de la
conformidad con el refrigerio
entregado.
¿Está conforme
con el refrigerio
entregado?
Frecuencia %
Excelente 15 30,0
Bueno 5 10,0
Regular 30 60,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0
Grafica 40. Distribución porcentual
de la conformidad con el refrigerio
entregado.
0%
70%
20%
10%
¿Cómo calificaría la publicidad informativa como folletos, carteles, pendones sobre la
donación voluntaria de sangre?
EXCELENTE BUENO
REGULAR DEFICIENTE
30%
10% 60%
0%
¿Está conforme con el refrigerio entregado?
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE
118
Interpretación: a través de la gráfica
anterior se puede observar que el
60% de los encuestados no está
conforme con el refrigerio entregado y
lo califica como regular, es
importante resaltar que el donante
banco de sangre debe ser tratado
como cliente y el refrigerio debe ser
un punto a favor para fidelizar este
proceso, el donante de esta manera
evidencia la importancia que él tiene
para el banco de sangre y contribuye.
Tabla 42. Percepción de la imagen
del proceso de donación de sangre.
¿Cuál es la
imagen que
usted se lleva
de la Donación
voluntaria de
Sangre?
Frecuencia %
Excelente 45 80,0
Bueno 5 10,0
Regular 0 0,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0
Grafica 41. Distribución porcentual
de la imagen del proceso de donación
de sangre.
Interpretación: a través de la gráfica
anterior se puede observar que un
80% de los encuestados tiene una
buena imagen frente a la donación de
sangre, postulándolos como donantes
repetitivos del banco este es el
momento en que se concluye el
proceso y reuniendo todos los
aspectos anteriormente mencionados
definirán unja futura donación y
fidelización por parte del donante.
80%
10% 0% 0%
¿Cuál La imagen que usted se lleva de la Donación voluntaria de Sangre?
EXCELENTE BUENO
REGULAR DEFICIENTE
119
Tabla 43. Percepción de la necesidad
de una móvil para realizar las
campañas de donación voluntaria.
Grafica 42. Distribución porcentual
de la necesidad de una móvil para
realizar las campañas de donación
voluntaria.
Interpretación: a través de la gráfica
anterior se puede observar que un
100% de los encuestados creen
necesario la adquisición de una
unidad. Móvil que facilite los procesos
de donación, fortalezcan la imagen y
publicidad del proceso y generen
comodidad y seguridad en las
campañas extramurales organizadas
por el personal a cargo de esta
función.
REVISIÓN ESTADISTICA
Tabla 44. Total de donantes
atendidos por los bancos de sangre
de norte de Santander según informe
red anual de bancos de sangre 2015
(Anexo 1).
¿Cómo
calificaría la
adquisición
de una
unidad móvil
para
aumentar la
cifra de
donantes
voluntarios?
Frecuencia %
Excelente 50 100,0
Bueno 0 0,0
Regular 0 0,0
Deficiente 0 0,0
Total 50 100,0
Total Donantes Atendidos 19435
Autoexcluidos Pre-donación 0%
Diferidos Permanentes 4,40%
Diferidos Temporales 17,30%
Donantes Aceptados 78,30%
100%
0% 0% 0%
¿Cómo calificaría la adquisición de una unidad móvil para aumentar la cifra de
donantes voluntarios?
EXCELENTE BUENO REGULAR DEFICIENTE
120
Grafica 43. Distribución porcentual
del total de donantes atendidos por
los bancos de sangre de norte de
Santander según informe red anual
de bancos de sangre 2015.
Interpretación: en el registro anual
de bancos de sangre se observa un
total de donantes de 19435 en donde
el 4.40% fueron diferidos
permanentemente, el 17.30% fueron
diferidos temporalmente y el 78.30
fueron aceptados, esto muestra grado
de aceptación frente al proceso de
captación voluntaria sin embargo se
hace necesario resaltar que según la
O.M.S por cada 1000 habitantes
deberían realizarse 40 donaciones, si
bien está claro hace falta mucha más
educación y sensibilización frente a
este proceso además de establecer
alianzas en el tema de promoción que
aumenten la captación y la educación
frente a una cultura habitual de
donación voluntaria de sangre.
Tabla 451. Donantes de sangre total
atendidos en bancos de norte de
Santander según informe red anual
de bancos de sangre 2015 (Anexo 2-
6).
UNIDADES DE SANGRE TOTAL
OBTENIDAS
ESE HOSPITAL UNIVERSITARIO
ERASMO MEOZ 6946
CLINICA SAN JOSE DE CUCUTA SA 2604
ESE HOSPITAL EMIRO QUINTERO
CAÑIZARES 1935
HIGUERA ESCALANTE Y CIA LTDA
CUCUTA 3735
0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%
DONANTES POTENCIALES
DE SANGRE TOTAL
121
Grafica 21. Distribución porcentual
de Donantes de sangre total en
bancos de norte de Santander según
informe red anual de bancos de
sangre 2015.
Interpretación: en el registro anual
de bancos de sangre se observa un
total de donantes de 6946 reportados
por el HUEM, 2604 por la clínica san
José, 1935 por el E.S.E hospital
Emiro Quintero Cañizales, y un 3735
por higuera Escalante, es importante
resaltar que el banco de sangre tiene
un porcentaje superior frente a los
demás bancos presentes en el
departamento, de igual manera se
hace necesario incrementar el
volumen debido a la población que el
H.U.E.M. atiende.
Tabla 46. Donantes de sangre total
según género y edades del banco de
sangre según informe red anual de
bancos de sangre 2015 (Anexo 7).
EDADES MUJERE
S
HOMBRE
S
18 - 30 2.226 5.597
31 – 40 955 2.744
41 - 50 641 1.874
51 - 65 301 879
> 66 0 1
Grafica 44. Distribución porcentual
de Donantes de sangre total según
género y edades del banco de sangre
según informe red anual de bancos
de sangre 2015.
Interpretación: en el registro anual
de bancos de sangre se observa un
total de donantes aceptados en el
ESEHOSPITALUNIVERSI…
CLINICA
SANJOSEDE…
ESEHOSPITALEMIR
O…
HIGUERA
ESCALANT
E Y…
Series1 6946 2604 1935 3735
010002000300040005000600070008000
UN
IDA
DES
DE
SAN
GR
E
UNIDADES DE SANGRE TOTAL OBTENIDAS
122
departamento de 15.220 en donde el
total de donaciones de mujeres fue
4.123 entre rango de edades de 18-
30 fueron de 2.226, 31-40 fueron de
955, 41-50 fueron de 641, 51-65
fueron de 301, mientras que el total
de donaciones de hombres fue
11.095 en donde los rangos de
edades de 18-30 fueron de 5.597,
31-40 fueron de 2.744, 41-50 fueron
de 1.874, 51-65 fueron de 879 y
mayores de 65 años 1, teniendo este
valor el número más alto de donantes
se encuentra en hombres con un total
de 11.095 superando al total de
donaciones reportadas de Mujeres.
En comparación con las mujeres los
hombres tienen una mayor tasa de
donación que las mujeres cabe
destacar que las mujeres por factores
tales como la hemoglobina, pesos,
embarazos y lactancia tienen un
porcentaje inferior con respecto a los
hombres frente a las donaciones
voluntarias de sangre.
Tabla 473. Donantes de sangre total
reactivos por tipos de donantes del
banco de sangre en Norte de
Santander según informe red anual
de bancos de sangre 2015 (Anexo 8).
REACTIVIDAD POR TIPO DE
DONANTE
Voluntario no habitual 8,50%
Voluntario habitual 1,70%
Reposición 6,20%
Grafica 453. Distribución porcentual
de Donantes de sangre total reactivos
por tipos de donantes del banco de
sangre según informe red anual de
bancos de sangre 2015.
0,00%
1,00%
2,00%
3,00%
4,00%
5,00%
6,00%
7,00%
8,00%
9,00%
Voluntario nohabitual
Voluntariohabitual
Reposicion
REACTIVIDAD POR TIPO DE DONANTE
123
Interpretación: en el registro anual
de bancos de sangre se observa un
mayor nivel de reactividad en los
donantes voluntarios no habituales
con un 8.50%, un 1.70% en donantes
voluntarios habituales y un 6.20%
donantes por reposición, analizando
el grafico se observa que el donante
voluntario habitual, tiene un índice
menor de reactividad por ende se
deben realizar procesos de
educación, promoción, que ayuden a
fidelizar este tipo de donantes y a
obtener de esta manera donantes
consientes, responsables, y
donaciones más seguras .
Tabla 484. Donantes de sangre total
en el HUEM según informe red anual
de bancos de sangre 2015.
UNIDADES DE SANGRE TOTAL
OBTENIDAS
ESE HOSPITAL UNIVERSITARIO
ERASMO MEOZ 6946
REACTIVIDAD 4,90%
VOLUNTARIOS 40,90%
VOLUNTARIOS HABITUALES 9,50%
Grafica 464. Distribución porcentual
de Donantes de sangre total en el
HUEM según informe red anual de
bancos de sangre 2015.
Interpretación: en el registro anual
de bancos de sangre se observa un
total de donantes de 6.946 reportados
por el HUEM, de los cuales el 40.90%
son donantes voluntarios, el 9.50%
son donantes voluntarios habituales y
presenta una reactividad del 4.90%,
debemos tener en cuenta que uno de
los retos más importantes a los
cuales se enfrentan los Bancos de
Sangre es fidelizar el donante
convirtiéndolo así en donantes
habituales, responsables y seguros.
0,00%10,00%20,00%30,00%40,00%50,00%
REACTIVIDA
D
VOLUNTARI
OS
VOLUNTARI
OSHABITUALES
Series1 4,90% 40,90% 9,50%
UNIDADES DE SANGRE TOTAL OBTENIDAS HUEM
124
DISCUSIÓN
Razones iníciales para realizar la
donación de sangre varían de
persona a persona, igual que los
motivos para futuras donaciones. La
comprensión de estas razones y sus
interrelaciones son importantes para
el desarrollo del Banco de sangre, en
donde la cantidad de donantes
comprometidos aumente
sustancialmente, como para
mantener un suministro adecuado de
sangre.
En el presente estudio, se determinó
el grado de calidad percibido por los
donantes y la intención de regresar a
una futura donación mediante una
encuesta estructurada en donde se
evaluaba la percepción del donante,
desde el momento de la invitación o
llegada al banco de sangre hasta la
culminación del proceso y de esta
manera se observó y se concluyó lo
siguiente:
El mayor porcentaje en cuanto al
variable sexo que participó en este
estudio fue el sexo masculino con un
70% tal como lo evidencia la gráfica
1, esto es un factor importante ya que
las mujeres por distintos factores
tales como la hemoglobina, peso,
estado de embarazo, cirugías
recientes y estado de lactancia, tiene
un sesgo importante durante el
proceso de selección como donantes
de sangre.
También es importante evidenciar,
que las personas entre los 31 y 45
años de edad son más receptivos
(50%) ya que han tenido la
oportunidad de ser donantes en
alguna oportunidad a diferencia de
las personas entre los 18-30 años
que necesitan una mayor
sensibilización y cultura acerca de
este proceso (Grafica 2), de esta
misma manera se hace más evidente
en la (Grafica 3) que los donantes no
habituales tienen mayor tasa de
donación frente a los donantes
habituales (2%) cifra que nos permite
demostrar que falta educación y
promoción que ayuden a fidelizar a
estos donantes.
125
Los factores como la actitud del
personal, la presentación del personal
y la información suministrada (Grafica
4-6) cuentan como una percepción
positiva que se convierte en un punto
a favor para el banco de sangre y
para el proceso de fidelización de los
donantes. Otro punto importante es la
privacidad y resolución oportuna de
dudas que juegan un papel muy
importante que garantizan no solo la
seguridad del donante sino la del
receptor (graficas 7 y 8) estos ítems
fueron evaluados como excelente por
más de la mitad de los donantes
encuestados y se convierte en un
factor muy importante para la
fidelización, seguridad y
responsabilidad del donante.
La grafica 9-11 respectivamente
refleja la bioseguridad, el estado de
las instalaciones y la limpieza durante
el proceso de donación. Aunque la
mayoría de los donantes calificaron
como excelente un porcentaje del
20% y 10% reflejan la necesidad de
contar con una unidad mobil que
garantice la limpieza el estado de las
instalaciones en campañas
extramurales ya que estas se ven
limitadas por el lugar o sitios de las
campañas.
Un factor relevante para la
fidelización del donante sin duda
alguna es el área y proceso de
flebotomía (Grafica 12) en donde un
100% califica como excelente la
idoneidad por parte del personal que
hacen de este proceso incomodo un
proceso seguro y confiable durante el
proceso de donación.
Frente a la comodidad y el tiempo de
atención al donante se llega a la
conclusión de que un 90% los
donantes atendidos por el banco de
sangre H.U.E.M. califican como
excelente y se siente satisfechos.
Esto es muy importante tenerlo en
cuenta ya que para el banco de
sangre el donante de sangre debe ser
tratado como un cliente y por ende se
debe valorar, respetar, y hacer de la
donación voluntaria de sangre un
proceso remunerativo no en dinero
sino en servicio (Grafica 13 y 14).
126
La Grafica 15, 16 y 17 reflejan
respectivamente algunas falencias o
mejoras a tener en cuenta en el caso
de los horarios aunque su calificación
fue positiva las personas
desconocían total mente la
disponibilidad que tiene el banco de
sangre para atender a los donantes
esto en cierta parte limita al donante y
por ende el proceso de donación.
Otro factor importante es la publicidad
o material pop con el que el banco
educa y promueve la donación un
70% de los donantes encuestados
encontraron poca información acerca
de la ubicación, horarios, requisitos y
campañas realizadas por el banco de
sangre esto sin duda alguna limita a
gran escala el incremento de
donantes voluntarios y hace mucho
más dispendioso el proceso de
promoción y sensibilización, por otro
lado el Banco de Sangre en su
captación intramural debe contar con
refrigerios que ayuden a que el
donante se sienta atendido e
importante e importante esto es una
estrategia de mercadeo que
inconscientemente ayuda a fidelizar y
a calificar el servicio ofrecido por el
banco de sangre.
Un punto muy importante a tener en
cuenta es la imagen que el donante
se lleva del todo el proceso de
donación (Grafica 18) y en esta
instancia el banco de sangre tiene un
80% de probabilidad de que los
donantes vuelvan y se fidelicen con el
proceso de donación.
CONCLUSIONES Y
RECOMENDACIONES
CONCLUSIONES
Los bancos de sangre en la
actualidad tiene un reto muy
importante frente al proceso de
donación, sin duda alguna es
importante valorar cada una de las
percepciones obtenidas por los
donantes desde el momento en que
llegan al banco de sangre hasta que
finaliza el proceso solo de esta
manera se podrá definir las fortalezas
y falencias con el fin de fortalecer y
realizar mejoras que contribuyan con
127
un servicio 100% de calidad ofrecida
a los donantes.
Según datos estadísticos de la red
anual de donantes de sangre
posicionan al Banco de Sangre de la
H.U.E.M. como el banco de mayor
captación de unidades frente a los
demás bancos de la región, sin
embargo hay que tener en cuenta la
demanda de sangre con la que
cuenta el hospital haciendo relevante
la necesidad de crear estrategias que
ayuden y promuevan a donación
voluntaria actual de sangre e
incremente la disponibilidad de
unidades para poder atender
oportunamente la población a la cual
el H.U.E.M ofrece sus servicios.
Es importante comparar las cifras
suministradas por la red nacional de
bancos de sangre con la información
obtenida en el estudio de
investigación ya que esto nos enfoca
en los puntos clave a trabajar para
incrementar el número de donantes
voluntarios fortalecer el número de
donantes habituales y educar frente a
la responsabilidad de tener donantes
seguros y receptores seguros.
Finalmente el estudio nos demuestra
que a menor calidad en la atención
de los donantes durante el proceso
de donación mayor es el índice de
deserción de donantes limitando el
proceso, creando falsas percepciones
y por ende promoviendo su
experiencia con otras personas que
aun cuando no hayan donado al
escuchar estas opiniones crearan una
barrera frente al proceso de donación
voluntaria de sangre.
RECOMENDACIÓN
Se recomienda Realizar una mejora
en la publicidad y medios para atraer
e informar a la población donante. De
esta manera el impacto de la
donación será completamente
satisfactoria y el proceso de
replicación exitoso, de igualmente el
donante tendrá conocimiento de los
horarios de atención, campañas a
realizar, y educación continua frente
al proceso de donación ayudando así
a la fidelización del donante habitual.
128
Realizar jornadas Frecuentemente en
empresas e instituciones de la ciudad
Cúcuta con la adquisición de una
unidad móvil que mejoraría el tiempo
y la efectividad en costo rendimiento
de las jornadas conservando las
fortalezas evaluadas por la población
con el fin de incentivar la donación
altruista pero sobre todo habitual en
la población Norte santandereana.
Sería conveniente, que la universidad
de Santander en la calidad de
institución con proyección social a la
comunidad, coordina acciones
conjuntas con el banco de sangre
HUEM, con el fin de fortalecer la
promoción con calidad del servicio de
donación de sangre y de esta manera
aportar conocimientos científicos
para aclarar mitos e impedimentos
que rechazan la donación de sangre
en nuestra ciudad.
Finalmente sería interesante crear
estrategias frente a la sensibilización
frente al proceso de donación
voluntaria de sangre, generando
nuevas hipótesis como a menor
promoción y sensibilización a los
donantes mayores es el índice de
mitos frente a la donación voluntaria
de sangre.
REFERENCIAS
BBC News. “Inician trabajos para
producir sangre artificial a escala
industrial en Escocia”. {En línea}. {15
agosto 2013} disponible en:
(http://sophimania.pe/2013/05/31/dan-
luz-verde-al-desarrollo-de-sangre-
humana-sintetica-en-
escocia/sophimania/).
Organización Mundial de la Salud
OMS “10 datos sobre las
transfusiones de sangre”.{En
línea}.{02 septiembre 2013}
disponible en
(http://www.who.int/features/
factfiles/blood_ transfusion/es/f).
Albretch, K. & Zemke, R. Gerencia
del Servicio. Legis ltda. Bogotá,
Colombia. (1988). Pág. 1-31.
Aguilar-Reyna, A. II. Revista
Medigraphic. “Antecedentes de la
medicina transfusional”. {En línea}.
129
{09 septiembre 2013} disponible en:
(http://www.medigraphic.com/pdfs/ga
ceta/gm-2004/gms043ae.pdf/).
PALACIO, Asunción Beerli;
SANTANA, Josefa D. Martín;
MONROY, Margarita Fernández.
Incentivando la conducta de donación
de sangre en función de las tipologías
de donantes potenciales. {06 Junio
2013} disponible en:
(http://www.escp-
eap.eu/conferences/marketing/2007_
cp/Materiali/Paper/Fr/BeerliPalacio_M
artinSantana_FernandezMonroy.pdf).
Organización Mundial de la Salud
OMS. Día Mundial del Donante de
Sangre. “Cada donante de sangre es
un héroe”.{En línea}.{02 septiembre
2013} disponible en
(http://www.paho.org/col/index.php?o
ption=com_content&view=article&id=
1879:opsoms-llama-a-paises-de-las-
americas-a-adoptar-acciones-para-
asegurar-el-100-de-sangre-por-
donaciones-voluntarias-
altruistas&catid=767&Itemid=554).
Secretaria Distrital de Salud de
Bogotá. Sólo 15% de donantes de
sangre lo hace de manera voluntaria.
{En línea}. {30 octubre 2013}
disponible en:
(http://bogotahumana.gov.co/index.ph
p/noticias/comunicados-de-
prensa/1302-solo-15-de-donantes-de-
sangre-lo-hace-de-manera-voluntaria.
TORRES, O. “Los dos pilares de la
seguridad transfusional: La base de
donantes voluntarios y el sistema de
calidad”. Rev. Mexicana de Medicina
Transfusional, 2010, vol. 3, no 1, p.
s55-s59. {En línea}. {15 junio 2013}
disponible en:
(http://www.medigraphic.com/pdfs/tra
nsfusional/mt-2010/mts101i.pdf
130
6. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
6.1. CONCLUSIONES
Los bancos de sangre en la actualidad tiene un reto muy importante frente al
proceso de donación, sin duda alguna es importante valorar cada una de las
percepciones obtenidas por los donantes desde el momento en que llegan al
banco de sangre hasta que finaliza el proceso solo de esta manera se podrá
definir las fortalezas y falencias con el fin de fortalecer y realizar mejoras que
contribuyan con un servicio 100% de calidad ofrecida a los donantes.
Según datos estadísticos de la red anual de donantes de sangre posicionan al
Banco de Sangre de la H.U.E.M. como el banco de mayor captación de unidades
frente a los demás bancos de la región, sin embargo hay que tener en cuenta la
demanda de sangre con la que cuenta el hospital haciendo relevante la necesidad
de crear estrategias que ayuden y promuevan a donación voluntaria actual de
sangre e incremente la disponibilidad de unidades para poder atender
oportunamente la población a la cual el H.U.E.M ofrece sus servicios.
Es importante comparar las cifras suministradas por la red nacional de bancos de
sangre con la información obtenida en el estudio de investigación ya que esto nos
enfoca en los puntos clave a trabajar para incrementar el número de donantes
voluntarios fortalecer el número de donantes habituales y educar frente a la
responsabilidad de tener donantes seguros y receptores seguros.
Finalmente el estudio nos demuestra que a menor calidad en la atención de los
donantes durante el proceso de donación mayor es el índice de deserción de
donantes limitando el proceso, creando falsas percepciones y por ende
promoviendo su experiencia con otras personas que aun cuando no hayan donado
131
al escuchar estas opiniones crearan una barrera frente al proceso de donación
voluntaria de sangre.
6.2. RECOMENDACIÓN
Se recomienda Realizar una mejora en la publicidad y medios para atraer e
informar a la población donante. De esta manera el impacto de la donación será
completamente satisfactoria y el proceso de replicación exitoso, de igualmente el
donante tendrá conocimiento de los horarios de atención, campañas a realizar, y
educación continua frente al proceso de donación ayudando así a la fidelización
del donante habitual.
Realizar jornadas Frecuentemente en empresas e instituciones de la ciudad
Cúcuta con la adquisición de una unidad móvil que mejoraría el tiempo y la
efectividad en costo rendimiento de las jornadas conservando las fortalezas
evaluadas por la población con el fin de incentivar la donación altruista pero sobre
todo habitual en la población Norte santandereana.
Sería conveniente, que la universidad de Santander en la calidad de institución
con proyección social a la comunidad, coordina acciones conjuntas con el banco
de sangre HUEM, con el fin de fortalecer la promoción con calidad del servicio de
donación de sangre y de esta manera aportar conocimientos científicos para
aclarar mitos e impedimentos que rechazan la donación de sangre en nuestra
ciudad.
Finalmente sería interesante crear estrategias frente a la sensibilización frente al
proceso de donación voluntaria de sangre, generando nuevas hipótesis como a
menor promoción y sensibilización a los donantes mayores es el índice de mitos
frente a la donación voluntaria de sangre.
132
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
BBC News. “Inician trabajos para producir sangre artificial a escala industrial en
Escocia”. {En línea}. {15 agosto 2013} disponible en:
(http://sophimania.pe/2013/05/31/dan-luz-verde-al-desarrollo-de-sangre-humana-
sintetica-en-escocia/sophimania/).
Organización Mundial de la Salud OMS “10 datos sobre las transfusiones de
sangre”.{En línea}.{02 septiembre 2013} disponible en
(http://www.who.int/features/ factfiles/blood_ transfusion/es/f).
Albretch, K. & Zemke, R. Gerencia del Servicio. Legis ltda. Bogotá, Colombia.
(1988). Pág. 1-31.
NTC-ISO 9001: 2008. Sistemas de Gestión de la Calidad. Icontec. Colombia.
(2008).
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transfusional”. {En línea}. {09 septiembre 2013} disponible en:
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Fernández. Incentivando la conducta de donación de sangre en función de las
tipologías de donantes potenciales. {06 Junio 2013} disponible en:
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(http://bases.bireme.br/cgi-
bin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=google &
base=LILACS&lang=p&nextAction=lnk&exprSearch=240307&indexSearch=ID)
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“Cada donante de sangre es un héroe”.{En línea}.{02 septiembre 2013} disponible
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(http://www.paho.org/col/index.php?option=com_content&view=article&id=1879:op
soms-llama-a-paises-de-las-americas-a-adoptar-acciones-para-asegurar-el-100-
de-sangre-por-donaciones-voluntarias-altruistas&catid=767&Itemid=554).
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de manera voluntaria. {En línea}. {30 octubre 2013} disponible en:
(http://bogotahumana.gov.co/index.php/noticias/comunicados-de-prensa/1302-
solo-15-de-donantes-de-sangre-lo-hace-de-manera-voluntaria.
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2010, vol. 3, no 1, p. s55-s59. {En línea}. {15 junio 2013} disponible en:
(http://www.medigraphic.com/pdfs/transfusional/mt-2010/mts101i.pdf)
HERNÁNDEZ, Antonio José Jiménez. Blood donation. “La donación de sangre”.
{En línea}. {22 septiembre 2013} disponible en:(http://www.ugr.es/~pwlac /G16_ 17
AntonioJose_Jimenez_Hernandez.pdf)
Santana, J. D. M., & Palacio, A. B. (2008). El comportamiento del donante de
sangre desde la perspectiva del marketing social: factores determinantes de la
predisposición a donar. Revista Española de Investigación de Marketing
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ESIC,12(1), 27-41. {En línea}. {30 junio 2013} disponible en:(http://www.esic.edu
/documentos/ revistas/reim/ 080522_ 104844_E.pdf)
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(2006). Pág. 25-44. {En línea}. {13 octubre 2013} disponible
en:(http://www.ideaspropiaseditorial. com/documentos_web/documentos/978-84-
9839-068-1.pdf)
135
ANEXOS
136
Anexo A. Notas de sustentación
137
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