EVALUACIÓN DEL CARTÍLAGO ARTICULAR POR RMI CON LA SECUENCIA DE PULSO Fast – Spin - Eco

EVALUACIÓN DEL CARTÍLAGO ARTICULAR POR EVALUACIÓN DEL CARTÍLAGO ARTICULAR POR RMI CON LA SECUENCIA DE PULSO RMI CON LA SECUENCIA DE PULSO

Fast – Spin - EcoFast – Spin - Eco

AUTOR: RADIOLOGA MARTHA PASARAN FLORES AUTOR: RADIOLOGA MARTHA PASARAN FLORES

COAUTORAS: COAUTORAS: RADIOLOGA ALMA ROSA ESTRADA SALAZARRADIOLOGA ALMA ROSA ESTRADA SALAZAR

RADIOLOGA MA. DE LOURDES FRANCO ESPINOSARADIOLOGA MA. DE LOURDES FRANCO ESPINOSA

RESUMENRESUMEN• El estudio de la patología del cartílago articular por IRM de alta

resolución mejora la sensibilidad y especificidad para la aplicación de nuevas terapéuticas como son el trasplante de condrocitos.

• La IRM por su capacidad multiplanar y su mayor contraste tisular muestra buena correlación anatómica entre el cartílago-líquido sinovial y hueso subcondral, en las diferentes patologías del cartílago:

condromalacia, osteoartrosis, traumatismos, osteocondritis disecante y condrocalcinosis.

Si se conoce la estructura anatómica lesionada, se puede definir el

protocolo de IRM específico

Instituto Nacional de RehabilitaciónInstituto Nacional de Rehabilitación

INTRODUCCIONINTRODUCCION• La articulación de la rodilla: es la articulación más grande del

esqueleto humano, de tipo sinovial, diartrodial, recubierta de cartílago hialino.

• El cartílago : es un tejido conectivo muy especializado, mide menos de 5mm., avascular en el centro, vascular en la periferia por las arterias geniculadas, proporciona resistencia,soporte y baja fricción entre las superficies articulares minimizando su efecto en el hueso subcondral.

• La IRM: permite valorar directamente el cartílago ,detectar lesiones superficiales y de pequeño tamaño en fase temprana

• La secuencia de pulso fast- spin - eco de alta resolución , define el contorno y la estructura del cartílago, con cambios de señal optima entre las diferentes capas del cartílago y liquido sinovial


ANTECEDENTESANTECEDENTES

• La artrosis define al deterioro progresivo del cartílago articular, afecta al 1% de la población en edad promedio 65 años, predomina en mujeres relación 3:1

• Los factores de riesgo asociados: Obesidad, edad, trastornos hormonales, diabetes, hipertensión,

inestabilidad articular y traumatismo por sobrecargas mecánicas ó micortraumas por stress.

• La Resonancia Magnética de alta resolución nos permite valorar estadios tempranos de daño articular, en virtud de su excelente definición anatómica trilaminar del cartílago articular, así como identificación de micro fracturas y edema óseo.


PROPOSITOPROPOSITO

• Demostrar que la secuencia de pulso FAST- SPIN- ECO de alta resolución, facilita una evaluación integral de la articulación de la rodilla, por ser una secuencia corta y rápida, con una sensibilidad del 81%,especificidad del 97% y certeza diagnóstica del 97%.

• Se incrementa de 1 a 4 veces el número de pacientes atendidos y se disminuyen notablemente costos , y gastos de operación de la IRM.


OBJETIVOOBJETIVO

• VALIDAR E IMPLEMENTAR LA SECUENCIA DE PULSO FAST-SPIN-ECO DE ALTA RESOLUCION EN LA VALORACION ESPECIFICA DE LESIONES DEL CARTILAGO ARTICULAR DE LA RODILLA EN FASES TEMPRANAS


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