¿Influye la Crisis Económica en la evolución del Consumo de Psicofármacos en Asturias?
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¿Influye la CRISIS ECONÓMICA en la evolución del CONSUMO de PSICOFÁRMACOS en Asturias? P Suárez-Gil. Unidad de Investigación Área V (Asturias). JC Alonso Lorenzo. Gerencia Área Sanitaria IV (Asturias). N Rilla Villar. Gerencia Área Sanitaria VI (Asturias). JC Rodríguez Fernández. CS Mieres-Sur (Asturias). LJ Arias Escobar. CS Moreda (Asturias). MR Rodríguez Álvarez. CS Moreda (Asturias). ML Nicieza Garcia. Gerencia Área Sanitaria II (Asturias).
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¿Influye la CRISIS ECONÓMICA en la evolución del CONSUMO de
PSICOFÁRMACOS en Asturias? P Suárez-Gil. Unidad de Investigación Área V (Asturias). JC Alonso Lorenzo. Gerencia Área
Sanitaria IV (Asturias). N Rilla Villar. Gerencia Área Sanitaria VI (Asturias). JC Rodríguez Fernández. CS Mieres-Sur (Asturias). LJ Arias Escobar. CS Moreda (Asturias). MR Rodríguez
Álvarez. CS Moreda (Asturias). ML Nicieza Garcia. Gerencia Área Sanitaria II (Asturias).
Conflicto de Interés: NingunoFinanciación: Ninguna
En otras CCAA…Estudio IMPACT (España):
↑significativo de trastornos mentales y consumo de
Antidepresivos (10%) entre 2006-2010
↑200%
↑54%
Por otro lado…Por otro lado…
En la época de crisis, el consumo de ansiolíticos, hipnóticos y antidepresivos es similar al que venía sucediendo desde el 2000
Objetivo:
Conocer si la Crisis Económica de 2008 ha influido aumentando el consumo de Psicofármacos en
Asturias.
Con datos de facturación de recetas
dispensadas en oficinas de farmacia con cargo al SNS,
obtenidos de la base de datos APOTHECA del Servicio
Asturiano de Salud (SESPA) en el periodo 2003-2013.
Estudio ecológico descriptivo
Métodos:Métodos:
DHDDHD = = DDDDDD x 1000 hab/nº habitantes x 365 díasx 1000 hab/nº habitantes x 365 días
DDDDDD = (nº envases x nº formas farmacéuticas por envase x nº mg por forma)/(nº DDD* en mg por envase) *valores de la OMS del nomenclator digitalis enero 2014
Fuente datos población: INE. Padrón municipal (http://www.sadei.es/)
Calculamos para cada año las Dosis Diarias Definidas por cada 1000 habitantes y día (DHD) de los subgrupos: N05B (ansiolíticos),
N05C (hipnóticos y sedantes) y N06A (antidepresivos) y los Coeficientes de Regresión Lineal de las DHD, en la etapa pre-crisis (2003- 2008) y de
crisis (2008-2013) utilizando el programa R
Resultados:Resultados:Contabilizamos 226 millones de envases de medicamentos
facturados (34 millones de los subgrupos estudiados). En 2013 se gastaron en Asturias 29,3 millones € en estos
subgrupos.
DHD 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 DiferenciaDHD
Δ2013/2003
Ansio-líticos
67,95 73,58 79,10 83,14 86,72 89,92 90,67 91,52 93,30 93,07 95,30 27,35 40%
Hipnóti-cos
14,47 16,02 20,89 23,08 24,15 25,28 25,57 26,07 26,49 26,67 27,22 12,75 88%
Antide-presivos
53,75 57,36 61,69 68,70 76,62 81,37 85,25 89,66 94,66 93,93 97,25 43,40 81%
Se incrementó un 40% el consumo de Ansiolíticos, 88% el de Hipnóticos y 81% el de antidepresivos.
En el período de estudio…En el período de estudio…
DHD 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 DiferenciaDHD
Δ2013/2003
Ansiolíti-cos
Hipnóti-cos
Antide-presivos
Pero mirando con mayor detenimiento…Pero mirando con mayor detenimiento…Regresión Lineal
Pendiente de las Rectas2003-2008Pre-crisis
IC95%2003-2008
2008-2013Crisis
IC95%2008-2013
Ansiolíticos 4,38 3,86-4,90 1,08 0,71-1,45
Hipnóticos 2,30 1,71-2,89 0,40 0,33-0,45
Antidepresivos 5,79 5,07-6,51 2,83 1,73-3,93
Nos comparamos con los datos de Consumo de España
En España:En España:Regresión Lineal
Pendiente de las Rectas2003-2008Pre-crisis
2008-2013Crisis
Ansiolíticos 1,58 1,37Hipnóticos 1,20 1,42
En España:En España:Regresión Lineal
Pendiente de las Rectas2003-2008Pre-crisis
2008-2013Crisis
Antidepresivos 3,48 3,66
Evolución del consumo de Antidepresivos en Asturias y en España
Discusión:Discusión:
•La tendencia creciente del consumo de ansiolíticos e hipnóticos en España ya ha sido observada desde los años 90 pudiendo ser debido a la
medicalización de la vida, presión de la industria farmacéutica…•En 2002 Asturias fue la CA con mayor consumo de ansiolíticos de España
•Destacar en Asturias la bajada del consumo de ansiolíticos y antidepresivos en
2012 debido a la aplicación del RD Ley 16/2012 con la reforma del copago
Los hipnóticos fue el grupo de mayor crecimiento. Debe interpretarse con cautela, porque la clasificación de hipnóticos y
ansiolíticos podría no reflejar la indicación real de uso. Ej. lorazepam pertenece al grupo de ansiolíticos pero se utiliza
también como hipnótico.
Discusión:Discusión:
Los resultados contradicen la hipótesis sobre Incremento de consumo de psicofármacos vinculado a la crisis y
son congruentes con el estudio de Paterna y con los datos de España al aplicar la regresión lineal
Conclusiones:Conclusiones:
•A pesar de que el consumode psicofármacos, experimentó
un incremento considerable la tasa de crecimiento en la
época de crisis fue menor que la de pre-crisis en los 3 subgrupos estudiados
La Crisis Económica NO INFLUYÓ aumentando el consumo de
psicofármacos
Bibliografía:Bibliografía:•Crisis económica y Salud Mental. Informe SESPAS 2014
•Utilización de medicamentos ansiolíticos e hipnóticos en España durante el periodo 2000-2012. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Enero2014.
•Utilización de medicamentos antidepresivos en España durante el periodo 2000-2013. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. Enero 2015.
•Crisis y Salud Mental en Paterna (Valencia). Revista de Medicina de Familia y Atención Primaria. Julio 2013.
•Evolución del Uso de Medicamentos Ansiolíticos e Hipnóticos en España durante el período 2000-2011. Rev Esp Salud Pública 2013.
•El gasto farmacéutico a través de receta en España y en Asturias. Boletín de Información. Observatorio de Salud en Asturias. Noviembre 2013.
•Utilización de ansiolíticos e Hipnóticos en España (1995-2002). Rev Esp Salud Pública 2004.
