oficina de estadística e informática informe de gestión (enero – junio ...

“ “Decenio de las Personas con Discapacidad en el Perú”

“Año de la Promoción de la Industria Responsable

y del compromiso Climático”

INSTITUTO DE GESTION DE

SERVICIOS DE SALUD

HOSPITAL CAYETANO

HEREDIA

OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA

INFORME DE GESTIÓN

(ENERO – JUNIO 2015)

BACH. ING. JULIO CESAR ORTEGA SALVADOR Jefe de la Oficina de Estadística e Informática

Oficina de Estadística e Informática – Informe de Gestión Periodo de Enero – Junio del 2015

2

CONTENIDO

1. PRESENTACIÓN..............................................................................................................3

2. ESTRUCTURA FUNCIONAL..........................................................................................4

2.1 MISIÓN……………………................................................................................4

2.2 VISIÓN…………………….................................................................................4

2.3 ESTRUCTURA DE LA OFICINA (ORGANIGRAMA)…………………….....4

3. ACTIVIDADES DE LA OFICINA………………………………………………………4

3.1 UNIDAD FUNCIONAL DE ESTADÍSITICA.....................................................5

3.2 UNIDAD FUNCIONAL DE INFORMÁTICA....................................................6

3.3 UNIDAD FUNCIONAL DE TELECOMUNICACIONES..................................8

3.4 UNIDAD FUNCIONAL DE ADMISIÓN............................................................8

3.5 UNIDAD FUNCIONAL DE ARCHIVO............................................................12

4. PRINCIPALES LOGROS………...……………………………………………………16

5. IDENTIFICACION DE FORTALEZAS.…...………………………………………….25

6. DIFICULTADES Y LIMTACIONES………...………………………………………..27

7. ACTIVIDADES PENDIENTES………...……………………………………………...30

8. PROPUESTAS DE MEJORA………...…………………..…………………….………31


3

1. PRESENTACIÒN

El siguiente es el Informe Gestión correspondiente al periodo de Enero - Junio 2015, de las

gestiones y acciones realizadas por todo el equipo humano que conforma la Oficina de

Estadística e Informática, cuyos resultados están acordes con las orientaciones generales

emitidas por la Dirección General de la Institución.

La Oficina de Estadística e Informática, es la unidad orgánica encargada de sistematizar la

información estadística generada en los diferentes departamentos asistenciales de la

Institución, haciendo uso de las herramientas de tecnologías de información y

comunicación orientando a los usuarios que visitan nuestra página Web, (Instituciones

públicas y privadas, estudiantes y la población en general), con el fin de dar a conocer el

estado de salud de la población que concurre al nosocomio, así como la contribución

académica en estudios de investigación, información estadística concerniente a los años

2010, 2011, 2012, 2013, 2014 y tercer trimestre del año 2015.

El presente Informe de Gestión se ha estructurado en diez partes. La primera presenta el

Direccionamiento y orientación de la Oficina. La segunda enuncia la estructura funcional.

La tercera muestra las actividades de las diferentes unidades funcionales. La cuarta registra

los principales logros. La quinta presenta la identificación de fortalezas. La sexta muestra

las dificultades y limitaciones. La séptima registra las actividades pendientes. La octava nos

presenta las propuestas de mejora. La novena indica las conclusiones. Y la última nos

presenta las recomendaciones.

Agradezco a todo el equipo de trabajo que de alguna u otra forma están comprometidos con

la Oficina en hacer posible los logros que presentamos en el presente informe.

BACH. ING. JULIO CESAR ORTEGA SALVADOR

JEFE DE LA OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA


4

2. ESTRUCTURA FUNCIONAL:

2.1 Misión

Somos una Oficina encargada de recopilar producir, relacionar, procesar y analizar la

información estadística obtenida de las diferentes unidades productoras de servicios del

HNCH, así como de generar sistemas y organizar el flujo de información.

2.2 Visión

Ser una Oficina líder que apoye en la toma de decisiones con información estadística de

alta calidad, que organice de manera óptima el flujo de información del hospital Cayetano

Heredia.

2.3 Estructura de la Oficina (organigrama)

ESTRUCTURA ORGÁNICA

ESTRUCTURA FUNCIONAL

3. ACTIVIDADES DE LA OFICINA

La Oficina de Estadística e Informática para llevar a cabo sus funciones está estructurada

en cinco unidades funcionales:

Unidad Funcional de Estadística

Jefe Sra. Elba Cabrera Peche

Dirección General

Oficina de Estadística e

Informática

Oficina de Estadística e Informática

Unidad Funcional de

Estadística

Unidad Funcional de

Informática

Unidad Funcional de

Telecomunicaciones

Unidad Funcional de

Archivo Clínico

Unidad Funcional de

Admisión


5

Unidad Funcional de Informática

Jefe Ing. Marcos Periche Yenque

Unidad Funcional de Telecomunicaciones

Jefe Ing. Juan Peña Ruiz

Unidad Funcional de Admisión

Jefa Sr. Lizbet Gonzales Borda

Unidad Funcional de Archivo

Jefe Lic. Martin López Loayza

3.1 Unidad Funcional de Estadística

OBJETIVO:

La Unidad de Estadística recopila, procesa y analiza información generada en

Consulta Externa, Hospitalización, Emergencia, Servicio de Apoyo, y Estrategias

Sanitarias, acción que es parte de la función de esta Unidad.

FUNCIONES:

Es la unidad orgánica encargada de:

Codificar y digitar los códigos CIE-10 registrados en la hoja HIS, emitida por

los médicos de la Consulta Externa.

Programar y ejecutar la recolección, validación, consistencia, procesar datos,

consolidación, análisis y difusión de la información estadística de salud a los

usuarios internos y externos, según las normas establecidas.

Producir los indicadores estadísticos de salud para la toma de decisiones y la

generación de datos de acuerdo a las necesidades y prioridades de las unidades

orgánicas del Hospital.

Analizar e interpretar la información estadística para facilitar el proceso de toma

de decisiones.


6

3.2 Unidad Funcional de Informática

OBJETIVO GENERAL:

Mantener un servicio continuo y eficiente en la atención de los usuarios que hacen

uso del centro de cómputo y a los pacientes que dependen de los sistemas del

hospital.

FUNCIONES:


Planear, organizar, Dirigir y Controlar, el funcionamiento del Área de

Sistemas.

Determina normas y procedimientos del uso de HW y SW.

Propone, elabora e implanta nuevos sistemas necesarios en la Institución.

Supervisa y revisa la elaboración de proyectos de organización, métodos y

procedimientos, organigramas estructurales, funcionales y de niveles

jerárquicos.

Realiza flujogramas de procesos, normas y procedimientos de Sistemas.

Coordina y supervisa la elaboración de manuales, instructivos y formularios

para HW y SW.

Mantener al día las copias de Seguridad y la Seguridad de la Información en

la Institución.

Elabora informes periódicos de las actividades realizadas.

Supervisa el trabajo del personal a su cargo.

ÁREA DE REDES

Control de la red.


7

Formular y supervisar el cumplimiento de la Planificación Estratégica en

Tecnologías de Información y Telecomunicaciones del hospital.

Dirigir, administrar y mantener la operatividad de los servidores y servicios de

red del hospital, y de establecer las acciones que permitan mantener la

seguridad informática y de telecomunicaciones.

Formular y organizar las políticas y Normativas de Uso y Desarrollo

Informático en la universidad, y controlar su cumplimiento.

Desarrollar y administrar sistemas de información como solución a los

problemas de información y necesidades de crecimiento de las diferentes

dependencias de la universidad.

Planear, administrar y mantener la operatividad de la infraestructura en

telecomunicaciones y el acceso a Internet.

Formular, dirigir, organizar y hacer cumplir la política de Seguridad

Informática de la universidad.

Evaluar los cambios y movimientos tecnológicos.

ÁREA DE PROGRAMACIÓN

Elabora los programas especificados por el Analista

Construye los prototipos

Colaboración en la elaboración de las pruebas funcionales, modelo de datos

y en las validaciones con el usuario

ÁREA DE SOPORTE TÉCNICO

Apoyar a usuarios en operaciones de implementación o adecuación de

servicios informáticos.

Detección y eliminación de virus y/o programas espías.

Instalación y mantenimiento de software propio o programas comerciales.

Instalación y configuración de componentes internos o externos.

Recuperación de datos eliminados o destruidos.

Elaboración de manuales y guías de funcionamiento.


8

Realización y control de copias de seguridad de la información sensible del

hospital.

Inventario y control de Hardware y software.

Desarrollo de políticas de uso de Equipos informáticos.

Formación de los usuarios.

Desarrollo de planes de mantenimiento.

3.3 Unidad Funcional de Telecomunicaciones

OBJETIVO GENERAL:

Analizar, evaluar, planear, diseñar y ejecutar los proyectos que favorezcan el desarrollo

de las telecomunicaciones en el hospital. Asimismo brindar soporte a nivel de

mantenimiento de equipos de comunicación teléfono, celulares y radio enlace.

FUNCIONES:


Lograr la provisión de servicios de telecomunicaciones, informática y

telemática en el ámbito institucional a través de las instancias pertinentes.

Recepcionar llamadas telefónicas

Realizar transferencias de llamadas a los diferentes anexos de la Institución.

3.4 Unidad Funcional de Admisión

OBJETIVO GENERAL:

Atender al paciente oportunamente con rapidez, calidez, amabilidad y respeto;

brindándole un buen trato e información con el fin de lograr mejorar la satisfacción

del paciente.


9

FUNCIONES:


Aperturar la Historia Clínica a todo usuario nuevo del hospital previa consulta

en la base de datos de nuestro hospital.

Actualizar y verificar las Historias Clínicas.

Elaborar el código de atención para los usuarios de la consulta externa.

Verificar en el sistema si tiene SIS.

Verificar en el sistema si no es paciente de Essalud.

Imprimir a los usuarios su contrato del SIS y no vigencia de Essalud.

Elaborar la hoja FUA para los pacientes SIS de admisión central y emergencia.

Elaborar la Historia clínica de emergencia para todos los usuarios que ingresan a

emergencia.

Recepcionar y codificar en el sistema las historias clínicas de emergencia

generadas.

Aperturar el código de atención para los pacientes SOAT de la consulta y de

emergencia.

Elaborar el carnet de atención del usuario nuevo en la consulta externa.

Buscar, verificar, actualizar y entregar el duplicado del carnet de atención para

los usuarios continuadores.

Buscar. Actualizar y entregar el duplicado de carnet de atención cuando el

usuario lo solicite.

Recepcionar, codificar y registrar en el sistema las fichas de atención rápida.

Clasificar las hojas de atención rápida que tienen Historia Clínica van a archivo

con cargo y las que no tienen Historia Clínica se archivan en admisión.

Emitir reporte diario por tópico de las historias clínicas de emergencia y

entregar al médico asistente encargado del tópico de turno.

Registrar en el sistema de admisión para los pacientes externos que requieran de

apoyo al diagnostico.

Dar citas a través del sistema a las diferentes especialidades del hospital en


10

admisión central.

Verificar del carnet del usuario con el sistema de citas la fecha, especialidad y

hora.

Aperturar el registro de hospitalización en el sistema a todos los usuarios que

requieran por la consulta externa o emergencia.

Elaborar la tarjeta de resumen de hospitalización a todos los pacientes

hospitalizados.

Recepcionar las hojas RO con cargo, clasificarlas y archivarlos.

Coordinar con las aseguradoras del SOAT la carta de garantía de los pacientes

que están en emergencia.

Otras funciones que asigne la jefatura.

AREA DE HOSPITALIZACIÓN

Impresión de reporte de pacientes hospitalizados según SIGHEO.

Censo Físico cama por cama de los pacientes en los diferentes servicios de

hospitalización.

Cambio de cama y transferencias de los pacientes en el Sistema de acuerdo a lo

encontrado en el censo físico.

Impresión de reporte de Pacientes hospitalizados posterior a los cambios

encontrados.

Ordenamiento de las tarjetas de hospitalización de acuerdo al censo.

De Haber algún inconveniente con la hospitalización de un paciente o que no se

encuentre alguno, coordinación con el servicio hospitalario respectivo y con el

área de cuentas corrientes para la regularización.

Ingreso a la plantilla Excel de movimiento hospitalario los cambios diarios que

se realizan.

Ingreso en un archivo adicional Excel, los movimientos de los pacientes que

ingresan y egresan de los servicios de UCI (Medicina, Cirugía, Pediatría y

Emergencia). Con sus diagnósticos respectivos.

Recepción de las historias clínicas que están de alta de todos los servicios de


11

hospitalización por parte de cuenta corriente

Clasifica las tarjetas de resumen de hospitalización con su respectiva historia

clínica

Se registra las historias clínicas en el cuaderno de altas de servicio de piso y de

emergencia

Codificación de historias clínicas y tarjetas de hospitalización según CIE 10

Registro de la codificación de las altas en el Sigeho

Clasificamos y se edita el estado de la historia clínica en caso de pacientes

fallecidos y Archivo especial

Clasificamos las historias clínicas por servicios (SIS y pagantes)

Registro en los cuadernos de cargo para entrega de las historias clínicas de alta

al archivo central y archivo especial

Ingreso a la plantilla Excel de los registros de la codificación las historias

clínicas de altas

Registro de los pacientes fallecidos que cuentan con certificado de defunción en

el sistema HVITAL del Minsa

Control y seguimiento de la entrega de las historias clínicas de altas por parte de

cuentas corrientes

Entrega de información a la unidad de estadística (plantilla Excel y tarjetas de

resumen de hospitalización)

Otras funciones que asigne la jefatura

AREA DE ORIENTACIÓN

Recepción de los usuarios que se atienden en la consulta externa.

Ordenar y clasificar las colas

Verificar la referencia de los usuarios asegurados (SIS,SOAT, pagantes)

Constatar que el usuario tenga DNI original

Clasificar a los usuarios de acuerdo al trámite que requiera realizar

Brindar información a todos los usuarios que requieran la misma

Otras funciones que asigne la jefatura


12

AREA DE ADMISIÓN – EMERGENCIA

Recepcionar, clasificar los documentos para trámite documentario.

Realizar los informes de los documentos que requieran por trámite

documentario.

Ordenar las fichas de atención por tópico, fecha y archivarlo.

Emitir y entregar reportes de emergencia al Jefe de guardia.

Buscar las historias de atención de emergencia en archivo pasivo según lo

solicite la jefatura para trámite.

Realizar el control de calidad de las historias clínicas de emergencia codificado

por tópico.

Entregar todos los días los certificados SOAT de los pacientes que se atendieron

a la oficina de Seguros.

Entregar quincenalmente las historias clínicas de emergencia de los pacientes

SOAT a la oficina de Seguros con cargo.

Apoyar en la atención de los pacientes cuando el caso amerite.

Sacar copia de las historias clínicas de emergencia y entregar a la oficina de

Seguros.

Otras funciones que asigne la jefatura.

3.5 Unidad Funcional de Archivo

OBJETIVO GENERAL:

La Historia Clínica y en general todos los registros médicos, constituyen

documentos de alto valor medico, gerencial, legal y académico, su correcta

administración y gestión contribuyen de manera directa a mejorar la calidad de

atención y sobre todo proteger los interese legales del paciente, del personal de

salud y del establecimiento bajo la NORMA TECNICA N°022-MINSA.


13

FUNCIONES:


Brindar una atención de calidad al paciente proporcionando la entrega

oportuna de las historias clínicas a los diferentes consultorios externos de la

Institución.

Salvaguardar la integridad y custodia de las historias clínicas.

Clasificar y archivar las historias clínicas por sectores del (00 al 99).

Recavar carnés de los diferentes consultorios externos para la entrega de

historias clínicas.

Recoger las historias clínicas de los consultorios externos finalizada la

atención. (Turno mañana y tarde).

Programar las historias clínicas de los pacientes citados con 24 hrs. De

anticipación.

Proveer historias clínicas originales así como las copias a los diferentes

departamentos de la Institución para la elaboración de informes médicos

solicitadas por los entes legales.

Prestar las historias clínicas para docencia e investigación, según lo

solicitados por los diferentes departamentos.

Realizar la foliación de historias clínicas especiales.

Registrar el movimiento de las historias clínicas, la SALIDA y RETORNO

en sistema de SIGEHO de las historias programadas y no programadas.

Distribuir las historias clínicas en el estante de distribución clasificado por

especialidad para la salida a los consultorios externos.

Apoyar en la reprogramación de las historias clínicas, su registro y

distribución.


14

Imprimir el pedido de las historias clínicas del SIGEHO y también desglosar

el pedido manual para su programación por los responsables.

Imprimir el cargo HIS para la salida de las historias programadas.

Recibir, verificar y firmar el cuaderno de cargo las historias clínicas de

pacientes hospitalizados remitidos por admisión.

Recibir las biopsias y anotarlas en cuaderno de cargo de PATOLOGIAS.

Conteo de las hojas de historia clínica para la solicitud de copia.

Recoger y verificar el retorno de las historias clínicas con salida a

consultorios externos.

Recepcionar las fichas de recién nacidos e insertarlas en las historias clínicas

correspondientes

Distribuir las historias clínicas a los consultorios externos asignados bajo su

responsabilidad de manera oportuna y inmediata. Además el personal del

turno tarde tiene que distribuir las historias clínicas 24 horas antes con el

cargo respectivo.

Recoger los carnets normales y especiales de los consultorios de manera

permanente.

Atender al público con amabilidad y respeto, resolver sus problemas y

quejas respecto a las historias, entrega de biopsias, etc.

Apoyar en la reprogramación de las historias clínicas, su registro y

distribución.

Búsqueda de las historias con los carnets de pacientes citados programados y

adicionales del área asignada bajo responsabilidad.

Vigilar por el buen mantenimiento y conservación de las historias clínicas.

Mantener el archivo ordenado y actualizado, catalogando apropiadamente

las historias que no tienen movimiento para ser trasladados al archivo pasivo

Aplicar mecanismos de seguridad interna en salvaguarda de los documentos,

equipos y/o recursos asignados a la unidad.


15

ÁREA DE TUPA

Cumplir los plazos establecidos por el TUPA.

Apoyo directo al TUPA, recepción de documentos, seguimiento del estado

del trámite en el sistema de TRAMITE DOCUMENTARIO y en algunos

casos fotocopiados de la Historia Clínica según requerimiento.

Foliado de la historia clínica solicitado por otras unidades, oficinas, servicios

o en casos legales.

Apoyo en la jefatura de OEI, desempeñando la labor de conserjería a las

diferentes unidades, servicios y oficinas dentro del hospital.

Reporte mensual de las fotocopias realizadas en el archivo, TUPA, y jefatura

según requerimiento del trámite.

Apoyo en el archivamiento de las Historias Clínicas de pacientes activos y

fallecidos.

Y demás funciones que la jefatura designe

4 PRINCIPALES LOGROS DEL I SEMESTRE 2014 (Enero-Junio 2015)


En el primer semestre del año 2015, se sigue trabajando con la versión del

software del registro de atención y otras actividades de salud HIS. (versión

3.05 del Sistema HIS)

Se aprobó el censo hospitalario Con Resolución Directoral, labor que es

realizada por personal de Enfermería y constituye la fuente de información

para el personal de Estadística, que verifica los datos consignados al realizar

el movimiento hospitalario físico.

Se realizó satisfactoriamente la entrega de información de los indicadores

hospitalarios en coordinación con los Jefes de Departamento y/o Oficinas,

logrando mejorar la comunicación entre la Unidad de Estadística y los Jefes


16

de Departamento, logrando analizar y sistematizar los diversos indicadores

de gestión

Contratación de personal capacitado en digitación para poder lograr tener la

información en los tiempos establecidos para poder ser enviados a los niveles

centrales.

Se logró obtener una fotocopiadora con la finalidad de facilitar la

información digital, solicitada por los diferentes jefes de departamentos.

Se logro obtener un ambiente óptimo para la colocación de las hojas HIS para

un mejor control.


REDES Y SERVIDORES.-

Implementación del Sistema de Red Inalámbrico para acceso a los Resultados de

Diagnóstico por Imágenes (RIS PACS) y Laboratorio Clínico (LABCORE).

(Actualmente se tienen registrados más de 200 Médicos)

Implementación del Sistema de Chat Interno en Línea (LYNC) y Correo

Institucional (Outlook) mejorando el sistema de Comunicación Interna, Imagen

Institucional y Atención de Incidencias de Soporte en Línea (Ya se tienen más de

1600 Cuentas).

Reordenamiento del Cableado Telefónico y de Redes de Datos dentro del Campus

del Hospital. Mejorando los sistemas de comunicación. (Aún se viene realizando).

Independización de Servicios y Sistemas Informáticos utilizando la Virtualización

de Servidores, Mejorando, Agilizando y Asegurando el Acceso a los Servicios y

aplicativos informáticos. (Actualmente se tienen independizados los Servicios

WEB, Tramite, ARFSIS, LABCORE-WEB y Antivirus)


17

A nivel de Gestión se vienen trabajando las Directivas Administrativas para el Uso

de Equipos Informáticos, Internet, Sistemas de Información y Correo Electrónico,

Atención de Incidencias en Soporte Técnico, Seguridad de la Información NTP

17799 y Políticas de Respaldo de la Información. Mejorando los procesos

comunicación interna, Aseguramiento de la Información y atención de incidencias.

MEJORAS EN LA RED LAN INSTITUCIONAL – HNCH

Creación de VLANs para segmentar la RED LAN institucional, con esto se está

logrando aislar los dominios de broadcast y dar más seguridad a la RED LAN.

Teniendo en cuenta que se encontró que toda la red LAN institucional una Red

PLANA, como un gran dominio de broadcast asociado a la VLAN1 que viene por

default en los switches administrables, lo cual implicaba menos performance de la

red. Hasta el momento se han creado las siguientes VLANs:

NOMBRE

ID-VLAN

SUBNET IP ASOCIADA

VLAN-DEFAULT

1

192.168.16.0 /22

VLAN- RIS-PAC

251

192.168.5.0/24

VLAN VOZ

16

192.168.16.0 /22

Se logró integrar la red LAN de la Plataforma de RIS-PAC a la red LAN

Institucional del HNCH. La red LAN de la Plataforma de RIS-PAC era una red

aislada físicamente que iba operar en forma paralela a la red LAN Institucional


18

ANTES

RED RIS-PAC -AISLADA

RED 192.168.5.0 /24

HP-5120-JE066192.168.5.10 1GB- FO MONOMODO 1GB -UTP

SW-HP_RIS-PACS-DATA CENTER

SALA COORDINACION-

DEPARTAMENTO

27/21 24192.168.5.11

SW-HP_SALA INFORMES MEDICOS

RADIOLOGOSHP-5120-JE066

192.168.5.12HP-5120-JE066

3COM

1GB- FO MONOMODO

SW-HP-ECOGRAFIA-EMERGENCIA192.168.5.1325/22

192.168.5.14HP-5120-JE066

SW-HP_CENEX-(TBC)

2

8

1GB- FO MONOMODO

DESPUÉS

INTEGRACION DE LA RED RIS-PAC A LA RED LAN INSTITUCIONAL DEL HNCH

SUBNET 192.168.5.0 /24 ASOCIADA A VLAN 251

HP-5120-JE066192.168.5.10 1GB- FO MONOMODO 1GB -UTP

SW-HP_RIS-PACS-DATA CENTER

SALA COORDINACION-

DEPARTAMENTO19

27/21 24192.168.5.11

SW-HP_SALA INFORMES MEDICOS

RADIOLOGOSHP-5120-JE066

192.168.5.12HP-5120-JE066

3COM

1GB- FO MONOMODO

SW-HP-ECOGRAFIA-EMERGENCIA192.168.5.1325/22

192.168.5.14HP-5120-JE066

SW-HP_CENEX-(TBC)

2

8

1GB- FO MONOMODO

STACK NO.CONSOLE

Solid ON = LinkBlinking = Activity

Stack1MGMT

FAN

PSU-1

PSU-2

2

3

4

Management

USB

Summit X460-24t

TM

10G

1 3 52 4 6 7 8 9 11 1310 12 14 15 16 17 19 2118 20 22 23 24 21 23 2522 24 26 27 28

Shared Ports

Extreme-Summit x460-24t

SW-CORE- DATA CENTER

24

192.168.8.1

SUBNET 192.168.8.0 /22 ASOCIADA A VLAN 1

1G

B -

UT

P

SUBNET RIS-PAC

RED LAN INSTITUCIONAL

DEL HNCH

ENLACE TAGGED

F

ROUTER

V-DefaultV-ADM-RP

VLAN 1VLAN 251

DATA

CENTER

SW-CORE

EXTREME SUMMIT X4060-24T

SUBNET: 192.168.8.0 /22SUBNET: 192.168.5.0 /24

8.15.1

V-ADM-RP

VLAN

251

SUBNET: 192.168.5.0 /24Port 24 Port 19

IP: 192.168.5.3 /24

DG: 192.168.5.1

SERVER-SIGEO

IP: 192.168.8.17 /22

DG: 192.168.8.1

SERVER-APLICACIONES

IP: 192.168.8.18 /22

DG: 192.168.8.1

SERVER DOMINIO BDC-

DNS-FILE SERVER

IP: 192.168.8.15 /22

DG: 192.168.8.1

SERVER-CHAT

IP: 192.168.8.16 /22

DG: 192.168.8.1

SERVER-WEB

SERVER-SIGA

HP-A5120 SWITCH JE066A

SWITCH-RIS-PAC

IP: 192.168.5.199 /24

DG: 192.168.5.1

SERVER-XERO

ENLACE TAGGED (V1,V251)

ROUTING

HABILITADO


19

ACCESO A LA RED INSTITUCIONAL Y A LA PLATAFORMA DE RIS-

PAC-SERVER XERO (IMÁGENES):

Se han instalado 4 Access Point Externos (OUTDOOR) SECTORIZADOS y gracias a

esto más de 200 médicos tienen acceso a la RED LAN Institucional mediante WI-FI y

y pueden acceder al servicio de IMÁGENES brindado por LA PLATAFORMA DE RIS-

PAC- SERVER XERO - DAICON (IMAGENES) y al servicio de LABCORE

(visualización de resultados de Laboratorio).

A continuación las se muestran las antenas instaladas


20

Se actualizo el enlace Troncal con FIBRA-OPTICA entre el Data-Center y el nodo

de Emergencia-Farmacia para que trabaje a 1 GigabitEthernet. Anteriormente este

enlace estuvo operando solo a 100 MegabitEthernet con un switch 3COM antiguo y

había caídas constantes en este nodo afectando los sistemas en red que se reflejaba

en lentitud en la red. Se colocó un switch nuevo HP con puertos GigabitEthernet

RJ45 y trasceiver de Fibra Óptica a 1Gigabit para el Uplink en este nodo y

también se colocó un trasceiver de Fibra Óptica de 1 Gigabitethernet en el switch de

Core en el Data Center dando como resultado la mejora de la performance de la red

en este modo.

ANTES

STACK NO.CONSOLE


Stack1MGMT

FAN

PSU-1

PSU-2

2

3

4

Management

USB

Summit X460-24t

TM

10G

1 3 52 4 6 7 8 9 11 1310 12 14 15 16 17 19 2118 20 22 23 24 21 23 2522 24 26 27 28

Shared Ports


SW-EMERGENCIA-ADULTOS


192.168.8.74SW-PATOLOGIA

3COM

192.168.8.55

192.168.8.52

SW-EPIDEMIOLOGIA

3COM

SW-CAPACITACION

SW-ADMISION EMERGENCIA

SW-DOCENCIA E INVESTI.

SW-DOCENCIA-COMITE

SW-JEF.EMF.EMERG. ADULT.

SW-JEFATURA

ANESTESIOLOGIA

SW-PATRIMONIO

SOTANO

SW-CUNA

JARDIN

SW-PEDIATRIA

AP-COE

AP-DERMATOLOGIA

AP-UCI PEDIATRIA

CENTRO-TBC

100MB -F.O. -MM

TRANSCEIVER

DMC-300SC

TRANSCEIVER

DMC-300SC

21

UBIC:EMERG-FARMACIA12

38

1

DLINK DES-1008D

192.168.8.1

4

192.168.8.54

CENEX

SW-JEFATURA

OBSTETRICIA

3COM

SW CAMBIADO X FALLA Y

POR ANTIGUEDAD

SW-HOSP

-MEDICINA-A


21

DESPUES

STACK NO.CONSOLE


Stack1MGMT

FAN

PSU-1

PSU-2

2

3

4

Management

USB

Summit X460-24t

TM

10G

1 3 52 4 6 7 8 9 11 1310 12 14 15 16 17 19 2118 20 22 23 24 21 23 2522 24 26 27 28

Shared Ports




HP-5120-JE069


3COM

192.168.8.55

192.168.8.52

SW-EPIDEMIOLOGIA

3COM

SW-CAPACITACION


SW-DOCENCIA E INVESTI.

SW-DOCENCIA-COMITE

SW-JEF.EMF.EMERG. ADULT.

SW-JEFATURA

ANESTESIOLOGIA

SW-PATRIMONIO

SOTANO

SW-CUNA

JARDIN

SW-PEDIATRIA

AP-COE

AP-DERMATOLOGIA

AP-UCI PEDIATRIA

1GB- FO MULTIMODO

21

UBIC:EMERG-FARMACIA

12

38

1

DLINK DES-1008D

192.168.8.1

4

192.168.8.54

SW-JEFATURA

OBSTETRICIA

ENLACE ACTUALIZADO A 1GB/SG

SW-HOSP

-MEDICINA-A

Se habilito el enlace Troncal con FIBRA-OPTICA entre el Data-Center y el Área de

Medicina-A y se cambio el enlace que va del nodo de Patología que dependa de

Medicina-A. Así eliminamos una cascada.

ANTES

STACK NO.CONSOLE


Stack1MGMT

FAN

PSU-1

PSU-2

2

3

4

Management

USB

Summit X460-24t

TM

10G

1 3 52 4 6 7 8 9 11 1310 12 14 15 16 17 19 2118 20 22 23 24 21 23 2522 24 26 27 28

Shared Ports




HP-5120-JE069


192.168.8.553COM

SW-JEFATURA

ANESTESIOLOGIA

SW-PATRIMONIO

SOTANO

1GB- FO MULTIMODO

21

UBIC:EMERG-FARMACIA

12

192.168.8.1

4


SW-HOSP

-MEDICINA-AELIMINACION DE

CASCADA

SW-JEFATURA

OBSTETRICIA


22

DESPUES

STACK NO.CONSOLE


Stack1MGMT

FAN

PSU-1

PSU-2

2

3

4

Management

USB

Summit X460-24t

TM

10G

1 3 52 4 6 7 8 9 11 1310 12 14 15 16 17 19 2118 20 22 23 24 21 23 2522 24 26 27 28

Shared Ports


SW-HOSP-MEDICINA-A


ALLIED-TELESYS-AT-GS950


192.168.8.553COM

SW-JEFATURA

ANESTESIOLOGIA

SW-PATRIMONIO

SOTANO

1GB- FO MULTIMODO

26

12

192.168.8.1

4


CON FIBRA OPTICA

SW-JEFATURA

OBSTETRICIA

21

Se realizó un enlace troncal entre el Data-Center y el Edificio de- Área de

Emergencias Pediátrica con cable UTP CAT 6 eliminando la cascada de cascada.

Además se tendió un nuevo enlace con cable UTP CAT6 desde el switch de

Almacén-Central-Caja hacia el switch de Emergencia Pediátricas eliminando una

cascada. Igualmente se tendió dos cables UTP hacia las PCs que están en

Farmacotecnia desde el nodo de Emergencia-Pediátricas.

ANTES

STACK NO.CONSOLE


Stack1MGMT

FAN

PSU-1

PSU-2

2

3

4

Management

USB

Summit X460-24t

TM

10G

1 3 52 4 6 7 8 9 11 1310 12 14 15 16 17 19 2118 20 22 23 24 21 23 2522 24 26 27 28

Shared Ports


SW-RESIDENCIA-1erPISO

1GB- FO MULTIMODO


STACK NO.

CONSOLE

Solid ON = Link

Blinking = Activity

MGMT

FAN

PSU-I

PSU-E

45X 46X 47X 48X33 35 3734 36 38 39 40 4441 4342 4845 474617 19 2118 20 22 23 24 2825 2726 3229 31301 3 52 4 6 7 8 129 1110 1613 1514

Summit X450e-48t

TM

Shared Ports

Stack

1

2

10G

1

2

192.168.8.65


SW-CALIDAD

SW-EMERGENCIA-

PEDIATRICAS

SW-ALMACEN-FARMACIA

SW-CENTRO JUVENIL

SW-MAMIS-PISO1

27

192.168.8.1

D-LINK-DES-1016A

TP-LINK-TL-SG1016D

163

FARMACOTECNIA

FARMACIA-CENTRAL-CAJA


23

DESPUES

STACK NO.CONSOLE


Stack1MGMT

FAN

PSU-1

PSU-2

2

3

4

Management

USB

Summit X460-24t

TM

10G

1 3 52 4 6 7 8 9 11 1310 12 14 15 16 17 19 2118 20 22 23 24 21 23 2522 24 26 27 28

Shared Ports



SW-EMERGENCIA-

PEDIATRICAS

SW-ALMACEN-FARMACIA

SW-CENTRO JUVENIL

SW-MAMIS-PISO1

192.168.8.1

D-LINK-DES-1016A

TP-LINK-TL-SG1016D

FARMACOTECNIA

FARMACIA-CENTRAL-CAJA

UTP-CAT6

UTP-CAT6

UTP-CAT6

UTP-CAT6

ENLACES CON

CABLE UTP

CAT6 TENDIDOS

PARA ELIMINAR

CASCADAS

ENLACES CON

CABLE UTP

CAT6 TENDIDOS

PARA ELIMINAR

CASCADAS

Se realizó un enlace troncal entre el nodo de ADMISION-EMERGENCIA y el

nodo de CENEX-TBC con cable UTP CAT6 (temporal). En el nodo de

CENEX-TBC se colocó un switch 3COM 4500 y así se logro dar conectividad

a todos los usuarios del Edificio del CENEX hacia la red LAN Institucional y

hacia Internet. (NOTA: Cuando se habilite el enlace de Fibra Óptica que está

entre el Data Center y el nodo de CENEX la conectividad mejorara, el cual está

pendiente por parte del proveedor pues le falta conecterizar la F.O.).

STACK NO.CONSOLE


Stack1MGMT

FAN

PSU-1

PSU-2

2

3

4

Management

USB

Summit X460-24t

TM

10G

1 3 52 4 6 7 8 9 11 1310 12 14 15 16 17 19 2118 20 22 23 24 21 23 2522 24 26 27 28

Shared Ports




HP-5120-JE069

192.168.8.74


CENTRO-TBC

1GB- FO MULTIMODO

21

UBIC:EMERG-FARMACIA

192.168.8.1

192.168.8.54

CENEX

UTP-CAT 6

ENLACE CABLE UTP CAT6 TENDIDO

PARA DAR CONECTIVIDAD A

USUARIOS DEL CENEX


24

Instalación de Cableado estructurado de alrededor de 40 puntos en diferentes

ambientes

AREA PUNTOS DE RED

JEFATURA DIAGNOSTICO IMAGENES 3

DESGLOSE DE LABORATORIO 5

CARDIOLOGIA (CONSULTORIOS

EXTERNOS)

2

LABORATORIO DE BACILOSCOPIA 8

EMERGENCIA-ADULTO (TOPICOS DE

CIRUGIA No 3)

1

EMERGENCIA-ADULTO (TOPICOS DE

MEDICINA)

1

EMERGENCIA-ADULTO (UCI) 1

EMERGENCIA-ADULTO

(LABORATORIO-EMERGENCIA

2

OF.EJECUTIVA ADMINISTRATIVA 3

OF. EJECUTIVA PLANEAMIENTO

ESTRATEGICO

1

OF. INTEGRACION CONTABLE 1

ONCOLOGIA 2

REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA 3

CENTRO QUIRURGICO (STAR DE

ANESTESIOLOGIA)

1

CTAS. CORRIENTE DE EMERGENCIA 1

ARCHIVO CENTRAL DE HISTORIAS

CLINICAS

1

FARMACIA CENTRAL 1

EDIFICIO EMERGENCIA PEDIATRICAS 2

Se muestran algunos puntos de red instalados:

PROGRAMACION.-


25

A continuación en los siguientes cuadros se muestran los avances y la situación

actual en el Primer semestre 2014 del proceso de desarrollo del Nuevo Sistema

Integrado de Gestión Hospitalario – SIGEHO v2; conformado por sub-sistemas y

módulos y sub-módulos:

1. SUB- SISTEMA ASISTENCIAL (SEAS)

Módulos Principales Funciones % Situación Responsable

Admisión Central

Programación Citas

Generación de citas en base a la programación de horarios de los médicos. Estandarización de tiempos por cita (paciente nuevo, continuador y variación por especialidad)

100%

Pruebas en Producción

(Dpto. Psicología)

Margorie Hurtado

Consulta de disponibilidad de cupos por médicos o especialidad

100%

Pruebas

Reprogramación de Citas

Reprogramación de citas masivas y personalizas por medico x fecha

100%

Pruebas

Archivo

Archivo

Listado de HC por HIS ( programas) 100%

Pruebas

Margorie Hurtado

Registro de movimientos de HC programadas( ingreso y salida de archivo y consultorio)

100%

Pruebas

Registro de movimientos de HC no programadas( ingreso y salida de archivo y interesado)

90% Pruebas

Reporte de movimientos 100%

Pruebas

Hospitalización

Hospitalización

Registro de Hospitalización 100%

Pruebas

Margorie Hurtado y

Alicia Villon Listado y Monitoreo de Camas ( semáforo)

100%

Pruebas

Control de tiempo de estadía por hospitalización y servicio

100%

Pruebas

Emergencia y Cuidados Críticos

Maestros Gestión de maestros: tablas generales: CPT, CIE10, ambulancias, ambientes, tópicos y camas

100%

Producción Alicia Villón

Triaje Adultos y Pediatría

Registro básico de pacientes y recuperación de datos de la RENIEC

100%

Producción

Margorie Hurtado

Registro de exámenes preliminares 100%

Producción

Generación de ticket 100 Producción


26

%

Ficha de atención y consolidado 100%

Producción

Admisión

Listado de pacientes pendientes de complementar datos de admisión

100%

Pruebas

Margorie Hurtado

Registro completo de pacientes, detalles de atención, admisión, acompañantes.

100%

Pruebas

Validación de tipos de pacientes: SIS, SOAT

100%

Pruebas

Ficha de emergencia y consolidado 100%

Pruebas

Atención

Listado de pacientes pendientes de atención

100%

Pruebas

Jorge Velásquez

Registro de datos de atención 100%

Pruebas

- Antecedentes: enfermedades, fármacos de uso frecuente, alergias o RAM, adicciones, cirugías, etc.

100%

Pruebas

- Exámenes adicionales y relatos 100%

Pruebas

- Apoyo al diagnóstico 100%

- Diagnóstico 100%

Pruebas

- Procedimientos médicos 100%

Pruebas

- Tratamientos 100%

Pruebas

-

- Interconsultas y derivación 100%

Pruebas

Ficha de atención y consolidado 100%

Pruebas

Unidad de Cuidados Intensivos ( UCI)

UCI

Registro de Paciente integrado con la RENIEC

100% Producción Margorie Hurtado y

Alicia Villon Registro de Atención , cálculo de SOFA y APACHE

100% Producción

Reporte de Epicrisis, SOFA y APACHE y consolidados

100% Producción

Rediseño del Proceso de UCI: Se incluyeron los procesos: XX,YY,ZZ

100% Pruebas Jorge Velásquez

Atención Inmediata

Atención Inmediata

Cola de pacientes por consultorio 100% Pruebas

Jorge Velásquez

Asignación de Adicionales 100% Pruebas

Registro de Atención de Paciente 100% Pruebas

Impresión de la Ficha de Atención Inmediata

100% Pruebas

Derivación (Consulta Ext. Emergencia) 100% Pruebas

Registro de toda la Ficha de Atención Inmediata

90% Pruebas

Modulo Apoyo


27

Diag.

Modulo Apoyo Diag.

Módulo de Laboratorio 100% Pruebas

Jorge Velásquez

Módulo de Tomografía 100% Pruebas

Módulo de Ecografía 100% Pruebas

Módulo de Rayos X 100% Pruebas

Recepción de los pedidos de apoyo al diagnóstico según el modulo correspondiente

100% Pruebas

Consulta Externa

Consulta Externa

Cola de Pacientes por Consultorio (citas programadas)

100% Pruebas

Jorge Velásquez

Registro de la atención de CE según la especialidad

90% Pruebas

Ficha Electrónica de la Atención Consulta Ext

90% Pruebas

Interconsulta hacia otras especialidades 90% Pruebas

Derivación a Emergencia u Hospitalización 90% Pruebas

Farmacia

Mantenimiento de Productos (Medicamento e Insumo) y laboratorios

100% Pruebas

Jorge Velásquez

Almacén 5% Pendiente

Ventas 5% Pendiente

Farmacotecnia 5% Pendiente

Inventarios 5% Pendiente

Diagnósticos PEAS / NO PEAS

Diag. PEAS/ NO PEAS

Mantenimiento de Cobertura PEAS por Diagnostico

100% Pruebas

Jorge Velásquez Mantenimiento de la Cobertura PEAS por

Procedimiento

100% Pruebas

Tesorería

Caja

Listado de cuenta corrientes programada: consultas, órdenes de laboratorio, procedimientos médicos, recetas y consulta del tarifario institucional.

100%

Pruebas

Carlos Sánchez

Gestión de Tickets 100%

Pruebas

Anulaciones y devolución 100%

Flujo de caja 100%

Pruebas

Servicio Social


100%

Pruebas

Carlos Sánchez

Aplicación de exoneraciones 100%

Pruebas

Evaluaciones Socio Económicas 50% Desarrollo

Bienestar de Personal

Listado de cuenta corrientes programada: consultas, órdenes de laboratorio, procedimientos médicos, recetas y

100%

Pruebas Carlos

Sánchez


28

consulta del tarifario institucional.

Aplicación de exoneraciones 100%

Pruebas

Cuenta Corriente


100%

Pruebas

Carlos Sánchez

Re categorizaciones (x concepto y ctacte.) 100%

Pruebas

Liquidación de cuenta corriente 100%

Pruebas

2. SUB- SISTEMA ADMINISTRATIVO (SEAD)

Módulos Principales Funciones Situación Responsable

Personal

Registro y Legafo Datos personales integrado con la RENIEC, familiares, de contacto, laborales, estudios realizados y documentos personales.

100% Pruebas

Alicia Villón

Asignación de Personal

Asignación de personal por servicio indicando, cargo, tipo y nro. de documento, fecha de inicio y fecha de termino

100% Pruebas

Evaluación Registro de plantillas de evaluación, programación, registro de evaluaciones, determinación de resultados y reportes

100% Producción

Control de Asistencia

Registro de Asistencia de Personal, Reporte individuales y consolidados

100% Pruebas Alicia Villón

Programación Horaria

Programación Programación de personal por servicio, considerando programación diaria, semanal y personalizada. Además del registro de actividades por horario y ambiente.

100% Pruebas

Margorie Hurtado

Reporte diario y general por servicio

100% Pruebas

Disponibilidad Registro de horarios y plantillas 100% Pruebas Margorie Hurtado Registro de disponibilidad horaria

de personal (asistencial y administrativo)

90% Pruebas

Raciones Especiales


29

Registro de Raciones y Eventos

Registro de raciones (tipo de evento, fecha de inicio, fecha de término, detalla de la ración)

100% Producción

Alicia Villón

Programación de Personal

Autorización de personal para el recojo de raciones

100% Producción

Repartición Entrega de raciones (día del evento)

100% Producción

Reportes Reportes total programados, recibidos y diferencial

100% Producción

Tarifario Institucional

Maestros Gestión de CPT, SIAF, CIE10 100% Producción

Margorie Hurtado

Tarifario Generación de tarifas en base a estructura de las Unidades Productoras de Servicios (UPS). Registro de “n” tarifas: particular, SIS, AUS, SOAT, convenios.

100% Producción

Reporte consolidado 100% Producción

Organización HNCH

Estructura Organiza (Departamento, Servicios y Especialidades) xUPS

100% Pruebas

Jorge Velásquez

Estructura Organiza (Departamento, Servicios y Especialidades) x Administrativa

100% Pruebas

Raciones Especiales

Registro de Raciones

Registro de raciones (raciones y maestros)

100% Pruebas Jose Rojas

Programación de Personal

Autorización de personal para el recojo de raciones en base a programación de horarios y autorizaciones especiales

100% Pruebas

Juan Villon

Repartición Entrega de raciones (diaria) 100% Pruebas Jose Rojas

Reportes Reportes total programados, recibidos y diferencial

100% Pruebas Juan Villon

3. SUB- SISTEMA CONFIGURACIÓN Y SEGURIDAD (CONSEG)


Seguridad

Gestión de usuarios 100% Producción

Margorie Hurtado

Gestión de perfiles 100% Producción

Asignación de Perfiles y Accesos desde Aplicación

0% Pendiente

Aplicación de privilegios de acceso a nivel de sistema, sub-sistemas, módulos, sub-módulos, menús, formularios y botones.

100% Producción

Validaciones especiales de acceso por perfil, IP, nombre de equipo y dirección física (MAC). Implementado para le módulo de caja y otros de acuerdo a la necesidad de uso

100% Producción


30

Tablas Maestras

Mantenimiento general de todas las tablas maestras del sistema: general, asistencial, personal, farmacia y seguridad

100% Producción

Alicia Villón

4. INTEGRACIÓN CON SISTEMAS EXTERNOS- HNCH


Sistema Labcor Creación de Tabla de Interfaces, Envío y Recepción de Ordenes de Laboratorio y Resultados

80% Desarrollo Miguel García

Sistema Risk/PacK

Creación de Tabla de Interfaces, Envío y Recepción de Ordenes de Laboratorio y Resultados

80% Desarrollo Jorge

Vásquez

Integración de Resultados en Tópicos de Atención (Visores especializados)

0% Desarrollo Aristedes

Novoa

5. INTEGRACIÓN CON SISTEMAS EXTERNOS- OTRAS ENTIDADES


Servicio Web MINSA

Servicio Web que permite la consulta de datos personal de la RENIEC vía convenio con el MINSA.

100% Producción Aristedes

Novoa

Servicio Web HNCH Servicio Web exclusivo del HNCH que permite integrar cualquier sistema del hospital con el Servicio Web MINSA

100% Producción Aristedes

Novoa

6. SALA DE OPERACIONES


S.O Levantamiento de información, definir la estructura de los procesos

50% Desarrollo Juan Villon

7. REFERENCIA Y CONTRA REFERENCIA


Referencia y contra referencia para C.E

Levantamiento de información, definir la estructura de los procesos, registro de la hojas de referencia y reservación de CITAS.

60%

Desarrollo Miguel García


31

8. BANCO DE SANGRE

Módulos Principales Funciones Situación Respons

able

Registro y entrevista.

Registro del donante, listado de pacientes en cola de espera, registro de la entrevista personal de los y los resultados

100% Piloto (Pasa a producción)

Antonio García

9. TRAMITE DOCUMENTARIO

Módulos Principales Funciones Situación Respons

able

Registro y movimiento del documento

Registro de la solicitud, maneja bandeja de entrada, lista las documentos remitidos, recibidos, respondidos entre otros

90% Desarrollo

Juan Aguirre

10. ESTANDARIZACION Y OTROS


General

Estandarización de Ubigeos 100% Desarrollo Miguel García

Estandarización Renaes 100% Desarrollo Miguel García

SOPORTE TÉCNICO.-

Se han realizado mayor número de atenciones, ya que el tiempo de realizarlas es

menor y esto beneficia tanto al personal que labora en esta institución como al

paciente porque reduce el tiempo de espera.

Se ha realizado la implementación de computadoras e impresoras a los distintos

áreas que las requerían con urgencia : UCI Pediátrica, Órgano de Control Interno

(OCI), Admisión de Emergencia, Banco de Sangre, Administración, Informática,

Atención Inmediata , Recursos Humanos, Laboratorio, Oftalmología, Oncología,

Planeamiento.


32


Renovación de muebles deteriorados y obsoletos por muchos años en el

ambiente de la central Telefónica, logrando que los operadores de la Central

tengan un ambiente más adecuado para sus funciones, aprovechando al máximo

el poco espacio con que se cuenta.

Contrato de un técnico especialista en Telefonía y programación de Centrales

telefónicas, logrando que la demanda de diferentes averías, sea atendida

adecuadamente y mejor tiempo de respuesta.


33

Mantenimiento de la central Telefónica y cambio total de baterías, se logro

dar el mantenimiento y cambio de baterías por parte de la Empresa telefónica,

sin afectar a los usuarios con el corte en el funcionamiento de la Central y se

pudo asegurar la energía ininterrumpida que la Central telefónica necesita en

caso de corte del fluido eléctrico.

Inventario de líneas telefónicas directas y anexos, con este levantamiento de

información se logro determinar el estado de las troncales de la central

telefónica y se logro detectar las líneas directas extraviadas y sin uso,

habilitándose líneas directas para mejorar la Central telefónica y algunos anexos

para mejorar la comunicación de algunos servicios.

SERVICIO LINEAS DIRECTAS

ANEXOS A-D

OBSERVACION

CENTRAL TELEFONICA 382-2018 SE INTEGRO A CENTRAL SUMANDO 16 TRONCALES

BANCO DE SANGRE 382-1594 DIRECTO INSTALADO EN EL MISMO ANEXO

REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA 481-3411 320 DIRECTO INSTALADO EN EL MISMO ANEXO

INFORMATICA-SOPORTE REDES 345

TELECOMUNICACIONES 346

COE 335

ONCOLOGIA 323


34

Control de ingreso de personal de Telecomunicaciones, se logro coordinar

con vigilancia Interna y los operadores de la Central para que el personal ajeno a

la institución que ingresa al hospital por diversas instalaciones de

telecomunicaciones sea identificado y sea registrado en un cuaderno de registro

para un mejor control y cumplir con las normas de seguridad.

Desmontaje de torre de telecomunicaciones, se logro en coordinación con la

administración y personal de la unidad de Informática, desmontar la torre de

antena de radio en desuso instalada en el techo de Alturas, que se encontraba en

grave deterioro y representaba un peligro para el personal de emergencia adulto.


35

Reporte de Servicio técnico telefónico, se logro implementar e imprimir

formato de reporte técnico telefónico para registrar las actividades del técnico en

telefonía y tener una fuente de registros de avería reportadas por los usuarios.

Ordenamiento de cableado telefónico (en proceso); se logro ordenar cableado

telefónico del tramo del ambiente Dirección General-Pediatra Emergencia y

Farmacia central, con la compra de material telefónico, se implemento una

nueva ruta con cable multipar (reutilizado) y cajas borneras nuevas.


36

Ordenamiento de cableado planta interna Central Telefónica; se logro el

ordenamiento y debida identificación de cableado en regleta Bix derivada de los

Música en espera Central telefónica; mediante un gestión derivada de una

avería se logro que telefónica reemplazara una tarjeta de la central telefónica

con propiedad de música en espera, para mejorar la atención al usuario interno y

externo.

Instalación de 8 líneas telefónica con internet sin costo, se Logro instalar

gracias al convenio MINSA-Movistar 8 líneas con servicio de Internet 6MB y

llamada local y Nacional con 500 minutos(sin costo), favoreciendo con líneas

directa a llamadas externa a diferentes servicios del hospital, algunos de ellos no

contaban con anexo.


37

Inventario de Equipos de Radio-Comunicaciones, se logro levantar la

información y reporte de todos los equipos de Radio del Hospital, obteniéndose

la información de su uso, estado y características.

N° UBICACION N°

TELEFONICO SERVICIO INSTALADO

1 INFORMATICA-DATA CENTER 3821574 LINEA DIRECTA +INTERNET

2 INFORMATICA-JEFATURA 3821600 LINEA DIRECTA +INTERNET

3 TRANSPLANTE RENAL 3821588 LINEA DIRECTA

4 CENTRAL TELEFONICA 3821594 LINEA DIRECTA

5 SEGURIDAD INTERNA 3821576 LINEA DIRECTA +INTERNET

6 DIRECCION GENERAL 3821573 LINEA DIRECTA+INTERNET

7 PROCETSS 3821581 LINEA DIRECTA +INTERNET

8 SERVICIO SOCIAL EMERGENCIA 3821586 LINEA DIRECTA


38


En la última encuesta realizada en Marzo del 2014 por la Oficina de la Gestión

de la Calidad, respecto a la provisión de Historias Clínicas, obtuvimos un

86,2%, subiendo un 3,5 % respecto a la encuesta anterior realizada en el mes de

Diciembre del 2013 teniendo como resultado un 82,2%.

Respecto a las normas y directivas internas del hospital cabe mencionar, que se

solicito la aprobación de la Directiva Administrativa para el Proceso de

Administración y Gestión de la Historia Clínica (DIRECTIVA

ADMINISTRATIVA N°01-2014-OEI-UA-HNCH.V.1) enviado con número

de Informe N° 065-UA-OEI-HNCH-2014 por parte de la Unidad de Archivo,

la cual ha sido aprobada con Resolución Directoral N°197-214-HNCH-DG

con fecha del 07 de abril del 2014.

También es importante informar que la Unidad de Archivo cuenta con personal

seleccionado para el apoyo en situaciones de emergencia (siniestro y desastres

naturales). Personal seleccionado:

CORDOVA JARA JORGE ADRIAN

BAYLON BARRIENTOS VICTOR GUILLERMO

TEJADA HUAMALI VICTOR MANUEL

Otro de los logros alcanzados es la elaboración de la Directiva Administrativa

que respalda las disposiciones de la Salida y Retorno De las Historias

Clínicas al Archivo Central para la Atención en consulta externa, indicando

que a la fecha ya ha sido aprobada con Resolución Directoral N°344-2014-

HNCH/DG con fecha del 03 de Julio del 2014.


39

Así mismo se llego a realizar la conformación del Comité de Historias Clínicas

para trabajo de reordenamiento del archivo pasivo -2014, quienes tendrán como

responsabilidad las siguientes funciones:

Se encargará de velar por el cumplimiento de las normas establecidas para el

correcto desarrollo del proceso depurativo y adecuado manejo de la historia

clínica pasiva.

Promover la estandarización del contenido y metodología para proceder a la

depuración y eliminación de las historias clínicas, respetando los aspectos

legales y administrativos.

Elaborar, sugerir y vigilar el cumplimiento de las normas y procedimientos para

una adecuada gestión de la historia respecto a la depuración de historias clínicas

pasivas.

Llevar las recomendaciones a las autoridades pertinentes del hospital Cayetano

Heredia.

Vigilar que se provean los recursos necesarios para la administración y

funcionamiento del Inventario y depuración de las historias clínicas pasivas.

A la fecha se confirma de manera satisfactoria la Depuración, Selección y

Archivamiento de 250,000 Historias clínicas realizada durante el mes de

Junio del 2014.


40

ANTES DE LA DEPURACION Y ELIMINACION

DE LAS HISTORIAS CLINICAS PASIVAS

DESPUES DE LA DEPURACION Y

ELIMINACION DE LAS HISTORIAS CLINICAS

PASIVAS


41

En relación al TUPA, se realizo satisfactoriamente la adquisición de una

FOTOCOPIADORA DIGITAL de marca KYOCERA-TASKALFA-8000I,

actualmente el personal del TUPA cuenta con esta maquinaria digital,

herramienta de trabajo indispensable que ayuda a reducir la documentación

pendiente y de esta forma mejorar los índices de plazos establecido por la OCI

en la provisión de los documentos.


Durante el 1er Semestre del presente año, la Unidad de Admisión obtuvo el

PRIMER LUGAR en la categoría Tercer Nivel de Atención, dentro del “X

Encuentro Nacional de Experiencias en Mejoramiento Continuo de la Calidad en

Salud” – Proyecto “CERO COLAS” en Consulta Externa.

El aumento de las prestaciones de los pacientes del SIS, en casi un 100% de

atenciones en comparación al 1er Semestre del 2013.

Las capacitaciones y charlas constantes en Humanización y calidad de atención

al personal de admisión para una mejor calidad de atención a nuestros pacientes.

La atención en las ventanillas de Admisión Central como horario excepcional

empieza a partir de las 06:00 am a 07:00 pm en un 95% de forma uniforme de

lunes a viernes y los sábados de 06:00 am a 13:00 pm.

La uniformidad en la vestimenta del personal de admisión.

La señalización en las ventanillas de admisión es un logro visible, que ayuda a

una mejor orientación a los pacientes, en especial a los de atención preferencial


42

donde tenemos 04 ventanillas disponibles para los pacientes que están

enmarcados dentro del Art. 01 Ley 28683.

Disminución de tiempo de espera en las ventanillas de la Unidad de Admisión

máximo 03 minutos de espera.

5 IDENTIFICACION DE FORTALEZAS


Se trabaja en coordinación con la Oficina de Planeamiento Estratégico, en la

elaboración de las Metas Físicas e indicadores de Proceso, Productividad y

Rendimiento.

La información de Gestión de Emergencia se construye en base a datos

registrados por Admisión de Emergencia. Con el monitoreo de las fichas de

los diferentes tópicos se ha mejorado el retorno de éstas, lo cual permite

enviar la Información a la DISA y MINSA en las fechas establecidas.

Cada mes se retroalimenta con información estadística de morbilidad e

indicadores al Departamento tanto de hospitalización y diferentes tópicos de

Emergencia del Hospital Cayetano Heredia.

Se consolida la información de las diferentes Estrategias Sanitarias en

coordinación con los encargados de éstas, lo cual permite cumplir con remitir

la información a la DISA en las fechas establecidas.

De la información de las Estrategias que es muy importante en las cuales se

trabaja las diferentes Metas Físicas que se encuentran involucradas en PpR, la

cuales son enviadas a la Oficina de Planeamiento Estratégico.


El personal de la Unidad cuenta en su mayoría con personal altamente

calificado para realizar sus funciones.


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Se está renovando equipos informáticos con equipos modernos de última

generación.

Implementación con base de datos Microsoft SQL, controlador de dominio,

web, correo, proxy, dns, firewall, aplicaciones.

Se cuenta con página Web y correo institucional.

Estamos en la etapa de desarrollo y prueba de aplicaciones desarrolladas en

open source (java).


Se realizan mensualmente reuniones con el personal de telecomunicaciones

para resolver los problemas presentados durante el mes y buscar las

soluciones a todos los casos. También se toman acciones sobre las

problemáticas del personal del área.

Contamos con un equipo de aire acondicionado para mantener en buen

funcionamiento la Central Telefónica, los gabinetes de cableado y las tarjetas

internas.

Contamos con las normas y estándares de informática y telecomunicaciones

establecidas por el Ministerio de Salud, que rige el Hospital.


La unidad de archivo cuenta actualmente con una adecuada infraestructura, un

nuevo ambiente acondicionado para el archivamiento de historias clínicas.

También cuenta con personal con experiencia (en el archivo) distribuido

internamente según las funciones asignadas como: archivador, conserje,

personal de mesa (atención al paciente) y coordinador (mañana -tarde).

Equipamiento de nuevos equipos informáticos para mejorar la atención de

calidad y eficacia al paciente.


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Contar con dos turnos para la atención oportuna de los pacientes y/o médicos

que solicitan Historias Clínicas durante los turnos de la mañana, tarde y noche.


Se ha logrado disminuir el tiempo de espera en la unidad de admisión con

respecto a los trámites en ventanilla gracias a que contamos con mayor cantidad

de recurso humano aptos para la atención al público.

Implementación del nuevo sistema de atención ambulatoria.

Programación de citas médico quirúrgicas. Antes se programaba el 16 de cada

mes, ahora la programación se realiza para 3 meses.

Horario de atención en ventanillas de Admisión de 06:00 a.m. a 19:00 horas.

Equipo de orientadores, que se encargan de brindar información a los diferentes

usuarios externos e internos tenemos 6 personas en el turno mañana y 4

personas en el turno tarde.

Contamos con personal idóneo para poder atender la demanda de atención en la

consulta externa dándole un mejor trato al paciente.

6 DIFICULTADES Y LIMTACIONES DEL PRIMER SEMESTRE DEL 2014


La información de consulta Externa tiene como fuente la Hoja HIS, a partir de la

cual se ingresan los registros de atenciones realizados para obtener los reportes

necesarios. Sin embargo, aún persiste el llenado inadecuado de la Hoja HIS por

parte del personal responsable de las atenciones y la no entrega de las hojas para

su registro.

El Sistema de Emergencia presenta deficiencia en cuanto a los reportes, ya que

el mismo no acumula todas las atenciones por periodos diferentes al mes

(trimestral, semestral o anual).


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Algunos departamento aún persisten en enviar la información a la Unidad de

estadística fuera de los tiempos establecidos, lo cual es motivo de retraso para el

personal de digitación de dicha unidad y a su vez, ocasiona retrasos en el envió

de la información a los niveles centrales.


FALTA DE PRESUPUESTO: No se ha contado con el presupuesto suficiente

para poder comprar en su totalidad de materiales para realizar el mantenimiento

preventivo y correctivo de los equipos informáticos en las fechas establecidas.

FALTA DE EQUIPOS INFORMÁTICOS: Por la falta de equipos informáticos

(computadoras e impresoras matriciales y laser) no se han podido implementar

algunos programas que ya están desarrollados.

FALTA DE PERSONAL: La falta de personal para el soporte técnico es una

dificultad para la unidad ya que solo contamos con 7 personas asignadas para

brindar soporte a todos los equipos del hospital.

CAPACITACIONES: Se requieren capacitaciones para todo el personal de

Informática a nivel de Hardware y Software.


Falta de capacidad de la Central para instalar anexos analógicos solicitados por

los servicios.

Espacio Reducido del ambiente para el personal asistencial de la Central

Telefónica y servicios higiénicos propio.

Cableado telefónico muy deteriorado y desordenado por falta de

mantenimiento(causa de muchas averías en los anexos)


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Falta de material telefónico y accesorios para reparar cableado y averías.

Falta de espacio para el personal técnico para trabajar en la Central

Telefónica(cableado y programación)


La demora en la adquisición del tóner necesario para la nueva impresora y a su

vez la repercusión que se dio en el tiempo de demora para sacar las copias de las

Historias Clínicas.

Exceso de citas adicionales ( archivo central)

Demora de entrega de las historias clínicas de pacientes en alta, por parte de

cuentas corrientes ( retraso de provisión de informes médicos por parte del tupa)

Incremento de recién nacidos en el archivo especial sin datos del paciente (NN)


Falta de abastecimiento de Material de escritorio, de aseo, bidón de agua y

formatearía de trabajo.

Escasez de citas en los consultorios, el cual genera insatisfacción y deserción en

los pacientes.

Poca motivación del personal (a pesar del logro obtenido “Atención Cola Cero”)

para realizar una mejor atención a los pacientes.

Capacitaciones y Cursos para un mejor desenvolviendo en el trabajo.

Uniformes de Invierno (Casacas) para el personal de admisión.

Falta de Bioseguridad en el ambiente de Admisión Central.


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7 ACTIVIDADES PENDIENTES DEL 1ER SEMESTRE (ENERO – JUNIO 2015)

Recursos Humanos

Se solicita la participación y selección, de personal capacitado, idóneo y

proactivo para las diversas Unidades

Se requiere la contratación de dos personas para la Unidad de estadística

para cumplir con la función del manejo de las Hojas HIS de forma digital y a

su vez mantener un control de manera eficaz.

Equipamiento

El abastecimiento oportuno en gran cantidad del material de oficina (papel

continuo, ligas, hojas bon etc.)

El abastecimiento en gran cantidad del material de bioseguridad (mascarillas,

guantes, alcohol, papel toalla, etc), ya que el ambiente de trabajo siempre está

expuesto a cualquier tipo de contaminación perjudicando directamente al

personal de ARCHIVO.

Capacitaciones

Se solicita la capacitación constante (1 por mes), con tema de relaciones

interpersonales, relaciones humanas, estrés, ansiedad, etc.

Actualización de cursos sobre archivamiento, conserjería, atención al

usuario entre otros, que ayuden al personal en la eficiencia y calidad en su

desempeño, maximizando los estándares de la productividad laboral.


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8 PROPUESTAS DE MEJORA


Implementación del sistema integrado de Gestión Hospitalaria que permita

lograr el registro de pacientes hospitalizados y de emergencia de tal manera

que los datos puedan ser validados para tener reportes confiables en tiempo

real.

Capacitación continúa al personal.

Disponibilidad oportuna (mensual) de material de oficina.


MODERNIZACION DEL DATA CENTER : Para poder evitar cualquier

inconveniente con los sistemas y la red

ADQUISICION DE SERVIDORES DE ULTIMA GENERACIÓN :Para

dejar de utilizar servidores virtuales ya que están a punto de colapsar y hasta

la fecha se cuentan con pocos servidores incluyendo servidores reparados por el

mismo personal de la institución y eso puede resultar perjudicial ya que los

sistemas hospitalarios pueden tener inconveniente perjudiciales como

saturaciones, volcados de memoria, etc.

COMPRA DE EQUIPOS DE ALMACENAMIENTO: se requiere ´para

poder almacenar mayor información, data, backups.


Contar con una nueva Central telefónica con mayor capacidad y tecnología

para satisfacer los requerimientos de los servicios de anexos


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Realizar un mantenimiento (reemplazo y ordenamiento) del cableado

telefónico del Hospital.

Separar al personal asistencial del personal técnico en diferentes ambientes

que cuenten con espacio adecuado y servicios higiénicos.

Contar con el material, equipo, herramientas y accesorios para el personal

técnico.


Regularizar el numero de citas adicionales por consultorio

Sancionar al personal técnico de enfermería si reinciden en enviar a los

pacientes con sus respectivos carnets a la unidad de archivo.

Coordinar con cuentas corrientes la devolución de altas hospitalarias,

cumpliendo con la norma técnica 022 del MINSA (48 horas máximo para ser

entregadas a la unidad de archivo).

Implementación con nuevos equipos de cómputo, computadoras e

impresoras (archivo central-especial-tupa).


Modulo adecuado con lunas transparentes con auriculares y micrófonos

internos, para una debida protección del admisionista al atender al paciente.

El personal de Altas y Movimiento Hospitalario deben tener un lugar adecuado

para la realización de sus funciones diarias y protección de las Historias

Clínicas.

Vacaciones Interna (1 semana) para el personal Tercero que cuenten con más de

1 año laborando en la institución, el cual generaría motivación al personal.

Desayuno para el personal que entre a las 6 am por parte del Dpto. de Nutrición


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Fuentes

Manual de Organización y Funciones (MOF)

Revista HNCH

Página web

Oficina de Gestión de la Calidad “Proyecto 0 colas”

Oficina de Planeamiento estratégico

Manual de Procedimientos de Consulta Externa

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