Presentasi OA Yusta

8/18/2019 Presentasi OA Yusta

1/29

Osteoatritis

Yusta wetri Handayani

102008088


2/29

Anamnesis

identitas, usia, pekerjaan Keluhan nyeri sendi ( faktor y memper!erat

" memperinankan, lamanya, lokasi, sejakkapan#

Keluhan kaku sendi Keluhan !enkak pada sendi

Ada$tdk anuan funsi sendi

Keluhan penyerta ( ejala sistemik, demam,

ds!# %iwayat peny dahulu ( peny se!lmny, riwayat

trauma# dan sosial (akti&itas#

%iwayat peny keluara


3/29

Anamnesis

Nyeri dimana?Sudah berapa lama?Saat timbul nyeri, bisa sampai berapa

lama?Apakah nyeri lebih sering pada pagi hari?Apakah nyeri menghilang saat istirahat?

Sering angkat beban berat tidak?


4/29

'emeriksaan siklook, feel, " mo&einspeksi

)elihat ada$tdkny !enkak, peru!ahanwarna, !tk sendi (asimetris$simetris#, aya

!erjln$ erakan*+ palpasi

'd sendi y nyeri terasa hanat$tdk, nyeritkn$tdk, mera!a posisi patella (ada

dislokasi$tdk#*'ererakan

)eminta pasien untuk meno!amenerakkan sendi2nya, memeriksakrepitasi*


5/29

-ianosis kerja

OsteoartritisPada usia lanjut →50 tahun ke atas

Degeneratif kronis dari sendi-sendi

↓↓fungsi tulang rawan tu → penopang sebagian berat badan

Rasa sakit,kaku & krepitus pada sendi

Aspirasi sendi berwarna kuning jernih, bersifat

noniflaasi


6/29


7/29

.ejala dan tanda

/yeriKaku

/ilu pada saat udara dinin

Krepitasi

namasi setempat

'eru!ahan !entuk

He!erdens nodes

3ouhards nodes


8/29

Kaku sendi4+terlokalisir$sementara

+ !anun tdr pai+ peru!ahan uaa

Krepitasi4 terdenar !erderak dpt

dira!a pd lutut


9/29

5u!klinis OA4

+tanda klinis (+#+ keluhan (+#

)anifestasi OA4-ijumpai keluhan klinis nyeri

Kerusakan rawan sendi

5klerosisOsteot

inamasi


10/29

-ianosis !andin•%hematoid arthritis

•.out artritis

•Artritis infeksi


11/29

Artritis rematoid

Peradangan kronis !ang bersifat progresif

"akit dan bengkak pada sendi, kaku tu pagi hari

Dea, ↓↓ berat badan, udah lelah, aneia

Pen!ebab pen!akit ini adalah autoiunitas Reuatoid faktor #$%

AA test #$%

'(D dan )RP**Aspirasi sendi kuning jernih


12/29

Artritis outnamasi pada )6' pedis sinistraHasil la!oratorium 7 kadar asam urat

7 Artritis out5endi merah, panas, menkilat, dan nyeri!ila disentuh

-isertai pem!enkakan jarinan lunak

Ada to superial diatas sendi sertakartilao telina

)onoartikular $ poliartikular


13/29

Artritis infeksi

6erserin infeksi dari !akteridpt terjadi pd or y se!elumnya

sehat

/yeri lokal, demam, reaksiperdanan neutrolik he!at didlm sendi " sekitarnya*

Aspirasi rona !iasanyamenhasilkan pus*


14/29

'emeriksaan penunjan

•'emeriksaan la!oratorium

•'emeriksaan radioloi

o%adioloi kon&ensional

6dk dpt menilai proses awal OA karena kete!alan

rawan dapat dinilai tp peru!ahan permukaan tdkdan penipisan rawan sendi$penyempitan elahsendi proses OA sdh 10 th

o)%

-ilihat peru!ahan rawaan tl su!kondral menisuso5intira

'eru!ahan tl su!kondral

oArtroskopi

)elihat lansun permukaan sendi


15/29

'rinsip peno!atan+menurani$menhilankan rasa sakit)eneah$menurani anuan funsi

)eneah tim!ulnya keaatan

' t l k


16/29

'enatalaksanaan nonmedikastirahat sendi

9anan lama !erdiri

9n jonkok " duduk !ersila lama

'emakaian alat !antu

'em!erian kompress lokal$dinin

)enurunkn 33 !ai y o!esitas

Akti&itas teratur$ olahraa rinan


17/29

'enatalaksanaan medika

Analesik4 aspirin, salisilat,parasetamol

'henil!uta:one

;odein/5A-

;o


18/29

O!at+o!at kausal $-)OA-5>iso suplementationo hyaluronan$ hyalan inj art )olekul pendukun utama proteolikan

)enaktifkan proses per!aikan rawan

/ormalisasi kualitas airan sino&ial• ntra+artrikular inj 20 m (1 amp#

6iap mu selama ?+@ muo

'entosan poli sulfat )eneah hlnya proteolikan

)eru!ah akti&asi dan penerahanleukosit


19/29

akti&ator, !rinolitik dan lipolitik+ mem!antu nutrisi sel tulan

dan rawan+ menham!at prosesdeenerasi rawano

.likosaminolikan poli sulfat(arteparon#

)enham!at proses deenerasi

rawano .likosaminolikan sulfat peptida

(rumalon#

)enham!at proses deenerasi


20/29

Klorokuin

)enham!at ekspresi +1 )eneah penekanan sintesa

prostalandin

)emperlam!at derajat OA )emper!aiki patoloi OA

Kondroitin sulfat

+mem!entuk matriks proteolikan+ -i!erikan peroral B00 m aps

=


21/29

6erapi !edah

5ino&ektomi

'em!uanan sino&ium proliferatifmenurani $ menunda perusakan

rawan sendi dn menurani hslsampinan peradanan serta efekmekanik sino&ium y !erle!ihan*

artrodesis (fusi suatu sendi# 9ika ada perusakan parah aki!at

artritis peradanan

$ hil k i ki! t


22/29

u$ menhilankan nyeri aki!atmeli!atkanpem!uanan1$keduapermukaan sendiOsteotomi (pemotonan "

penyelarasan#

)emunkinkan penyelarasankm!li deformitas " menerakanrawan y tdk rusak ke dlm

daerah y memikul 33*Artroplasti protesa


23/29

etioloi

3erat !adan !erle!ih dan peny*meta!olik

Csia

enetik'ekerjaan

Kerusakan sendi

Daktor lain tininyakepadatan tulan


24/29

etiopatoenesis+ OA primer kausanya tdk diketahui " tdkada hu!unannya denan peny* 5istemikmaupun proses peru!ahn lokal pada sendi

+ OA sekunder kelainan endokrin,inamasi, meta!olik, pertum!uhan,herediter, jejas mikro dan makro,immo!ilisasi yan terlalu lama


25/29

'atoenesis

*atri+ degenerasi kondroitin ↓atri+ sintesis

)!tokin

(ni

.eneti/ --------→ kondroitin --kondroitin

1.-2 kondroitin

344-


26/29

epidemioloi

nd 1?*?E pria

12*@E wanita

1+2 juta lansia menderita aat

krn OAAmerika 20 juta or

l!h serin pd lansia

F B? th pd pria

G ?? th pd wanita

'l serin pd or jepan*


27/29

komplikasi

'enurunan funsi tl akn!erlanjut trus penderita dptkehilanan kemampuan !erdiri

dan !erjalan


28/29

pronosis

3aik)asih !isa diatasi dn o!at+o!at

konser&atif


29/29

peneahan

9aa ukuran 33Konsumsi mak* 3eri:i

.lukosamin " kondroitin efektif

eah OA

Presentasi OA Yusta

Documents

Transcript of Presentasi OA Yusta