Sas introduccion y_justificacion_higiene_de_manos_ap

Introducción y Introducción y justificación. Higiene justificación. Higiene de Manos en Atención de Manos en Atención

PrimariaPrimaria

Coordinación de Cooperación Asistencial y SociosanitariaDirección General de Asistencia Sanitaria Subdirección de Coordinación

Programa Formación Implementación Higiene de manos en AP 2008

Unidad Didáctica 1

Unidad Didáctica 1. Unidad Didáctica 1. Introducción y justificación. Introducción y justificación.

Higiene de Manos en Higiene de Manos en Atención Primaria. Atención Primaria.

ContenidosContenidos


•Estrategia para la Seguridad del paciente en Andalucía•Definición lavado de manos e higiene de manos SAS•Evidencia científica e higiene de manos en Atención Primaria•Estrategia de Implantación de Higiene de manos en Atención Primaria en Andalucía

¿Por qué la Higiene de ¿Por qué la Higiene de manos en Atención manos en Atención

Primaria?Primaria?

““Estrategia para la Estrategia para la Seguridad del Seguridad del paciente en paciente en Andalucía”Andalucía”


¿Por qué la higiene de ¿Por qué la higiene de manos en Atención manos en Atención

Primaria?Primaria?

““Prevención de la infección secundaria Prevención de la infección secundaria a la intervención sanitaria”a la intervención sanitaria”

Área priorizada para el 2007 y 2008 por Área priorizada para el 2007 y 2008 por la Dirección General de Asistencia la Dirección General de Asistencia Sanitaria. SASSanitaria. SAS


¿Cuáles son las ¿Cuáles son las recomendaciones de recomendaciones de

Higiene de manos y uso Higiene de manos y uso correcto de guantes del correcto de guantes del

Servicio Andaluz de Salud?Servicio Andaluz de Salud?““Recomendaciones sobre Recomendaciones sobre higiene de manos y uso higiene de manos y uso correcto de guantes en los correcto de guantes en los centros sanitarios”centros sanitarios”

http://www.sas.junta-andaluhttp://www.sas.junta-andalucia.es/library/plantillas/extecia.es/library/plantillas/externa.asp?pag=../../publicaciorna.asp?pag=../../publicaciones/datos/198/pdf/Higiene.pnes/datos/198/pdf/Higiene.pdfdf

Coordinación de Cooperación Asistencial y Sociosanitaria

Dirección General de Asistencia Sanitaria Subdirección de Coordinación

¿Qué es el lavado de ¿Qué es el lavado de manos? SASmanos? SAS

• Es la eliminación de suciedad y Es la eliminación de suciedad y parte de los microorganismos que parte de los microorganismos que pueden estar en las manos pueden estar en las manos utilizando agua y jabón no utilizando agua y jabón no antiséptico antiséptico


¿Qué es la higiene de ¿Qué es la higiene de manos? SASmanos? SAS

• Es la eliminación de microrganismos Es la eliminación de microrganismos que contaminan las manos.que contaminan las manos.

• Se consigue utilizando un producto Se consigue utilizando un producto antiséptico (Solución alcohólica o antiséptico (Solución alcohólica o jabón antiséptico)jabón antiséptico)


Dirección General de Asistencia Sanitaria Subdirección de Coordinación

Evidencia científica e Evidencia científica e higiene de manos en higiene de manos en Atención PrimariaAtención Primaria

NHS. NICE Clinical Guideline:NHS. NICE Clinical Guideline:

Infection control, Prevention of Infection control, Prevention of Healthcare-associated infection in Healthcare-associated infection in primary and community care. Jun 2003primary and community care. Jun 2003

http://guidance.nice.org.uk/page.aspx?http://guidance.nice.org.uk/page.aspx?o=CG002NICEguidelineo=CG002NICEguideline


Grados de recomendación Guía Grados de recomendación Guía NiceNice

Grado de Grado de RecomendaciónRecomendación

EvidenciaEvidencia Categorías de Categorías de evidenciaevidencia

AA Directamente basada en Directamente basada en categoría I de evidenciacategoría I de evidencia

Ia: Evidencia de meta-Ia: Evidencia de meta-análisis de RCTanálisis de RCT

Ib: Evidencia de al Ib: Evidencia de al menos un RCTmenos un RCT

BB Directamente basada Directamente basada en:en:

-Categoría II de -Categoría II de evidencia, -evidencia, -Recomendación Recomendación extrapolada de categoría extrapolada de categoría I de evidenciaI de evidencia

IIa: Evidencia de al IIa: Evidencia de al menos un ensayo menos un ensayo controlado sin controlado sin randomizaciónrandomización

IIb: Evidencia de al IIb: Evidencia de al menos otro tipo de menos otro tipo de estudio estudio cuasiexperimentalcuasiexperimental

CC Directamente basada Directamente basada en: en:

-Categoría III de -Categoría III de evidenciaevidencia

-Recomendación -Recomendación extrapolada de categoría extrapolada de categoría I o II de evidencia I o II de evidencia

III: Evidencia de estudios III: Evidencia de estudios descriptivos no descriptivos no experimentales, así experimentales, así como estudios como estudios comparativos, estudios comparativos, estudios de correlación y estudios de correlación y estudios caso-controlcaso-control

DD Directamente basada Directamente basada en:en:

-Categoría IV de -Categoría IV de evidenciaevidencia

-Recomendación -Recomendación extrapolada de extrapolada de categorías I, II o III de categorías I, II o III de evidenciaevidencia

Evidencia de informes Evidencia de informes de expertos u opiniones de expertos u opiniones o experiencia clínica de o experiencia clínica de respetadas autoridadesrespetadas autoridades

Nice GuidelineNice Guideline

Recomendación grado BRecomendación grado B::

““Las manos deben ser Las manos deben ser descontaminadas inmediatamente descontaminadas inmediatamente antes de cada y de todos los antes de cada y de todos los episodios de contacto directo con el episodios de contacto directo con el paciente o cuidado y después de paciente o cuidado y después de cada actividad de contacto que cada actividad de contacto que pudiera potencialmente resultar en pudiera potencialmente resultar en contaminación de las manos”contaminación de las manos”



Recomendación grado ARecomendación grado A::

Las manos que están visiblemente Las manos que están visiblemente sucias o potencialmente muy sucias o potencialmente muy contaminadas con suciedad o contaminadas con suciedad o material orgánico, deben ser material orgánico, deben ser lavadas con jabón líquido y agua.lavadas con jabón líquido y agua.


Nice GudelineNice Gudeline

Recomendación grado ARecomendación grado A

Las manos deben ser Las manos deben ser descontaminadas, preferiblemente descontaminadas, preferiblemente con soluciones hidroalcohólicas para con soluciones hidroalcohólicas para frotación, a no ser que las manos frotación, a no ser que las manos estén visiblemente sucias, entre el estén visiblemente sucias, entre el cuidado de los diferentes pacientes cuidado de los diferentes pacientes o entre diferentes actividades de o entre diferentes actividades de cuidado en el mismo pacientecuidado en el mismo paciente



Recomendación grado DRecomendación grado D

Los guantes deben ser usados para Los guantes deben ser usados para procedimientos invasivos, contacto procedimientos invasivos, contacto con zonas estériles y piel no intacta con zonas estériles y piel no intacta o membranas mucosas y en todas o membranas mucosas y en todas las actividades que exista el riesgo las actividades que exista el riesgo de exposición a sangre, fluidos de exposición a sangre, fluidos corporales, secreciones o corporales, secreciones o excreciones u objetos punzantes o excreciones u objetos punzantes o contaminadoscontaminados


Prácticas higiene de manos Prácticas higiene de manos de trabajadores sanitariosde trabajadores sanitarios

• Los estudios de adhesión de trabajadores Los estudios de adhesión de trabajadores sanitarios a sanitarios a prácticas de higiene de prácticas de higiene de manosmanos: : promedio adherencia 40%promedio adherencia 40%

• Estos datos remarcan la necesidad de Estos datos remarcan la necesidad de diseñar una Estrategia para implantación diseñar una Estrategia para implantación de la práctica “Higiene de manos y uso de la práctica “Higiene de manos y uso correcto de guantes en At. Primariacorrecto de guantes en At. Primaria


Programas de Higiene de Programas de Higiene de Manos. Recomendaciones Manos. Recomendaciones

CDCCDC• Debe ser una prioridad institucionalDebe ser una prioridad institucional• Proporcionar soporte administrativo y Proporcionar soporte administrativo y

financiero apropiadofinanciero apropiado• Implementar un programa multidisciplinar Implementar un programa multidisciplinar

para mejora adhesión HMpara mejora adhesión HM– Proporcionar soluciones hidroalcohólicas de fácil Proporcionar soluciones hidroalcohólicas de fácil

accesibilidadaccesibilidad

• Almacenar el suministro previo de soluciones Almacenar el suministro previo de soluciones alcohólicas en áreas aprobadas para alcohólicas en áreas aprobadas para productos inflamablesproductos inflamables


Programas formación Programas formación profesionales sanitarios. profesionales sanitarios. Recomendaciones CDCRecomendaciones CDC

• Educar al personal respecto:Educar al personal respecto:– Actividades de cuidado de pacientes que Actividades de cuidado de pacientes que

pueden llevar contaminación de manos pueden llevar contaminación de manos – Ventajas e inconvenientes de los diversos Ventajas e inconvenientes de los diversos

métodos de limpieza de manosmétodos de limpieza de manos

• Monitorizar el cumplimiento de los Monitorizar el cumplimiento de los profesionales sanitarios y profesionales sanitarios y retroalimentación de informaciónretroalimentación de información

• Implicar a pacientes y familiaresImplicar a pacientes y familiares


Estrategia Higiene de Estrategia Higiene de manos Subdirección manos Subdirección

Coordinación de SaludCoordinación de Salud• Incorporar objetivos en Contrato Incorporar objetivos en Contrato

programa AP y Acuerdo Gestión clínica programa AP y Acuerdo Gestión clínica 2007-20082007-2008

• Proporcionar soporte financiero y de Proporcionar soporte financiero y de infraestructurainfraestructura

• Implicar a los profesionales de los Implicar a los profesionales de los DSAP/AGS : Grupo de trabajoDSAP/AGS : Grupo de trabajo

• Proporcionar apoyo metodológico y Proporcionar apoyo metodológico y bibliográfico bibliográfico


Dirección General de Asistencia SanitariaSubdirección de Coordinación

Contrato Programa Contrato Programa Atención Primaria 2007Atención Primaria 2007

• El DSAP fomentará aquellas medidas que El DSAP fomentará aquellas medidas que minimicen la posibilidad de presencia de minimicen la posibilidad de presencia de infecciones secundarias a la intervención infecciones secundarias a la intervención sanitaria favoreciendo la Higiene de sanitaria favoreciendo la Higiene de manos y uso correcto de guantes:manos y uso correcto de guantes:– Infraestructura y recursos necesariosInfraestructura y recursos necesarios– Formación Formación


Soporte financiero 2007Soporte financiero 2007

• Se descentralizó en 2007 el presupuesto a los distintos centros de gastos (Distritos/AGS), para compra de "soluciones hidroalcohólicas y otros antisépticos para la higiene de manos - aplicadores".

Coordinación de Cooperación Asistencial y SociosanitariaDirección General de Asistencia SanitariaSubdirección de Coordinación

Grupo de trabajo de Grupo de trabajo de Prevención de Infecciones Prevención de Infecciones

secundarias a la secundarias a la intervención sanitaria en intervención sanitaria en

APAP• Designación de responsables/ Designación de responsables/

integrantes en 2008integrantes en 2008• Desarrollo de trabajo del grupo a Desarrollo de trabajo del grupo a

partir de primer trimestre de 2008partir de primer trimestre de 2008• Objetivo: Participar en la Objetivo: Participar en la

implementación y desarrollo de la implementación y desarrollo de la estrategiaestrategia


Apoyo metodológico y Apoyo metodológico y materialmaterial

• Aportación de material impresoAportación de material impreso– Guía Recomendaciones Higiene de manos del SASGuía Recomendaciones Higiene de manos del SAS– Folletos para profesionales con resumen de Folletos para profesionales con resumen de

recomendaciones SASrecomendaciones SAS– Carteles para profesionalesCarteles para profesionales– Carteles para pacientesCarteles para pacientes

• Aportación material docenteAportación material docente– Módulo de Formación para profesionales, en Módulo de Formación para profesionales, en

presentación powerpointpresentación powerpoint– Videos demostrativosVideos demostrativos

• Aportación bibliografíaAportación bibliografía


Higiene de Manos en Higiene de Manos en Atención PrimariaAtención Primaria

““Ofeleein i mi Ofeleein i mi

vlaptein”vlaptein” : : Primero no Primero no dañardañar

Dirección General de Asistencia SanitariaSubdirección de Coordinación Salud


Sas introduccion y_justificacion_higiene_de_manos_ap

Documents

Transcript of Sas introduccion y_justificacion_higiene_de_manos_ap