8/18/2019 Una Unidad de Cuidados Postanestésicos

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Una unidad de cuidados postanestésicos, o PACU, es una unidad de corta duración de

cuidados intensivos que se utiliza para los pacientes que acaban de salir de la cirugía y 

se están recuperando, o procedentes de estar bajo anestesia. a PACU es atendida por

personal de en!er"ería especial"ente entrenado quien debe de"ostrar

responsabilidades especí!icas en la atención al paciente.

Seguridad PACU#l cuidado postoperatorio de los pacientes no es la $nica responsabilidad de laen!er"era de la unidad de cuidados postanestésicos. #l "anteni"iento de una"biente seguro, no es solo para la PACU, sino que es i"portante en todo el %ospital .#sto signi!ica conocer los procedi"ientos correctos de seguridad, incluyendo el "anejoadecuado del "aterial o residuo peligroso. a en!er"era de la PACU ta"bién debeestar al tanto de los procedi"ientos adecuados de seguridad contra incendios. Ade"ás,

esta ta"bién es responsable de conocer la ubicación y el uso adecuado del equipo deprotección personal, co"o guantes de láte&, "ascarillas y ga!as protectoras

Mantener la certifcación adecuada

a responsabilidad "ás i"portante de la en!er"era de la unidad de cuidados

postanestésicos es "antener la certi!icación adecuada. #sto incluye "antenerse al día

con certi!icaciones en soporte vital cardiaco avanzado 'AC(), CP* 'resucitación

cardiopul"onar), y en su caso, el apoyo vital avanzado pediátrico 'PA(). Ade"ás, las

en!er"eras ta"bién están obligados a to"ar C#Us 'Continuing #ducation Units), que

ayudan a "antener su certi!icación de en!er"ería.

Manejo del Dolor

Una gran parte de las responsabilidades de la en!er"era de la PACU radica en el

"anejo del dolor para el post+operatorio del paciente . #sto signi!ica tener

conoci"iento de "edica"entospara el dolor y sus e!ectos, así co"o saber la "anera

correcta de ad"inistrarlos. A veces, el paciente después de la operación requiere de un

PCA 'analgesia controlada por paciente) y la bo"ba de líquidos por vía intravenosa o

in!usiones. a en!er"era de la PACU debe saber có"o con!igurar la bo"ba de PCA, así

co"o instruir al paciente en la !or"a de usarla.

Signos vitales

a en!er"era de la PACU es responsable de to"ar los signos vitales de un paciente

después de una cirugía, incluyendo la presión arterial, la respiración, los sonidos

pul"onares y el pulso. #sto signi!ica tener una !or"ación adecuada y el conoci"iento

de todo el equipo, incluyendo el "onitor de presión arterial, la "onitorización

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cardíaca, el o&í"etro de pulso y otros dispositivos de o&ígeno. Por eje"plo, para un

paciente que requiere de un "onitoreo cardíaco, la en!er"era debe saber có"o

conectar al paciente a un "onitor cardíaco 'por lo general un plo"o+-) y có"o

interpretar los resultados. os signos vitales se registran nor"al"ente cada a

"inutos %asta que los signos vitales del paciente sean estables y %aya recuperado la

conciencia. Cuando esto ocurre, el paciente o bien se traslada a una %abitación para serad"itido en el %ospital o en el %ogar.

*#CUP#*AC/01 #2U/PA3/#140 /1(U30( 3A4#*/A 5 #2U/P0(

a unidad de recuperación post anestésica cuenta con6

+ 3onitores de "onitorización invasiva y no invasiva

+ 7entiladores

+ Aspiradores e"potrados

+ #quipos de o&i"etría y capnogra!ía

+ 8es!ibrilador

+ #quipo de /ntubación

+ 3aquina de anestesia

+ 9alón de o&igeno de transporte

+ :eringas calibres varios

+ Agujas calibres varios

+ 9ránulas calibres varios + ;asa ta"a

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a atención de en!er"ería en la unidad de recuperación es durante las

 veinte y cuatro %oras el día a paciente progra"ados por un acto quir$rgico u

pacientes de e"ergencia, el personal de en!er"ería cu"ple !unciones

asistenciales en la recuperación post anestésica y post quir$rgica in"ediata

en el post operatorio in"ediato, el paciente esta en transito por la unidad de

recuperación %acia su unidad de %ospitalización, estabilizado en sus

!unciones vitales y sin se "onitores a cada ladode la pared donde se encontraran los pacientes, con ? "onitores en total. Cada "onitortiene un electrocardiogra"a, el "anguito para calcular la 4ensión Arterial y unpulsio&í"etro. Ade"ás, en cada pared de cada ca"a tiene una to"a de o&ígeno, una de

 vacío y otra de aire "edicinal. a URPA  cuenta ta"bién con un carro de parada, una"áquina de gaso"etía y una "esa de #n!er"ería. a metodología de la URPA  !unciona de tal "odo, la en!er"era circulante juntocon el celador lleva al paciente post+operado a la U*PA y le in!or"a sobre el tipo deintervención, que anestesia se le %a puesto, co"o %a evolucionado el paciente durantela operación, sus constantes vitales antes, durante y despues de la intervención, los!ár"acos utilizados y si lleva alg$n tipo de drenaje o recuperador.Cuando un paciente post+operado llega a la U*PA una de las funciones delenfermero es valorar la actividad 'si puede "over o no las e&tre"idades), larespiración 'si tiene una respiración pro!unda, super!icial, disnéica), la circulación 'sitiene una tensión arterial en niveles nor"ales o por arriba o abajo de los nivelesnor"ales), la conciencia 'si se encuentra despierto, desconcertado, dor"ido), el color'si tine un color palido, rosáceo).

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#n la U*PA se utiliza una grá!ica especí!ica en el cual los pará"etros "as i"portantesson 6 + a actividad. + a respiración. + a circulación. + a conciencia.

+ #l color. + a 4ensión Arterial. + a !recuencia Cardiaca. + a te"peratura.