UNIDAD VI

•Opio, morfina, heroína, codeína.

opio

Adormidera: medicamento muy antiguo ( 4 000 aC)

Mencionado en obras antiguas:

Virgilio lo cita en Geórgicas

Homero en la Odisea

India en los libros Sánscritos ( Khaskasa)

opio

•Hipócrates: lo consideraba la “Panacea”, aunque señaló los estragos de suabuso.

• Galeno: describe al 1º opiómano

•Edad Media: abundan los preparados opiáceosde parte de los alquimistas, médicos, hechicerosy brujos.

•ASIA: China ( S. XVI)= uso masivo, era comido yfumado en pipa.

Opio

• Origen

India

Valle del NILO: árabes= India= China

China: lo conocen gracias a los árabes, durantela dinastía de los Tsang( 618), usado comomedicina.

opioobtención

Pétalos no cayeronCápsulas: tinte rojizo Incisiones al anochecerResina: color blanco amarronadocon los que se hacen panes= Haschis

opio

• Obtención:

opio

• Opiófagos :

• turcos “ Theriakis”

• Comen las cápsulas mezcladas con Haschis y Datura stramonium

• Opio preparado para fumar

Opio= Oriente•Mascó el opio : hojas, cápsulas, tallos, pétalos de la amapola.

• Preparados : Láudano ( uso medicinal)

Tintura: Láudano de Sydenham

• Para fumar: “ chandoo”

Pipa de bambú, ébano, marfil, oro, plata

Agujas de metal para tostar el chandoo

raspador

chandoo

La dosis de chandoo que se fuma es una pequeñabolita que se tuesta rápidamente a la lámpara enel extremo de la aguja, el fumador aspiraintensamente por el extremo del tubo, basta 2 a3 fumadas para terminar la dosis.

Esta acción se repite hasta obtener la nirvana,

ensueño, desdoblamiento de la abolición de la

personalidad.

Opio: China

• Gran nº de afectados: opiomanía

• 1912: Reunión Internacional de La Haya ( Holanda): control del opio: resolvió restringir su producción a fines terapéuticos

• 1914: 2º Conferencia Internacional

• 1916: 1º Guerra Mundial: desarmó el control.

• Se extiende a Occidente, aumentando el tráfico y consumo

•Tratado de Versalles : forma comisión parafiscalizar la producción y comercio del opio

• 1961 : continúa la lucha contra los opiáceos.

Morfina

• 1803= Sertuerner: 1º aislamiento de un alcaloide puro.

• 1853= Gates y Tschudi: 1º síntesis total de la morfina

Morfina

Sertuerner:

• Estudiante de farmacia

•Conociendo las constantes quejas de losmédicos por la peligrosidad de la dosificacióndel opio( usado como calmante, analgésico),decide extraer el principio activo, obteniendocristales que hacían dormir a perros y gatos delvecindario.

Morfina

• Cristales= Principum somníferum

• Probó para el dolor de muelas: durmió 8 hs, se despertó sin dolor, ni resaca.

• Estudió: acción y dosis tóxica.

•3 amigos: 1 dosis( animales), 2º, 3º: caían alsuelo, dormían, “tinte verdoso en la piel”

•Asustó les hizo beber vinagre(ácido), paraneutralizar la sustancia que había sido extraídapor medio de álcalis: ALCALOIDE

Morfina

• Síntoma : dormir, así al Principumsomníferum, lo llamó MORFINA ( Morfeo: Dios del sueño)

Morfina

• Dr. Alexander Wood: inventa la aguja hipodérmica

• Todo el mundo aplica morfina para una extensa gama de dolores y enfermedades.

• Mrs. Wood: 1º mujer morfinómana: se inyectó morfina en forma cotidiana.

• 1898: médicos reconocen que la morfina produce adicción.

Morfina

• Prof. Dreser( Universidad de Berlín) búsqueda de un nuevo derivado del o pio, que fuera analgésico y sin lo efectos indeseables dela morfina.

• 1900: Congreso de médicos y naturalistas presenta el aislamiento de una sustancia de propiedades similares a la morfina: diacetilmorfina, que calmaba el dolor y no producía adicción.

Heroína•Esta sustancia calmaba fuertes dolores y noproducía adicción.

• Era una sustancia heroica: HEROÍNA

•Fue aplicada en exceso hasta que se advierteque los pacientes que la recibían presentabansignos de intoxicación.

• Mas tarde se descubrió que:

Heroína tenía mayor toxicidad que la morfina

Creadora de adicción: superaba a cualquieragente conocido

opio

• Se obtiewne de las cápsulas del Papaversomniferum( amapola)

• Fumado= Asia

• Gran poder analgésico

• Es posible aislar diferentes alcaloides: principal: MORFINA

Opio= morfina

• De gran poder analgésico lo que llevío a que fuera usado en el ámbito médico, extraído de las amapola.

• Morfeo: Dios griego del Sueño

Opio= heroína

• “Caballo”. Ambiente callejero

• 1973: contexto universitario español

• Ambientes sociales marginales

• Droga en desuso, sin atractivo para los jóvenes

• Consumo: heroinómanos veteranos( 35-45 años)

• Produce un gran deterioro orgánico, psicológico y social.

Opio= heroína

• Sintetizada a fines del S XIX por Bayer en búsqueda de un analgésico sintético potente, similar a la morfina, sin ser adictivo.

• Fue usada en terapia durante mucho tiempo, hasta que se descubrió lamorfinomanía por lo que se abandonó.

• ‘90: vía de uso: inyección

• Hoy: vía: inhalatoria( fumada).

heroína

Efectos

psicológicos

fisiológicos

psicológicoseuforia

Sensación de bienestar

placer

fisiológicos

Analgesia(falta de

sensibilidad al dolor)

Náuseasvómitos

Inhibición del

apetito

heroína

riesgos

EtOH

Heroína+

Plano psicológico

Plano orgánico

Dependencia psicológica

Trastornos de ansiedad, depresión

Alteraciones cognitivas(memoria)

Alterciones de la personalidad

heroína

EtOH

Heroína+

riesgos

Plano orgánico

•Reducción de peso•Estreñimiento, Diarreas•Caries•Anemia•Insomnio•Inhibición del deseo sexual•Pérdida de menstruación•Infecciones diversas( HVB, HVC, HIV, Endocarditis) •Calambres abdominales•Hipertensión arterial•> ritmo cardíaco•Escalofríos+ transpiración excesiva, acaloramientos repentinos•Debilidad, dolor y espasmos musculares•convulsiones

Infecciones

estilo de vida

Condiciones higiénico-sanitarias

relación

Lagrimeo, sudoración, rinorrea, insomnio, náuseas, vómitos, diarrea, fiebre, dolores

musculares, fuerte ansiedad

heroína

Consumo habitual toleranciarápidamente consumidor Aumentar la dosis

= efectos

Riesgo de sobredosis

Tras un período de abstinencia

dependencia

Síndrome de abstinencia,

desagradable

Suspende el consumo

Administran dosis inferiores a las

habituadas

Codeína

3- metil- morfina