VESICULA BILIAR
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FACULTAD DE MEDICINA UNIDAD SALTILLO
HISTOLOGÍADRA. YADIRA LUGO
ALUMNO: CARMEN DANIELA ALVAREZ MTZ
VESICULA BILIAR
DESCRIPCION ANATOMICA
órgano pequeño en forma de pera, semeja un saco con una abertura
da la cara visceral del hígado (IV y V segmentos)
medidas: 7 a 10 cm de largo, 4 cm en sentido transversal
almacena 70 ml de bilis
Partes: fondo, cuerpo y cuello
Saco de Hartmann
Región saliente del cuello en la que a menudo se alojan los cálculos biliares.
ESTRUCTURA
Esta formada por 4 capas: epitelio, lamina propia, músculo liso y serosa adventicia.
Epitelio: cilíndrico simple, con 2 tipos de células:- Claras (mas comunes)- En cepillo (poco comunes)
- Los núcleos son ovales y se encuentran en la base.- El citoplasma contiene gránulos secretores que
contienen mucinogeno.- Región basal del citoplasma rica en mitocondrias,
proporciona energía abundante para la ATP – asa (membrana celular basolateral)
Estructura
Lamina propia: Tejido conjuntivo laxo y vascularizado, con
abundantes fibras elásticas y de colágena. En el cuello de la vesícula hay glándulas
tuboalveolares que producen moco para lubricar la luz cuando se contrae esta región.
Músculo liso: Capa delgada, con fibras de orientación oblicua y
longitudinal. Adventicia: Tejido conjuntivo unida a capsula de Glisson del
hígado.
Vesícula biliar vacía:
- plegada, con rebordes paralelos y altos.
Vesícula biliar llena
- Plegamientos mas cortos y mucosa lisa.
Epitelio cilíndrico simple
+ Claras+ En cepillo
Mucosa
Submucosa
Lamina propia
Muscular (oblicua)
adventicia
Conductos extrahepáticos
Conducto cístico + hepático común fusionados = colédoco (7 a 8cm)
Colédoco + conducto pancreático = ampolla de Vater( se abre en la papila duodenal a la luz del duodeno)
Esfínter de Oddi
Complejo de 4 músculos que controla la abertura de los conductos colédoco y pancreático.
Tiene 4 partes principales: 1.- Esfínter del colédoco (bilis al duodeno)2.- Esfínter pancreático (bilis y jugos
pancreáticos)3.- Esfínter de la ampolla (impide regreso de
bilis y jugos pancreáticos)4.- Fascículos longitudinales (bilis al duodeno)
Esfínter: controla y rodea su región terminal correspondiente.
Histofisiologia
Almacena, concentra y libera bilis.
Esfínteres permanecen cerrados para que la bilis regrese del colédoco al cístico para penetrar en la vesícula biliar.
Transporta Na, Cl y agua en región basolateral del epitelio al espacio extracelular.
Para compensar la perdida de iones intracelulares, los canales de iones apicales permiten que entre Na y Cl en las células cilíndricas simples, esto reduce la concentración de sal en la bilis.
Histofisiologia
Células 1 del DNES liberan colecistocinina (mol. de señalamiento) en respuesta a una comida grasosa, esta entra en contacto con sus receptores en células de músculo liso e inicia contracción, mientras que al mismo tiempo el esfínter de Oddi relaja los músculos del esfínter, así las contracciones van a inyectar la bilis.
Acetilcolina: estimula la contracción de la vesícula biliar.
Cálculos biliares
Colelitiasis mas comunes en mujeres (20 %) hombres (8 %) obstruyen flujo de biliscausan dolor cuando penetran en el cístico o
colédoco y quedan atrapados 80 % cálculos de colesterol 20% cálculos de pigmento 1 a 3 cm, color pálido amarillo y escasos (colesterol)1cm , negros y ovoides, en gran cantidad y
radiolucidos,