Estudiantes de IV° año de Tecnología MedicaUniversidad de Chile

Estudio Electrofisiológico (EEF)

•Los latidos del corazón ocurren como consecuencia de unos impulsos eléctricos que hacen que las aurículas y ventrículos se contraigan de forma adecuada, sincrónica y rítmica.

•Normalmente el corazón oscila entre 60 y 100 lpm.

Secuencia del impulso

1. El impulso eléctrico del corazón se inicia en el nodo sinusal, emplazado en la aurícula derecha.

Secuencia del impulso2. De ahí pasa por las aurículas al nodo aurículo-

ventricular, situado en la unión de las aurículas con los ventrículos y llega a los ventrículos por el haz de His.

Secuencia del impulso

3. Finalmente, este estímulo se conduce por los ventrículos a través del sistema Purkinje

Arritmia

•Definición: Alteración del ritmo cardiaco.

• Causas: -El impulso eléctrico no se genera adecuadamente.

-El impulso eléctrico se origina en un sitio erróneo.

-Los caminos para la conducción eléctrica están alterados.

Mediante EEF podemos conocer:

•Tipo

•Gravedad

•Lugar de origen

•Trastornos que producen

¿Qué es un EEF?Corresponde a una técnica que nos permite realizar una evaluación del estado del sistema de conducción eléctrico del corazón.

La vena femoral es el acceso mas utilizado en EEF, permitiendo llegar al corazón a través de la vena cava inferior.

La fluoroscopia es la técnica imagenológica mas extendida y frecuente empleada para la introducción, manipulación y colocación de los catéteres en el sistema cardiovascular.

EEF y Fluoroscopia

En el polígrafo se registran las actividades eléctricas intracardiacas obtenidas por los catéteres, provenientes desde :

•Aurícula derecha alta (HRA)

•Has de his (distal y proximal)

•Ápex del ventrículo derecho (RVA)

•Seno coronario (CS)

*En esta imagen podemos observar la posición de los catéteres dentro del corazón, que son en la Auricula derecha alta, en el apex del ventriculo derecho, en la zona del has de His y en el seno coronario.

*Debemos indicar que tanto el electrodo auricular como ventricular funcionan como estimulantes, mientras que los electrodos de his y del seno coronario funcionan como registro.

*Los tres primeros poseen cuatro electrodos, que son elementos externos de metal de gran conductividad, generalmente de platino, que una vez colocado el catéter en posición, quedan en contacto directo con el miocardio. Mientras que el de seno coronario consta de 10 electrodos.

Referencias

*Fernando Martín Tome, Maria Jesús López Sainz, Elena Morala Salán. Estudio Electrofisiologico Diagnostico. [PDF en línea] Enfermeria en Cardiologia. 2013. <http://www.enfermeriaencardiologia.com/publicaciones/manuales/electro/electro_12.pdf> (01/08/2015).

* Saturacion: +90

*Brillo: -26

*Contraste: +55

* Imagen con licencia para reutilización no comercial con modificaciones

* Saturación: +10

* Matiz:+6

* Cantidad:+4

* Brillo:+10

* Contraste:-5

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*Saturacion: +90

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*Cantidad: +22:

*Brillo: -4

*Contraste: +7

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