Autismo y Su Abordaje Multidisciplinario

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RECOMENDACIONES A LOS PADRES

• 1. Acepta que tu hijo tiene un problema• 2-Busca un diagnóstico con un médico

capacitado• 3-Busca ayuda especial, terapia de

modificación de conducta, terapia de lenguaje, escuela, ect.

• 4-Busca un grupo de apoyo, local o internacional

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Que es el autismo?

Es un trastorno generalizado del desarrollo , o desorden cerebral,

caracterizado por una dificultad de la comunicación y lenguaje

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CARACTERÍSTICAS DE LOS TGD

•  Tienen características o manifestaciones diferentes, según su gravedad , pero todos comparten ciertas características comunes. Como :

• Falta de interés en las personas que lo rodean• Poco o nada de contacto visual• Ausencia de juegos imaginativos• Presencia de comportamiento ritualista y

estereotipado• Presencia de comportamiento problemático,

hiperactividad, agresividad hacia otros y hacia el mismo en ocasiones.

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Trastornos generalizados del desarrollo

• 1- Autismo

• 2- Síndrome de Asperger

• 3- Síndrome de Rett

• 4- Trastorno Desintegrativo de la Niñez

• 5- Trastorno Generalizado del Desarrollo N.O.

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Epidemiología del autismo

• 1- Se encuentra en cualquier parte del mundo y en cualquier tipo de familia, sin respetar:

• Raza

• Religión

• Bases económicas

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Epidemiología del autismo

• Afecta a 1 ó 2 personas por cada mil

• 3 veces más frecuente en niños que en niñas

• Niñas afectadas tienden a tener síntomas más severos e inteligencia más baja

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Autismo-síntomas

• Aunque todos no tienen el mismo grado de

• afectación, todos comparten ciertos

• problemas que afectan su comportamiento

• de una forma predecible

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Autismo- síntomas

• Sociales

• Comunicación

• Motores

• sensoriales

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Diferencias en el comportamiento

relaciones sociales• Niños con autismo

• 1. Actúan ignorando las actividades de los otros

• 2.atacan y hieren fisicamente a otros sin intención

• 3. Inaccesibles, como una concha

• Niños sin autismo

• 1.Lloran cuando la madre sale y ansiosos ante extraños

• 2.angustiados cuando tienen hambre o están frustados

• 3.reconocen caras familiares y sonríen

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Diferencias en el comportamiento

exploración del ambiente• Niños con autismo

• 1.Se fijan en una cosa o actividad

• 2. Practican acciones como mecerse o aplaudir

• 3.Huelen o lamen objetos

• 4.Indiferentes al dolor

• Niños sanos

• 1. Cambian de actividad con un objetivo

• 2.Usan su cuerpo adecuadamente para alcanzar un objeto

• 3. Exploran y juegan con juguetes

• 4. Buscan el placer y evitan el dolor

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Diferencias en el comportamientocomunicacion

• Niños con autismo

• .1. Evitan el contacto visual

• 2. Parecen sordos

• 3.comienzan a presentar lenguaje y dejan abruptamente de hablar

• Niños normales

• 1.Estudian la cara materna

• 2. Facilmente estimulables por sonidos.

• 3. Continuan progresando en su lenguaje

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Diagnóstico de autismo

Es puramente clínico

No hay pruebas de laboratorio , como radiografía o pruebas de sangre para

detectar autismo

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Criterio diagnóstico de autismo

• 1- relaciones sociales pobres o limitadas

• 2- habilidas sociales pobremente desarrolladas

• 3- comportamiento repetitivo de actividades e intereses

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Autismo-estereotipias

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Autismo- dificultades con el lenguaje

• Las investigaciones muestran que la mitad de los niños autistas no llegan a hablar

• Algunos comienzan a hablar, balbuceo a los 6 meses, y luego paran.

• Otros pueden manifestar retraso y desarrollan su lenguaje a los 5-8 años.

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Autismo-lenguaje--

• Los que llegan a hablar usan formas peculiares de hablar;

• Ecolalia

• Tienden a confundir pronombres

• Usan la misma frase en diferentes situaciones.

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Autismo-lenguaje

• Puede ser difícil entender el lenguaje de su cuerpo:• Para los niños con autismo , las expresiones

faciales , movimientos y gestos, raramente van de acuerdo con lo que están diciendo.

• El tono de voz también falla para expresar sus sentimientos.

• Un tono alto o musical o plano como el de un robot es común en ellos.

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Historia del autismo

• Descrito por primera vez- 1943-Leo Kanner• ( psiquiatra de Johns Hopkins)

• 1944-Hans Asperger-Pediatra australiano-• ( lenguaje bisarro y muy inteligentes)• Teoría Freudiana- los niños no nacieron autista-

son así por sus madres frías• 1981-Dr. Lorna Wing revive la teoría de Asperger

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Que causa el autismo?Diferentes partes del cerebro tienen diferentes funciones

• Hipocampo recuerda• Amígdala –emociones• Lób.frontal-resuelve

problemas Entiende el comportamiento de otros

• Lób. Parietalcontrol de lenguaje y audición

• Cerebelo- regula balance movimientos del cuerpo, coordinación y músculos usados en lenguaje

• Cuerpo calloso-pasa información de un lado a otro

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QUE PASA EN EL CEREBRO?

• En el cerebro normal la imagen de una cara activa el gyrus fusiforme.

• En el cerebro autista la imagen se procesa en una región usada para percibir objetos inanimados.

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Que causa el autismo?

• Las causas probables van desde

• la mutación de los genes,

• hasta los virus y

• producos químicos tóxicos.

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Que causa el autismo?

• LO CIERTO ES ...

• QUE NO LO SABEMOS...

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QUE CAUSA EL AUTISMO?

• SABEMOS QUE ES UN TRASTORNO

• DEL DESARROLLO

• CON BASE EN EL CEREBRO

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QUE CAUSA EL AUTISMO?

• SABEMOS QUE LOS PADRES NO LO PRODUCEN

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QUE CAUSA EL AUTISMO?

• QUE HAY DE LA VACUNA MMR?

• 1998- The Lancet.

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Autismo-manejo multidisciplinario

• Combinación de :

• Intervención temprana,

• Educación especial,

• Soporte familiar,

• medicamentos

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Desórdenes asociados

• Retardo mental

• Convulsiones

• Síndrome del cromosoma x fragil

• Esclerosis tuberosa

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Autismo- tratamiento

• Aunque no hay cura aún, la calidad de vida del niño y adulto con autismo se puede mejorar .

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Autismo-tratamiento

• La intervención temprana, es la que le da a el autista la mayor oportunidad de desarrollar sus potencialidades completamente.

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Pueden mejorarse sus habilidades sociales y su comportamiento?

• Hay programas de tratamiento efectivos en reducir o revertir limitaciones del comportamiento impuestas por el autismo

• Método de Lovaas• Otros tratamientos menos intensivos , no limitados

a un ambiente controlado, pero que ocurre en lugares de la actividad diaria natural.

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Autismo-tratamiento médico

• Ninguna medicina puede corregir las estructuras cerebrales o conecciones nerviosas que parecen estar dañadas en el autista

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Autismo-tratamiento médico

• Sin embargo, algunos medicamentos son efectivos, a veces, en controlar ciertos síntomas en el autista, que le permiten funcionar mejor en casa, escuela o trabajo.

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Autismo-tratamiento médico

• Antidepresivos:• Fluoxetine ( prozac)• Fluvoxamine ( luvox)• Sertraline(Zoloft)• Clomipramine ( anafranil )

• Clorpromazina, tioridazina, haloperidol-antisicóticos

• Vit B6

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Otros tratamientos?

• Dieta?

• Terapia con secretina?

• Terapia de integración auditiva?

• Comunicación facilitada?

• Delfinoterapia?

• Terapia con vitaminas?

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Opciones educacionales

• Con el método de inclución las escuelas deben tener personal entrenado para atender niños discapacitados de 3-5 años.

• Pero antes de los 3 años, preescolar, es importante una intervención temprana

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Tratamiento del comportamiento

• La participación de los padres en el manejo conductual ha demostrado ser un factor decisivo en el éxito del tratamiento.

• Los padres entrenados para trabajar con sus niños pueden ser tan efectivos como cualquier terapista o maestro profesional.

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Educación

• El éxito del niño en la escuela no se debe medir por su habilidad de cálculos matemáticos o completar una escuela secundaria, sino debe ser medida en su habilidad de ser un adulto independiente.

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RECOMENDACIONES A LOS PADRES

• 1. Acepta que tu hijo tiene un problema• 2-Busca un diagnóstico con un médico

capacitado• 3-Busca ayuda especial, terapia de

modificación de conducta, terapia de lenguaje, escuela, ect.

• 4-Busca un grupo de apoyo, local o internacional