El Acido Acetilsalicilico
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24 Isagog, 1 (2004)
EL ACIDO ACETILSALICLICO. EL MEDICAMENTO
Sonia Lpez Molina
INTRODUCCIN
Dentro de los grandes iconos del siglo XX sin duda alguna se encuentra el cido
acetilsaliclico, ms conocido como Aspirina, nombre comercial del medicamento
fabricado por la Bayer. Sin duda, es un elemento comn de la vida diaria, pero no por
eso est dotado de interesantes propiedades inherentes a su estructura y composicin.
En este trabajo pretendemos dar una idea general de lo qu es el cido
acetilsaliclico, de su sntesis y su actividad biolgica. Daremos unas breves notas
histricas, la evolucin del principio activo hasta su forma actual y estudiaremos de
forma somera en que se basa su actividad farmacolgica.
ORIGEN Y NOTAS HISTRICAS
El cido acetilsaliclico es un derivado del cido saliclico , que es un analgsico
no narctico el cual alivia principalmente cefaleas y dolores musculares, entre otras
propiedades.
Su uso est documentado desde la poca de
Hipcrates (460 a.C.), cuyos archivos relatan los
tratamientos sintomticos del dolor, fiebre y cefaleas
usando corteza de sauce blanco (Spirea ulmaria).
Posteriormente, en 1829, se descubre que era
el salicino, cido saliclico, el principio activo
responsable de la actividad farmacolgica. Esto
presentaba un problema, su pH era muy bajo y por
lo tanto su consumo era poco recomendable, en el
desarrollo de las investigaciones se aadieron soluciones tampn para elevar el pH a
niveles aceptables. La primera persona que emple esta tcnica de control del pH fue,
Charles Frederic Gerhardt, un qumico francs que en 1853 neutraliz el cido saliclico
con un tampn de sodio, y obtuvo el salicilato sdico que mantena la capacidad
analgsica pero produca molestias gstricas.
El compuesto del cido acetilsaliclico fue obtenido por Felix Hoffman en 1897
buscando un tratamiento para la artritis reumatoide que padeca su padre, introduciendo
un grupo acetilo lo que mejoraba su tolerancia. Fue en 1899 cuando se comercializ por
primera vez con el nombre de Aspirina y en forma de polvo.
ESTRUCTURA Y SNTESIS
La estructura del cido acetilsaliclico es un ster-acetilado del cido saliclico.
Actualmente el cido acetilsaliclico se sintetiza de forma industrial segn el
siguiente proceso:
Fenol + Solucin acuosa de Hidrxido sdico (NaOH) + Calor Fenolato sdico + Agua (H2O)
Fenolato sdico + Dixido de Carbono (CO2) Salicilato sdico + Fenol
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El producto se deja enfriar y se produce la siguiente reaccin:
Salicilato sdico + cido sulfrico (H2SO4) cido Saliclico + Sulfato sdico (Na2SO4)
cido Saliclico + Anhdrido Actico ((CH3COO)2) cido acetilsaliclico + cido actico (CH3COOH)
ACCIN FARMACOLGICA Y MECANISMOS DE ACCIN
El cido acetilsaliclico acta sobre un equilibrio enzimatico que se presenta en
situaciones fisiolgicas normales. Este equilibrio est relacionado con la produccin de
prostaglandinas, que son las sustancias que informan al sistema nervioso central de la
lesin activando la respuesta biolgica del dolor la fiebre y la inflamacin. La accin se
manifiesta inhibiendo la produccin de estas sustancias as cmo incapacitando de
forma permanente a las plaquetas de su propiedad de agregamiento que est tambin
ntimamente ligada a la presencia de prostaglandinas.
El cido acetilsaliclico tiene los siguientes efectos teraputicos:
1. Efecto Analgsico: Alivio de dolores leves o moderados. Acta bloqueando la transmisin del impulso doloroso en una accin analgsica
perifrica. Es decir, la actuacin se realiza sobre el mismo foco del dolor
no a nivel del sistema nervioso central. Una lesin en un tejido, lesin
hstica localizada, induce la liberacin de prostaglandinas, el cido
acetilsaliclico inhibe la actuacin de la enzima, la ciclooxigenasa, que
activa las prostaglandinas, por lo tanto rompe el mecanismo de
reconocimiento del dolor por parte del sistema nervioso. Tambin se
acopla a los receptores neuronales de la serotonina y la histamina.
2. Efecto Antiinflamatorio: La inflamacin es una respuesta del organismo de una lesin tisular ya sea interna o externa. En los procesos
inflamatorios son liberadas diversas sustancias como las prostaglandinas,
las cuales provocan vaso dilatacin y sensibilizan los receptores
nerviosos al dolor. Disminuye los sntomas inflamatorios estabilizando
las membranas celulares e inhibiendo numerosas rutas que intervienen en
el proceso inflamatorio.
cido Saliclico Anhdrido Actico cido O- Acetilsaliclico
OH
CO2H
O O
II II
CH3-C-O-C-CH3
H2SO4
O
II
OCCH3
CO2H
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3. Efecto antipirtico: La fiebre es una alteracin de los mecanismos reguladores de la homeostasis de un organismo, es una reaccin ante la
presencia de la presencia de agentes externos patgenos o disfunciones
fisiolgicas internas. El cido acetilsaliclico acta como vasodilatador y
ayuda a la disminucin de la temperatura. El efecto antipirtico es
selectivo, es decir, slo se presenta cuando el organismo presenta
sntomas de febrcula ya que esta viene mediada tambin por la presencia
de prostaglandinas.
El cido acetilsaliclico, gracias a su accin de inhibicin plaquetaria, se presenta
como un tratamiento muy adecuado en la prevencin de trombos vasculares, del infarto
cardiaco y/o cerebral.
APLICACIN TERAPUTICA
Este frmaco se suele usar en cefaleas, inflamacin , fiebre, dolores musculares,
etc. Tambin es un potente preventivo infarto de miocardio, angioplastia coronaria,
accidentes cerebrales no hemorrgicos, etc. Todos estas aplicaciones estn en
correspondencia directa con la accin del cido acetilsaliclico sobre las
prostaglandinas.
Se ha de tener en cuenta que se pueden dar reacciones alrgicas a los salicilatos,
pudiendo llegar a ser mortales. Las reacciones principales descritas en la bibliografa
medico-farmacutica son reacciones cutneas, respiratorias, oculares o cardiovasculares
ya que produce una subida de la tensin cardiovascular. Es evidente que est
contraindicado en pacientes con deficiencia en la coagulacin y en aquellos con
problemas gastrointestinales. Adems hay posibilidad que, an en las dosis analgsicas
normales, se produzca un aumento en los niveles de cido rico en sangre.
BIBLIOGRAFA
CAREY, F. A. (1999): Qumica Orgnica, McGraw-Hill / Interamericana de Espaa
S.A.U, 1 edicin.
LANGE, N. A.(1973): Handbook of Chemistry, McGraw-Hill, 11 edicin.
WINDHOLZ, M. (1983): The Merck Index, Merck & Co., Inc. Rahwary, 10 edicion.