Epidemiología y Estadística Para Principiantes

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Epidemiología y Estadística Para Principiantes

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  • EPIDEMIOLOGA Y ESTADSTICAPARA PRINCIPIANTES

  • La presente es una publicacin de:

    www.corpuslibros.com

    Henquin, Ruth P. Epidemiologa y estadstica para principiantes. - 1a ed. - Ciudad Autnoma de Buenos Aires: Corpus Libros Mdicos y Cientficos, 2013. 264 p.; 24x16 cm.

    ISBN 978-987-1860-16-6

    1. Epidemiologa. 2. Estadsticas. I. Ttulo CDD 614.4

    DERECHOS RESERVADOS2013 Corpus Editorial y [email protected]

    Tucumn 2180 - Tel/Fax: (011) 4371-8635 / 4373-5128(C1050AAR) Ciudad Autnoma de Buenos Aires - Argentina

    Editor: CORPUS Editorial y Distribuidora S.A.

    Tirada: 1000 ejemplaresSe termin de imprimir en Abril de 2013Buenos Aires - Argentina

    ISBN: 978-987-1860-16-6

    No est permitida la reproduccin total o parcial de estaobra, ni su tratamiento o transmisin por cualquier medioo mtodo, sin autorizacin escrita de la Editorial.

    NOTALa Medicina es una ciencia en constante desarrollo. Conforme surjan nuevos conocimientos, se requerirn cambios de la teraputica. El autor y los editores se han esforzado para que los cuadros de dosificacin me-dicamentosa sean precisos y acordes con los establecidos en la fecha de publicacin. Sin embargo, ante los posibles errores humanos y cambios en la medicina, ni los editores, ni cualquier otra persona que haya parti-cipado en la preparacin de la obra garantizan que la informacin contenida en ella sea precisa o completa.Convendra recurrir a otras fuentes de datos, por ejemplo, y de manera particular, habr que consultar la hoja de informacin que se adjunta con cada medicamento, para tener certeza de que la informacin de esta obra es precisa y no se han introducido cambios en la dosis recomendada o en las contraindicaciones para su administracin. Esto es de particular importancia con respecto a frmacos nuevos o de uso no frecuente.Tambin deber consultarse a los organismos de control de medicamentos de cada pas para obtener infor-macin sobre los valores normales y medicamentos permitidos o recomendados.

  • Ruth P. Henquin

    EPIDEMIOLOGA Y ESTADSTICAPARA PRINCIPIANTES

  • A Marta y Arnoldo, sin ellos no se habra escrito este libro.A Miriam, no slo por Lucas y Sofa.

    A AB y GB por su amistad incondicional.A Patry por compartir nuestras aventuras intelectuales.

  • CAPTULO 1. INTRODUCCIN ....................................................................................... 17POR QU EMPEZAR POR EPIDEMIOLOGA? ......................................................................................17

    QU ES LA EPIDEMIOLOGA? .........................................................................................................17OBJETIVOS DE LA EPIDEMIOLOGA .....................................................................................................17FACTOR DE EXPOSICIN Y EVENTO .....................................................................................................18

    CAPTULO 2 CLASIFICACIN DE LOS ESTUDIOS DE INVESTIGACIN ........................................... 21DISEO EXPERIMENTAL Y DISEO OBSERVACIONAL ..................................................................................21DISEO PROSPECTIVO Y DISEO RETROSPECTIVO .....................................................................................22DISEO LONGITUDINAL Y DISEO TRANSVERSAL .....................................................................................22DISEO DESCRIPTIVO Y DISEO ANALTICO ...........................................................................................23

    CAPTULO 3 DISEO DE ESTUDIOS EPIDEMIOLGICOS .......................................................... 25INTRODUCCIN ............................................................................................................................25

    ESTUDIOS TRANSVERSALES .......................................................................................................25ESTUDIOS TRANSVERSALES DESCRIPTIVOS Y ANALTICOS .........................................................................26ESTUDIOS TRANSVERSALES RETROSPECTIVOS Y PROSPECTIVOS ...................................................................28

    UTILIDAD DE LOS ESTUDIOS TRANSVERSALES..........................................................................................29POBLACIN DE ESTUDIO .................................................................................................................30PARTICIPANTES DEL ESTUDIO ............................................................................................................30RECOLECCIN DE DATOS .................................................................................................................31ANLISIS DE DATOS .......................................................................................................................31INTERPRETACIN DE LOS RESULTADOS .................................................................................................31VENTAJAS Y DESVENTAJAS ...............................................................................................................31

    ESTUDIOS DE COHORTES ..........................................................................................................32ESTUDIOS DE COHORTES DESCRIPTIVOS ................................................................................................32ESTUDIOS DE COHORTES ANALTICOS ..................................................................................................33

    ESTUDIOS DE COHORTES PROSPECTIVOS Y RETROSPECTIVOS .....................................................................33UTILIDAD DE LOS ESTUDIOS DE COHORTES ............................................................................................34SELECCIN DE LA POBLACIN DE ESTUDIO ............................................................................................34CLASIFICACIN DE LA POBLACIN EN EXPUESTOS Y NO EXPUESTOS ...............................................................35SEGUIMIENTO DE LA POBLACIN DE ESTUDIO ........................................................................................35DETERMINACIN DEL EVENTO ...........................................................................................................35

    ANLISIS DE DATOS ..................................................................................................................36INTERPRETACIN DE LOS RESULTADOS ..............................................................................................36

    VENTAJAS Y DESVENTAJAS ...............................................................................................................36ESTUDIOS CASOCONTROL .......................................................................................................37

    UTILIDAD DE LOS ESTUDIOS CASO-CONTROL ..........................................................................................38SELECCIN DE CASOS ....................................................................................................................38SELECCIN DE CONTROLES ..............................................................................................................39IDENTIFICACIN DEL FACTOR DE EXPOSICIN .........................................................................................40ANLISIS DE DATOS .......................................................................................................................41

    NDICE

  • INTERPRETACIN DE LOS RESULTADOS .................................................................................................41VENTAJAS Y DESVENTAJAS ...............................................................................................................42ESTUDIOS CASO-CONTROL ANIDADOS ..................................................................................................42

    ESTUDIOS EXPERIMENTALES ......................................................................................................42OBJETIVO DEL ESTUDIO ..................................................................................................................43DEFINICIN DE LA POBLACIN DE INTERS ...........................................................................................44DETERMINACIN DEL/LOS EVENTO/S DE INTERS ....................................................................................44EFICACIA O EFECTIVIDAD? .............................................................................................................45CLCULO DEL TAMAO DE LA MUESTRA ..............................................................................................46ASIGNACIN DE LA INTERVENCIN. ALEATORIZACIN...............................................................................46DIFERENTES TIPOS DE ALEATORIZACIN................................................................................................46

    ALEATORIZACIN SIMPLE ............................................................................................................46ALEATORIZACIN POR BLOQUES ....................................................................................................47ALEATORIZACIN ESTRATIFICADA ...................................................................................................47DISEO FACTORIAL ...................................................................................................................48DISEO CRUZADO (CROSS-OVER) ..................................................................................................48

    PLACEBO O CONTROL? .................................................................................................................49SEGUIMIENTO .....................................................................................................