Presentasi Refrat SLE

download Presentasi Refrat SLE

of 24

Transcript of Presentasi Refrat SLE

  • 8/16/2019 Presentasi Refrat SLE

    1/24

    REFERAT

    Systemic Lupus Erythematosus (SLE)

    Disusun Oleh :

    Farida Fidiyaningrum (1102011099)

    Hanifah (1102011116)

    Pembimbing :

    Dr. Baralangi ambing! "#.$

    B$%&$' &* +,",H$$' $'$+ 

    -*$H "$+& -&D$' ,*-$+"$

    P,-&OD, 29 F,B-*$-& / ,& 2016

     $+$-$ P*"$

  • 8/16/2019 Presentasi Refrat SLE

    2/24

    DEFINISI

    SLE adalah penyakitmulti organ yangerdasarkan kelainanimunologik! Ter"adinya#askulitis $ lesi karenapementukan danpengendapan

    kompleks Ag%A padaeerapa organseperti sendi& kulit&gin"al& otak& hati!

  • 8/16/2019 Presentasi Refrat SLE

    3/24

    Etiologi

    '! Faktor genetik

    . ditemukan * pada kemar identik

    .Frekuensi penemuan +enotipe ,LA%DR- dan

    DR. meningkat.Frekuensi pasien SLE pada keluarga meningkat

    .! Faktor ,ormonal

    ./erempuan pada masa$pasca pueritas

    -! Faktor pencetus kamuhnya SLE

    .Stres 0sik dan mental& In1eksi& paparan 23 danoat%oatan

  • 8/16/2019 Presentasi Refrat SLE

    4/24

    Epidemiologi

    •  4arang pada anak sekolah namun1rekuensi meningkat pada rema"a(' 5 . tahun)!

    • Leih sering muncul pada etnisA1rika& penduduk asli Amerika&

    ,ispanik dan Asia

  • 8/16/2019 Presentasi Refrat SLE

    5/24

    /atogenesis

  • 8/16/2019 Presentasi Refrat SLE

    6/24

  • 8/16/2019 Presentasi Refrat SLE

    7/24

    6ani1estasi 7linis

    +eadaan

    umum

     

    udah lelahDemam dan malaise

    Penurunan bera3 badan

    imfaden4#a3i

     

    +uli3

     

    -uam 5u#u5u#u denganf434sensi3i73as

    $l4#esia

    esi dis54id

    esi #ada 5u5u

    u#us 3umidus

    u#us 5u3aneus suba5u3

    Pur#ura 8as5uli3is 

    us5ul4s5el

    e3al

     

    $r3hri3is ar3hralgia n4n

    er4sif 

    en4sin48i3is

    i4#a3i

    'e5r4sis a8as5ular

     

    "is3em

    Penernaan

     

    *lserasi 4ral dan nasal$n4re5sia! #enurunan bera3

    badan! nyeri #eru3 difus

    Dism43ili3as es4fagus

    +4li3is

    He#a34s#len4megali

    Pan5rea3i3is

    Pr43ein l4sing en3er4#a3hy sindr4m malabs4rbsi

    +ardi48as5u

    ler

     

    Fen4mena -aynaud

    Peri5ardi3is

    esi 8al8ular

    esi 8as5uli3i5 

    r4mb4#hlebi3is

    +elainan 54ndu5si ;an3ung

    i45ardi3is

    ,nd45ardi3is ibman"a5s

    $elera3ed 4r4nary ar3ery

    disease%angren #erifer

  • 8/16/2019 Presentasi Refrat SLE

    8/24

    "is3em Perna#asan

     

    Pleuri3is! efusi #leura

    "ub5linis (hanya 5elainan #ada 3es fungsi #aru)

    Pneum4ni3is! in7l3ra3 #ulm4ner! a3ele53asis

    Perdarahan

    Paru menyusu3 (disfungsi diafragma)

    Pneum434ra5s

     

    "is3em Persarafan

     

    igrain

    De#resi emas

    Psi54sis 4rgani5 

    +e;ang

    'eur4#a3i saraf #usa3 dan saraf 3e#i

    +h4rea

    +elainan serebr48as5ular

     

    "is3em Pengliha3an

     

    -e3in4#a3i! 4334n s #4si3if 

    r4mb4si34#enia

    "indr4m an3if4sf4li#id

     

  • 8/16/2019 Presentasi Refrat SLE

    9/24

    7riteria A8R (American 8ollege o1 Rheumatology) Re#isi '99& untuk 7lasi0kasi Lupus Eritematosus Sistemik :

    Ruam malar (utter;y rash)

    Ruam diskoid%lupus

    Fotosensiti1 

    2lkus pada oral atau nasal

    Arthritis non%erosi1 Ne1ritis

    /roteinuria

  • 8/16/2019 Presentasi Refrat SLE

    10/24

  • 8/16/2019 Presentasi Refrat SLE

    11/24

  • 8/16/2019 Presentasi Refrat SLE

    12/24

    SLE

    ringan

    sedang

    erat

  • 8/16/2019 Presentasi Refrat SLE

    13/24

    /enatalaksanaan

    '! 7ortikosteroid

    .! ,idroklorokuin

    -! Asam asetil salisilat dan oat AINS! Bat imunosupresi1 

    =! /lasmapharesis

    @! Splenektomi! Transplantasi sumsum tulang atau

    sel punca

  • 8/16/2019 Presentasi Refrat SLE

    14/24

  • 8/16/2019 Presentasi Refrat SLE

    15/24

  • 8/16/2019 Presentasi Refrat SLE

    16/24

  • 8/16/2019 Presentasi Refrat SLE

    17/24

  • 8/16/2019 Presentasi Refrat SLE

    18/24

    /emeriksan penun"ang

    • Darah lengkap dan la"u endap darah (LED)

    • 2rin rutin dan mikroskopik& protein k?antitati1. "am& kreatinin urin!

    7imia darah (ureum& kreatinin& 1ungsi hati&pro0l lipid)

    • /T& a/TT pada sindroma anti1os1olipid

    • Serologi ANA& anti dsDNA& komplemen (8-& 8)

    • Foto polos toraC• ANA& antiody antinuclear /T$/TT& /rotromin

    time$partial tromoplastin time

  • 8/16/2019 Presentasi Refrat SLE

    19/24

    DIA+NBSIS ANDIN+

    • 2ndierentiated connecti#e tissuedisease

    • Sindroma S"ogren

    • Sindroma antoodi anti1os1olipid (A/S)

    • Firomialgia (ANA positi1)

    • /urpura tromositopenik idiopatik

    • Lupus imas oat

    • Artritis reumatoroid dini

    • 3asculitis

  • 8/16/2019 Presentasi Refrat SLE

    20/24

    6onitoring per"alananpenyakit

    '! /roteksi terhadapmatahari

    .! Imunisasi-! Diet dan olahraga

  • 8/16/2019 Presentasi Refrat SLE

    21/24

  • 8/16/2019 Presentasi Refrat SLE

    22/24

    /rognosis

     Tergantung dari komplikasi

    keeragai organ& pengoatanyang dilakukan pasien& sertaada tidaknya in1eksi

  • 8/16/2019 Presentasi Refrat SLE

    23/24

    7esimpulan

    Sistemik Lupus Erythematosus adalah gangguan autoimun yang

    dapat mempengaruhi beberapa sistem organ, termasuk kulit,

    ginjal, kardiovaskular jantung ,paru, dan SSP (Sistem Saraf Pusat)

    yang dapat mengakibatkan stroke pada penderita. Pengobatanumumnya dilakukan secara individual, berdasarkan presentasi

    klinis pasien. Strategi pengobatan nonfarmakologis utama adalah

     perlindungan yang tepat dari paparan langsung sinar matahari

    (misalnya, menghindari, pakaian pelindung, dan tabir surya

    dengan !" dan !#) dan nutrisi yang tepat. $erapi

    farmakologis dapat menggunakan %lukokortikoid, &S"',

    sitotoksik agen imunosupresif, #elimumab yang memiliki resiko

    efek samping yang rendah, dan agen antimalaria yang digunakan

    untuk gejala umum dan pasien dengan gejala yang lebih kronis

  • 8/16/2019 Presentasi Refrat SLE

    24/24