Presentacin de PowerPoint

Universidad Nacional Autnoma de MxicoFacultad de Estudios Superiores IztacalaInstituto Mexicano del Seguro Social

VulvoCervicoVaginitisEquipo 10Domnguez Zarate MaricelaGil Espinoza ngel AntonioPalacios Torres Antioco

IntroduccinTiene una longitud de 9 cm aprox.Tiene como limite superior el crvix y como limite inferior el introitoConsta de 3 capas histolgicasMucosa: Tiene un epitelio queratinizado grueso adems de presentar cels. de Langerhans.La lmina propia es un tejido fibroelstico laxo con un riego sanguneo abundanteMuscular: Se conforma de msculo liso.Adventicia: Con tejido fibroelstico denso, la cual, la fija a estructuras cercanas

Por si sola la vagina no produce secrecin, sino que es secretada por tres estructuras:El moco cervicalEl trasudado sanguneoLas glndulas vestibularesAdems, los estrgenos tienen receptores en la capa mucosa, donde causan una proliferacin del epitelioEsto ocasiona que adems de la proliferacin, las nuevas clulas produzcan glucgenoLa descamacin del epitelio esta dada por la progesterona.CANDIDIASISCandida albicans es la responsable del 85-90% de todas las infecciones vaginales por hongos

Se estima que un 75% de las mujeres sufren almenos un episodio de candisosis vulvovaginal a lo largo de sus vidas. Otras especies de candida como C. glabarata y C tropicalis suelen ser resistentes al TxClasificacinNO COMPLICADACOMPLICADAAparicin espordica o infrecuenteSntomas frecuentesSntomas leves a moderadosSntomas gravesPorbablemente C. albicansCandida no albicansMujeres inmunocompetentesMujeres inmunodeprimidasCLINICA PUEDE ASOCIARSE A MOLESTIAS URINARIAS O CON LAS RELACIONES SEXUALES

DIAGNOSTICO pH vaginal no suele variar (4-4.5)Frotis en fresco: micelos o esporasCultivo vaginal: es el mtodo mas sensible y especifico (medio Saboureud)

TRATAMIENTOCompuestos azolicos:

Crema 2% x 7 das.vulos 500mg dosis nicaComprimidos 200mg cada 12hrs x 5 dasComprimido nico de 150mg, repetir dosis a las 72h si persisten sntomasCrema 2% x 7 das

VAGINISTIS ATROFICAAparece al disminuir la produccin de estrgenos en la menopausia.

Sobrecrecimiento de bacterias coliformesDesaparicion de lactobacilos de la flora normalSINTOMAS INCLUYENSequedad vaginal. Ardor postcoital. Dispareunia. Sangrado leve (en ocasiones). Pueden tener flujo molesto.

EXAMEN FISICOMucosa vaginal delgada y plida.

En ocasiones con petequias.

Puede existir atrofia vulvar.

El flujo es acuoso o serosanguinolento (de estar presente).

Con pH mayor de 4.5

DIAGNOSTICOInterrogatorio. Examen Fsico.

Hallazgos tpicos de atrofia genital en mujer postmenopusica.

pH mayor de 4.5

Informe del PAPTRATAMIENTOEleccin: Estrgenos administrados localmente.

Estriol o Hidroxiestrona diariamente por 2 3 semanas y luego, semanalmente o a demanda.

Los efectos adversos del tratamiento local son excepcionales, pero pueden producirse sangrado o tensin mamaria. Terapia de Reemplazo Hormonal