Neutropenia ciclica

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Universidad San Gregorio de Portoviejo

Carrera de Odontología

Cátedra: Patología BucalDocente: Dr. Fabricio Loor

Grupo Maria Fernanda Sosa (Talasemia – Anemia

por deficiencia de Hierro – Leucemia)Vinicio Vera (Anemia Perniciosa –

Neutropenia Congénita – Diabetes Mellitus)Olga Lucia Castaneda (Neutropenia Cíclica

– Agranulocitosis)Erika Arteaga (Anemia Aplástica – Púrpura

Trombocitopénia)

TALASEMIA

DEFINICION:

Esta enfermedad representa a un

grupo heterogéneo de trastornos hereditarios

genéticamente con grados variables de

severidad en la síntesis de la hemoglobina

ETIOLOGIA

Defecto hereditario que produce hemoglobina

anormal, trastornos en las moléculas de hemoglobina

CARACTERISTICAS CLINICAS

Hiperplasia de medula ósea, los huesos se adelgazan

Agrandamiento marcado e indoloro de los maxilares

Agrandamiento de parótidas, palidez de la piel malestar y debilidad

TRATAMIENTO

transfusiones de sangre regulares y suplementos de folato, en caso de que

tome demasiado hierro se deberá realizar la terapia de quelacion. En os casos mas graves se pueden realizar

trasplantes de medula ósea

ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO

DEFINICION

ES UNA ENFERMEDAD HEMATOLOGICA MAS

COMUN EN LA INFANCIA

ETIOLOGIA

SE DEBE A LA PERDIDA DE HIERRO EN

MAYOR CANTIDAD QUE LA

HEMOGLOBINA QUE SE PUEDE

SINTETIZAR

CARACTERISTICAS CLINICAS

PALIDEZ DE LA MUCOSA BUCAL, ATROFIA EN LAS PAPILAS

LINGUALES

QUEILITIS ANGULAR BILATERAL, CANDIDIASIS

PALIDEZ DE LA PIEL, IRRITABILIDAD, DOLOR DE CABEZA

TRATAMIENTO

SUPLEMENTO DE HIERRO Y UNA DIETA

ADECUADA

LEUCEMIA

Cuando los blastos se reproducen de manera incontrolada en la médula ósea y se acumulan tanto ahí como en la sangre, logran reemplazar a las células normales.

ETIOLOGIA

La causa de la leucemia se

desconoce en la mayoría de los

casos se le considera un "cáncer de la

sangre".

CARACTERISTICAS CLINICAS

cansancio, falta de apetito o fiebre intermitente. A medida que la afección avanza aparece dolor en los huesos, como resultado de la multiplicación de las

células leucémicas en el sistema óseo.

la reducción del número de plaquetas provoca hemorragias esporádicas y la aparición de manchas en la piel pueden presentarse hemorragias a través de nariz,

boca o recto.

Una de las hemorragias más graves es la que se presenta a nivel cerebro, la cual puede ocurrir si el número de

plaquetas desciende en forma severa.

TRATAMIENTO

El tratamiento recomendado en este tipo de padecimiento es la

quimioterapia. En ésta se emplean diversos medicamentos especiales

destinados a destruir las células leucémicas.

se intenta destruir la mayor cantidad de células malignas la de

mantenimiento debe llevarse a cabo hasta completar tres años de

tratamiento.

ANEMIA PERNICIOSA

ANEMIA MEGALOBLASTICADEFICIENCIA VITAMINA B

MUCOSA GASTRICA

CARACTERISTICAS CLINICASSENSACION DE QUEMADURAS EN LA LENGUA

TRASTORNOS DEL GUSTOLENGUA LISA ROJA DOLOROSA

ANOREXIA FATIGATRASTORNOS GASTROINTESTINALES

NEUROLOGICOS

TRATAMIENTOREPOSICION DE LA VITAMINA B

TRASTORNO HEMATOLOGICODISMINUCION CONSTANTE DE LO

`POLIMORFO NUCLEARESNEUTROFILOSDESCONOCIDA

RAZGOS HEREDITARIOS

NEUTROPENIA CONGENITA

LESIONES BUCALESULCERACIONES RECURRENTES

INFECCIONES BACTERIANASVIRALES

PIEL

BUENA HIGIENETRATAMIENTO PERIODONTALANTIBIOTICOS

TRATAMIENTOS DE MEDULA

DIABETES MELLITUS

TRASTORNOS METABOLICOSDIFERENTES ORGANOS TEJIDOS

AUMENTOS DE NIVELES DE GLUCOSATIPO 1 TIPO 2 TIPO 3 GESTACIONAL

EMISION EXCESIVA DE ORINAPERDIDA DE PESO

CANSANCIO FATIGAAUSENCIA DE MESTRUACION

DOLOR ABDOMINALHORMIGUEO DE LAS MANOS

RESTAURAR LOS NIVELES GLUCEMICOS INSULINAHEMOGLOBINA CLUCOSILADA

NEUTROPENIA CÍCLICA

Es un trastorno hematólogico

caracterizado por la reducción periódica regular

de la población de los poliformos nucleares

neútrofilos en el paciente afectado.

NEUTROPENIA CÍCLICA

Desconocida, aunque hay un rasgo dominante ha sido descrito en algunos casos.

Etiología

Tienden a sufrir de infecciones cuando la cantidad de neutrófilos es baja. Algunas personas que sufren de tuberculosis, mielofibrosis, deficiencia de vitamina b12, a de acido folico desemvuelven neutropenia. Algunos medicamentos, sobretodo los utilizados en el tratameinto de cancer (quimioterapia) comprometen a la producción de neutrofilos en la medula osea.

NEUTROPENIA CÍCLICA

Características Clínicas

Ocurren en un patrón cíclico de 3 semanas de

duración

Y persiste por 5 – 10 días

La cuenta de neutrofilos regresa a su normalidad

NEUTROPENIA CÍCLICA

Características Clínicas

Ulceraciones dolorosas de la cavidad bucal, cubiertas por una membrana blanquecina y rodeada por un ligero eritema, son los hallazgos más comunes.

NEUTROPENIA CÍCLICA

Características Clínicas

La gingivitis es muy común en esta patología

Un niño de 12 años de edad de sexo

masculino había sufrido crónica y

persistente gingivitis y periodontitis desde los

5 años. Él también tenía infecciones

frecuentes de las vías respiratorias y la piel. la encía exhiben un

eritema irregular y los dientes que están en

el proceso de erupción con un

espaciado irregular. algunos de los dientes estaban muy móviles.

Factor estimulante de colonias de granulocitoso G-CSF

Es una glicoproteína que se produce en diferentes tejidos y promueve la maduración de células precursoras localizadas en la médula ósea a neutrófilos, un tipo de glóbulo blanco presente en la sangre. También favorece la activación de los neutrofilos y su liberación al torrente sanguíneo.

Tratamiento

Neutromax® se puede administrar por inyección S.C. o por infusión I.V. lenta (30 minutos), diluido en solución de

glucosa al 5%. Dosificación: La dosis recomendada de Neutromax® es de 0.5 M.U.I. (5 µg)/kg de peso corporal (que

corresponde a 16.6 µl de solución inyectable), 1 vez al día

Corticoides Tópicos Su aplicación es de 1 a 4 veces al día.

Antisépticos tópicosClorexidina

AGRANULOCITOCIS

Es un serio trastorno hematológico que

ocurre como resultado de una

severa reducción y algunas veces la ausencia de los

neutrófilos o de todos los granulocitos en la sangre o en médula

ósea.

AGRANULOCITOCIS

Etiología

Los fármacos son la cuada mas común de la

enfermedad . Casos idiopáticos

o inducidos por infecciones,

suceden generalmente

Ausencia de

AGRANULOCITOCIS

Características Clínicas

Dentro de sus manifestaciones

tempranas son ulceras necróticas cubiertas por

una seudomembrana gris-blanquesina u oscura, de

aspecto sucio y con ausencia del halo rojo.

AGRANULOCITOCIS

Características Clínicas

•Infecciones Intestinales• Fiebre•Resfriado

Sialorrea

Cefalea

Infección de la garganta

AGRANULOCITOCIS

Tratamiento

Cefalea

1. Antibióticos y corticoides en dosis bajas

2. Interrumpir el uso del fármaco responsable, tan pronto sea posible

3. El factor estimulante de colonias de granulocitos puede ser de gran utilidad

Si la médula ósea no resulta destruida, el pronóstico de

recuperación suele ser bueno.Transfusiones de granulocitos en los casos de neutropenia severa.

ANEMIA APLÁSTICA

DEFINICIÓN• Trastorno hematológico.• Médula ósea hipocelular o

acelular.• Pancitopenia.

ETIOLOGÍA• Idiopática• Fármacos, substancias

químicas, infecciones, radiación, anomalías metabólicas e inmunológicas.

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS

• Malestar general y hemorragia• Palidez, petequias o equimosis de

piel, membranas mucosas y ojos.• Hemorragia gingival, úlceras

necróticas en los labios, mucosa bucal, paladar y encías.

• Palidez de la mucosa, petequias y equimosis.

TRATAMIENTO• transfusión de sangre• tratamiento preventivo con

antibióticos• lavado de manos meticuloso• cuidado especial en la

preparación de los alimentos• medicamentos (para estimular la

médula ósea a producir células)• terapia inmunosupresora• terapia hormonal

PÚRPURA TROMBOCITOPÉNICA

DEFINICIÓN• Trastorno hemorrágico.• Plaquetas circulantes en la

sangre.

ETIOLOGÍA• Idiopática.• Medicinas, infecciones virales,

tumores malignos, trastornos inmunológicos, infecciones por VIH, radiación.

CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS

• Plaquetas 50.000-20.000/m• .petequias, equimosis y

hematomas en la mucosa bucal.• Hemorragia gingival.• Salpullido purpureo de la piel y

sangramiento.• Sangramiento del tracto

gartrointestinal y urinario, epistaxis.

• Sangramiento cerebral no en niños

TRATAMIENTO• transfusión de sangre• tratamiento preventivo con

antibióticos• lavado de manos meticuloso• cuidado especial en la

preparación de los alimentos• medicamentos (para estimular la

médula ósea a producir células)• terapia inmunosupresora• terapia hormonal