Terapias cognitivo conductuales

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Gómez Flores María Isabel Tayren

Perea Cardozo Miriam

2601-E

TERAPIAS COGNITIVO CONDUCTUALES

*Epícteto “los hombres no se trastornan por los acontecimientos. Sino por las opiniones que de ellos tienen”

*Kant “la enfermedad mental ocurre cuando una persona no puede ajustar su sentido privado al sentido común”

*Adler

*Teóricos modernos

DESARROLLO HISTORICO

*Dos líneas de teorización e investigación que contribuyen al surgimiento del enfoque TTC

-Teóricos cognitivos semánticos (George Kelly, Albert Ellis y Aaron Beck)

-Teóricos conductuales (Julian Rotter, Albert Bandura, Walter Mischel, Michael Mahoney Don Meichenbaum)

*Se refiere a una variedad de enfoques terapéuticos.

*Su objetivo principal es modificar los patrones erróneos de pensamiento del cliente

-“Tal como pienses, así te sentirás”

-“Si no te sientes bien, probablemente tampoco pensaras correctamente”

*Shaffer

*George Kelly

TERAPIAS COGNITIVAS-SEMANTICAS

*Terapia racional-emotiva (TRE)

*La premisa básica es que gran parte del sufrimiento emocional es debido a modos inadaptativos en que las personas construyen su modo y las creencias irracionales que mantienen

ALBERT ELLIS

*Terapia cognitiva que se centra en los procesos de pensamiento del cliente

Enfoque activo y estructurado

*3 conceptos básicos: eventos cognitivos, procesos cognitivos y estructuras cognitivas

AARON BECK

*Los terapeutas cognitivo conductuales resaltan la interdependencia de los múltiples procesos que están envueltos en los pensamientos, sentimientos y conductas del individuo, así como en las consecuencias ambientales.

EL MODELO COGNITIVO-CONDUCTUAL DE LA

PSICOPATOLOGIA

*La terapia se divide en 3 etapas

-Etapa 1: corresponde a la ayuda que se da al cliente para que defina sus problemas en términos resolubles

-Etapa 2: concierne a la inducción real del cambio cognitivo, emocional y conductual

-Etapa 3: se centra en la consolidación, generalización y mantenimiento de la conducta y la evitación de recaídas

*Es un modelo diseñado para enseñar al cliente a funcionar como un científico personal

*Ayuda al cliente a recabar datos que puedan ser tomados como evidencia a fin de cambiar sus creencias, sentimientos y conductas

*Relación de trabajo cliente-terapeuta

*Son activas, de tiempo limitado y considerablemente estructuradas

*Aplicada a individuos, parejas y grupos

*Utilizada para fines de tratamiento y prevención

Enfoca el efecto de los pensamientos del cliente sobre su conducta y sentimientos.

El razonamiento teórico que subyace aquí es que el afecto y la conducta de un individuo están determinados fundamentalmente por la forma en que éste construye el mundo.

Están diseñadas para ayudar al cliente a identificar, contrastar con la realidad y corregir las conceptualizaciones distorsionadas y las creencias disfuncionales.

TERAPIAS DE REESTRUCTURACIÓN

COGNITIVA

Los terapeutas cognitivos postulan que los sentimientos negativos son el resultado de la forma de interpretar los eventos.

“Esto demuestra que soy un fracaso tota; nunca llegaré a nada”.

El terapeuta pretende ayudar al cliente a hacerse más consciente del efecto que tales pensamientos y sentimientos negativos tienen sobre su conducta y a aprender a producir pensamientos, sentimientos y conductas adecuados e incompatibles con los anteriores.

El terapeuta cognitivo ayuda al cliente a:

* Localizar los pensamientos negativos.

* Identificar los errores.

* Substituirlos.

No es un planteamiento frío, distante, ni un razonamiento didáctico.

Auto observación, para el proceso envolvente de reeducación emocional.

Se enseña a los individuos un conjunto de habilidades de afrontamientos con el fin de capacitarlos para enfrentarse más efectivamente con las situaciones estresantes.

Tres fases:

-Ayudar al cliente a desarrollar una mejor comprensión de la naturaleza del estrés y del afrontamiento.-Se enseñan habilidades específicas de afrontamiento y se asegura que tales habilidades ya poseídas seas en efecto utilizadas.-Proporcionar la práctica gradual.

ENTRENAMIENTO DE LAS HABILIDADES DE AFRONTAMIENTO EN

LA INOCULACIÓN DEL ESTRÉS

Autodeclaraciones de afrontamiento para el entrenamiento…:

•Prepararse para un situación de estrés. • Enfrentar y manejar una situación de estrés.• Afrontar el sentimiento de verse abrumado.•Autodeclaraciones que refuerzan.

•El entrenamiento está pensado para ayudar al individuo o al grupo a diseñar habilidades de afrontamiento más adecuadas, pero el terapeuta TCC no limita sus esfuerzos sólo a nivel del individuo o del grupo.

D´Zurilla y Goldfried propusieron un modelo de resolución de problemas que se compone de 5 habilidades u operaciones:

1. Orientación general.

2. Definición y formulación del problema.

3. Generación de alternativas.

4. Toma de decisión

5. Verificación.

ENTRENAMIENTO EN LA RESOLUCIÓN DE

PROBLEMAS

Enseñar a los niños a generar y emplear espontáneamente estrategias cognitivas y auto-instructivas (pensar antes de actuar):

1. Modelamiento cognitivo.

2. Guía externa manifiesta.

3. Auto-guía manifiesta.

4. Auto-guía manifiesta disminuida.

5. Auto-instrucción encubierta.

LA TCC CON NIÑOS

El auto-control puede ser aumentado cuando se enseña al niño a:

•Analizar el problema que tiene entre manos.

• Reflexionar acerca de lo q se conoce o desconoce que pueda ser necesario para dar una solución.

• Diseñar un plan para atacar el problema.

• Registrar su propio progreso.

Weissberg y sus colegas en 1980, desarrollaron un entrenamiento en 34 lecciones formales estructurados de 20 a 30 minutos, a desarrollar sus propias soluciones de los problemas interpersonales:

1. Reconocimiento de los sentimientos en nosotros mismos y en otros.

2. Detección e identificación de problemas.

3. Creación de soluciones alternativas.

4. Consideración de las consecuencias.

5. Integración de las conductas de resolución de problemas.