{ Caso Clínico “DEPRESION”

Psicopatología II

D es una mujer de 29 años, casada y con una hija. En su hogar creció junto a sus padres y dos hermanos. Durante su niñez, su madre le dio un trato de niña especial, debido a las constantes enfermedades que padecía.

Durante su infancia sufrió tocamientos indebidos por parte de sus primos.

Sus estudios los inicio a la edad de 7 años y los culmino a los 16 años.

RESUMEN DEL CASO

En su adolescencia fue una chica muy tímida, callada, reservada, vergonzosa y pasiva. Tuvo dificultades para socializar por temor a ser rechazada.

A los 27 años se casó, estando ya embarazada. En su relación marital tuvo serios problemas con su pareja, debido a los maltratos psicológicos que recibía y a su desinterés por mantener relaciones sexuales con él.

RESUMEN DEL CASO

Luego de presenciar una fuerte pelea entre su hermano y su madre, experimento una crisis de angustia que le indujo a tomar pastillas, llevándola a ser hospitalizada y diagnosticada con un trastorno depresivo de inicio insidioso y curso progresivo.

RESUMEN DEL CASO

Nombres y apellidos: D. C. M Edad: 29 años Lugar y fecha de nacimiento: Trujillo-20/04/85 Sexo: Femenino Estado Civil: Casada N° que ocupa entre sus hermanos: 2/3 Grado de Instrucción: Secundaria completa Ocupación: Ama de casa Religión: Católica

Datos personales

La paciente al llegar a la consulta acude en compañía de su madre. D refiere haber sido derivada a consulta psiquiátrica tras haber tenido una tentativa de suicidio. Según manifiesta la tentativa de suicidio había surgido tras gran la situación problemática que mantenía desde hace buen tiempo con su esposo y su madre.

Motivo de Consulta

Su problema se inicia cuando su madre la trataba como una niña especial, impidiéndole realizar actividades cotidianas.

Sufrió tocamientos de parte de sus primos.

Cuando se caso, se convirtió en victima de maltrato psicológico y sexual.

Su madre la chantajeaba para retenerla a su lado, impidiéndola vivir con su nueva familia.

Historia del problema

Durante las primeras sesiones se pudo que percibir que la paciente tenía cierta desconfianza de que la terapia le pueda ayudar en algo, sin embargo no faltó a ninguna sesión. Luego de la segunda consulta, tras haber sido correctamente informada de lo que se pretendía con la terapia, se mostró más tranquila y colaboradora.

Análisis y descripción de las conductas problema

Test de la figura humana de Karen Machover

Test de la persona bajo la lluvia

Inventario Multiaxial de MXCMI-II (Millon)

Test aplicados

Diagnostico Multiaxial

Eje I: F32.2 Trastorno depresivo mayor, episodio único, grave, sin síntomas psicóticos. [296.23]

Conclusión Diagnostico

Diagnostico sintomático Dada las evaluaciones podemos percibir que la paciente muestra rasgos característicos de su cuadro de depresión, encontrándose los siguientes síntomas:

Ansiedad Tensión Angustia Dependencia Sentimientos de inferioridad Sentimientos de culpa Sumisión Pasividad/agresividadConclusión

Diagnostico

Se sugiere un tratamiento de corte cognitivo-conductual que ayude a la paciente a identificar y cambiar los pensamientos que causan las emociones y las conductas problemáticas. También se sugiere considerar la terapia interpersonal que aborda las relaciones interpersonales actuales y se centra en el contexto social inmediato del paciente, permitiéndole mejorar su ajuste social y reducir sus síntomas.

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