Hepatitis Hepatitis BB

Hepatitis BHepatitis BLic. Deccechis SandraLic. Deccechis Sandra

La hepatitis B La hepatitis B es una enfermedad es una enfermedad hepática causada por el virus de la hepática causada por el virus de la hepatitis B (VHB).hepatitis B (VHB). 

Las consecuencias más importantes de Las consecuencias más importantes de esta infección en el largo plazo son el esta infección en el largo plazo son el desarrollo de desarrollo de cirrosis hepáticacirrosis hepática  y de  y de carcinoma carcinoma hepatocelularhepatocelular .

Agente etiológicoAgente etiológico

Virus DNA hepatotropico de la Virus DNA hepatotropico de la familia hepadnaviridae.familia hepadnaviridae.

EstructuraEstructuraHBsAgHBsAg Envoltura externa de la Envoltura externa de la

capsula.capsula.

HBcAGHBcAG (antígeno nuclear) y el (antígeno nuclear) y el HbeAgHbeAg (antígeno e soluble), (antígeno e soluble), nucleocapside que c nucleocapside que c contiene el ADN.contiene el ADN.

Síntomas de la hepatitis BHepatitis B agudaCansancio.Cansancio.Disminución del apetito (anorexia).Disminución del apetito (anorexia).Náuseas.Náuseas.Ictericia o coloración amarillenta de Ictericia o coloración amarillenta de la piel.la piel.ColuriaColuriaDolor en la zona superior derecha Dolor en la zona superior derecha del abdomen.del abdomen.Dolor o inflamación de las Dolor o inflamación de las articulaciones.articulaciones.

Hepatitis B crónicaHepatitis B crónica

Frecuentemente es Frecuentemente es asintomática o sólo se asintomática o sólo se manifiesta por síntomas manifiesta por síntomas inespecíficos como inespecíficos como cansancio o disminución del cansancio o disminución del apetito.apetito.

TransmisiónTransmisión

Relaciones sexuales, homo o Relaciones sexuales, homo o heterosexualheterosexualTransfusiones de sangreTransfusiones de sangreVerticales perinatalesVerticales perinatalesDrogas inyectablesDrogas inyectablesTatuajeTatuajeContacto cercanoContacto cercano

RiesgosRiesgosRN de madres portadorasRN de madres portadorasEs 100 veces más contagiante Es 100 veces más contagiante que el virus del SIDAque el virus del SIDA

Grupos de riesgoGrupos de riesgo

Neonatos de madre Neonatos de madre positivapositiva

Contacto intrafamiliarContacto intrafamiliar Homo y Hetero Homo y Hetero

promiscuospromiscuos Personal de saludPersonal de salud Politranfundidos,dialisadPolitranfundidos,dialisad

osos Poblaciones cautivasPoblaciones cautivas

InmunidadInmunidadLa vacuna tiene una eficacia La vacuna tiene una eficacia del 90 al 95 % para prevenir la del 90 al 95 % para prevenir la infeccion por HBV en niños y infeccion por HBV en niños y adultos.adultos.

Se requieren 3 dosis para Se requieren 3 dosis para inducir a una respuesta de inducir a una respuesta de anticuerpos a anticuerpos a adecuados.adecuados.

No se requiere refuerzos en No se requiere refuerzos en niños o adultos niños o adultos inmunocompetentes que han inmunocompetentes que han recibido 3 dosis.recibido 3 dosis.

El personal de salud no se El personal de salud no se indicara refuerzos si control de indicara refuerzos si control de dosaje es > 10mU/ml.dosaje es > 10mU/ml.

Los RN la vacuna aplicada Los RN la vacuna aplicada dentro de las 12 hs. tiene gran dentro de las 12 hs. tiene gran eficacia para eficacia para

e evitar infección por VHB.e evitar infección por VHB.

¡¡¡Muchas gracias!!!¡¡¡Muchas gracias!!!

PoliomielitiPoliomielitiss

Agente CausalAgente Causal

Poliovirus que pertenece al Poliovirus que pertenece al genero Enterovirus y a la familia genero Enterovirus y a la familia Picornaviridae.Picornaviridae.

Hay 3 tipos antigénicos de virus,Hay 3 tipos antigénicos de virus,Todos causan parálisis. Todos causan parálisis.

1 Brunhilde1 Brunhilde 2 Lansing (se considera 2 Lansing (se considera

erradicado)erradicado) 3 Leon3 Leon

Reservorio, Reservorio, el ser humano.el ser humano.

Vías de transmisiónVías de transmisiónFecal oral, en zonas Fecal oral, en zonas endémicasendémicas

Oral oralOral oral

Fuente, secreciones Fuente, secreciones respiratoriasrespiratorias Heces de individuos Heces de individuos infectados.infectados.

El virus ingresa en el huésped El virus ingresa en el huésped por vía oral, se multiplica en por vía oral, se multiplica en linfáticos de faringe e linfáticos de faringe e intestino.intestino.

A los 3 días se produce A los 3 días se produce Viremia primaria.Viremia primaria.

Llega SNC por vía hematógenaLlega SNC por vía hematógenay axonal.y axonal.

Todos los tipos de virus Todos los tipos de virus causan parálisis.causan parálisis.

El tipo 1 es el que se El tipo 1 es el que se encuentra en los casos de encuentra en los casos de parálisis y endemias.parálisis y endemias.

El tipo 2 y 3 esta asociado a El tipo 2 y 3 esta asociado a la parálisis por vacunación. la parálisis por vacunación.

PoliomielitisPoliomielitis es una enfermedad es una enfermedad infecciosa aguda.infecciosa aguda.

Simula un cuadro gripalSimula un cuadro gripal

Desarrollan parálisis agudaDesarrollan parálisis aguda, cuya , cuya presentación puede ser Espinal presentación puede ser Espinal 79%, bulbar y bulbo espinal.79%, bulbar y bulbo espinal. La parálisis es flácida y La parálisis es flácida y asimétrica.asimétrica.

Afecta más a los Afecta más a los músculos músculos proximales.proximales.

Se dispone de dos vacunasSe dispone de dos vacunas

VPO SabinVPO SabinEs preparada con cepas Es preparada con cepas neurovirulencia atenuada.neurovirulencia atenuada.

Luego de la administración por vía Luego de la administración por vía oral, se replica en la oral, se replica en la mucofaringea e intestino.mucofaringea e intestino.

Vacuna Poliovirus inactivo, Vacuna Poliovirus inactivo, SalkSalk

Por tratarse de virus muertos Por tratarse de virus muertos no hay replicación, no hay replicación, colonización del tejido linfoide colonización del tejido linfoide de la garganta ni eliminación de la garganta ni eliminación por heces.por heces.

Como la inmunidad intestinal Como la inmunidad intestinal se instaura rápidamente esto se instaura rápidamente esto hace quehace que VPO VPO es la vacuna de es la vacuna de elección para el control elección para el control de de brotes epidémicos.brotes epidémicos.

¡¡¡Muchas gracias!!!

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