Patrones Faciales y Oclusales Final

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PATRONES OCLUSALES

PATRONES FACIALES Y OCLUSALES

Luis Fdo.LlanoM. Sirley Leon

Patrn Se define como como un conjunto de coacciones que operan para preservar la integracin de las partes bajo condiciones variables o a travs del tiempo.

Moyers, 1998

BIOTIPO FACIALEs el conjunto de caracteres morfolgicos y funcionales que determinan la direccin de crecimiento y comportamiento funcional de la cara de un individuo, relacionados entre s, que se dan por transmisin hereditaria o por trastornos funcionales. (GREGORET. J, 1997)VARIACIONESTIENE LA CAPACIDAD DE ADAPTACION ANTE UN MEDIO AMBIENTE. Donald H. Enlow. Crecimiento maxilofacial, tercera edicin 1990 pg 201

PATRON Y FORMA FACIALEl complejo facial vinculado con el basicrneo y el crecimiento temprano del piso craneal son el modelo que establece las caractersticas dimensionales angulares y topogrficas de la cara

Biotipos Faciales

Rickets RM., 1964El trmino biotipo facial es utilizado en odontologa para clasificar individuos en grupos segn ciertas variaciones en la proporcin esqueletal de la cara en el sentido vertical y transversal.

Definio 3 grandes grupos segn patrones faciales y verticales:Dolicofacial Mesofacial braquifacial

BIOTIPO FACIALIFM= Altura Nasion - Gnation x 100Anchura Bicigomtica Euriprosopo< 84%Mesoprosopo84 88%Leptoprosopo > 88%

9Patrn dolicofacialCara es larga, estrecha y protrusiva.Perfil convejo,Arcadas dentarias con apiamientosMusculatura debilAsociado a maloclusiones clase IITercio inferior del rostro se encuentra aumentado

dolicofacialPosicin de la mandbula genera una tendencia retrusiva del labio inferior y perfil retrognatico.

Paladar y arco maxilar mas largos pero angostos y profundos.

11Patron mesofacialBuena Proporcin vertical y trasversal.Asociado a normoclusin.Musculatura y perfil blando armnico.

Patrn MesofacialPatrn facial que se expresa con una cara mas ancha , corta, cuadrada y menos protrusivaPatron braquifacialCaras cortas y anchasMandibula cuadradaArcada dentaria amplia Asociado a maloclusion clase 3, mordida profunda en sector anteriorEl tercio inferior del rostro se encuentra disminuido

Tipos de perfil facialFuente: Portada, Revista odontologia interdisciplinaria Mayo 2005- Ao VI No 6.

ORTOGNATICORETROGNATICO

PROGNATICO

FACTORES BIOLOGICOS QUE INTERVIENEN EN LOS TIPOS FACIALES19Rasgos Faciales Masculinos Nariz protrusiva. Larga, ancha y gruesa.Conductos nasales ms largos.Punta de nariz mas puntiaguda con inclinacin hacia abajo.

20Frente en posicin ms protrusiva.Regin supraorbital y entrecejo ms protrusivo.Cara ms profunda irregular, abultada y tosca.Rasgos Faciales Masculinos

Rasgos Faciales MasculinosRasgos de basicraneo dolicocfalo se asemejan ms a la cara del hombre.Regin supra orbital y entre ceja mas protrusiva.Huesos malares mas pronunciados (ojos profundos).

Rasgos Faciales FemeninosLa nariz es ms pequea, delgada, menos. protrusiva, ms redonda y con la punta hacia arriba.Narinas ms visibles, ms bultosa y vertical.Perfil ms recto y cncavo.Cara ms plana, ms ancha; delicada en apariencia.

Rasgos Faciales FemeninosLa frente de la mujer menos pronunciada.Es frecuente escuchar que la mandbula de la mujer tiende a ser retrusiva. La extensin del retrognatismo es un rasgo de la forma de la cabeza, no es un dimorfismo sexual

Rasgos Faciales FemeninosRegin supra y orbital entrecejo menos protrusivas.Huesos malares ms prominentes.Cara plana, mas ancha y mas delicada en apariencia.Rasgos de basicraneo braquicfalo se asemejan mas a la cara de la mujer.

La cara en el nio se observa corta debido a:Regin nasal es diminuta.Dentadura primaria y secundaria no se ha establecido.Huesos maxilares no han crecido lo suficiente para soportar musculos, dientes y via aerea. Base de craneo mas ancha.Nariz corta, redonda y punta perfilada. Puente nasal es ms bajo.

Rasgos Faciales del Nio vs Adulto

Rasgos Faciales Nio vs Adulto

La cara en el nio se observa corta debido a: Perfil nasal es cncavo. Narinas ante vertidas. Frente bulbosa y vertical. Huesos malares prominentes. Cara aplanada, mas corta en vertical. Hipertelorismo ocular y exoftalmos.

DIFERENCIAS FACIALES ADULTOS.Piel mas correosa, arrugada, poros abiertos, flcida y manchada.Piel pierde la firmeza de anclaje al hueso y a los msculos faciales.Perdida de peso. Reabsorcin del tejido adiposo subcutneo.Piel pierde resilencia.Arruga nasolabial prominente.Formacin de patas de gallo, lneas horizontales de la frente, arrugas verticales en glabela, a largo del labio superior, lneas de expresin desde la comisura hasta el mentn.

28En 1914 el odontlogo estadounidense James Len Williams, que ejerca en Londres, anuncia un estudio suyo donde relaciona la forma de los dientes con la forma de la cara.Tipo I: hiperestnico o pcnico con dientes de coronas cortas y anchas en forma de tonel. Tipo II: astnico o leptosmico caracterizado por dientes de coronas largas y estrechas de forma triangular. Tipo III: normostnico o atltico al que corresponden dientes con coronas cuadradas.

Patrones oclusales

ANATOMIA DENTAL Y DE LA OCLUSION Cap 11E. H. Angle1987CLASE I: La cuspide MV del 1er Molar Superior Ocluye en el surco MV del 1er Molar inferior

CLASE II: La cuspide mesovestibular del primer molar superior ocluye en posicion distal del surco MV del primer molar inferior.

CLASE II Divisin 1: Incisivos superiores estn protrudos con overjet aumentado

CLASE ANGLECLASE II Divisin 2:Incisivos centrales superiores tienen una posicin retroinclinada y los laterales estn en vestibuloversin (Overjet disminudo y overbite aumentado).

CLASE III: La cuspide mesovestibular del primer molar superior ocluye en posicion mesial del surco MV del primer molar inferior.

CLASE ANGLEETIOLOGA DE LAS MALOCLUSIONESLa maloclusin es una condicin del desarrollo, sin embargo es difcil conocer la causa precisa de la mayora de las maloclusiones.

CAUSAS:Anomalas congnitas o adquiridas,TraumatismoAgentes fsicosHbitosEnfermedades DesnutricinHerencia

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Biotipos Faciales Dlicofacial (direccin de crecimiento vertical)Los sujetos presentan cara alargada estrecha, con un crecimiento rotacional posterior de la mandbula. Su musculatura es dbil.Suelen presentar maloclusiones Clase II divisin 1 con arcadas dentarias estrechas y apiamiento dentario. Clase III, mordida abierta AnteriorAltura facial anterior mayor que la posterior y tendencia a la mordida abierta.

3939MALOCLUSIN CLASE IIEn la maloclusin de clase 2 divisin 1:

Las arcadas son estrechas, triangulares y son frecuentes los apiamientos dentarios.Los incisivos superiores pueden descansar sobre el labio inferior.

Biotipos Faciales Mesofacial (crecimiento en equilibrio)Presentan un patrn esqueletal de Clase I.La cara suele tener proporcionados sus dimetros vertical y transverso, con una relacin mxilo-mandibular normal.

Biotipo FacialMesofacialLa musculatura presenta una tonicidad media y un perfil blando armmico.La mandibual tiende a crecer hacia delante.Tercio inferior de la cara disminuida

Tenemos una maloclusin clase I, cuando existen malposiciones dentarias y la relacin molar es de normoclusin.

Las maloclusiones clase I suelen ser dentarias, las relaciones basales seas son normales y en general los problemas dentarios suelen estar en el grupo anterior. MALOCLUSIN CLASE I

Biotipos Faciales Braquifacial (direccin de crecimiento horizontal)Los sujetos presentan caras cortas y anchas, con mandbula cuadrada y musculatura fuerte.

Biotipo FacialBraquifacialLas arcadas dentarias son amplias en comparacin con las de los otros biotipos.Este patrn es caracterstico de las anomalas de Clase II divisin 2 con sobremordida vertical profunda en el sector anterior.

MALOCLUSIN CLASE IIEn la maloclusin de clase 2 divisin 2:

Es una distoclusin que se caracteriza por :Gran sobremordida verticalVestibuloversin de los incisivos laterales superioresLinguoversin de los incisivos centrales superiores

BIBLIOGRAFIACARBO AYALA JOSE A. Anatomia dental y de la oclusion. Editorial ciencias medicas,2009

ENLOW.H y HANS. M. Crecimiento facial. McGraw-Hill. Interamericana, 1998

MOYERS. ROBERT. Manuel de Ortodoncia, Editorial Medica Panamericana, 1998,

GREGORET J, TUBER E. Ortodoncia, Principios generales y tcnicas. Buenos Aires: Mdica Panamericana. 1998.GRACIAS !!!