Post on 12-Jan-2015
Un abordaje de salud pública a las enfermedades crónicas
Red Panamericana de Citologia
Una herramienta de cooperacion tecnica para la Prevencion del Cancer Cervicouterino
Dra. Sylvia RoblesOrganizacion Panamericana de la Salud
Puebla, 5 de mayo de 2003
Un abordaje de salud pública a las enfermedades crónicas
El contexto: la prevencion de cancer del cuello del utero
El problema
El futuro: informacion y cooperacion tecnica en salud
Un abordaje de salud pública a las enfermedades crónicas
• La mortalidad por cancer cervicouterino no ha disminuido en America Latina y el Caribe
• Es la principal causa de muerte por enfermedad de transmision sexual en mujeres y mayor que las muertes asociadas al embarazo, parto y puerperio
Un abordaje de salud pública a las enfermedades crónicas
• Afecta a mujeres pobres que han pasado su etapa reproductiva
• En muchos paises su diagnostico y tratamiento no esta cubierto por los seguros de salud
Un abordaje de salud pública a las enfermedades crónicas
Mortalidad por cancer cervicouterino, Chile
Years ofeducation
1985-87 1994-96
None 29.2 (2.9) 21.2 (4.4)
1-8 21.9 (2.2) 19.2 (4.0)
9-12 16.0 (1.6) 13.0 (2.7)
13+ 9.9 (1.0) 4.8 (1.0)
Source: Vega, Ferreccio, Robles,2001
Un abordaje de salud pública a las enfermedades crónicas
El cancer cervicouterino es prevenible
Prueba de tamizaje
DX RX
Un abordaje de salud pública a las enfermedades crónicas
Un abordaje de salud pública a las enfermedades crónicas
• El problema
– Tecnicos medios– 3-5% de pruebas
positivas– Falsos negativos– Baja la
sensiblidad Con enfermedad Sin enfermedad
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LABREFERENCIA
Un abordaje de salud pública a las enfermedades crónicas
• Manual de procedimientos
• Capacitacion
• Visitas de observacion y evaluacion
• Banco de laminas
• Proceso de evaluacion de la competencia
Un abordaje de salud pública a las enfermedades crónicas
• Control de calidad de la prueba
– Toma y procesamiento de la muestra– Control de calidad interno del laboratorio– Condiciones y procesos basicos del
laboratorio– Evaluacion de la competencia de los tecnicos
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LABREFERENCIA
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Comunicacion
horizontal
Un abordaje de salud pública a las enfermedades crónicas
• Otros procedimientos– Inspeccion visual – Colposcopia– Biopsia
• Otras areas de trabajo– Participacion y seguimiento de las mujeres– Tratamiento– Sistema de Informacion
Acceso a bases bibliograficas
Un abordaje de salud pública a las enfermedades crónicas
El cancer cervicouterino es prevenible
Prueba de tamizaje
DX RX
Un abordaje de salud pública a las enfermedades crónicas
• Que aporta– Informacion basada en evidencia– Organizacion de acuerdo a las necesidades
del usuario– Comunicacion entre pares– Expande las posibilidades de informacion
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• Usuario diana– Gerentes de servicios de salud: quienes
toman decisiones sobre asignacion de recursos presupuestarios
– Gerentes de programa a diversos niveles
Un abordaje de salud pública a las enfermedades crónicas
• El futuro
•Ligado a la cooperacion tecnica
Un abordaje de salud pública a las enfermedades crónicas
• Disminuir el costo de ser PORTADOR DE INFORMACION
• Mejorar los USOS DE LA INFORMACION
• Implementar, mejorar y evaluar para GENERAR INFORMACION
• BVS como una herramienta para COMPARTIR INFORMACION