UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZOFACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUDCARRERA DE MEDICINAANATOMA IVNOMBRE: FABIOLA PONCECUARTO SEMESTRE BFECHA: 5 DE ENERO DEL 2015

MONOGRAFA DE LAS FUNCIONES MENTALES SUPERIORESRESUMENA partir de las funciones mentales superiores la persona puede realizar diversas actividades como: recordar experiencias pasadas, chequear nuevas experiencias, ejecutar movimientos y secuencias aprendidas, comunicarse mediante infinidad de sistemas (oral, escrito, gestual, etc.) y aprender. Esas actividades van ligadas a los sentidos, si alguno de los sentidos est afectado, no se podra realizar con xito ninguna actividad ni funcin cerebral. (Fombuena, 2012)reas especializadas se diferencian en la neocorteza y en el tlamo (complejos reo-nucleares) .Porciones de la pars opercularis y triangularis de la circunvolucin frontal inferior (rea de Broca) junto a la regin temporal posterior (rea de Wernicke) son esenciales para la produccin y comprensin del habla humana, encontrndose ms desarrolladas en el hemisferio izquierdo del hombre. El lbulo frontal por delante de las reas 6 y 8 de Brodmann representa una adquisicin filogentica tarda, solamente desarrollada en los primates y tambin en el hombre, que sirve de sustento a actividades altamente discriminativas vinculadas con el planeamiento, ejecucin y control de tareas que requieran seleccin de programas y flexibilidad para su aplicacin. El lbulo temporal, en su sector nterolateral, tiene reas solamente compartidas con los primates (como por ej. el rea 20), o exclusivas del hombre (rea 38). (PURBES, 2010)En suma, los lbulos frontales analizan las percepciones poniendo distancia al ambiente exterior. Planifican y ejecutan una conducta inteligente, seleccionando estrategias con flexibilidad e inhibiendo comportamientos perseverativos irrelevantes (sector prefrontal). Asimismo, proveen pautas sociales que estabilizan la conducta y refuerzan el carcter (sector orbitario), enlazando la motivacin con la decisin (sector cingular) .A los efectos de visualizar las reas de asociacin frontales, por delante de 1 y 1 en la figura que vemos a continuacin, exhibimos el siguiente grfico, en el cual tambin se ve la neta separacin con respecto a las reas asociativas parieto-tmporo-occipitales, que en conjunto son llamadas "cortezas asociativas", a diferencia de la corteza frontal, que es fundamentalmente ejecutiva. (OSTROSKY-SOLS, 1995)

INTRODUCCINEs de gran importancia que un mdico conozca en profundidad acerca de las funciones mentales superiores, para que pueda ayudar en todos los mbitos a los pacientes, de igual manera es importante que integre las manifestaciones clnicas y lo relacione con las estructuras del sistema nervioso para poder dar un diagnstico certero.Se trata de las funciones de ms alta jerarqua y estn aseguradas por el normal funcionamiento e interaccin de los lbulos frontales con los sectores multimodales de la parte posterior del cerebro. (RIOS, 2011)De esto surge el papel distintivo y personal que le imprimen a la conducta del individuo participando en la: lenguaje memoria atencin clculo abstraccin (KOOI, 1975)Las funciones cognitivas dependen de redes neuronales que integran el funcionamiento de regiones corticales distantes y subcorticales. En cada regin confluyen diferentes redes neurocognitivas. Por lo tanto, lesiones en diferentes regiones cerebrales se pueden traducir en el trastorno de una misma funcin cognitiva y la lesin de una misma regin puede traducirse en el trastorno de diferentes funciones cognitivas. (PURBES, 2010)OBJETIVO GENERAL Conocer las funciones mentales superiores.OBJETIVOS ESPECFICOS Conocer los factores que ayudan a la realizacin de cada funcin como son neurotransmisores y hormonas. Reconocer el rea de la corteza cerebral donde va a tener lugar el procesamiento de cada funcin mental superior

LENGUAJEEl lenguaje es definido como la capacidad de comunicacin basado en las palabras y la gramtica, siendo un elemento crucial en el desarrollo cognitivo. A travs del lenguaje se puede emplear palabras para representar objetos y acciones, expresar reflexiones y experiencias e igualmente comunicar necesidades, sentimientos e ideas.Las habilidades fundamentales para la produccin del lenguaje parecen ser inherentes a la estructura biolgica del cerebro humano (con amplias reas de su corteza cerebral especficamente especializadas en la produccin, elaboracin, codificacin, y emisin del mismo]). Pero adems de una estructura cerebral muy evolucionada, la especie humana dispone tambin de rganos fonatorios muy especializados (de los que carecen los otros primates). Tales rganos fonatorios son en escnica el aparato fonoarticulatorio.Funciones de recepcin y decodificacin de lenguaje oral, escrito u otra forma de lenguaje tal como el lenguaje de signos; funciones de expresin de lenguaje oral, escrito u otra forma de lenguaje; funciones integrativas del lenguaje, escrito y oral, tales como las involucradas en la afasia receptiva, expresiva, afasia de Broca, de Wernicke y de conduccin.El lenguaje participa en la manifestacin del pensamiento, y este involucra reas como: rea de Wernicke: responsable de funciones tales como la comprensin oral o coordinacin de expresin o lectura oral. rea de Broca: Responsable de la palabra hablada. rea de Deferine: responsable de la lectura. rea de Exner: responsable de la escritura. reas de Luria: tamben necesario para el lenguaje escrito.Es el resultado de una actividad nerviosa compleja, que permitela comunicacininterpersonal de estados psquicos a travs de la materializacin designosmultimodales que simbolizan estos estados, de acuerdo con una convencin propia de unacomunidadlingstica(Prez, 1998).Es un proceso y un producto de la actividad de un sujeto que le permite comprender y producir mensajes. (Santiago de Torres, J. et al, 2006)La logopedia (logos: palabra ypaideia:educacin) se encarga del estudio del lenguaje y de la correccin de sus trastornos. El lenguaje tiene como funcin bsica la comunicacin mediante smbolos. (Garca, Lpez, Snchez y otros, 2004).FISIOLOGA CEREBRAL DEL LENGUAJEEl cerebro humano dividido en dos hemisferios, izquierdo y derecho, se conectan por haces de fibras cruzadas que permiten que la informacin fluya entre ellos (Reyes & Camacho, 2007). La ms relevante de estas haces es el conocido comocuerpo calloso. El crtex es la superficie del cerebro, y unaobservacindetallada del mismo nos permite ver unas especies de prominencias y depresiones que reciben el nombre degiros y surcus, respectivamente.El anatomista Korbiniam Brodmann distingui diferentes reas funcionales en la corteza cerebral basndose en laestructurade lasclulas, en ladensidadde stas y sudistribucincaracterstica en capas. Estableciendo que la corteza se divida en 51 reas. Las reas que intervienen en el lenguaje son las 44 y 45, que coinciden con el rea de Broca, y las reas 21 y 22 con el rea de Wernicke.

ASPECTOS RECEPTIVOS Y EXPRESIVOS DEL LENGUAJEPrez (1998), sostiene que el cerebro acta en el lenguaje por medio de un sistema funcional complejo, con dos subsistemas:Primario: or y hablarSecundario: leer y escribirPolo Receptivo. Nivel auditivo: ExternoInterno. Nervio auditivo. VIII par craneal Recepcin: rea auditiva primaria. rea 41 Anlisis fonmico en el lbulo temporal.Discriminacinde rasgos fonmicos significativos. rea de Wernicke, correspondiente al rea 22 del hemisferio izquierdo. Comprensin de sintagmas. reas terciarias, 39 y 40 del hemisferio izquierdo. Reconocimiento general de la comunicacin. Implica reas frontales posteriores y frontales.Polo Expresivo. El lenguaje oral se logra a partir de una combinacin de msculos activados por la va motora, que manda impulsos al sistema bucofonatorio. El sistema central del lenguaje est constituido por las reas cerebrales asociativas del hemisferio izquierdo. Corresponde a la zona irrigada por la arteria cerebral media.Las lesiones a este nivel impiden la repeticin, y suelen provocar trastornos afsicos.Las lesiones en las zonas terciarias impiden la extraccin de la significacin y la ordenacin de las unidades lingsticas en los procesos expresivos. Disminuyen la capacidad de emplear un amplio vocabulario.Estructuras corticales y subcorticales que intervienen en el lenguajeEstructuras corticales.La conducta compleja requiereredesneurales de gran magnitud. El lenguaje depende de una red neural compuesta por otras redes locales separadas e interconectadas. Son bsicas las reas de Broca y de Wernicke, pero interaccionando con otras regiones cerebrales (Prez, 1998).La zona del habla corresponde a la superficie cortical irrigada por la arteria cerebral media en el hemisferio izquierdo. En la zona del habla se localiza el rea de Broca, el rea de Wernicke y el Fascculo arqueado, que establece la comunicacin entre ambas.Las lesiones en la zona del habla provocan afasia por desintegracin, que se caracterizan por la imposibilidad de repeticin.

Organizacin de las reas de asociacin somtica, auditiva y visual; quienes proveen informacin al rea de wernicke, situada en la porcin posterosuperior del lbulo temporal. Se observa tambin el rea prefrontal y el rea del lenguaje de Broca en el lbulo frontal.

reas corticales del habla y el lenguaje en la corteza cerebral humana (hemisferio izquierdo). Las lesiones en la regin frontal anterior denominada rea de Broca alteran laproduccindel habla; la alteracin de un rea de la corteza parieto-temporal denominada rea de Wernicke perturba la comprensin del lenguaje; la lesin del giro supramarginal impide la repeticin de la palabra oda.rea de Broca.Es una regin especial en la corteza frontal, que dota a esta de loscircuitos nerviosos para la formacin de las palabras. Esta rea en parte est situada en la corteza pre frontal posterolateral y en parte en el rea pre motora. Es aqu donde se ponen en marcha y se ejecutan los planes y los patrones para la expresin de cada palabra o incluso de frases cortas. Esta rea tambin funciona ntimamente vinculada al centro para la comprensin del lenguaje de Wernicke en la corteza de asociacin temporal (Guyton & Hall,2006)

LA MEMORIAEs el proceso por el que la informacin adquirida se convierte en conocimiento que guardamos para utilizarlo posteriormente cuando sea necesario. Asimismo, la memoria se considera una funcin intelectual que tiene relacin estructural y funcional con el sistema nervioso central (SNC) y que se caracteriza por adquisicin, almacenamiento y reposicin de la informacin y las experiencias previas aprendidas, ingresadas por alguna va sensorial. Los estudios experimentales, asi como los clnicos en humanos resaltan, entre las estructuras cerebrales relacionadas con la memoria, hipocampo, tlamo, amgdala del lbulo temporal, cuerpos mamilares y al cerebelo, entre otras; y, respecto a la bioqumica, se enfatiza la participacin de diversos neurotransmisores, entre los que destacan principalmente la acetilcolina (HUGO SOLIS, 2009).El funcionamiento normal de la memoria depende, esencialmente, de tres grandes reas: los lbulos temporales, el diencfalo y el cerebro anterior basal (Bauer, Grande y Valenstein, 2003).Se suelen reconocer las siguientes etapas en la conformacin de un recuerdo: adquisicin, consolidacin y almacenamiento. El proceso de adquisicin implica el ingreso de la informacin al cerebro a travs de los rganos sensoriales y las cortezas sensoriales primarias (visual, auditiva, somatosensorial) arribando a un primer espacio de memoria: la memoria de trabajo. La consolidacin implica la repeticin de la informacin y la elaboracin de representaciones robustas en el cerebro. El almacenamiento, por su parte, implica la generacin de trazos relativamente estables de conocimiento. Estas etapas ocurren para la adquisicin de diversos tipos de conocimiento (de episodios, de conceptos, de procedimientos, etc.). Cabe resaltar que estos procesos son dinmicos y que los trazos de memoria se pueden reactivar y modificar. Cada vez que recordamos un acontecimiento pasado la recuperacin de la informacin pude sufrir leves modificaciones producto de la reinterpretacin que hacemos del evento. As mismo la informacin que tenemos sobre los conceptos se puede ir completando y modificando a partir de la experiencia.

Dentro de la memoria declarativa se encuentran la memoria para hechos, que sera la memoria semntica del modelo de Tulving, y la memoria para eventos, que sera la episdica. El substrato neuroanatmico que permite la adquisicin de ambos tipos de memoria se ubica en el lbulo temporal medial. La codificacin y recuperacin de la memoria declarativa ocurre a travs del hipocampo y las estructuras adyacentes, como la corteza parahipocampal, la entorrinal y la peririnal. Estos se ubican en la cara medial del lbulo temporal. (BECH, 1993)El primer nivel de procesamiento de los estmulos que ingresan al sistema cognitivo ocurre en las reas sensoriales primarias. Estas reas cerebrales se ocupan de procesar las caractersticas ms bsicas de los estmulos percibidos, como su forma, su color, su intensidad, su temperatura. Luego, un nivel de procesamiento ms complejo tiene lugar en las reas de asociacin unimodales (de una modalidad sensorial: visual, auditiva, sensorial, olfativa, gustativa) y multimodales (de varias modalidades). En ellas se integra informacin que permite procesar a los objetos percibidos como totalidades e integrar la informacin que percibimos con aquella informacin previa que poseemos sobre ese objeto. Desde all la informacin se transporta a las cortezas parahipocmpicas y perirrinal, luego a la corteza entorrinal, la circunvolucin dentada, el hipocampo, el subculo y finalmente hacia la corteza entorrinal nuevamente. Desde aqu la informacin es devuelta hacia las cortezas del parahipocampo y perirrinal, y finalmente de nuevo a las reas de asociacin de la neocorteza. (FUENTES, 2001) A modo de ejemplo, cuando miramos la cara de una persona la informacin sensorial es procesada en una serie de reas de la corteza cerebral destinadas a la informacin visual, incluyendo el rea de asociacin unimodal visual en la corteza infero-temporal especficamente implicada en el procesamiento de caras. En esta etapa procesamos individualmente cada parte de la cara y, luego, integramos los elementos en el conjunto reconociendo la presencia de un rostro humano. Al mismo tiempo la informacin visual es transmitida a travs de la corteza de asociacin mesotemporal hacia las cortezas parahipocampal, perirrinal y entorrinal y, desde all, a travs de la va perforante hacia el hipocampo. Luego, el hipocampo y el resto del lbulo temporal medial actuaran a lo largo de das o semanas para facilitar el almacenamiento de la informacin sobre la cara inicialmente procesada por el rea de asociacin visual. Las celulas de la corteza de asociacin visual que se ocupan del procesamiento de caras estn interconectadas con otras regiones que almacenan informacin adicional sobre la persona a la que pertenece esa cara. Estas conexiones tambin son moduladas por el hipocampo. Por lo tanto, el hipocampo es una estructura cerebral involucarada en la integracin de los variados componentes del recuerdo de una persona. Como podemos observar, el procesamiento no ocurre en localizaciones cerebrales aisladas sino que se trata de una red compleja y fuertemente interconectada que integra diversas reas cerebrales. (CARDINALI, 2007)Es importante aclarar que la informacin de la memoria declarativa no se almacena en estas reas cerebrales sino que stas son fundamentales al momento de su aprendizaje. El hipocampo funciona como una llave que permite codificar y recuperar informacin almacenada en distintas reas de la corteza cerebral, pero no es un almencn de memoria. El almacenamiento del conocimiento semntico y episdico ocurre en las reas de asociacin unimodales y multimodales de la corteza cerebral que estn implicadas inicialmente en el procesamiento de la informacin sensorial y motora. Los contenidos de la memoria semntica se almacenan principalmente en las reas laterales del lbulo temporal, pero tambin en las reas fronto parietales implicadas en la manipulacin de los objetos. A su vez, hay numerosa evidencia que sugiere que el lbulo temporal anterior juega un rol fundamental en la integracin de la informacin semntica multimodal. Los modelos actuales proponen que no existe un almacn general de memoria semntica, es decir, que el conocimiento semntico no est almacenado en una nica regin. Cada vez que evocamos el conocimiento sobre un concepto o evento la recuperacin se edifica a partir de distintos fragmentos de informacin, cada uno de los cuales est guardado en almacenes de memoria especializados. Como resultado, el dao en reas corticales especficas puede conducir a la prdida de informacin especfica y, por lo tanto, a la fragmentacin del conocimiento. (HUGO SOLIS, 2009)Por su parte, hay reas de la neocorteza que pareceran estar especializadas en el almacenamiento a largo plazo de la memoria episdica. Estas son las reas de asociacin de los lbulos frontales. Las reas prefrontales se conectan con otras reas de la neocorteza para permitir recordar dnde y cundo ocurri ese evento. Cuando se produce una lesin en estas reas cerebrales se produce amnesia de la fuente, es decir que la persona no recuerda el contexto espacio-temporal en que se codific la informacin.Resumiendo, el sistema hipocampal mediara las etapas iniciales del almacenamiento a largo plazo. Despus transferira lentamente informacin al sistema de almacenamiento neocortical. Por otra parte, tanto la codificacin inicial como la recuperacin de conocimiento explcito se cree que requieren la activacin de la informacin almacenada. Cuando se activa esa informacin pasa a formar parte momentneamente de la memoria de trabajo. La adicin lenta de informacin a la neocorteza permitira que sea almacenada nueva informacin de manera que no 5 interfiera con la informacin existente. Las reas de asociacin son los repositorios ltimos de la memoria explcita y esto se demuestra a partir de la observacin de que los pacientes con lesiones en reas de asociacin tienen dificultades en reconocer caras, objetos y lugares familiares. De hecho, las lesiones en diferentes reas de asociacin dan lugar a defectos especficos ya sea en la memoria semntica o episdica. (BECH, 1993)Por su parte, Squire propone una serie de sistemas de memoria no declarativa, los cuales tambin tienen sus correspondientes correlatos neuroanatmicos. Por un lado, est la memoria procedimental, que permite la adquisicin de habilidades y hbitos. Es aquella memoria donde almacenamos los conocimientos necesarios para poder jugar un deporte, manejar un automovil o andar en bicicleta. El sustrato neuroanatmico principal de este tipo de memoria es el cuerpo estriado. El mismo se ubica en los ganglios basales que incluyen: el ncleo caudado, el putamen, el globo plido, el ncleo subtalmico y la sustancia nigra Es ampliamente conocido el papel de estas estructuras cerebrales en la ejecucin de los movimientos corporales. Si ocurre una lesin que afecta a los ganglios basales implicar una falla en la coordinacin que supone la aparicin de los sntomas caractersticos de un trastorno motor global. (Fombuena, 2012)Por otra parte, dentro de la memoria no declarativa se encuentran los procesos de priming (facilitacin) y aprendizaje perceptual. El proceso de priming consiste en la preactivacin de un nodo de informacin que facilita el procesamiento posterior de nodos vinculados. Por ejemplo, la presentacin de la palabra `perro puede acelerar la velocidad de procesamiento posterior de la palabra `gato. Cuando se activa un nodo de informacin vinculado a un concepto se cree que la activacin se propaga hacia los nodos adyacentes facilitando su posterior recuperacin. Esto ocurre a travs de conexiones establecidas en la neocorteza. Los conceptos que tienen una relacin semntica se encuentran representados ms prximos en la corteza. Por su parte, el aprendizaje perceptual es la capacidad de aprender a reconocer los estmulos vistos con anterioridad. A menos que haya aprendido a reconocer algo, la gente no podr aprender cmo conducirse con respecto a ello, no obtendr beneficios de las experiencias. Cada uno de los sistemas sensoriales es capaz de un aprendizaje perceptual. El producto de este aprendizaje conforma una gnosia. Su representacin se encuentra en distintas reas cerebrales corticales de acuerdo a la modalidad sensorial involucrada. Su afectacin debida a una lesin cerebral da lugar a una 6 agnosia, con lo cual la persona pierde la capacidad de reconocer objetos por una modalidad sensorial (agnosia visual, auditiva, tctil, etc.).Otro tipo de memoria considerada por Squire como no declarativa es el condicionamiento clsico. El mismo tendr sustratos diferentes de acuerdo al tipo de estmulos y respuestas que estn implicados. Si se trata de estmulos y respuestas emotivas estar implicada principalmente la amgdala. Si se trata de una respuesta motora habr implicancia del cerebeloFinalmente, Squire ubica dentro de la memoria no declarativa a los aprendizajes no asociativos: sensibilizacin y habituacin. Estos ocurren a travs de las vas reflejas. La informacin ingresa a partir de una neurona sensorial que se conecta con una motora para generar una respuesta particular. En el proceso de habituacin disminuye la fuerza y la cantidad de conexiones sinpticas, mientras que en el de sensibilizacin la cantidad y fuerza de las conexiones aumenta.Hasta aqu se han mencionado los centros cerebrales involucrados en los distintos procesos mnsicos. Sin embargo, estos procesos tambin involucran vas que interconectan dichos centros. Estas vas conforman la sustancia blanca y se denominan fascculos. Existen fascculos intrahemisfricos e interhemisfricos. Los primeros conectan reas cerebrales dentro de un mismo hemisferio cerebral y pueden ser cortos, conectando reas dentro de un lbulo cerebral, o largos, conectando distintos lbulos. Los segundos conectan ambos hemisferios cerebrales. El fascculo interhemisfrico ms conocido es el cuerpo calloso. Este sistema de vas nerviosas permite que la informacin sea conducida de un rea cerebral a otra articulando las reas cerebrales ya mencionadas para poder llevar a cabo los procesos de aprendizaje. (KOOI, 1975)Bases neurofisiolgicas del aprendizaje y la memoriaEl estudio de las bases neurofisiolgicas de la memoria y el aprendizaje es un tema sumamente vigente en la literatura cientfica actual. Uno de los exponentes ms destacados en este tema es Eric Kandel, quien obtuvo el premio Nobel de Medicina en el ao 2000 por sus aportes a la comprensin de las bases neurofisiolgicas de la memoria. Sus investigaciones se centraron principalmente en el estudio del comportamiento de una babosa marina denominada Aplysia. Los resultados obtenidos permitieron conocer mejor los procesos que ocurren en las clulas nerviosas, las neuronas, cuando aprendemos. A su vez, estas investigaciones lograron establecer diferencias en los cambios que se producen a nivel celular ante procesos de memoria a corto y largo plazo. A partir de los estudios de Kandel y de sus antecesores y colegas sabemos que la adquisicin de nuevos comportamientos conlleva una serie de modificaciones a nivel celular que no slo implican la proliferacin o modificacin de las conexiones entre neuronas (sinapsis) sino tambin modificaciones a nivel del funcionamiento celular y sntesis de protenas. A continuacin de desarrollan algunos de los conocimientos actuales sobre las modificaciones que ocurren en las clulas nerviosas cuando se pone en marcha un proceso de aprendizaje. (VIVAS, 2010)Aprendizaje a corto plazoEl estudio de la memoria a corto plazo se ha centrado principalmente en las formas simples de aprendizaje implcito: habituacin, sensibilizacin y condicionamiento clsico. En estos tipos de aprendizaje, el mecanismo que permite el almacenamiento de la informacin son los cambios en la efectividad de la transmisin sinptica.La habituacin implica la inhibicin de una respuesta frente a la presencia repetida de un estmulo. Cuando un estmulo es novedoso tendemos a responder ante su presencia; cuando se sostiene a lo largo del tiempo y no resulta de particular inters adaptativo, la respuesta disminuye hasta desaparecer. En este caso, lo que ocurre a nivel celular es que la fuerza de la conexin sinptica entre neuronas disminuye.Por su parte, la sensibilizacin tiene lugar cuando se presenta un estmulo aversivo, frente al cual el organismo tiende a responder con ms fuerza y generaliza esa respuesta a estmulos concomitantes. En este caso aumenta la fuerza de la conexin sinptica. En ambos casos, esto ocurre a travs de un aumento o una disminucin de las vesculas de transmisin liberadas desde las terminales presinpticas de las neuronas sensoriales.El condicionamiento clsico, por otro lado, implica la asociacin de estmulos. El estmulo condicionado (EC) debe preceder al estmulo incondicionado (EI). Esta asociacin temporal de los estmulos es de suma importancia.Consideremos como ejemplo el condicionamiento del reflejo de retraccin de branquia de la Aplysia utilizado por Kandel, donde un choque elctrico a la cola es el EI, la estimulacin de la base del manto es el EC y la retirada de la branquia es la respuesta incondicionada (RI) y, eventualmente, la condicionada (RC). Por ende, si el choque elctrico a la cola es precedido durante varios intentos por una estimulacin ligera de la base del manto, esto provocar una vigorosa retraccin de la branquia. Como en la sensibilizacin, en el condicionamiento del reflejo de retraccin de branquia, las interneuronas, que reciben entradas de las neuronas sensoriales que inervan la cola, establecen sinapsis axoaxonales con las neuronas sensoriales que llevan las entradas desde el manto; el disparo de estas interneuronas provoca la facilitacin presinptica de la neurona sensorial que transmite las seales desde el manto. Las interneuronas hacen esto mediante la liberacin de serotonina, lo cual 8 genera un incremento en la liberacin de glutamato por las terminales del axn de la neurona sensorial que establece sinapsis con las neuronas motoras. sensibilizacin. El mecanismo de condicionamiento, sin embargo, tiene un componente adicional que es diferente a los vistos en la sensibilizacin. En el condicionamiento, la facilitacin presinptica es bastante amplificada si el estmulo condicionado (estimulacin de la base del manto) produce potenciales de accin en las neuronas sensoriales justo antes del inicio del estmulo incondicionado (choque elctrico a la cola). Por tanto, la magnitud de la facilitacin presinptica depende de la actividad de las neuronas sensoriales que reciben la facilitacin, un fenmeno al cual se le denomina facilitacin presinptica dependiente de la actividad. La dependencia de la magnitud de facilitacin presinptica del nivel de actividad de la neurona da cuenta del componente asociativo del condicionamiento clsico, aunque no explica por completo cmo el estmulo condicionado eventualmente evoca una respuesta condicionada. Esto entraa cambios estructurales y/o bioqumicos a lo largo del tiempo que pueden mencionarse resumidamente en tres pasos: 1) el impulso que representa al EC abre los canales de calcio y esto genera la activacin de una enzima denominada adenilato ciclasa, 2) el EI genera la activacin de los receptores serotoninrgicos acoplados a la adenilato ciclasa, de este modo esta enzima acta como un detector de coincidencias reconociendo la representacin molecular tanto del EI como del EC, y 3) se genera una seal retrgrada desde la neurona motora que indica que la clula post-sinptica ha sido adecuadamente activada por el EI, lo cual permite que la transmisin se sostenga en el tiempo. (VIVAS, 2010)Aprendizaje a largo plazoLa memoria a largo plazo implcita es un proceso independiente de la memoria a corto plazo pero se superpone con ella en cierta medida. Ambos implican cambios en la fuerza de las conexiones en diversos sitios sinpticos, incluyendo conexiones sinpticas entre neuronas sensoriales y motoras. En los dos el aumento de la fuerza de la conexin sinptica es debido al aumento de la liberacin de transmisores. En ambos interviene el mismo neurotransmisor: serotonina. Finalmente, los circuitos intracelulares de segundos mensajeros, cAMP (Adenosina monofosfato cclico) y PKA (Protena Kinasa A), se activan en ambos tipos de procesos. Sin embargo, para que el aprendizaje se sostenga a largo plazo se requieren procesos adicionales. Para que la informacin se almacene de manera permanente en la memoria a largo plazo es necesaria la consolidacin, la cual implica tres procesos: expresin de genes, sntesis de nuevas protenas y aumento o poda de conexiones sinpticas. Esta es la diferencia principal entre la memoria de corto y largo plazo.En los procesos de almacenamiento implcito a largo plazo interviene la va AMPc-PKA-MAPK-CREB, como se observa en la Figura 8. Ante la secrecin repetida de serotonina se activa la PKA, la cual recluta un segundo mensajero, la MAPK.Ambas son translocadas al ncleo de la neurona sensitiva. Ah la PKA activa un interruptor gentico, el CREB-1 (protena ligadora del elemento de respuesta al AMPc). Por medio de la MAPK, la PKA acta tambin de forma indirecta aliviando las acciones inhibidoras de CREB-2, un represor de la transcripcin. La supresin de la accin inhibidora de CREB-2 y la activacin de CREB-1 inducen la expresin de dos genes: la enzima ubiquitina hidrolasa que permite activar PKA persistentemente, y el factor de transcripcin C/EBP, uno de los componentes de la cascada gnica necesaria para el crecimiento de nuevas unidades sinpticas.(VIVAS, 2010) En sntesis, para que se produzca el almacenamiento a largo plazo se desencadena una activacin de molculas tanto inhibidoras como excitadoras que permite que lleguen a un equilibrio para que se produzca una liberacin sostenida de las mismas protenas y que aumente el nmero de conexiones sinpticas.Con respecto al proceso de consolidacin en la memoria a largo plazo explcita hay una estructura cerebral que es de fundamental importancia: el hipocampo. ste contiene tres vas mayores: la va perforante, que se proyecta desde la corteza entorrinal hasta las clulas granuladas del giro dentado; la va de fibras mugosas, que contiene los axones de las clulas granuladas y se dirige a las clulas piramidales en la regin CA3 del hipocampo; y la va colateral de Schaffer, que consiste en colaterales excitatorios de las clulas piramidales de la regin CA3 y termina en las clulas piramidales en la regin CA1. (Fombuena, 2012)NEUROTRANSMISORES INVOLUCRADOSLa acetilcolina, participa en la memoria y en los recuerdos; en niveles bajos influye en la falta de concentracin y en disfuncin cognitiva.El glutamato es un pariente excitatorio del GABA. Es el neurotransmisor ms comn en el sistema nervioso central, y es de destacar su papel en la memoria. Curiosamente, el glutamato es realmente txico para las neuronas, y un exceso las puede matar.El cido gamma-aminobutrico o GABA est implicado en ciertas etapas de la memorizacin siendo un neurotransmisor inhibidor, es decir, que frena la transmisin de las seales nerviosas. (CARDINALI, 2007)HORMONAS INVOLUCRADASPregnendona: Segregada en gran medida por las glndulas suprerrenales, juega un papel importante en las funciones cerebrales, especficamente en la memoria, pensamiento y alerta.

ATENCIN Funciones mentales especficas que permiten centrarse en un estmulo externo o experiencia interna durante el periodo de tiempo necesario.ATENCINLa atencin es un estado neurocognitivo cerebral de preparacin que precede a la percepcin y a la accin, y el resultado de una red de conexiones corticales y subcorticales de predominio hemisfrico derecho. La atencin focaliza selectivamente nuestra consciencia para filtrar el constante fluir de la informacin sensorial, resolver la competencia entre los estmulos para su procesamiento en paralelo, y reclutar y activar las zonas cerebrales para temporizar las respuestas apropiadas. Atender o prestar atencin consiste en focalizar selectivamente nuestra consciencia, filtrando y desechando informacin no deseada; como un proceso emergente desde diversos mecanismos neuronales manejando el constante fluir de la informacin sensorial y trabajando para resolver la competencia entre los estmulos para su procesamiento en paralelo, temporizar las respuestas apropiadas y, en definitiva, controlar la conducta. (BECH, 1993)ATENCIN: LATERALIZACIN CEREBRALAunque la atencin es una funcin bilateralizada, cada hemisferio estara funcionalmente especializado. El hemisferio izquierdo ejerce un control unilateral (contralateral) y el hemisferio derecho un control bilateral, adems de regular el sistema de arousal y mantener el estado de alerta (POSNER, 1991). De ah, y sumado al importante papel regulador del crtex frontal y sus conexiones con el estriado, se ha llegado a afirmar que la regulacin princeps de la atencin descansa sobre el sistema fronto estriado del hemisferio derecho, a travs de vas noradrenrgicas y, en menor medida, serotoninrgicas; mientras el hemisferio izquierdo utilizara vas dopaminrgicas y, en menor medida, colinrgicas. El hemisferio derecho a travs de vas noradrenrgicas se hallara mejor capacitado para regular la atencin selectiva. Para Heilman et alel papel dominante del hemisferio derecho sobre la atencin es an ms sobresaliente, ya que aunque cada hemisferio regula su propia activacin, el hemisferio derecho puede activar al hemisferio izquierdo en mejor medida que lo hara el izquierdo sobre el derecho. (HUGO SOLIS, 2009)ATENCIN: NEUROANATOMOFISIOLOGA Pero lo dicho hasta ahora es slo el resumen de las bases anatomofisiolgicas de la atencin. La atencin visual, que es la modalidad de atencin mejor investigada, es el resultado de una red de conexiones corticales y subcorticales, de descripcin prolija, que conforma un circuito cuyo entrada es la informacin captada en la retina y su salida es a travs del sistema oculomotor. El detallado estudio de la atencin visual est plenamente justificado cuando conocemos qu pacientes heminegligentes o sujetos con trastornos evolutivos de atencin o adquiridos muestran caractersticamente movimientos errticos oculares que podran ser manifestacin de su dficit de atencin visual, de su dificultad en mantener la fijacin en el objetivo y de seguirlo en movimiento. (Fombuena, 2012)Centrndonos en la atencin visual, pero sin perder de referencia otras modalidades de atencin como la somatosensorial o la auditiva, con las que comparte estructuras y circuitos comunes, la base neurofisiolgica de la atencin es una amplia red neuronal entrelazada de estructuras subcorticales y corticales. El colculo superior, el pulvinar (tlamo), el ncleo caudado (neoestriado) y la pars reticularis de la sustancia negra constituyen las principales estructuras subcorticales relacionadas con la atencin. Las conexiones del caudado a la sustancia negra, de sta al colculo superior y de ste al tlamo conforman el circuito bsico subcortical de la atencin. Las principales estructuras corticales involucradas en la atencinvisual incluyen las reas visuales occipitales (rea 17, rea 18y giro fusiforme) y visuales temporales (especialmente el crtex temporal inferior: zonas TEO e temporal inferior ), el crtex parietal posterior, los campos oculofrontales, el crtex prefrontal lateral y el crtex cingulado. Sus principales interconexiones se sintetizan en tres circuitos. Uno inferior u occipitotemporal, o arbitrariamente denominado ventral, que se inicia en el rea V1 (equivalente al rea 17 de Brodmann), termina en la zona IT (temporal inferior) y mantiene importantes interconexiones con el crtex prefrontal dorsolateral. (Serra, 2010)Un segundo circuito superior u occipito-parieto-frontal, tambin arbitrariamente denominado dorsal, que se inicia en la misma rea V1, interconecta con el crtex parietal posterior y de aqu a la corteza prefrontal dorsolateral. El crtex parietal posterior tambin muestra ntimas asociaciones con los campos oculares frontales, y, el crtex prefrontal dorsolateral, con la zona orbitofrontal lateral. Estos dos primeros circuitos no slo son integrantes del sistema cortical atencional sino que constituyen los dos circuitos paralelos bsicos en la percepcin visual: el circuito ventral para el reconocimiento visuoperceptivo de los objetos (qu son?, sus caractersticas) y el dorsal para su reconocimiento visuoespacial (dnde estn?, localizacin en el espacio) y la ejecucin visuomotora . El tercer circuito corresponde a las interconexiones del crtex parietal posterior, el crtex prefrontal dorsolateral y el cngulo. Las interconexiones del crtex parietal posterior son ms intensas con la zona posterior del cngulo, mientras que la corteza prefrontal dorsolateral mantendra interconexiones ms destacadas con el cngulo anterior. El denominado crtex parietal posterior, en realidad posterosuperior, es una zona alrededor del surco intraparietal que incluye al propio surco intraparietal, el rea intraparietal lateral, que es en realidad la rama lateral del surco intraparietal, el giro parietal inferior (aproximadamente la zona correspondiente al rea 39 de Brodmann) y zonas del rea 7 de Brodmann posiblemente zona 7a para la atencin visual y 7b para la atencin somatosensorial . El crtex parietal posterior, de predominio derecho, constituira el principal asentamiento de un sistema atencional posterior encargado de la atencin selectiva y focalizada. El crtex prefrontal, lateral y medial (cingulado), desempeara un papel fundamental en el control voluntario de la atencin,como etapa final filogentica y ontogentica de corticalizacin de la atencin, permitiendo que la atencin involuntaria del infante se transformase progresivamente en atencin controlada y voluntaria. El crtex prefrontal e amplia del cerebro humano, conectado a travs de vas corticocorticales con todas las reas del neocrtex. Sus funciones vienen determinadas por su naturaleza asociativa, integrando informacin multimodal. Tambin es rico en conexiones desde regiones subcorticales y lmbicas. El crtex prefrontal desempea un importante papel en priorizar estmulos, referenciarlos a representaciones internas, dirigir apropiadamente la atencin, monitorizar la secuencia temporal de acontecimientos, formular conceptos abstractos y llevar a cabo otras funciones ejecutivas.HORMONAS INVOLUCRADASPregnendona: Segregada en gran medida por las glndulas suprerrenales, juega un papel importante en las funciones cerebrales, especficamente en la memoria, pensamiento y alerta.Podemos describir la atencin como una funcin cerebral regulada por tres sistemas neurofuncionales entrelazados: de alerta o arousal, de atencin posterior o perceptiva y de atencin anterior o supervisora. (FUENTES, 2001)El primer sistema es el de alerta o arousal neurofisiolgico, dependiente de la integridad del sistema reticular activador y de sus influencias reguladoras talmicas, lmbicas, frontales y de los ganglios basales. Este sistema, que sera equivalente a lo que Mesulam denomina atencin matriz o atencin estado reguladora de la capacidad de informacin global, suministra la atencin tnica o difusa o primaria, o lo que de una manera ms amplia denominamos consciencia y cuya patologa devendra en dficit (estados confusionales), ausencia (estados comatosos) o exceso (hipervigilia farmacolgica). El segundo sistema, cuya principal utilidad sera permitirnos orientarnos hacia y localizar los estmulos, es decir, ser selectivos con la informacin prioritaria, es el denominado sistema atencional posterior o de atencin perceptiva o de exploracin (scan) de la informacin del entorno o selectiva posterior, propuesto por Posner y Petersen. Este sistema dependera de la integridad de zonas del crtex parietal posterior (de predominio derecho), pulvinar lateral y del colculo superior.cada una tendr funciones especficas as, el pulvinar estara implicado en la supresin de los estmulos ruidos o irrelevantes y en la potenciacin de las seales significativas, como procesos atencionales que preceden a la percepcin y a la accin. Del crtex parietal posterior,dependera el control de la atencin de desplazamiento (shifting attention), pero mientras el crtex parietal posterior del lado izquierdo controlara la atencin perceptiva del hemicampo espacial contralateral, el crtex parietal posterior derecho controlara ambos hemicampos. As es como la enfermedad por excelencia de este segundo sistema, la heminegligencia, es ms acusada y permanente tras lesin del hemisferio derecho. Aunque la interaccin entre ambos crtex parietales posteriores sera mediada por el cuerpo calloso, es adecuado considerar que el hemisferio derecho monitoriza el todo del espacio extrapersonal quiz liberando y facilitando al hemisferio izquierdo para llevar a cabo otro tipo de actividades cognitivas. (Fombuena, 2012)EL CLCULO:El clculo, desde el punto de vista neuropsicolgico es una funcin muy compleja : en una simple operacin aritmtica interviene una gran cantidad de mecanismos neurocognitivos: mecanismos de procesamiento verbal y/o grfico de la informacin; percepcin, reconociminto y en su caso produccin de la caligrafa y ortografa numrica y algebraica; representacin nmero/smbolo; discriminacin visoespacial (alineamiento de los dgitos y colocacin de estos adecuadamente en el espacio), memoria a corto y largo plazo, razonamiento sintctico y mantenimento atencional (Jos L. Dobato, 2012)La habilidad de discriminar las magnitudes numricas es una capacidad innata y no exclusiva de los humanos.Estudios de neuroimangen seala el surco intraparietal como el rea crucial para el procesamiento de la magnitud numrica.Investigaciones recientes realizadas sealan que los circuitos neuronales del procesamiento numrico se localizan principalmente en el lbulo parietal, especficamente en surco intraparietal y el giro angular (conocida como regin parietal izquierda). Aunque otras regiones cerebrales como la corteza prefrontal, la parte posterior del lbulo temporal, la corteza cingulada y la nsula, adems de distintas regiones subcorticales parecen contribuir al correcto funcionamiento de estas capacidades. En lo que respecta a la regin parietal, fueSalomon Heschenquien en 1920 le adjudic capacidad de representar cantidades y realizar calculos, desde ese entonces, parece haber consenso en que esta zona comporta los principales circuitos concernientes al procesamiento matemtico.En 1924 el neurlogo Gertsmann hall en tres pacientes con lesiones en esta regin defectos en la escritura agrafia, el clculo acalculia, reconocimiento de los dedosagnossi digital e imposibilidad de distinguir entre derecha e izquierda. A este conjunto de trastornos se le llamara a posteriorisndrome de Gerstmann(recientemente Sndrome Angular). Aunque estas alteraciones suelen darse de forma conjunta, parece que algunos pacientes pueden mostrarlas selectivamente, esto es, por ejemplo presentar acalculia y agrafia sin los otros dos defectos. As, se sugiere que la regin parietal izquierda se subdivide en microrregiones especializadas en cada una de estas tareas. Por su parte, los estudios de Dehaene y Cohen con el paciente M, ayudaron a corroborar la hiptesis de que el clculo aproximado y el clculo por memoria mecnica (tablas de multiplicar y sumar) comportan distintas redes neuronales y sustratos anatmicos.Lbulo parietal:surco intraparietal, giro angular, regin superiorComo se ha mencionado, parece existir consenso que en el lbulo parietal especialmente su porcin inferior se asientan los principales procesos implicados en las tareas matemticas. Una porcin conocida como surco intraparietal se activa cuando los sujetos se representan y/o relacionan cantidades, y la ejecucin de clculos sin intervencin lingstica. Aunque bien, esta zona parece estar especialmente diseada para la lectura espacial de smbolos dispuestos en secuencias lineales, con lo que adems de simbolizar cantidades, representa las letras del alfabeto y las palabras. En lo que corresponde al giro angular, su participacin se da en el clculo, en particular, el que se encuentra relacionado con operaciones lingsticas. Finalmente, y aunque tambin se le ha relacionado con tareas matemticas, por el momento la zona parietal superior, se cree, cumple las funciones atencionales y del filtro en dichas tareas. (FUENTES, 2001)Otras zonas cerebralesEs sabido que para realizar tareas de clculo, se necesita de la memoria de trabajo para mantener los smbolos en la conciencia, mientras se realizan operaciones. Tal es la funcin de la zona prefrontal, que adems de esto, participa en la planificacin del proceso y en el control de errores que se comenten en la actividad matemtica. Por su parte el cortez occitotemporal cumple la labor de reconocimiento de cifras arbigas y smbolos verbales de las cantidades. (Serra, 2010)

NEUROTRANSMISORES INVOLUCRADOSHORMONAS INVOLUCRADAS

ABSTRACCINLaabstraccin(Lat.abstractio= sacar fuera de) es un proceso que implica reducir los componentes fundamentales de informacin de un fenmeno para conservar sus rasgos ms relevantes con el objetivo de formar categoras o conceptos. Por ejemplo, abstraer de un sauce el concepto de rbol, implica retener solamente la informacin (caractersticas, funciones, etc) del sauce que se pueden aplicar para ser incluido dentro de la categora general de los rboles.Un meta-anlisis reciente sugiere que el sistema verbal tiene un mayor compromiso de los conceptos abstractos cuando el sistema perceptivo est ms comprometida a la transformacin de los conceptos concretos. Esto se debe a conceptos abstractos provocan una mayor actividad cerebral en la circunvolucin frontal inferior y la circunvolucin temporal media en comparacin con conceptos concretos que provocan una mayor actividad en la corteza cingulada posterior, precuneus, giro fusiforme y circunvolucin del hipocampo.Otras investigaciones sobre el cerebro humano sugiere que los hemisferios derecho e izquierdo difieren en su manejo de la abstraccin. Por ejemplo, un meta-anlisis de revisin de las lesiones cerebrales humanos ha mostrado un sesgo hemisferio izquierdo durante el uso de la herramienta.CONCLUSIONES Cada funcin mental superior es un proceso complejo; pero que en conjunto forman parte esencial en el ser humano, gracias a ellas es que el ser humano es un hombre racional con la capacidad de asimilar informacin, interpretarla, almacenarla para usarla en favor a su aprendizaje y desarrollo tanto cognoscitivo como emocional.

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