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Número 43-44 juliol-agost 2007 Properes reunions Barcelona : 12 juliol 18 h 13 setembre 18 h 18 octubre 18 h Tarragona : 28 setembre 17 h 26 octubre 17 h Coloplast ens presenta Coloplast ens presenta Coloplast ens presenta els productes els productes els productes Butlletí de l’ Associació Catalana d’ Ostomitzats Conferència: cistitis intersticial Conferència: cistitis intersticial Conferència: cistitis intersticial

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Número 43-44 juliol-agost 2007

Properes reunions Barcelona: 12 juliol 18 h

13 setembre 18 h 18 octubre 18 h Tarragona: 28 setembre 17 h 26 octubre 17 h

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Paraules del President

NO ESTÀS SOL

temps ens anirà ensenyant les seves urpes quan li sembli bé. Per altra banda, la gent gran tenim feina extra amb les va-cances dels nets. Tota aquesta canalla queda alliberada de llurs obligacions escolars i ens cau al damunt la responsabilitat de mantenir-los tranquils i distrets durant tres mesos... M’estimo molt els nets i netes i m’ho passo força bé gaudint de la seva companyia, però tres mesos tan estimulants em

deixen sense ganes de canalla per una bona temporada. El pitjor de tot es que quan se’ls enduen els meus fills, trobo a faltar les corredisses, crits, jocs i passejades en la seva companyia... Deu ser la síndro-me d' Es-tocolm... Jordi

Ha arribat el bon temps des-prés d’una Primavera revolta i, encara que després de Sant Joan, la canícula comença a pesar com el plom calent, en-guany sembla que l’Estiu no es vol definir. Ni carn ni peix. Aparentment encara dubta entre fer-nos suar la cansala-da, o mantenir-nos en un am-bient agradable. No ho se, però amb el que por-tem viscut aquest 2007, m’assalten forts dubtes sobre el canvi climàtic. En fi, el

FECEC 2

Alimentació 3

Lleida 5

Tarragona 6

Visites 8

Urostomia 9

Contingut

Portada: La reunió de Lleida

ACACI 2

Coloplast 3

Lleida 4

Moda 8

Apoyo emocional 10

Urostomia 13

Racó saviesa 16

Contingut

Presentació el proper dia 12 de juliol

ACACI (Associació Catalana d’ afectats de cistitis intersticial

La cistitis intersticial es una afecció que desconeixem. Però que molt sovint provoca urostomia, i per tant provoca la ma-teixa situació que molts de nosaltres. Per parlar-nos del tema vindran, el proper dia 12 de juliol, la presidenta de l’ Associa-ció ACACI (Associació catalana d’ afectats de cistitis intersti-cial), Asunción Caravaca, i la Secretaria, Mònica Hernández. Es tracta d’ una associació jove que vol oferir suport a les persones afectades, divulgar la malaltia, oferir suport moral a les persones, assessorar als pacients i intentar implicar a les associacions mediques en la recerca sobre l’ afecció. En molt casos cal fer una uretrocistectomia i per tant la deri-vació urinària desprès de l’ extirpació de la bufeta o de l’ uretra. La malaltia provoca dolor i malestar, no respon als tractaments habituals, no és un cistitis bacteriana (infecció d’ orina habitual), i pot produir glomerulaci-ons. Es una infermetat inflamatòria crònica de la bufeta i que, per desgracia, no te cura encara. I els tractaments no funcionen en tots els casos. La paret de la bufeta està irritada i no pot expandir-se a mesura que s’ omple d’ orina. Afecta més a dones que a homes, però a tots dos.

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Coloplast presenta els materials En la última reunión de ACO, tal como se infor-maba en el último boletín, Coloplast hizo la pre-sentación de sus artículos y novedades. Vino desde Madrid la Srta. Carmen Ais, Educa-tional Manager de Coloplast, que junto con Mª Cinta Torres, delegada de Zona y Diplomada en Enfermería, prepararon su charla apoyándose con un proyector para pasarnos unas diapositi-vas. Empezaron explicando que Coloplast cum-ple 50 años, y que fue creada por la Sra. Elisa Sorensen que tenia una hermana ostomizada. También incicaron que a lo largo de los años se ha mejorado muchísimo sobretodo en los filtros y en los adhesivos para mayor fijación y protec-ción. En Colostomía, siguen con la línea ALTERNA IDEAL, bolsas cerradas de una y dos piezas, mi-ni, midi o maxi, trasparentes, opacas o estampa-das. Para Ileostomía siguen también con la línea ALTERNA, y con la línea EASIFLEX con en-ganche adhesivo y aro flotante de doble ad-herencia por detrás y por delante, es mucho mas blando, y manejable, bolsas abiertas de 2 piezas con disco, transparentes, opacas, midi y maxi. Para Urostomía, también siguen con la línea Al-terna, bolsas de una pieza y de 3 piezas, transpa-rentes y opacas, con tapón con estrías y válvula antireflujo de gran seguridad. La novedad para urostomía es la nueva AL-TERNA IDEAL, set de Urostomia MULTICA-NAL, es decir, se va llenando por canales, no tiene esquinas ni picos, tiene válvula de vaciado, y las hay transparentes y translúcidas. Cada ca-ja lleva un tubo corrugado que no se dobla y permite siempre el paso de la orina. También enseñaron el obturador para las colos-tomías, recomendándolo tanto para las irriga-ciones como para llevarlo un máximo de dos horas sin irrigación o incluso para abrir el esto-ma en caso de estenosis. También destacaron la resina moldeable en ti-ras, que la representante de Coloplast mostró en su propia piel para enseñarnos su optima colo-

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NO ESTÀS SOL

Coloplast presenta els materials cación. Recomendó tocarla lo menos posible, tirando por los bordes y colocándola directa-mente en la bolsa, y después co-ger la bolsa y encajarla en el estoma. Por último hablaron de los cui-dados de la piel, de las toallitas Conveen Prep, y la crema Critic Barrier. Sobre la marcha, fueron contes-tando a todas las preguntas, y al final a todos los casos particula-res que desearon. Nos ofrecieron un extenso pica-pica, que sirvió para terminar de hablar entre todos los asis-tentes. Pepita Farré

Prudència si heu de sortir de vacances

Enviat per l’ associat Julià Lòria

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La reunió de Lleida: ganes de viure Un título curioso elegido por el doctor Joan Vi-ñes para darnos la charla. Charla en la que la gente que vino, prestó mucha atención porque el doctor Viñes, presidente del consejo rector de la Universidat de Lleida, hizo que fuera interesan-te y además nos habló con una entonación de voz que había que escuchar. Nos dio las gracias por la invitación y nos dijo que le gusta mucho el tema. Porque es el camino que hemos de seguir para llegar a ser feliz, voca-ción universal, aunque no nos pongamos de acuerdo en como. Hay muchas filosofías y mane-ras. Víctor Frank fue un discípulo de Freud, de la tercera escuela de Viena. Tenía noventa al mo-rir, estuvo en Mathausen. En ese tiempo ya era médico psiquiatra y analizó a nazis y compañe-ros. Hay un libro titulado “El hombre en busca de sentido”. Víctor decía que son las personas que nos ayudan a vivir. A encontrar sentido. La persona que pierde la esperanza vive menos. Contaron una vez por el campo de Mathausen que iban a liberar gente. Todos saltaron de ale-gría. Cuando vieron que no se hacía así, murió mucha gente por la desesperanza. Tenemos necesidades materiales, emocionales. Maslow publicó la famosa pirámide que lleva su nombre: Primero. Necesidad física Segundo. Necesidad emocional Tercero. Relaciones sanas Cuarto. Autoestima, necesitamos que nos valo-ren Quinto. Realización personal, consiguiendo hacer cosas El conferenciante formuló una definición de los conceptos Salud: Estado de bienestar físico, psíquico, so-cial. No es solamente la falta de enfermedad. No quiere decir que al que le falte una pierna sea una persona enferma, una vez está curada la lesión, pero no tiene la autonomía de cuando te-nía las dos Alegría: Es estar más que ser, es encontrar sen-tido a nuestra vida. La seguridad de que cuando eres niño, por ejemplo, te abrazan y entonces te sientes querido, bien, feliz...

El estado del bienestar que nos vende la televi-sión es falso. El bienestar está dentro de uno mismo, no en cosas externas. Repasando nues-tras vivencias, vemos que existen vivencias de todo tipo, buenas, malas y hablando de malas

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Pàgina 6 NO ESTÀS SOL

La reunió de Lleida: ganes de viure

cada cual las supera a su manera. La persona que sólo ve todo lo que los demás hacen que él no he hecho es una persona insegu-ra y siempre basa su felicidad en tener más que el vecino. Pero siempre hay alguien quien tiene más. También evocó el decálogo escrito por Jackson. . Buscar lo positivo de nuestra vida. Aunque nos cueste sufrimiento. Buscar fortalecimiento. . Cuidar de nuestro cuerpo como si cuidásemos un templo. . Vivir alegre, con humor. . Perdonar, sin resentimientos. . Ayudar, darse a los demás. . Relacionarnos, tratar con los demás. . Tener fe, crea mucha confianza. La felicidad tal como la definimos es “Lo que hace seguro el camino es hacerlo amando”. So-mos felices cuando compartimos También es necesario conocer las aportaciones de Elisabeth Kubler Ros, psiquiatra yugoslava afincada en Estados Unidos, que ha descrito las fases por la que pasa una persona enferma. . Negación. Esto no va conmigo . Negociación. Todos nos comprometemos a hacer algo si nos curamos. . Rebeldía. No me hacen nada ni me cuidan bien. . Depresión. Me encuentro mal, hundimiento de ánimo. . Resignación. Qué voy a hacer, me ha tocado. . Aceptación activa. Ver el vaso en su contenido real, medio, tres cuartos o en el nivel que esté. Todos somos dignos, en cualquier estado, enfer-mos o sanos. Seguimos siendo personas con toda

nuestra dignidad. Cualquier tropiezo sirve para seguir adelante. El hecho de padecer dolor no nos quita para ser felices, seguimos teniendo to-da la felicidad. No tenemos obligación de hacer algo para que nos lo devuelvan, porque siempre esperaremos más. Haremos todo con intención de ayudar sin esperar nada a cambio, el día que nos hagan un regalo, entonces será extraordinario. Por último nos citó una serie de frases referentes a la vida siempre dedicadas al servicio a los demás. Os cito una: La vida es sueño, despiértala. Hasta la próxima. Un saludo a todos. Cristina Soplón. Fraga (Huesca)

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L’ Associació et pot ajudar Fes-te’ n soci!

ASSOCIACIÓ CATALANA D’OSTOMITZATS Telèfon: 93 263 55 76 Fax: 93 263 11 90

Correu: [email protected] Avda. Mare de Déu de Bellvitge, 20 Hotel d'Entitats

08907 - L'HOSPITALET DE LLOBREGAT

Nom i Cognoms:

Adreça: Ciutat Codi postal: Telèfon:

Tipus d’ ostomia: Colostomia □ Ileostomia □ Urostomia □ altres □ Entitat o Banc:

Número de compte (20 dígits) _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Són 12 € al trimestre

Signatura i data

El llibre Consejos y recetas de cocina

para ostomizados, de Marcelino

Campaña, no es ven a les llibreries habituals. Podeu demanar-lo a l’

Associació

Ofertes per associats

Les cases comercials algu-nes vegades ens fan arribar mostres dels seus productes per ostomia. A l’ Associació en tenim a la vostra disposició per si voleu coneixer-les

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La moda d’ estiu per ostomitzats L' associació belga d’ ostomitzats Stoma Ilco Bruxelles - Wallonie a.s.b.l. És una de les més actives de Europa. El seu lema és Viure amb una ostomia és sobretot viure. Es defineixen com “un grup de per-sones que viuen amb una derivació externa de les vies digestives o urinàries, una ostomia”. No sola-ment en activitats sinó també en serveis per ostomitzats. Podeu anar a la seva web: www.stoma-ilco.org on hi trobareu des de llistes d’ estomaterapeutes fins i tot a catàlegs de roba per ostomitzats. És realment un espai important per informació. A la seva informació també diuen que vestir-se és difícil però que hi ha solucions racionals per fer una vida quotidiana i permetre a qualsevol persona “conservar tota la seva dignitat i elegància”. No volem fer publicitat directa de l' empresa Selfia que col·labora amb els ostomitzats belgues. Però les dades estan a la seva web. Es pot discutir la moda que proposen els belgues però és important que les empreses pensin en les necessitats de les persones ostomitzades. L' Associació: Stoma Ilco Bruxelles - Wallonie, Rue de l’ Abattoir, 39, 7380 Quiévrain, Bèlgica

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La moda d’ estiu per ostomitzats

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El día a día de las personas ostomizada, sobre todo en un principio, resulta ser duro y comple-jo. Por todo lo que el proceso conlleva. En la gran mayoría de ellas, además de la ostomia, confluyen otros factores que agravan todavía más la situación. Todo ello hace que, en un primer momento, se de una respuesta de ansiedad y baja autoestima, por parte de estas personas, factores que a su vez son potenciadores de la depresión. Somos conscientes de que si queremos ofrecer una verdadera atención integral a las personas ostomizadas, es preciso llevar a cabo una aten-

ción continuada EN TODO SU PROCESO, tanto a nivel físico como psíquico o emocional, así es que, además de tratar su ostomia y ofrecerle una adecuada educación sanitaria, también debemos in-cluir dentro del campo de la estomaterapia, sin lugar a dudas, interven-ciones propias del cam-po emocional encami-nándolas siempre a dis-minuir la ansiedad y mejorar la autoestima, previniendo así la de-presión y potenciando su pronta recuperación (por supuesto, estoy hablando siempre de la prevención y no del tra-tamiento de una depre-sión, ya que, para ello

evidentemente, está el psicólogo o el psiquiatra). Una intervención se define como “todo trata-miento basado en el conocimiento y juicio clíni-co que realiza un profesional de enfermería pa-ra favorecer los resultados esperados del pacien-te”. En las intervenciones de enfermería el cen-tro de interés es la conducta de la enfermera, es decir todo aquello que los profesionales de la enfermería realizan para ayudar al paciente a alcanzar el resultado deseado. ¿A quién corresponde la labor asistencial? Indiscutiblemente, es labor de todos los profe-sionales de la salud que atienden a estas perso-nas ofrecerles este apoyo emocional. Pero, resul-ta ser primordial en la labor de todos los esto-materapeutas, no cabe duda que después de las personas ostomizadas, somos nosotros, quienes conocemos más de cerca, el proceso por el que pasan estas personas, porque participamos en el desde el principio y podemos incidir en todas las fases del mismo, lo que ratifica sin lugar a dudas que el apoyo emocional entra dentro de las com-petencias, actividades o intervenciones asisten-ciales de los estomaterapeutas. Con lo cual, si queremos ser eficaces en esta in-tervención o, lo que es lo mismo, si queremos provocar un cambio positivo en las emociones de estas personas, es decir, si realmente preten-demos disminuir la ansiedad, mejorar la autoes-tima y evitar la depresión deberemos preparar-nos para ello. Estrategias P:¿Cómo podemos darles ese apoyo emocional tan referido? R: Facilitándoles el camino hacía su recuperación. P: De acuerdo, pero ¿cómo? R: Poniendo en marchar varias estrategias, todas ellas muy útiles para ofrecer un eficaz apoyo emocional. P: ¿De que Estrategias estamos

Apoyo emocional y escucha activa: herramientas de eficiencia asistencial

Recentment els estomaterapeutes d' Espanya han realitzat el seu congres. Es la reunió on parlen de nosaltres encara que a nosaltres no ens hi conviden.

Una de les aportacions més interessants va ser la de la nostra estimada estomaterapeuta Maribel Fontdevilla, de Lleida. Reproduïm uns extractes de la seva intervenció. Hem retallat els aspectes tècnics que donaven un gran

valor professional a la seva aportació i a la seva recerca però que feien el text difícil.

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hablando? R: A) Conocer las bases de la terapia Racional Emotivo Conductual. B) Practicar la escucha profunda. C) Establecer una relación de confianza. D) Actuar de facilitador, colabo-rar, entrenador o coach. En el caso que estamos tratando, se producirán alteraciones emocionales que las denominare-mos como consecuencias negativas inapropia-das, me refiero a creencias irracionales como: “a partir de ahora ya no voy a poder hacer una vi-da normal, me hubiese valido más la pena mo-rirme”, y si es este el pensamiento que presenta la persona cuando vamos a verle, lo que menos le preocupa en esos momentos es aprender un autocuidado, y menos aún si tiene claro que al-guien lo hará por ella, con lo cual estará cerrada en banda y no será el momento idóneo, pasando a ser del todo irrelevante para ellos, que le diga-mos que más adelante ese tipo de pensamientos desaparecerán, porque si actuamos así nuestro interlocutor se siente relegado, ya que, piensa que le estamos restando importancia a sus senti-mientos, que no le entendemos y eso le hunde todavía más. ¿Cual seria la finalidad de la terapia? Hacernos conscientes de que nos angustiamos

cuando centramos los pensamientos sobre los aspectos negativos de cualquier cambio o desequilibrio que se produzca en nuestra vida. Que la angustia muy posiblemente no aparecería si centrá-semos los pensamien-tos solo sobre los as-pectos resolutivos. Con lo cual, es de vi-tal importancia cono-cer cual es la creen-cia, de la persona a la

que estemos atendiendo, con respecto a su situa-ción actual, porque ello nos puede ayudar a hacerles conscientes del porque de sus pensa-mientos irracionales, de sus emociones y actua-ciones. Escuchar puede resultar más difícil de lo que parece, para poder constatarlo solamente tenéis

que preguntaros ¿realmente escucho o estoy preparando mi respuesta esperando mi turno para hablar?. Para llevar a cabo una autentica escucha activa, deberíamos presentar la siguien-te actitud: Estar interesado en el paciente. Evi-tar presuposiciones: nuestra propia experiencia “filtra” lo que escuchamos. Como facilitador o coach tienes que entender y respetar la realidad de tu paciente. Evitar soluciones inmediatas o querer arreglar el problema. Al principio te re-sultará difícil dejar bastante tiempo y “espacio” para que tu paciente encuentre sus propias res-puestas. Mantener el contacto visual: mirar a la persona. Con la mirada le estamos diciendo que estamos allí, con ella y a su lado. Tu expresión de la cara debe ser de empatía y comprensión. Evita hacer gestos exagerados. Es fundamenta mantener una postura relajada del cuerpo – cer-ca del paciente pero no encima. Si es necesario el contacto físico (por ejemplo en el caso de algún ejercicio físico) es conveniente pedir permiso. Mantenerse en silencio. El silencio, en muchas ocasiones, dice más que mil palabras. Si quieres decir algo, pregúntate “¿por qué quiero hablar?” y habla solamente si tienes una res-puesta valida a esta pregunta. Hay que evitar juzgar, ofrecer consejos o soluciones, criticar, ridiculizar, discutir, reñir, interrumpir, compa-decer, interpretar, cambiar de tema... Parafra-sear: decir una frase corta que refleje lo que la otra persona ha dicho. Es decir lo mismo con diferentes palabras. Facilita la clarificación y el resumen. Algunas paráfrasis que podemos hacer son: "a ver si lo he comprendido, lo que dices es..."; "parece como si...". Escuchar la expre-sión completa del otro, más allá de las palabras. Es necesario establecer una relación de confian-za y ayuda entre el estomaterapeuta y el pacien-te. Algunas de las claves nos las ha proporciona-do: ser coherentes, fiables y seguros, para poder inspirar confianza en los demás. Comunicar sin ambigüedades, eso se consigue siendo auténtico, sin adoptar aptitudes defensivas, percibiendo nuestros propios sentimientos y aceptándolos. Podemos permitirnos experimentar actitudes positivas hacia nuestros pacientes, como son la calidez, el agrado, el interés y el respeto sincero. Y también aceptar al paciente con sus propios sentimientos, permitiendo que esa persona a la

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que atiendo sea como quiera ser: honesta o fal-sa, infantil o adulta, desesperada o confiada sin interferir en la personalidad de esta. Esa actitud incondicional permite el cambio y el desarrollo en el otro. ¿Sabemos establecer una relación de confianza y ayuda? P: A nivel general, ¿podríamos confirmar que realmente estamos actuando estableciendo una autentica interrelación no directiva o confir-maríamos más bien todo lo contrario? R: Pienso que, más bien, confirmaríamos todo lo contra-rio, porque mantenemos el siguiente tipo de acti-tudes: a) Nos cuesta escuchar, b) Prejuzgamos, c) Solemos decidir por ellos, d) Les marcamos un ritmo de aprendizaje, e) Le restamos impor-tancia a sus vivencias. ¿Qué conseguimos con esta actitud? Dificultar enormemente la interre-lación clarificadora que ayuda a la persona a reconocer sus emociones y el origen de las mis-mas y bloquear la acción que les llevaría hacía la resolución de sus problemas, aun que por su-puesto lo hacemos sin ser conscientes de ello. P: ¿Qué significa colaborar? R: Hacernos cons-cientes de que el apoyo emocional no tiene nada que ver con dirigir o decidir por la otra persona y, mucho menos, con obligarle a llevar a cabo determinadas acciones, aunque tengamos la creencia de que es por su bien, Y eso lo describe muy bien Jorge Bucay, yo le llamo estrategia del facilitador: Oír sin juzgar. opinar sin aconsejar, confiar en la otra persona sin exigir, ayudar sin intentar decidir por ella, cuidar sin anular, mi-rar a la otra persona, sin proyectar tus cosas en ella, abrazar sin asfixiar, animar sin empujar, sostener sin hacerte cargo de la otra persona, proteger sin mentiras, acercarte sin invadir. P: ¿Como podemos colaborar con una persona para que ponga en marcha todos sus recursos y elimine esas creencias irracionales, sin que ella se sienta dirigida, agobiada, anulada, o ignorada? R: Sabiendo que quiere esa persona. Teniendo en cuenta su estado de animo y preguntándole por sus prioridades, para invitarle después a la acción y consecución de sus objetivos, dejando a un lado los nuestros P: ¿Cómo puedo saber que quiere la otra perso-na? R: a) Preguntándole, si no, ¿cómo sabre-mos cuales son sus objetivos? , lo que significa

que, si no los conocemos, no les podremos facili-tar su consecución e iremos en pos de los nues-tros. P: ¿A que tipo de preguntas me refiero? R: Preguntas nada excepcionales, pero que de-sean que les hagamos: ¿Que tal se encuentra hoy? ¿Qué es lo que más le preocupa de su si-tuación actual? ¿En qué cree que puedo ayu-darle? ¿Qué es lo primero que necesita solven-tar? ¿Por donde le parece que podemos empe-zar? ¿De que forma cree que le resultaría más fácil su aprendizaje?¿Como piensa que podemos optimizar nuestro tiempo hoy? ¿Cual diría que es el asunto por el que hoy deberíamos empezar a trabajar? P: ¿Que habremos conseguido con todo ello hasta el momento? R: Percibir cuales son sus autenticas intereses y conocer sus recursos. P: ¿Cuál sería el siguiente paso? R: Identificar opciones para la resolución de sus problemas. P: ¿Cómo podemos identificar opciones? R: Realizando nuevas preguntas: ¿Qué has in-tentado ya con respecto al tema? ¿Qué no has intentado todavía? ¿Qué crees que puede fun-cionar? ¿Qué otras posibilidades existen a tu parecer? ¿Cuál de ellas podría funcionar me-jor? ¿Qué más se te ocurre? Aunque para noso-tros sería tentador sugerir posibles soluciones, esa estrategia sería contraproducente porque ahogaría los esfuerzos creativos de la persona para generar nuevas posibilidades. P: Una vez conocemos sus posibles opciones ¿Cuál sería el siguiente paso para solventar su problema? R: Hacer que se comprometa y se responsabili-ce, haciendo una planificación de sus opciones de acuerdo con sus intereses, marcando tiempos para que haga más de lo que el pretende hacer, teniendo siempre en cuenta que el paciente tiene derecho a negociar. Así, de una manera consciente y estratégica, además de apoyar emocionalmente a la persona ostomizada, le facilitaremos el camino para que ponga en marcha aquellos recursos que le ayu-den a adaptarse a su nueva situación, lo antes posible y de una manera eficaz y competente.

Apoyo emocional y escucha activa: herramientas de eficiencia asistencial

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El libro Guia de Urostomía fue realizado originalmente con derechos de autor y vendido por United Ostomy Association (UOA), la organización nacional de ostomía en los Estados Unidos desde 1962 hasta el 2005. UOA se disolvió en otoño del año 2005 y liberó sus derechos de autor en este material. Copias de este libro guía están ahora disponibles completamente gratis, en forma electrónica, en “United Ostomy Associations of America” (UOAA), la nueva organización nacional de osto-mía. UOAA se contacta en: www.uoaa.org. (Continúa del Butlletí anterior)

La Urostomia (4)

En els anteriors butlletins hem anat oferint aquest document complet. Avui acabem amb el glosari bàsic de la urostomia.

Glosario básico Barrera de Piel: cualquiera de varias sustancias utilizadas para cubrir la piel alrededor de la ostomía y protegerla de las heces. Benigno: no canceroso, no maligno. Bolsa: diseñada para recolectar la orina elimi-nada de la urostomía. Carcinoma: cáncer, crecimiento maligno. Cistectomía: extirpaciónde la vejiga. Si la vejiga es removida, será necesario algún tipo de desviación urinaria. Cistoscopía: Una exploración del interior de la vejiga. Conducto Colónico: un tipo de desviación urina-ria. Una pequeña sección del colon es recortada, dejando el aporte sanguíneo y nervioso intacto. Esta sección es cerrada en un extremo, se le co-nectan los uréteres, y el extremo abierto es lleva-do a través de la pared abdominal para formar un estoma. Esta sección, por lo tanto, se convier-te en un conducto, o pasaje, para que la orina salga del cuerpo. Los extremos remanentes del intestino son reconectados y vuelven a su fun-ción de sacar las heces del cuerpo. Conducto Ileal (asa de Bricker, asa ileal) Ciru-gía de desviación urinaria que permite que la orina pase de los riñones y los uréteres a través de un pasaje hecho de un segmento corto del in-testino delgado hacia fuera del cuerpo. Congénito: presente o en existencia al tiempo del nacimiento. Cristales Urinarios: Cristales que pueden for-marse en un estoma de desviación urinaria o en la piel periestomal desprotegida. Se disuelven con lavados de agua y vinagre blanco. Desviación Urinaria: cualquier uno de varios procedimientos quirúrgicos para desviar la ori-na de riñones, uréteres, vejiga o uretra enfermos o defectuosos. En muchas desviaciones, se forma un nuevo pasaje para la orina a través de la pa-red abdominal hacia fuera del cuerpo; esto invo-lucra construir un estoma o suturar un tubo pa-ra el drenaje de orina. Si se hace un estoma, por lo general se utiliza una bolsa. Encrustación: Área gris, elevada apareciendo ocasionalmente en la piel alrededor de los esto-mas urinarios; causado por la orina alcalina que

baña a la piel. Es prevenida por una barrera de piel bien medida que recubre la piel alrededor del estoma. Enfermera de Terapia Enteros-tomal: Estomate-rapeuta, enfer-mero/a especiali-zado en cuidados del estoma y la persona a la re-currir ante cual-quier problema. La lista de perso-nas te la puede facilitar la Aso-ciación de Osto-mizados. Estenosis: estre-chéz o apreta-miento del esto-ma que puede causar la obstruc-ción. E s t o m a (abertura): la ter-minación del uré-ter, íleo o colon que puede ser vis-ta saliendo por la piel. Suele sobre-salir como un pe-zón. Generalmen-te es rosa a rojo brillante. No hay terminaciones nerviosas en el estoma; por lo cual no es fuente de dolor o incomodidad. Estomaterapeuta: Una persona que cuida y en-seña a pacientes de ostomía. Se requiere un cur-so especial de entrenamiento para enfermeras registradas y tituladas. Estrictura: un estrechamiento anormal de un pasaje corporal. Extrofia de la Vejiga: defecto del nacimiento que puede requerir una cirugía de desviación urinaria. La vejiga está “volteada al revés” y expuesta fuera del cuerpo.

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La Urostomia (4)

Pàgina 14 NO ESTÀS SOL

Fístula: un pasaje anormal entre dos órganos internos o de un órgano interno hacia la superfi-cie del cuerpo. Hernia (abdominal): la protrusión de un órgano interno a través de la musculatura abdominal; puede ocurrir alrededor de estomas. Incontinencia: la inhabilidad de la vejiga para retener la orina, causando mojados incontrola-bles. Malignidad: un crecimiento canceroso. Moco: líquido secretado de glándulas o células. Lubrica las membranas, incluyendo el tracto digestivo. Nefrostomía: una abertura quirúrgica del riñón. En esta desviación urinaria, se sutura un catéter (tubo de nefrostomía) para drenar la orina. Obstrucción: bloqueo de la ileostomía indicada por la detención parcial o completa del flujo ileal. Ostomía: creado quirúrgicamente a través de la pared abdominal para la eliminación del excremento corporal. Se refiere a colostomí-as, ileostomías y urostomías. También referido como estoma. Ostomizado: nombre para una persona que tie-ne una colostomía, ileostomía o urostomía. Peristalsis: ondas de movimiento progresivas que ocurren sin control voluntario para empu-jar el material de desecho a través del intestino. Placa Frontal/Reborde: componente moldeado de plástico o hule de un sistema de bolsa reutili-zable de dos piezas. La placa frontal cabe alre-dedor del estoma junto a la piel. Prolapso: una “salida” o protrusión en la cual el estoma se vuelve más largo. Prótesis: un substituto artificial para una parte corporal ausente, como un brazo, pierna, ojo o diente, utilizada por razones funcionales o cos-méticas o ambas. Reflujo: fluir hacia atrás. Esto significa que la orina está fluyendo hacia atrás de la vejiga hacia los riñones. Resección: removimiento quirúrgico o escisión. Retracción: el acto de llevar hacia atrás. Con respecto a la ostomía, el estoma regresa hacia el cuerpo. Revisión: construcción de un estoma nuevo cuando el original no funciona bien. Sistema de Drenaje Nocturno: Un contenedor grande con tubo que puede ser conectado a la válvula de la porción inferior de la bolsa de urostomía mientras que el ostomizado duerme o descansa en cama. Estos sistemas hechos en casa o disponibles comercialmente proveen una capa-cidad adicional de almacenamiento; hacen que

las bolsas no se llenen tanto que se despegan de la piel y mantienen el drenaje de la orina del es-toma. Es esencial que el tubo siempre permanez-ca por arriba del nivel de la orina en el contene-dor para que continúe el drenaje de orina. Tracto Urinario: el sistema corporal hecho de los riñones, uréteres (tubos que conectan los ri-ñones a la vejiga), vejiga y uretra. La orina se forma en los riñones, pasa por los uréteres, se acumula en la vejiga, y pasa al exterior a través de la uretra. Ureterostomía: procedimiento de ostomía en el cual uno o ambos uréteres son lle-vados a través de la pared abdominal para for-mar estomas. Puede ser temporera o permanen-te. Se maneja con una bolsa de ostomía. Urostomía: ver desviación urinaria. Urostomía Continente: variación quirúrgica de la desviación urinaria de conducto ileal. El ciru-jano construye un reservorio interno y un esto-ma en válvula de pezón de un segmento de íleon. Con una urostomía continente, el segmento es retirado del resto del intestino; los extremos re-manentes del intestino son reconectados y vuelven a su función de sacar las heces del cuerpo. Se c o n s t r u y e una válvula de pezón adi-cional donde los uréteres se conectan al r e s e r v or i o ; esto previene el reflujo de orina hacia los riño-nes. La orina es drenada del reservorio pocas veces al día con una sonda introducida a través del estoma/válvula de pezón. Vesicostomía: Desviación urinaria en la cual la vejiga se abre directamente al estoma, localiza-do entre el ombligo y el hueso púbico. Algunas son continentes, drenadas con una sonda en in-tervalos regulares. La vesicostomía convencio-nal necesita de una bolsa. Una vesicostomía ge-neralmente es temporal. Voluntario de Ostomía: persona con una osto-mía, con preparación especial en visitar a gente antes o brevemente después de la cirugía de os-tomía. El visitante ofrece apoyo y consejos edu-cativos en vez de información médica. Las aso-ciaciones disponen de voluntarios que pueden acudir al domicilio del ostomizado. United Ostomy Association, Inc. 1962-2005

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Número 43-44 jul io l-agost 2007 Pàgina 15

Farmàcia Nº 0007 Maria Àngels Boixareu Carrera Carrer Rocafort, 28 08271 Artés Farmàcia Nº 43 Tania Rodríguez Yangüela Carrer Torras, 2 08211 Castellar del Vallès Farmàcia Nº 44 Rosalina Ros Casanovas Avda. Sant Esteve, 3 08211 Castellar del Vallès Farmàcia Nº 57 Josefina Comaposada Beringues Carrer Centre, 29 08530 La Garriga Farmàcia Nº 95 Mª Roser Planas Carrer Àngel Guimerà, 23 08241 Manresa Farmàcia Nº 96 Maria Teresa Comas i Riu Plaça Clavé, 1 08241 Manresa Farmàcia Nº 101 Antoni Esteve Plana de l’ Om, 4 08241 Manresa Farmàcia Nº 113 Emili Riera Serrat Carrer Josep Llimona, 22 08320 El Masnou Farmàcia Nº 207 Mª Estrella Fíguls Plaça Ajuntament, 7 08295 Sant Vicenç de Castellet Farmàcia Nº 219 Mª Carme Martínez García Passeig Anselm Clavé, 23-25 08181 Setmenat Farmàcia Nº 370 Xavier Rivera Arnandis Carrer Calàbria, 61 08015 Barcelona Farmàcia Nº 431 Elena Bellmunt Fernàndez C. Aribau, 179 Barcelona 08036 Farmàcia Nº 649 Montserrat Bastida Vilà Plaça Raspall, 1 08012 Barcelona

Farmàcia Nº771 Rosa Maria Cortadellas i Ribera Carrer Aragó, 1 08015 Barcelona Farmàcia Nº 791 Josefa Arrasate Perpinyà Avda. Mare de Déu de Montserrat, 71 08024 Barcelona Farmàcia Nº 875 M. Teresa Garrabé Canet Carrer Dante, 118 08032 Barcelona Farmàcia Nº 907 Maria Teresa Comas Bergua Carretera Montcada, 144 08223 Terrassa Farmàcia Nº 934 Carmen Preciado Iglesias Carrer Provença, 39 08029 Barcelona Farmàcia Nº 962 Rosa Jordana Gisbert Carretera Prats, 208 08208 Sabadell Farmàcia nº 986 Juan Pares Lucini Avda. Masnou, 62 08905 L’ Hospitalet de Llobregat Farmàcia Nº 1005 Àngels Pascual Pich Carrer Santiago Rusiñol, 131 08911 Badalona Farmàcia Nº 1015 Pilar Pueyo García Rambla Anselm Clavé, 19 08940 Cornellà de Llobregat Farmàcia Nº 1023 Maria Asunción de Casanova Puig-martí Carrer Ingeniero Moncunill, 48 08905 L’ Hospitalet de Llobregat Farmàcia 1089 Mª Carme Miró Roig Pont de Vilumara, 104 08240 Manresa Farmàcia Nº 1093 Marta Homs Balló Carrer Bolívia, 19 08018 Barcelona Farmàcia 1146 Jordi Vintró Ferrer Vidal 08240 Manresa

Farmàcia 1220 Carme Simats Avda. Montserrat, 11-13 Sant Joan de Vilatorrada Farmàcia Nº 1309 Berta Mialet Prieto Rambla Prim, 74 08019 Barcelona Farmàcia Nº 1455 Mola Gelada Carrer Riu Llobregat, 64 08820 El Prat de Llobregat Farmàcia Nº 1624 Margarita Trilla Millà Carrer Tàcit, 1 08206 Sabadell Farmàcia Nº 1667 Assumpció Badia Carretra de Berga, 24 08670 Navàs Farmàcia Nº 1681 Maria del Carmen Boixeda Batllori Carrer Bernardo Brausi Barcelona Farmàcia Nº 1745 Olga Codinach Planas Portal de la Floresta, 25 08207 Sabadell Farmàcia Nº 2147 Carme-Maria Raich Balagué Bassacs, 50 08680 Gironella Farmàcia 2241 Cristina Torner Ribé Estació, s/n 08256 Rajadell Farmàcia Nº 2300 J. Agustín Moreno López Avda. Onze de Setembre, 38 08170 Montornés del Vallès Farmàcia Nº 2361 Nuri Vilardell Rius i Taulet, 11 08272 Sant Fruitós del Bages Farmàcia Nº 2368 Jacint Verdaguer, 2 08251 Santpedor Farmàcia Ma. Àngels Sala Auvi Cant Miquel, 10 08241 Manresa

LES LES LES FARMÀCIESFARMÀCIESFARMÀCIES DEDEDE LALALA PROVÍNCIAPROVÍNCIAPROVÍNCIA DEDEDE BARCELONA BARCELONA BARCELONA QUEQUEQUE HANHANHAN SEGUITSEGUITSEGUIT ELELEL TALLER TALLER TALLER D’D’D’ OSTOMIA OSTOMIA OSTOMIA III CONEIXENCONEIXENCONEIXEN LALALA PROBLEMÀTICAPROBLEMÀTICAPROBLEMÀTICA DELDELDEL PACIENTPACIENTPACIENT OSTOMITZATOSTOMITZATOSTOMITZAT

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Amb el suport

Delegació de Lleida: Plaça de l'Ereta, s/n Tel. 628 50 35 43

Delegació de Tarragona: Avda. Catalunya, 11 entresol

Tel: 977 23 24 24

Associació fundada el 23/02/94. Inscrita al Registre d’associacions de la Generalitat de

Catalunya a Barcelona el 20/09/94, a la secció 1ª, inscripció nº 15.664. Registre d’ Entitats, Serveis i Establiments Socials de Benestar i

Família E02801 (Entitat privada d’ iniciativa social) i S03755 (Servei de Suport Social a l’ Atenció Primària i especialitzada). Àmbit: autonòmic. Població destinatària: malalts.

Inscrita a l' Institut Català del Voluntariat i a la Federació Catalana de Voluntariat Social.

Butlletí: Josep Dalmau

Butlletí de l’ Associació Catalana d’ Ostomitzats ACO

Hotel d'Entitats

Avda. Mare de Déu de Bellvitge, 20 08907 - L'HOSPITALET DE LLOBREGAT

Telèfon: 93 263 55 76 Fax: 93 263 11 90

Correu: [email protected] NIF: G60538626

La ostra y la perla Las perlas son pro-ductos del dolor, resultados de la en-trada de una sus-tancia extraña o indeseable en el in-terior de la ostra, como un parásito o un poco de arena. En la parte interna de la concha se encuentra una sustancia lustrosa llamada “nacar”. Cuando un grano de arena penetra, las células de “nacar” comienzan a trabajar y cubren el grano de arena con capas y más capas, para proteger el cuerpo indefenso de la ostra. Como resultado, una linda perla se va formando. Una ostra que no fue herida de algún modo, no produce per-las, pues las perlas son heridas cicatrizadas. ¿Te has sentido herido o herida alguna vez por palabras, incomprensiones, etc. Entonces cubre tus heridas con varias

capas de amor (perdón, paz, comprensión, etc...) para que cicatricen y ¡¡¡ Produce tu Perla !!! ¡Las perlas son heridas cura-das!

El racó de la saviesa

Enviat per Vicenta Boada, Hermanita de La Asunción