ALERGIAALERGIA ASPECTOS ASPECTOS

GENERALESGENERALES

Dr Carlos R. Dr Carlos R. CengarleCengarle

ATOPIAATOPIA - CONCEPTO - CONCEPTOHIPERSENSIBILIDAD ANÓMALA QUE PRESENTAN CIERTOS

INDIVIDUOS ANTE LA PRESENCIA DE SUSTANCIAS O CONDICIONES QUE PARA EL RESTO DE LA POBLACIÓN

SON INOCUAS

Los miembros de una familia de atópicos pueden presentar

distintos cuadros clínicos, sin embargo, en todos ellos se detecta niveles

elevados de IgE.

Clasificación de Gell y CoombsClasificación de Gell y Coombs

Tipo ITipo I Un alérgeno se une a dos moléculas de Un alérgeno se une a dos moléculas de Ig E y se vincula a los mastocitos, que se Ig E y se vincula a los mastocitos, que se desgranulan y liberan los mediadores que desgranulan y liberan los mediadores que producen reacciones alérgicas. producen reacciones alérgicas. La hipersensibilidad suele aparecer en La hipersensibilidad suele aparecer en caso de un contacto repetido con el caso de un contacto repetido con el

alérgenoalérgeno..

Tipo I

Ejemplos de reacciones alérgicas del tipo IAnafilaxis Asma atópica Eczema atópico Alergia a los medicamentos Fiebre del heno

Tipo I

Ejemplos de reacciones alérgicas del tipo IAnafilaxis Asma atópica Eczema atópico Alergia a los medicamentos Fiebre del heno

Tipo I

Ejemplos de reacciones alérgicas del tipo IAnafilaxis Asma atópica Eczema atópico Alergia a los medicamentos Fiebre del heno

Tipo I

Ejemplos de reacciones alérgicas del tipo IAnafilaxis Asma atópica Eczema atópico Alergia a los medicamentos Fiebre del heno

Tipo I

Ejemplos de reacciones alérgicas del tipo IAnafilaxis Asma atópica Eczema atópico Alergia a los medicamentos Fiebre del heno

DetecciDetección de Hipersensibilidad tipo I (Prueba ón de Hipersensibilidad tipo I (Prueba intracutánea):intracutánea): Alergeno en piel degranulación de mastocitos lib. Mediadores permeabilidad vascular edema local y prurito

Ventajas: método económico, que permite evaluar un gran número de alergenos.

Desventaja: Método traumático.

Algunas veces sensibiliza al individuo alérgico para nuevos alergenos . Algunos individuos pueden presentar reacciones tardías (2-6 h).

RIST:RIST: test radio inmuno absorbente mide el nivel sérico de IgE total ng

RAST:RAST: test radio alergo absorbente detecta nivel sérico de IgE-específica para un

alergeno dado.

Tipo IITipo II El anticuerpo (IgG o IgM) se El anticuerpo (IgG o IgM) se dirige contra el antígeno de sus dirige contra el antígeno de sus propias células, o contra propias células, o contra anticuerpos extraños, tal como anticuerpos extraños, tal como los que se adquieren después los que se adquieren después de una transfusión de sangre. de una transfusión de sangre.

Esto puede provocar una Esto puede provocar una acción citotóxica por células acción citotóxica por células líticas, o lisis mediado por líticas, o lisis mediado por

complementocomplemento..

Tipo II

Ejemplos de reacciones alérgicas del tipo IIAnemia hemolítica autoinmune Síndrome de Goodpasture Enfermedad hemolítica del recién nacido Miastenia gravis Pénfigo

Tipo II

Ejemplos de reacciones alérgicas del tipo IIAnemia hemolítica autoinmune Síndrome de Goodpasture Enfermedad hemolítica del recién nacido Miastenia gravis Pénfigo

Tipo II

Ejemplos de reacciones alérgicas del tipo IIAnemia hemolítica autoinmune Síndrome de Goodpasture Enfermedad hemolítica del recién nacido Miastenia gravis Pénfigo

Tipo II

Ejemplos de reacciones alérgicas del tipo IIAnemia hemolítica autoinmune Síndrome de Goodpasture Enfermedad hemolítica del recién nacido Miastenia gravis Pénfigo

Tipo II

Ejemplos de reacciones alérgicas del tipo IIAnemia hemolítica autoinmune Síndrome de Goodpasture Enfermedad hemolítica del recién nacido Miastenia gravis Pénfigo

Tipo IIITipo III

Complejos Complejos inmunitarios se inmunitarios se depositan. El depositan. El complemento se complemento se activa y atrae PMN, activa y atrae PMN, ocasionando daño ocasionando daño tisular. tisular.

Tipo III

Ejemplos de enfermedades inmunes humanas complejasPoliarteritis nudosa Glomerulonefritis post-estreptococica Lupus

Tipo III

Ejemplos de enfermedades inmunes humanas complejasPoliarteritis nudosa Glomerulonefritis post-estreptococica Lupus

Tipo III

Ejemplos de enfermedades inmunes humanas complejasPoliarteritis nudosa Glomerulonefritis post-estreptococica Lupus

Tipo IVTipo IVCélulas T, Células T, sensibilizadas al sensibilizadas al antígeno, liberan antígeno, liberan linfoquinas al linfoquinas al contacto secundario contacto secundario con el antígeno. con el antígeno.

Tipo IVTipo IVLas citoquinas Las citoquinas inducen una inducen una respuesta respuesta inflamatoria, y inflamatoria, y activan y atraen los activan y atraen los macrófagos, que macrófagos, que liberan mediadores liberan mediadores inflamatorios. inflamatorios.

Tipo IVTipo IVLos anticuerpos Los anticuerpos producidos contra producidos contra antígenos celulares antígenos celulares fijos o antígenos de fijos o antígenos de tejido son tejido son comúnmente auto comúnmente auto anticuerpos.anticuerpos.

Tipo IVTipo IVSe reconocen Se reconocen diversas formas de diversas formas de hipersensibilidad hipersensibilidad tipo IV (también tipo IV (también llamada llamada hipersensibilidad hipersensibilidad retardada)retardada)

Tipo IV

Enfermedades que manifiestan hipersensibilidad granulomatosa tipo IVEnfermedad de Crohn Lepra Tuberculosis Sarcoidosis Esquistosomiasis

Tipo IV

Enfermedades que manifiestan hipersensibilidad granulomatosa tipo IVEnfermedad de Crohn Lepra Tuberculosis Sarcoidosis Esquistosomiasis

Tipo IV

Enfermedades que manifiestan hipersensibilidad granulomatosa tipo IVEnfermedad de Crohn Lepra Tuberculosis Sarcoidosis Esquistosomiasis

Tipo IV

Enfermedades que manifiestan hipersensibilidad granulomatosa tipo IVEnfermedad de Crohn Lepra Tuberculosis Sarcoidosis Esquistosomiasis

Tipo IV

Enfermedades que manifiestan hipersensibilidad granulomatosa tipo IVEnfermedad de Crohn Lepra Tuberculosis Sarcoidosis Esquistosomiasis

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Mail: mcengarle@fibertel.com.ar