Distrofias musculares
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IRIS GUERRERO RAMOSDR. PEDRO RUIZ
ROTACION C1-ORTOPEDIA
A. DISTROFIAS MUSCULARES PROGRESIVAS (DMP)
A 1. Ligadas al cromosoma X DuchenneBeckerEmery-Dreifuss
A 2. Autosómica recesiva De cintura desde 2 A hasta 2J. CongenitaDistal
A 3. Autosómica dominante Fascio-escapulo-humeralDistalOcular, Oculo-faringea
B. MIOPATÍAS CONGÉNITAS
B 1. Distrofia muscular congénita.
B 2. Enfermedad del núcleo central de la fibra. ("Central Core Disease").
B 3. Miopatía nemalínica.
B 4. Miopatías mitocondriales
B 5. Miopatía miotubular o centro nuclear.
B 6. Sobrecargas glucogénicas musculalares: Síndrome de Mc ARDLE (falta de miofosforilasa).Generalizada de POMPEoCardiomiopática de FORBES.
B 7. Miositis osificante de MUNCHMEYER.
B 8. Hipotonia congénita benigna.
C. SÍNDROMES MIOTÓNICOS:
C 1. Miotonía congénita Enfermedad de THOMSEN.
C 2. Paramiotonía congénita
C 3. Distrofia miotónica Enfermedad de STEINERT
D.M. vinculadas al sexo
D.M. autosomica-recesiva
D.M. autosomica dominante
Duchenne Escápulo-humeral Fascio-escapulo-humeral
Becker Fascio-escapulo humeral infantil
Distal
Emery- Dreifuss Ocular, Oculo-faringea
Es la forma mas común y severa de todas las D.M.
Se presenta en el 1 x 3.500 niños nacidos vivos.
Antecedentes hereditarios de las madres portadoras de un gen anormal.
Alteración del brazo corto del cromosoma X (Xp21).
Deleción o aberración cromosómica caracterizada por la solución de continuidad permanente de ese brazo corto que determina una deficiencia en la producción de distrofina.
En la orina hay aumento de creatina y disminución de la creatinina.
Las enzimas musculares estan aumentadas en el suero sanguineo, especialmente la creatina-fosfoquinasa (CFK) que esta elevada de 20 a 100 veces mas de lo normal.
EL MANEJO ES ESENCIALMENTE ORTOPEDICO Y FISIOTERAPEUTICO.
El paciente debe mantener su actividad e independencia durante el mayor tiempo posible.
Dilatar al máximo su confinamiento a la silla de ruedas y mas tarde al lecho.
Estimulas actividades como la natacion, prevenir la obesidad, reposos prolongados en cama