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TRASTORNOS DE LA PERSONALIDAD

DEFINICIN: Se puede defnir la personalidadcomo la confguracin de pa!rones de respues!adel compor!amien!o carac!er"s!ica de un indi#iduo$e#iden!e en la #ida corrien!e% se !ra!a de una!o!alidad &ue$ 'a(i!ualmen!e es es!a(le )predeci(le*

Se diagnos!icar+ un !ras!orno de la personalidad

cuando dic'a !o!alidad excede los limites delrango de variacin observableen la ma)or"a delos indi#iduos$ ) cuando los rasgos de lapersonalidad se tornen rgidos e inadaptados) produ,can de!erioro -uncionales ) males!ar

su(.e!i#o*


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CARACTER/STICAS 0 DIA1NOSTICO

1. Los rasgos son generalizados y persistentes*El diagnstico requiere de antecedentes dedifcultades de larga data en diversaseseras de la vida (E. !mor y trabao"

#* Los rasgos son egosintnicos (aceptablespara el yo"$no son egodistnicos ni aenos alindividuo.

%. Los rasgos son alopl&ticos y no autopl&sticos( el paciente busca modifcar el medio enlugar de a s mismo"


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'!!')E*+),'!+ - ,!/0+),'2*Los rasgos se man!ienen r"gidamen!e

3* La pro!eccin con!ra los impulsos in!ernos ) eles!r4s externoinvolucra patrones de deensaidiosincr&ticos. +ubyace ansiedad debao de

la capa protectora. Las deensas pueden ono controlar la ansiedad efcazmente.Los 2E'!0,+2+ E E3E0+! m+s -recuen!es

son los siguien!es:

!.3antasa$ Los individuos Esquizoides conmiedo a la intimidad pueden parecerdistantes4 y crear vidas y amigosimaginarios.


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'!!')E*+),'!+ -,!/0+),'

2E'!0,+2+ E E3E0+!$

5* isociacin$ eprime los aectos no placenteros4los suetos 5istrinicos pueden parecer dram&ticoso emocionalmente superfciales.

'. !islamiento$ Evoca 5ec5os sin aecto.caractersticos en individuos bsesivos 6'ompulsivos.

. 7royeccin$!tribuye a los dem&s sentimientos no

reconocidos. 3recuentemente en pacientesparanoides.

E* Polari,acin: 8e a los dem&s como buenos o comomalos4 sin t9rminos medios. +e observa en suetos

ronterizos


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'!!')E*+),'!+ - ,!/0+),'

2E'!0,+2+ E E3E0+!$F* Ponerse en con!ra de s" mismo: 3racasosdeliberados y actos de autodestruccin. +uele5aber comportamiento pasivo:agresivo 5acialos dem&s.

/. 7uesta en acto (!cting out"$ Expresa losdeseos o con;ictos mediante la accin4 sinconsciencia re;exiva de la idea o del acto. +eobserva con mayor recuencia en suetos con

trastornos antisocial de la personalidad.


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CARACTER/STICAS 0 DIA1NOSTICO

=. El individuo muestra facin a unaetapa del desarrollo e inmadurez.

>. +e alteran las relaciones obetalesinternas* El sueto demuestra

difcultades en las relacionesinterpersonales en relacin con el amor yel trabao4 y no suele apreciar el impactoque produce en los dem&s.


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'!!')E*+),'!+ -,!/0+),'

?.:El paciente carece de conciencia deenermedad y no tiende a pedir ayuda.

6* 7uc'as #eces se presen!an pro(lemas ensi!uaciones m4dicas%el sueto provoca enel personal de atencin de la saludrespuestas negativas intensas.

89* La !olerancia al es!r4s !iende a serescasa*


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EPIDE7IOLO1IA1. La prevalencia es del ; al 6 ; aun&ue es posi(le

&ue alcance 'as!a el 83 ; *

#. El trastorno del temperamento es un an+logopreco,* Por lo general el !ras!orno de la personalidad

se manifes!a por primera #e, en la adolescencia!ard"a o al comien,o de la edad adul!a$ pero puedemani-es!arse en la in-ancia*


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ETIOLO1IA

8*Es mul!i-ac!orial*

>* De!erminan!es (iolgicos?1en4!icos$ lesin perina!al$in-ecciones$ !rauma!ismo

craneano@*


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'lasifcacin de los )rastornos dela 7ersonalidad +2:,8:).

/@7 !$ Es el grupo raro, excntrico.

1.)rastorno 7aranoide.

#.)rastorno Esquizotipico.%.)rastorno Esquizoide


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Clasifcacin de los Trastornos dela Personalidad DSM-IV-T.

/@7 A$ Es el grupo dram&tico4emocional y err&tico.

1.)rastorno isocial de la personalidad.

#.)rastorno 3ronterizo de la 7ersonalidad.%.)rastorno


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Clasifcacin de los Trastornos dela Personalidad DSM-IV-T.

/@7 '$ /rupo ansioso o temeroso

8*Tras!orno O(sesi#oCompulsi#o de la

Personalidad*>*Tras!orno por E#i!acin de la Personalidad*


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Clasifcacin de los Trastornos dela Personalidad .DSM-IV-T.

,8. !lgunos )rastornos de la 7ersonalidadfguran en un anexo del +2:,8:).$

8*Tras!orno Depresi#o de la Personalidad*

>*Tras!orno Pasi#oAgresi#o de la Personalidad*


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Clasifcacin de los trastornos dela personalidad .ds!-i&-tr.

8. Los clnicos deben tener presente los siguientes

trastornos adicionales del Ee ,$1.'ambio de personalidad secundario a una entidad

m9dica general.

#.)rastorno relacionado con sustancias sin otra

especifcacin.%.)rastornos de la identidad sexual.

B.)rastornos del control de impulsos4 actorespsicolgicos que aectan una entidad clnica4problemas de relacin4 problemas con maltrato o

abandono. 3alta de ad5erencia al tratamiento4simulacin4 comportamiento !ntisocial del !dulto4comportamiento !ntisocial del niCo o del adolescente4problemas de identidad4 problemas de aculturacin4problema existencial propio de una etapa de la vida


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7@EA!+ 7+,'L/,'!+

1. 7ruebas 0europsicologcas pueden indicare!iolog"a org+nica* Tam(i4n pueden ser B!ilesel EE1$ TC ) el 7apeo Elec!rofsiologico*

#. 7ruebas 7royectivas$ ?In#en!ario dePersonalidad 7ul!i-asico de 7ineso!a>?77PI>@% Prue(a de Apercepcin Tem+!ica

?PAT@* Prue(a de Rorsc'ac'* Di(u.o de laFigura umana@$ pueden re#elarde!erminados pa!rones ) es!ilos depersonalidad de eleccin


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3isiopatologa s.p debido a actoresclnicos

1. isunciones del lbulo rontal$ es!aasociado con impulsi#idad$ escasa capacidadde .uicio$ a(ulia*

#. Lesiones o disuncin del lbulotemporal puede asociarse con rasgos delu#er$ 5uc) 'iperse=ualidad$ mis!icismo$posi(le #iolencia*


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7+,',0!2,'!+

8aria segDn los dierentes )rastornos$8aria segDn los dierentes )rastornos$

1.1.eterioro de la uncin del -o.eterioro de la uncin del -o.

#.#.eterioro del +upery.eterioro del +upery.

%.%.7roblemas de !utoimagen y !utoestima.7roblemas de !utoimagen y !utoestima.

B.B.7uesta en acto de con;ictos 7sicolgicos7uesta en acto de con;ictos 7sicolgicosinternos basado en experiencias pasadasinternos basado en experiencias pasadas4 con deterioro de la capacidad de uicio.4 con deterioro de la capacidad de uicio.


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E8L@',F0 - 70+),'

aria(le$ por lo general el indi#iduo seman!iene es!a(le o empeora$ pero

algunos indi#iduos me.oran* Se 'a #is!o!endencia al desarrollo de !ras!ornos elE.e I

)!)!2,E0)7sicoarmacolgico.7sicoterapia.

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