PRESENTASI KASUS dr.zam.pptx

download PRESENTASI KASUS dr.zam.pptx

of 17

Transcript of PRESENTASI KASUS dr.zam.pptx

  • 8/18/2019 PRESENTASI KASUS dr.zam.pptx

    1/17

    PRESENTASI KASUSSTASE SARAFTETRAPARESIS

    Kiki FatmaWijaya

    Nurbaiti

    Andiyani

    Pembimbing

    dr. Zamroni Sp.S, M.Kes

  • 8/18/2019 PRESENTASI KASUS dr.zam.pptx

    2/17

    AnamnesisO Keluhan Utama: kaki dan tanan terasa !emas

    O Riwayat Penyakit Sekarang

    "asien !aki#!aki $% ta&un datan denanke!u&an anota erak atas dan ba'a& terasa!emas dan susa& dierakkan. Ke!u&an dirasakansejak ( &ari SMRS. A'a!nya pasien mene!u&pusin dan tiba#tiba badan terasa !emas, tanan

    dan kaki su!it dierakkan dan nyeri, pinsan )#*.Ke!u&an jua disertai denan nyeri dada )+* dansesak)+*. AK A norma!.

  • 8/18/2019 PRESENTASI KASUS dr.zam.pptx

    3/17

    ORiwayat Penyakit Dahulu•

    Ri'ayat trauma )+* - &ari SMRS pasienterjatu& dari sepeda motor,

    •Ri'ayat trauma kepa!a disanka!,

    •Ri'ayat kejan disanka!,

    •Ri'ayat ke!u&an serupa disanka!.

    •Ri'ayat iabetes Me!!itus )#*•Ri'ayat /ipertensi )#*

    O  Riwayat Penyakit Keluarga•

    Ke!u&an serupa pada ke!uara )#*•Ri'ayat &ipertensi )#*

    •Ri'ayat diabetes me!!itus )#*

  • 8/18/2019 PRESENTASI KASUS dr.zam.pptx

    4/17

    O Riwayat Personal Sosial• "asien bekerja sebaai buru&,

    • "asien merokok.

  • 8/18/2019 PRESENTASI KASUS dr.zam.pptx

    5/17

  • 8/18/2019 PRESENTASI KASUS dr.zam.pptx

    6/17

    O Status Psikis Sikap 1 kooperati6 

     orientasi 1 baik

    O Kulit 1 da!am batas norma!

    O Keala !an leher 1 tidak ada ke!ainan

    O Keala

     konjunti8a anemis )#2#*, sk!era ikterik )#2#*

     &idun1 tidak ada ke!ainan

     te!ina1 tidak ada ke!ainan

     mu!ut1 tidak ada ke!ainan

     Trismus )#*

  • 8/18/2019 PRESENTASI KASUS dr.zam.pptx

    7/17

    O "eher: tidak tampak adanya ke!ainan

    O Thora#

     pu!mo1 simetris, tidak ada

    ketina!an erak, sonor, 8esiku!er)+2+* norma!, '&ee9in )#2#*, ronk&i)#2#*

     7or1 iktus kordis tak tampak, iktus

    kordis tak teraba, batas jantunnorma!, S( S% reu!er

  • 8/18/2019 PRESENTASI KASUS dr.zam.pptx

    8/17

    OAb!omen: dindin perut:dindindada, bisin usus )+*, timpani, supe!,nyeri tekan )#*, &epar dan !ien takteraba

    O Ekstremitas: akra! &anat, ;RT < %detik, udem )#*, terdapat !uka !e7etpada !utut kanan dan betis kanan.

     Terasa nyeri saat erakan pasi6 dan

    akti6 pada ekstremitas atas danba'a& denan =AS1 >

  • 8/18/2019 PRESENTASI KASUS dr.zam.pptx

    9/17

    STAT?S NE?RO@O0SO G$S: E%&'()

    O Puil: isokor

    O Ner*us kranialis n. o!6a7torius 1 norma!

     n. optikus 1 norma!

     n. o7u!omotorius 1 norma!

     n. tro7!earis 1 norma! n. trieminus 1 norma!

  • 8/18/2019 PRESENTASI KASUS dr.zam.pptx

    10/17

     n. abdu7ens 1 norma! n. 6a7ia!is1 norma!

     n. 8estibu!o7o7&!earis 1 norma!

     n. !osso6arineus1 norma!

     n. 8aus 1 norma!

     n. a77essorius 1 norma!

     n. &ypo!ossus 1 norma!

     

    O Sensibilitas:

    Rasa su&u1 da!am batas norma!Rasa nyeri1 da!am batas norma!

    Rasa raba 1 da!am batas norma!

  • 8/18/2019 PRESENTASI KASUS dr.zam.pptx

    11/17

    O

    ReBek Csio!ois

    O ReBek pato!ois

    O @aseDue1 #

    O "atri7k1 #

    O ;ontra patri7k1 #O Epistotonus1 #

    + +

    + +

    + ++ +

  • 8/18/2019 PRESENTASI KASUS dr.zam.pptx

    12/17

    "emeriksaan "enunjanO "aboratorium

    /b  (.$ )N*

    A@  .- )N* AT  (G )N*

    /T  -

     Troponin  

    Neati6 

    Natrium  (--

    )N* Ka!ium  -. )N*

    ;!orida  ((% )N*

    S  (4G )N*

    ?reum  -3 )N*

    Kreatinin (.4 )N*

  • 8/18/2019 PRESENTASI KASUS dr.zam.pptx

    13/17

    Ro.  =. ;er8i7a!is 

    K esan1 K e!enkunan 

    8ertebrae 7er8i7a!

    tampak me!urus, 

    kemunkinan E; 

    "araspina! mus7!e 

    spasme spondi!osis7er8i7a!is.  Tak tampak

    6 raktur maupun 

    !ist&esis

  • 8/18/2019 PRESENTASI KASUS dr.zam.pptx

    14/17

    0ANOS0SO Diagnosis klinis: TetraparesisO Diagnosis tois: ?MN

    O Diagnosis etiologi:

    DD:O Spondi!osis Ser8i7a!is

    O ui!!ain arre Syndrom

    O Spina! 7ord 7ompression

    O"o!iomye!itis

    O Anterior spina! artery o77!usion

    O Mie!itis Trans8ersa

    O Tetanus

  • 8/18/2019 PRESENTASI KASUS dr.zam.pptx

    15/17

     TATA@AKSANAO Terapi 6armako!ois

    O Kortikosteroid 1 inj de5ametason

    O Ana!esik1 inj ketoro!a7

    O Terapi non 6armako!oisO Tira& barin

    O Csioterapi

  • 8/18/2019 PRESENTASI KASUS dr.zam.pptx

    16/17

    "RONOS0SO Huo ad 8itam1 onam

    O Huo ad 6un7tionam1 onam

    O Huo ad sana7tionam1 onam

  • 8/18/2019 PRESENTASI KASUS dr.zam.pptx

    17/17

    erimaka

    sih